Как делают узи сосудов шеи

УЗИ сосудов шеи и головы – наиболее доступный способ обнаружить причину нарушения работы головного мозга. Как правило, таких больных часто беспокоят потери сознания (особенно при нагрузках), приступы головокружения, тошноты, спонтанные головные боли. Наиболее тяжелым поражением является ишемический инсульт, который возникает при выраженной окклюзии («закупорке») одной из артерий, мозг. При наличии вышеперечисленных состояний, в первую очередь рекомендуется сделать ультразвуковое исследование.

Преимущества и недостатки

Главными преимуществами ультразвукового исследования являются высокая информативность и безопасность. Процедура не имеет противопоказаний, поскольку не является инвазивной. Исключаются даже возрастные ограничения. УЗИ разрешено в том числе для грудничков. К преимуществам такой методики изучения сосудистой системы головного мозга можно отнести и следующее:

• безболезненность;
• возможность изучения исследуемой области в нескольких проекциях;
• хорошая визуализация мягких тканей;
• возможность частого использования ввиду безвредности для организма;
• достоверность за счет проведения в режиме реального времени;
• невысокая стоимость.

Некоторые объекты все же трудно визуализировать из-за их сложного проекционного наслоения. Это один из минусов ультразвуковой диагностики. Среди других недостатков данной процедуры выделяют такие:

• меньшее пространственное разрешение по сравнению с магнитно-резонансной и компьютерной томографиями;
• избыточный вес может затруднять диагностику, поскольку жировая ткань поглощает часть ультразвука;
• затруднение визуализации костной ткани.

Виды

УЗИ головного мозга проводится разными способами. Все они основаны на ультразвуковых волнах, которые помогают выявить статические и динамические процессы в организме. Изучив варианты исследований, можно выявить их отличия. В целом выделяют три типа этой процедуры:

• ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи;
• дуплексное или цветное сканирование головы;
• трехмерное (триплексное) сканирование.

Первым видом является допплерография – процедура, основанная на использовании ультразвука с эффектом Допплера. За счет отражения волн от кровяных телец на экране формируется картинка, изображающая сосуды с их кровотоком. Полное название процедуры – ультразвуковая допплерография (УЗДГ). Она проводится двумя методами, такими как:

• УЗДГ экстракраниальных сосудов. Это процедура УЗИ крупных артерий или вен, которые проходят в области шеи: позвоночных, сонных, подключичных, яремных.
• Транскраниальная допплерография. Это исследование непосредственно сосудов головы. Для их изучения датчик аппарата устанавливается в областях черепа, где кости имеют наименьшую толщину.

Допплерография – это двухмерное исследование, при котором изучают сосудистый кровоток вне полости черепной коробки в области. Плюсы и минусы данного вида исследования:

• Недостаток допплерографии – не выявляет анатомию артерий и вен, из-за чего не помогает точно установить скорость кровотока.
• Преимущество же в том, что УЗДГ выявляет сердечные, сосудистые, неврологические заболевания на ранних стадиях.

Под термином «УЗИ сосудов в головном мозге» большинство специалистов понимают процедуру УЗДС – ультразвуковое дуплексное сканирование. По сравнению с УЗДГ этот вид УЗИ является более глубоким. В результате проведенной процедуры врач получает цветное изображение внечерепной и интракраниальной сосудистой структуры. Дуплексное сканирование чаще назначается пациентам с уже поставленным диагнозом. Минус УЗДС – стоимость по сравнению с УЗДГ­ мозга более высокая. Список преимуществ дуплексного сканирования включает:

• возможность увидеть анатомическую структуру артерий или вен;
• отражение скорости кровотока;
• выявление самих нарушений и их причины (тромбов, бляшек, стеноза, врожденных аномалий развития).

Новейшим методом исследования сосудов мозга является трехмерное УЗИ. Оно проводится отдельно от допплерографии. Процедура сочетает в себе дуплексное сканирование и цветовое картирование – дифференциацию скоростей сосудистого кровотока. Преимущество трехмерного УЗИ – более точно отражает проходимость артерий и вен. Недостаток метода в том, что он не дает оценить функциональные характеристики кровотока, из-за чего необходимо дополнительно проводить обычную допплерографию.

Подготовка

Специфической подготовки ультразвуковая диагностика не требует. Пациенту рекомендуют за 24 часа до процедуры отказаться от продуктов и медикаментов, которые могут исказить результаты:

• алкоголь;
• лекарственные препараты, включая спазмолитики, сосудистые, обезболивающие;
• энергетические напитки, особенно с экстрактом гуараны в составе;
• кофе, чай.

