Повышенное количество моноцитов в крови женщины

Что это такое?

Моноциты являются самыми крупными клетками среди лейкоцитов. Внутри они не содержат гранулы, свойственные остальным лейкоцитам. Моноциты отвечают за иммунный ответ организма, поставляют антиген лимфоцитам и являются источником биологически активных веществ.

Основная функция моноцитов — фагоцитоз — поглощение болезнетворных бактерий и погибших клеток. В крови моноцит живет не более 30 часов. За это время он вырастает и переходит в ткани организма, где дозревает. Созревший моноцит становится микрофагом, продолжает убивать вредные бактерии и ненужные вещества. Продолжительность жизни макрофага — 1,5-2 месяца.

Количество клеток меняется при различных заболеваниях, которые проходят в стертой форме. У детей врач может поставить диагноз инфекционный мононуклеоз, что означает повышенное содержание моноцитов в крови. Таким образом, клетки борются с возбудителем инфекции.

Моноциты составляют 3–9% от всех лейкоцитов. Макрофаги поглощают до 100 болезнетворных бактерий. Если развилось воспаление, то макрофаги производят очищение клетки, поедают микробы, готовят поврежденную клетку к регенерации. Максимальную активность макрофаги проявляют в кислой среде, в которой нейтрофилы перестают справляться. За это моноциты прозвали «дворниками организма».

Особый тип лейкоцитов

Что такое моноциты и почему врачи уделяют такое внимание их количеству? Эти белые кровяные тельца поддерживают иммунитет и борются с различными патогенами. Вначале образуется моноцитарный агранулоцит, который становится родоначальником сформировавшейся клетки. В крови моноциты выполняют фагоцитарную функцию, определяют микроорганизм – нарушитель и поглощают его. Таким образом, происходит очищение организма от вредоносного патогена, продуктов его жизнедеятельности и возможного токсического воздействия на человека.

Кроме того, моноциты выполняют целый ряд важных функций:

• Регулируют процесс кроветворения, способствуют растворению тромбов
• Расщепляют и перерабатывают отмершие клетки
• Предотвращают образование опухолей
• Убирают из организма погибшие лейкоциты в зоне воспалительного процесса
• Уничтожают и обезвреживают клетки, пораженные болезнью

Если лейкоциты в крови повышены, это означает наличие вируса или патологии. После обнаружения болезнетворного микроорганизма иммунная система человека начинает вырабатывать много лейкоцитарных клеток для борьбы с болезнью.

Существуют и другие причины, когда в организме повышены лимфоциты, моноциты и другие белые кровяные тельца.

Это недавно перенесенная инфекция, удаление аппендицита и другие виды хирургических операций. Часто моноцитоз отмечает женский врач, после различных гинекологических процедур.

Норма

Для определения количества лейкоцитов необходимо сдать клинический анализ крови. Повышенное содержание моноцитов определяется по результатам лейкограммы. Результат теста записывается в виде лейкоцитарной формулы. Среди врачей можно услышать о том, что произошел сдвиг по лейкоцитарной формуле вправо или влево. Увеличение моноцитов происходит при сдвиге формулы вправо.

Общее количество моноцитов может измеряться в абсолютных и относительных величинах. Показатель нормы зависит от возраста. Для взрослых абсолютное значение в пределах нормы находится в диапазоне 0-0,08×10⁹/л. У детей показатель чуть выше 0,05–1,1×10⁹/л.

В процентном соотношении нормой считается предел в 9%. Повышенное содержание моноцитов в крови у ребенка первых двух недель жизни — норма, может достигать 15%. Рассмотрим таблицу.

