Показания, виды и результаты анализа мочи при простатите

Простатит у мужчин диагностируют после осмотра, анамнеза и лабораторных исследований мочи, выявляющих форму воспаления предстательной железы: хроническую или острую. Анализы помогают дифференцировать простатит от других заболеваний мочеполовой сферы.

Если исследование покажет наличие лейкоцитов и бактерий (E.Coli, стрептококк D, микоплазма, хламидии, гонококки) в аномально высоких количествах (соответственно более 10000 Ед/мл и более 100000 Ед/мл), это подтверждает инфекцию простаты, мочевого пузыря и выводящих путей. Наличие атипичных клеток – признак злокачественного новообразования.

Однако даже нормальные показатели такого анализа не исключают простатита.

Бактериологический посев

Бактериологический анализ – дополнительное исследование в диагностике простатита, но его результаты важны при определении возбудителя инфекции. Проводят его одновременно с цитологическим анализом с помощью бакпосева на питательные среды трех порций мочи.

Первый образец представляет собой пробу флоры уретры, второй – мочи из мочевого пузыря, а третий – флору простаты. Результат получают через несколько суток или недель.

Если в моче обнаружены бактерии, паразиты, грибы, то вероятность простатита увеличивается. В моче здорового человека их нет.

Повышенное содержание лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток – свидетельство воспалительного процесса в предстательной железе, а также возможного изменения в структуре почечной ткани.

Подготовка и сдача

Сдача анализа мочи при простатите требует соблюдения нескольких правил:

• до сдачи анализа не принимать лекарственные препараты, продукты с красящими свойствами и алкоголь;
• собирать первый утренний образец натощак сразу после сна в стерильный контейнер (лучше покупной);
• предварительно провести тщательный туалет наружных половых органов без применения промышленных гелей;
• освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала;
• первую струю урины спустить в унитаз, чтобы убрать эпителиальные клетки, отшелушивающиеся от стенок мочевого пузыря (это норма);
• помочиться в контейнер, не касаясь пенисом краев емкости;
• тщательно закрыть контейнер крышкой, не дотрагиваясь до ее внутренней поверхности;
• доставить содержимое в лабораторию не позднее 2 часов после мочеиспускания.

При исследовании микроскопического остатка допустимо хранение образца в холодильнике, но не более 12-18 часов.

Результаты

Данные исследования мочи, отличающиеся от нормы, не всегда свидетельствуют о простатите. Это могут быть иные воспалительные процессы. Простатит диагностируется при несоответствии нормы с полученными после ОАМ результатами клеточных, химических и визуальных параметров:

Расшифровка результатов при цитологическом исследовании мочи показывает лейкоцитурию – увеличение количества лейкоцитов в поле зрения, а остальные показатели не являются характерными для диагностики простатита.

Бактериологическое исследование урины может показать появление паразитов, грибов и бактерий, что важно для определения этиологии заболевания, но чаще это требует дополнительного изучения.

Показателем воспаления предстательной железы может быть повышение уровня патогенных микроорганизмов в третьей порции мочи (флора простаты).