Воздержаться необходимо и от острых продуктов. Соль должна использоваться умеренно. За 5 часов до проведения УЗИ требуется исключить курение, поскольку никотин способствует повышению давления. По поводу отмены принимаемых препаратов стоит проконсультироваться с врачом. Специалиста нужно обязательно уведомить о приеме лекарств. Если УЗИ проводится ребенку до года, то его нужно кормить не позже, чем за час до процедуры. Это связано с тем, что у сытого человека уменьшен приток крови к голове.

Как делают УЗИ сосудов

Перед началом УЗИ пациент ложится на кушетку, кладет голову на небольшую подушечку. В этот момент ему необходимо расслабиться, восстановить дыхание. Далее специалист ощупает сосуды, чтобы определить степень и глубину их пульсации. После этого начинается исследование при помощи специального датчика, излучающего ультразвуковые волны.

Допплерография, дуплексное сканирование и трехмерное УЗИ имеют практически одну и ту же технологию проведения. В ходе процедуры врач может попросить пациента произвести следующие действия:

• принять вертикальное положение;
• задержать дыхание;
• поморгать быстрее;
• часто и глубоко подышать (гипервентиляция).

Еще одна функциональная проба – прижатие сосудов пальцами. Это помогает более точно диагностировать механизм регуляции кровотока. Перед началом диагностики на изучаемую область наносится специальный гель, который смывают по завершении сеанса теплой водой или удаляют влажной салфеткой. Процесс ультразвуковой диагностики может занять около 45-50 минут. Никакого дискомфорта или болезненных ощущений оно не приносит. Разница видов УЗИ лишь в местах, по которым специалист проводит датчиком:

• При транскраниальном исследовании (сосудов, находящихся в голове) датчик располагают на тех участках черепа, где ультразвук легче преодолевает костную ткань: над глазницами, в области затылка, в районе височной кости.
• При экстракраниальном УЗИ изучают сосуды еще до впадения их в полость черепа. Для этого датчик располагают в области шеи.

Что показывает УЗДГ сосудов головы и шеи

Из показаний к проведению УЗИ сосудов головы и шеи можно понять, какие заболевания может подтвердить эта процедура. Диагноз ставят с учетом характеристик, которые были определены во время ультразвукового исследования. Основными из них являются следующие:

• фазность кровотока, его характер и симметричность по одноименным артериям;
• изменение эхогенности тканей;
• пульсационный и резистивный индексы;
• толщина и диаметр стенки сосуда;
• скорость кровотока – максимальную (систолическую) и минимальную (диастолическую), их соотношение.

Расшифровка результатов

Для каждого из перечисленных выше критериев определены нормальные значения. По ним врач выявляет различные отклонения, которые помогают подтвердить тот или иной диагноз. Так, для расшифровки результатов используют следующие усредненные показатели и условия:

• диаметр позвоночных артерий должен быть одинаковым и не превышать 2 мм;
• просвет сосудов считается нормальным, если не наблюдается его стеноз (сужение) и он свободен от новообразований;
• турбулентный кровоток не должен наблюдаться в областях, где отсутствует разветвление сосудов;
• мальформация (патологическая сосудистая стенка) считается отклонением;
• компрессия сосудов означает, что они находятся под давлением извне, что требует проведения дополнительных исследований, например, УЗИ нижних конечностей;
• в позвоночных венах до 6 позвонка скорость кровотока должна быть менее 0,3 м/с;
• толщина сосудистой стенки менее 0,9 мм считается нормальной, но иногда допускаются показатели 0,9-1,1 мм.

Отклонения от указанных норм и условий указывает на нарушение кровообращения по тем или иным причинам. Самыми распространенными патологиями, которые диагностирует УЗИ сосудов головы и шеи, являются:

• стенозирующий и нестенозирующий атеросклероз (закупорка артерий или вен холестериновыми бляшками);
• опухоли, травмы или смещений, которые приводят к венозному или артериальному сдавливанию;
• гипертоническая болезнь;
• остеохондроз;
• васкулит (диффузное уплотнение и утолщение сосудистых стенок);
• сосудистые мальформации;
• темпоральный артериит;
• гипоплазия позвоночных артерий.

Противопоказания

Любой из вариантов такого УЗИ, будь то дуплексное, трехмерное или доплеровское обследование сосудов головного мозга, не несет в себе никакой опасности для пациентов. Процедуру разрешается проводить даже несколько раз подряд. Сложности возникают только при наличии препятствий, когда область исследования закрыт костной тканью или большим количество жира. Проблемы отмечаются и в следующих случаях:

• при аритмии и сердечных патологиях;
• у пациентов с медленным кровотоком;
• при наличии участков с поврежденной кожей (рекомендуется дождаться ее заживления);
• при заболеваниях, которые не дают пациенту находиться в лежачем положении;
• тяжелом состоянии больного.