Возраст	Моноциты, %
новорожденные	3 — 12
<2 нед</td>	5 — 15
2 нед — 1 год	4 — 10
1 – 2 года	3 — 10
2 – 5 лет	3 — 9
6-7 лет	3 — 9
8 лет	3 — 9
9-11 лет	3 — 9
12-15 лет	3 — 9
> 16 лет	3 — 9

Физиологическое повышение моноцитов

Увеличение количества изучаемых клеток называется моноцитоз и не всегда говорит о возникновении инфекции. Иногда абсолютное содержание моноцитов в крови повышено по ряду физиологических причин и не несет никакой опасности. Врач оценивает весь анализ крови, прежде чем ставить диагноз. Различие в анализах никак не связано с половой принадлежностью пациента, но может измениться с возрастом.

Основные причины повышенного содержания моноцитов в крови:

• изменение фазы менструального цикла у женщин;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• длительные эмоциональные перегрузки и стрессовое состояние;
• при переваривании тяжелой пищи, переедании, дополнительной нагрузке на внутренние органы;
• сдача анализа после еды;
• индивидуальные биоритмы человека.

В этих случаях повышение не сильно отклоняется от нормы. Остальные показатели крови остаются на уровне здорового человека. В этом случае можно пересдать кровь чуть позже, для исключения развития патологии на начальной стадии.

Диагностическое значение одновременного повышения других видов лейкоцитов

Как указывалось выше, моноцитоз подразделяется на два вида:

• Абсолютный. Диагностируется при абсолютном содержании самих клеток выше 0,12-0,99Х109/л.
• Относительный. Патологическое или физиологическое состояние с увеличением выше 3-11 % от общего количества лейкоцитов. Абсолютные цифры моноцитарных клеток способны остаться в нормальных границах, однако повышается их содержание в общей лейкоцитарной формуле, что говорит о снижении численности других видов лейкоцитов. Зачастую отмечается при понижении числа нейтрофилов (нейтропении) и лимфоцитов (лимфоцитопении).

Повышение нейтрофилов (тем более палочкоядерных), или нейтрофилез сигнализирует о развитии острого воспалительного нарушения, больше проявляется при гнойных явлениях (менингите, абсцессах и флегмонах, роже). Повышение лимфоцитов (лимфоцитоз), характерно для ряда инфекционных процессов. Увеличение эозинофилов, либо эозинофилия, и базофилов говорит о развитии аллергической реакции, паразитарных патологий, кожных заболеваний, коллагенозов, ряда тяжелых патологий крови, специфических воспалительных процессов.

Следует отметить, что особенности женской физиологии часто приводят к повышению моноцитов.

При беременности наблюдается отклонение от нормы вследствие проникновения в организм любой инфекции — ОРВИ, герпеса, гриппа.

Кроме этого, закономерностью является проявление моноцитоза в первом триместре. Это объясняется ростом общего количества лейкоцитов и необходимостью усиления защитной функции организма в период вынашивания плода.

Прерывание беременности посредством аборта также является причиной повышения белых кровяных телец.

Такое состояние – моноцитоз, можно разделить на несколько видов:

1. Абсолютный моноцитоз: его возможно диагностировать, когда количество самих клеток становится выше 0,12-0,99*109/л.
2. Относительный моноцитоз: состояние патологическое или физиологическое, при котором общая часть моноцитов становится выше 3-11% от общего числа лейкоцитов. Причем абсолютные цифры содержания моноцитов могут оставаться в границах нормы, но будет повышен их уровень в общей лейкоцитарной формуле, это значит, что количество моноцитов будет прежним, но будет снижена численность других видов лейкоцитов. Чаще такое наблюдается при снижении числа нейтрофилом (нейтропении) и снижении числа лимфоцитов (лимфоцитопении).

Абсолютный моноцитоз представляет собой важность при выявлении и терапии патологических процессов в сравнении с относительным, который может меняться в зависимости от травм, стрессов, питания.

Моноцитоз при беременности: у женщин, вынашивающих плод, не слишком высокое увеличение суммы лейкоцитов и моноцитов считается физиологической реакцией организма на “чужеродное” тело. И нужно всегда иметь ввиду, что абсолютный моноцитоз у беременных следует обязательно корректировать в отличие от относительного.

Моноцитоз – не заболевание, а симптом основной болезни. Поэтому картина моноцитоза будет зависеть от самого заболевания.

В отсутствие любых симптомов болезни его можно распознать по неспецифическим признакам:

• хроническая усталость,
• быстрая утомляемость
• сниженная работоспособность,
• общая слабость,
• сонливость,
• постоянная субфебрильная температура.

Эти признаки могут указывать на разнообразные заболевания. При беременности они являются физиологически обусловленными.

В любом случае требуется обратиться к врачу и сдать анализы.

• Повышение нейтрофилов в особенности палочкоядерных (нейтрофилез). Такого рода процесс показывает на острое воспалительное расстройство и наиболее выражено при гнойных процессах (менингите, абсцессах и флегмонах, рожистом воспалении).
• Повышение лимфоцитов (лимфоцитоз), состояние, которое характерно для отдельного ряда инфекций. Если лимфоциты повышены у взрослого, о чем это говорит?
• Повышение эозинофилов (эозинофилия) указывает на присутствие аллергических заболеваний и синдромов, паразитарных заболеваний, кожных болезней, коллагенозов, многих тяжелых заболеваний крови, специфических воспалительных заболеваний.

Патологическое повышение моноцитов. Когда бить тревогу?

Повышенное содержание моноцитов в крови у мужчин и женщин чаще всего связано с развитием заболеваний, при которых организм все силы направляет на борьбу с инфекцией. Причины, по которым происходит увеличение, следующие:

• инфекции, возникшие по причине появления вируса или грибка в организме;
• период восстановления после тяжелой инфекционной болезни;
• туберкулез;
• сифилис;
• язвенный колит;
• бруцеллез;
• саркоидоз;
• заболевания аутоиммунной системы;
• ревматоидный артрит;
• узелковый периартериит;
• острый лейкоз;
• миеломная болезнь;
• миелопролиферативные заболевания;
• лимфогранулематоз;
• отравление фосфором или тетрахлорэтаном;
• злокачественные новообразования;
• глистная инвазия;
• в период восстановления после оперативного вмешательства;
• хронические воспаления.

Моноциты приходят на помощь остальным лейкоцитам, которые принимают первый удар болезни на себя. Макрофаги — это мощная армия, справляющаяся со многими заболеваниями человека.

Рекомендации по питанию

В период прохождения терапии следует исключить из своего рациона некоторые продукты и соблюдать некую диету.

• Потребляйте меньше сахара — продукты содержащие сахар, повышают уровень глюкозы и могут вызвать сахарный диабет, который в сою очередь высвобождает большое количество одноядерных лейкоцитов группы агранулоцитови. В первую очередь не потребляйте сладкие газированные напитки, различные сладости, типа конфет, рафинированный сахар, сладкий чай.
• Не принимайте спиртные напитки — выпивка и тем более злоупотребление алкоголем негативно скажутся на состоянии здоровья и усугубят воспалительные процессы в вашем организме.
• Добавьте рыбу в рацион — как уже раннее было сказано, продукты содержащие омега-3 жирные кислоты получающие из рыб, благоприятно влияют на человека, снижают воспаления и общего количества этих лейкоцитов в крови. Если вы не любитель рыб, особенно трески, лосося или скумбрии, вы можете купить в аптеке добавки омега-3.

Почему уровень снижен

Причины повышенного содержания моноцитов в крови отличаются от причин снижения (моноцитопения). Уменьшающиеся показатели указывают на сбой в работе кроветворной системы и снижение защитных сил организма. Снижение моноцитов, и как следствие макрофагов, приводит в улучшению условий для развития инфекционных и бактериальных заболеваний. В крови уменьшается количество защитных тел, мозг не получает сигнал о болезни. В таких условиях вирусы и бактерии беспрепятственно размножаются.