Цена

По направлению участкового терапевта возможно сделать УЗИ в поликлинике по месту жительства или временной прописка. При желании самостоятельно пройти данную процедуру большинству пациентов приходится обращаться в частные клиники. В них исследование проводится на платных условиях. Цена определяется видом УЗИ, популярностью клиники и типом оборудования, которое в ней используется. Примеры стоимости представлены в таблице:

Источник: vrachmedik.ru

В каких случаях назначают УЗИ сосудов шеи

Специалисты сошлись во мнении, что профилактическая проверка функционирования сосудов необходима в следующих случаях:

• После 45 лет, как мужчинам, так и женщинам;
• Если в анамнезе имеется сахарный диабет;
• При регулярном приеме оральных контрацептивов;
• Лицам, перенесшим инсульт или инфаркт;
• При повышенном уровне холестерина в крови;
• Заядлым курильщикам и всем, кто регулярно употребляет алкоголь;
• При острых и хронических заболеваниях сердца и сосудов;
• При эпилепсии;
• При повышенном или пониженном артериальном давлении, а также его скачках;
• При сильной метеочувствительности;
• Если есть подозрение на мигрень;
• При остеохондрозе шейного отдела.

Также ультразвуковое исследование может быть назначено пациенту перед хирургическим вмешательством на сосудах или сердце. Помимо конкретных диагнозов, исследование может быть осуществлено по причине следующих жалоб:

• Наблюдается скрип или постоянный свист в ушах;
• Беспокоит частая головная боль;
• Наблюдается регулярное головокружение;
• Есть проблемы с памятью и сосредоточенностью;
• Перед глазами часто мелькают «мушки».

Если речь идет о новорожденном, диагностика сосудов шеи может проводиться при неправильной форме головы у малыша или же при подозрениях на наличие серьезных патологических процессов. Часто такое случается, если ребенок был рожден не естественным образом, а с помощью хирургического вмешательства или же если роды были осложненными.

Данное обследование совершенно не имеет противопоказаний, так как ультразвук не имеет вредного воздействия. Если доктор вас направил на обследование – ни в коем случае не отказывайтесь и обязательно сходите на УЗИ. С помощью УЗИ можно предотвратить опасные осложнения, обнаружив недуги на начальных этапах развития.

Цель исследования сосудов шеи

Ультразвуковое исследование сосудов шеи позволяет оценить следующие параметры:

• Просвета сосудов;
• Толщина их стенок;
• Характер и скорость кровотока;
• Наличие/отсутствие бляшек и закупорок сосудов;
• Оценка механизмов регуляции сосудистого тонуса.

Нужно ли готовиться к УЗИ сосудов шеи

Специальной подготовки не требуется, однако за 1-2 дня желательно минимизировать воздействие факторов, которые могут влиять на состояние сердечно-сосудистой системы. Постарайтесь не пить много тонизирующих напитков – крепкого чая, кофе, энергетических напитков, откажитесь от алкоголя. Перед исследованием лучше не курить. Если вы постоянно принимаете какие-либо лекарства, посоветуйтесь с врачом о тактике их приема в день исследования – некоторые препараты могут влиять на кровоток, и врач может посоветовать отменить их на день или же отложить прием.

Как проводят исследование сосудов шеи

При посещении кабинета УЗИ-диагноста врач обычно просит снять украшения с шеи и ушей и собрать в хвост длинные волосы, чтобы ничего не мешало процессу исследования. Далее пациент укладывается на плоскую кушетку, головой в сторону врача. На кожу шеи наносят гель и водят по ней датчиком. Голова при этом запрокинута или наклонена. Сначала исследуется сонная артерия, затем все остальные сосуды, локализованные на шее.

Процедура длится не более 45 минут. Врач может также провести исследование в положении сидя или стоя, попросить наклонить голову. По окончании процедуры доктор выдает результаты исследования пациенту.

Преимущества и недостатки процедуры

Сегодня почти каждое медицинское учреждение располагает необходимым оборудованием для проведения УЗИ сосудов шеи. Рассмотрим плюсы данной методики:

• Этот способ абсолютно безопасен;
• Процедура может проводиться в любом возрасте;
• У неё нет прямых противопоказаний;
• Процесс абсолютно безболезненный, он не доставляет дискомфорта.
• Отсутствие патологий и аномалий, наружной компрессии сосудов и турбулентности кровотока в местах с отсутствующими капиллярами;
• Толщина стенки сосудов — не более одного сантиметра;
• Полная проходимость сосудов;
• Скорость движения кровотока – не ниже 0,5 м/с;
• Позвоночные артерии равного диаметра, не менее 0,3 мм;
• Сонная артерия локализуется с левой стороны от дуги аорты, а справа ее длина всегда немного меньше (6-11 и 11-16 сантиметров).

Не стоит волноваться, если какие-то показатели отличаются от нормальных – это может быть индивидуальной особенностью строения.

Ставить диагнозы может только врач и только после того, как соберет анамнез и проведет все необходимые обследования. УЗИ сосудов шеи помогает определить ряд патологических состояний на раннем этапе и своевременно начать лечение.