Причины моноцитопении:

• восстановление после родов;
• длительны стресс;
• тяжелая физическая работа;
• длительная диета, дефицит питания, голодание;
• истощение организма;
• длительные инфекции (сыпной и брюшной тиф);
• лихорадка, продолжающаяся более недели;
• использование гормонов, иммунодепрессантов, других медицинских препаратов;
• химиотерапия;
• кровопотеря, апластическая анемия;
• сепсис;
• тяжелые травмы (ожоги, обморожения);
• волосатоклеточный лейкоз;
• гангрена.

В чем опасность заболевания?

Если в проведенном анализе содержание этих клеток увеличено, то это указывает на изменения в иммунной системе, а именно начало иммуносупрессии. Поэтому требуется необходимая профилактика, а зачастую и терапия данных расстройств.

Инфекционные болезни без этиотропной и патогенетической терапии могут привести к тяжелым последствиям, развитию осложнений, отягощению существующих состояний и самих заболеваний.

Несвоевременное диагностирование онкологических процессов также приводит к развитию тяжелых последствий, инвалидизации, летальности. Поэтому целесообразно обратиться к специалистам с консультацией и решением вопроса о своевременной диагностике, постановке диагноза и терапии.

Изменение показателя во время беременности

Повышенное содержание моноцитов в крови у женщин во время беременности возникает по физиологическим и инфекционным причинам. В норме показатель не может сильно отличаться от нормы взрослого человека. Незначительное увеличение происходит во втором и третьем триместре. Значительное повышение может говорить о развитии инфекции в организме, об аутоиммунных заболеваниях или онкологии. В этом случае беременная женщина должна пройти обследование, чтобы исключить заболевание.

В некоторых случаях изменение моноцитов во время беременности возникает из-за сильного стресса, нарушения гормонального фона.

Причины отклонения анализа от нормы

О чем говорит повышение уровня моноцитов в организме? Чтобы ответить на вопрос, необходимо рассмотреть основные причины, приводящие к отклонению в анализах крови. В большинстве случаев к патологическому состоянию приводят заболевания инфекционно-воспалительного характера. Иммунная система, стараясь поддержать организм, продуцирует повышенное количество моноцитов и лейкоцитов, а также других клеток, входящих в состав лейкоцитарной формулы.

Следует знать! Отклонения моноцитарных структур от нормативных показателей могут наблюдаться на фоне бесконтрольного применения медикаментов или чрезмерных физических нагрузок. Выявить точную причину повышения моноцитов в крови способен только врач.

Среди провоцирующих заболевание факторов выделяют:

• вирусные, грибковые и паразитарные инфекции;
• патологии системы кровообращения: острый лейкоз, лимфогранулематоз;
• туберкулез;
• венерические заболевания;
• аутоиммунные патологии: ревматоидный артрит, красная волчанка;
• хирургические операции;
• генетическую предрасположенность к моноцитозу.

Состояние, связанное увеличение защитных клеток, может быть обусловлено сильным отравлением алкоголем или токсическими веществами. Значительно повышение показателя означает то, что инфекционно-воспалительный процесс быстро распространяется по организму. В тяжелых случаях моноцитоз, помимо отклонения показателей в анализе крови, проявляется дополнительной симптоматикой.

Диагностические данные моноцитоза

Врачи при постановке диагноза придерживаются мнения, что повышение моноцитов приводит к снижению лейкоцитов других видов. Терапевт должен учитывать полный анализ крови.

Повышение моноцитов и лимфоцитов указывает на развитие вирусного заболевания. Косвенным показателем вирусной инфекции, по мнению терапевтов, является снижение нейтрофилов.

Базофилы отвечают за иммунную реакцию организма. Врачи считают, что одновременный рост изучаемых клеток и базофилов возникает вследствие приема гормональных препаратов.

Повышенное содержание моноцитов в крови и эозинофилов указывает на аллергическую реакцию со стороны организма. Увеличение этих показателей возможно при заражении паразитами, хламидиями или микоплазмой.

Одновременное увеличение моноцитов и нейтрофилов, по мнению врачей, указывает на развитие бактериальной инфекции. При этом снижается количество лимфоцитов. Для бактериальной инфекции характерны внешние проявления болезни: повышенная температура тела, слабость, возможен кашель, насморк, появление хрипов в легких.

К кому обратиться, если повышены моноциты?

Как сдавать кровь на моноциты

Количество моноцитов определяют по общему (клиническому) анализу крови. Дополнительной подготовки ОАК не требует, но пациенту следует обратить внимание на следующие моменты:

• кровь лучше сдавать натощак, тяжелый завтрак может спровоцировать увеличение моноцитов;
• кровь требуется капиллярная, которая сдается из пальца;
• если во время болезни делается несколько анализов, то сдавать их следует при одинаковых условиях (лучше всего утром натощак);
• за день до сдачи нельзя употреблять жирную и острую пищу;
• за несколько дней до сдачи не менять состав и нормы питания, — это может привести к кратковременному изменению крови;
• нормы, указанные на бланке, применяются для взрослых, их не стоит брать за основу при анализе у ребенка.

Некоторые препараты могут изменять показатели крови, об этом следует предупредит врача до сдачи. Отменять лекарства без рекомендации врача — недопустимо.

Лечение

Моноцитоз не является самостоятельным заболеванием, — это показатель того, что в организме произошел какой-либо сбой. Лейкоцитарная формула в полной мере объясняет, по какой причине возникло заболевания.

Для снижения моноцитов необходимо лечить основное заболевание. После выздоровления количество больших лейкоцитов самостоятельно уменьшится. При длительном моноцитозе пациенту назначают дополнительное обследование на исключение заболеваний, при которых увеличивается количество моноцитов.

Тактика лечения выбирается в соответствии с клинической картиной и поставленного диагноза. Анализ крови, изменение основных показателей позволяют контролировать процесс выздоровления.

Регулярные прогулки, физическая активность, проветривание помещения и правильное питание позволяют поддерживать иммунную систему в норме.

Когда необходимо обратиться к врачу и сдать ОАК?

Каких-либо специфических признаков, указывающих на то, что моноциты повышены, нет. Но при этом моноцитоз сопровождается другими болезнями, по симптомам которых можно косвенно предполагать об изменениях количество лейкоцитов.

Обратиться к врачу с последующей сдачей анализа следует в случае:

• Снижения или полной потери аппетита.
• Повышенной утомляемости и беспричинной слабости.
• Отвращения к мясным блюдам.
• Резкой потере веса.
• Бессонницы и сонливости.
• Раздражения, апатии, нервных срывов.
• Повышенной психоэмоциональной возбудимости.
• Громкой моторики ЖКТ.
• Постоянного чувства тревоги.
• Непонятных болевых ощущений в животе.
• Панических атак.
• Появления пенистых испражнений.
• Расстройства стула.
• Появления боли в суставах и мышцах.
• Кровянистых примесей в каловых массах.
• Появления прыщей на слизистых оболочках.
• Кожные высыпания.
• Наличия долгого сухого кашля с кровянистой мокротой.
• Высыпаний и покраснений на гениталиях, а также в случае обильных выделений из половых путей.
• Дискомфорта и болезненных ощущений при половом акте.

Источник: MedBur.ru

Часто пациент получает результаты анализа и обнаруживает, что моноциты в крови повышены. Не все знают, что это за клетки и что означает повышение их количества. Обычно расшифровка анализов крови делается комплексно, диагноз ставится с учетом всех показателей. И содержание разных видов лейкоцитов отражается в таблице. Но иногда требуется взять отдельный анализ крови на моноциты. Это объясняется особой ролью этих клеток.