Источник: polyclinika.ru

В каких случаях назначают УЗИ сосудов шеи

Специалисты сошлись во мнении, что профилактическая проверка функционирования сосудов необходима в следующих случаях:

• После 45 лет, как мужчинам, так и женщинам;
• Если в анамнезе имеется сахарный диабет;
• При регулярном приеме оральных контрацептивов;
• Лицам, перенесшим инсульт или инфаркт;
• При повышенном уровне холестерина в крови;
• Заядлым курильщикам и всем, кто регулярно употребляет алкоголь;
• При острых и хронических заболеваниях сердца и сосудов;
• При эпилепсии;
• При повышенном или пониженном артериальном давлении, а также его скачках;
• При сильной метеочувствительности;
• Если есть подозрение на мигрень;
• При остеохондрозе шейного отдела.

Также ультразвуковое исследование может быть назначено пациенту перед хирургическим вмешательством на сосудах или сердце. Помимо конкретных диагнозов, исследование может быть осуществлено по причине следующих жалоб:

• Наблюдается скрип или постоянный свист в ушах;
• Беспокоит частая головная боль;
• Наблюдается регулярное головокружение;
• Есть проблемы с памятью и сосредоточенностью;
• Перед глазами часто мелькают «мушки».

Если речь идет о новорожденном, диагностика сосудов шеи может проводиться при неправильной форме головы у малыша или же при подозрениях на наличие серьезных патологических процессов. Часто такое случается, если ребенок был рожден не естественным образом, а с помощью хирургического вмешательства или же если роды были осложненными.

Данное обследование совершенно не имеет противопоказаний, так как ультразвук не имеет вредного воздействия. Если доктор вас направил на обследование – ни в коем случае не отказывайтесь и обязательно сходите на УЗИ. С помощью УЗИ можно предотвратить опасные осложнения, обнаружив недуги на начальных этапах развития.

Цель исследования сосудов шеи

Ультразвуковое исследование сосудов шеи позволяет оценить следующие параметры:

• Просвета сосудов;
• Толщина их стенок;
• Характер и скорость кровотока;
• Наличие/отсутствие бляшек и закупорок сосудов;
• Оценка механизмов регуляции сосудистого тонуса.

Нужно ли готовиться к УЗИ сосудов шеи

Специальной подготовки не требуется, однако за 1-2 дня желательно минимизировать воздействие факторов, которые могут влиять на состояние сердечно-сосудистой системы. Постарайтесь не пить много тонизирующих напитков – крепкого чая, кофе, энергетических напитков, откажитесь от алкоголя. Перед исследованием лучше не курить. Если вы постоянно принимаете какие-либо лекарства, посоветуйтесь с врачом о тактике их приема в день исследования – некоторые препараты могут влиять на кровоток, и врач может посоветовать отменить их на день или же отложить прием.

Как проводят исследование сосудов шеи

При посещении кабинета УЗИ-диагноста врач обычно просит снять украшения с шеи и ушей и собрать в хвост длинные волосы, чтобы ничего не мешало процессу исследования. Далее пациент укладывается на плоскую кушетку, головой в сторону врача. На кожу шеи наносят гель и водят по ней датчиком. Голова при этом запрокинута или наклонена. Сначала исследуется сонная артерия, затем все остальные сосуды, локализованные на шее.

Процедура длится не более 45 минут. Врач может также провести исследование в положении сидя или стоя, попросить наклонить голову. По окончании процедуры доктор выдает результаты исследования пациенту.

Преимущества и недостатки процедуры

Сегодня почти каждое медицинское учреждение располагает необходимым оборудованием для проведения УЗИ сосудов шеи. Рассмотрим плюсы данной методики:

• Этот способ абсолютно безопасен;
• Процедура может проводиться в любом возрасте;
• У неё нет прямых противопоказаний;
• Процесс абсолютно безболезненный, он не доставляет дискомфорта.
• Отсутствие патологий и аномалий, наружной компрессии сосудов и турбулентности кровотока в местах с отсутствующими капиллярами;
• Толщина стенки сосудов — не более одного сантиметра;
• Полная проходимость сосудов;
• Скорость движения кровотока – не ниже 0,5 м/с;
• Позвоночные артерии равного диаметра, не менее 0,3 мм;
• Сонная артерия локализуется с левой стороны от дуги аорты, а справа ее длина всегда немного меньше (6-11 и 11-16 сантиметров).

Не стоит волноваться, если какие-то показатели отличаются от нормальных – это может быть индивидуальной особенностью строения.

Ставить диагнозы может только врач и только после того, как соберет анамнез и проведет все необходимые обследования. УЗИ сосудов шеи помогает определить ряд патологических состояний на раннем этапе и своевременно начать лечение.

Источник: polyclinika.ru