Моноциты (mon) – это самые крупные лейкоциты. Относятся к иммунной системе организма и обеспечивают фагоцитоз. Этот процесс очень важен, он представляет собой поглощение клетками других клеток. Благодаря этому обеспечивается очищение организма от любых чужеродных или патогенных частиц. Моноциты уничтожают:

• клеточные фрагменты;
• атипичные клетки;
• умершие или утратившие свои функции;
• комплексы антиген-антитело;
• бактерии, грибки, вирусы, другие патогенные микроорганизмы.

Эти клетки крови не погибают при фагоцитозе. Кроме того, они могут мигрировать в ткани к месту воспаления, превращаясь в макрофаги. Они очищают этот участок, создавая благоприятную среду для восстановления.

Чтобы понять цель расчета количества лейкоцитов в анализе крови, нужно знать, за что отвечают эти клетки. Кроме процесса фагоцитоза они обеспечивают иммунный ответ со стороны лимфоцитов, «показывая» им антигены и другие чужеродные объекты. Этот вид лейкоцитов вырабатывает интерферон, предотвращает развитие опухолей. Также они отвечают за синтез цитокинов и поддержание воспалительной реакции организма на инфекцию.

Моноциты отличаются от остальных лейкоцитов размерами, активностью. Это крупные клетки овальной формы с несегментированным ядром. Образуются в костном мозге, в кровь попадают уже окончательно созревшими. Количество их по сравнению с другими лейкоцитами невелико. В результатах анализов обычно отражается в процентах. Норма содержания этих клеток составляет от 1 до 9%.

Их количество зависит от возраста. У ребенка оно обычно выше – 2-7%, но до 2 недель допустимо повышение до 12-15%. К 1-2 годам их количество такое же, как у взрослого человека – 1-11%. Иногда при общем анализе определяется абсолютное содержание этих клеток. Оно должно составлять 0,04-0,7*109/л.

Норма моноцитов в крови у женщин и мужчин одинакова. В среднем их должно содержаться 3-9%. Превышение нормы, как и уменьшение их количества, указывает на наличие серьезных патологий.

Часто при расшифровке анализа обнаруживается повышение моноцитов в крови. Такие результаты не всегда показывают, что в организме происходят патологические процессы. Повышенное содержание моноцитов может быть временным явлением, вызванным физиологическими причинами. Это бывает в таких случаях:

• у женщин после месячных;
• у детей до 7 лет;
• после еды;
• после перенесенного инфекционного заболевания;
• при попадании в дыхательные пути посторонних предметов или веществ.

Когда количество моноцитов повышено и составляет больше 9%, говорят о наличии моноцитоза. Это состояние появляется при некоторых инфекционных заболеваниях, болезнях крови, аутоиммунных патологиях. Моноцитоз бывает абсолютным и относительным. В первом случае повышается лишь число моноцитов, во втором – увеличено количество всех лейкоцитов.

Чтобы разобраться, почему такие высокие показатели, врач обычно назначает повторный анализ с подробным описанием лейкоцитарной формулы. Диагноз ставится с учетом остальных параметров. Но обычно много моноцитов бывает в таких случаях:

• при бактериальных инфекциях – туберкулез, сифилис, тиф, малярия, бруцеллез;
• вирусных заболеваниях – грипп, корь, гепатит, краснуха;
• проникновении грибков, простейших или паразитов;
• при хроническом или остром лейкозе;
• неспецифическом язвенном колите;
• системной красной волчанке, ревматоидном артрите или других аутоиммунных патологиях;
• онкологических заболеваниях;
• при отравлении некоторыми токсичными химикатами.

Повышенный уровень моноцитов может также наблюдаться после лечения глюкокортикостероидами, при атеросклерозе, патологиях печени. Если обнаружен моноцитоз, лечение назначается врачом в зависимости от причины, его вызвавшей. Только после ее устранения количество всех лейкоцитов нормализуется.

Снижение уровня моноцитов ниже 1% показывает, что произошел сбой в иммунной системе или в процессах кроветворения. Такое состояние называется моноцитопенией. Оно создает благоприятные условия для развития гнойного воспаления, проникновения инфекции, сепсиса.

Основные причины моноцитопении – это заболевания крови: апластическая анемия, тяжелые формы лейкоза. Часто такое случается также при подавлении иммунитета на фоне лучевой или химиотерапии, ВИЧ-инфекции, приема глюкокортикостероидов. Но есть факторы, которые тоже могут привести к снижению уровня моноцитов:

• гнойные патологии – флегмона, абсцесс, остеомиелит;
• несбалансированное питание, недостаток витаминов группы В;
• полиорганная недостаточность;
• отравление;
• сильный стресс, шоковое состояние;
• хирургическое вмешательство, роды.

Оценка уровня моноцитов проводится при каждом анализе крови. Это позволяет выявить некоторые серьезные патологии на начальном этапе. Если обнаруживается отклонения от нормального количества, нормализовать их уровень можно, только устранив причину. Поэтому расшифровку анализов должен делать специалист, который учтет все остальные показатели.

Источник: clinica-opora.ru

Причины моноцитоза

Физиологически моноциты несколько повышены (по сравнению с нормой у взрослых) у детей до 7 лет, особенно у детей первого года жизни. Кроме того, может наблюдаться превышение их показателей у женщин в лютеиновой фазе менструального цикла, поскольку в этот период отторгается функциональный слой эндометрия, что сопровождается некоторыми признаками воспалительной реакции, воспринимаемой иммунной системой как воспаление, хотя им не является.

Кратковременное повышение уровня моноцитов может быть реакцией на стресс, более продолжительный транзиторный моноцитоз может наблюдаться в период реконвалесценции после перенесенного острого инфекционного заболевания или хирургической операции. Он также может быть вызван попаданием в дыхательные пути инородных веществ (не инфекции).

Причины повышения количества моноцитов:

Формы

Как было указано выше, повышение числа моноцитов в крови бывает физиологическим и патологическим, временным и постоянным. Кроме того, моноцитоз бывает:

• относительным – когда процент моноцитов увеличивается относительно других лейкоцитов;
• абсолютным – когда наблюдается абсолютное увеличение количества моноцитов.

Абсолютный моноцитоз сопровождает иммунный ответ на бактериальную инфекцию, в разгар болезни обычно наблюдается кратковременный период относительного моноцитоза.

Инфекциям, вызванным внутриклеточными возбудителями, например, вирусами и грибками, напротив, свойственен, длительный относительный моноцитоз, сопровождающийся лимфоцитозом.

Если после клинического выздоровления в крови продолжает определяться пусть даже незначительно повышенный уровень моноцитов, это является свидетельством неполного выздоровления, переходе инфекции в хроническую форму.

Признаки

Моноцитоз не имеет каких-либо характерных внешних проявлений и определяется лабораторно, путем изучения образца крови. Симптоматика соответствует клинической картине того заболевания или состояния, которое послужило причиной относительного или абсолютного увеличения уровня моноцитов.

Особенности протекания у детей

В целом моноцитоз у детей имеет те же причины и лабораторные признаки, что и у взрослых, однако прежде чем говорить о повышенном содержании моноцитов в крови у ребенка, необходимо учитывать возрастные нормы:

Если моноцитоз у ребенка сохраняется длительно, необходимо провести обследование, в первую очередь, с целью исключения злокачественных заболеваний крови и системных болезней.

Читайте также:

5 симптомов, при которых необходимо обратиться к эндокринологу

13 причин субфебрильной температуры

Польза и вред сдачи крови: 12 заблуждений о донорстве

Диагностика

Основной метод диагностики моноцитоза – клинический (общий) анализ крови. Поскольку моноциты представляют собой одну из форм лейкоцитов, их количество определяется при подсчете лейкоцитарной формулы. Международное обозначение лейкоцитов – WBC (white blood cells, белые кровяные клетки), моноциты в лейкоцитарной формуле обозначаются как MON (monocytes).

Моноцитоз диагностируется при содержании моноцитов в крови, превышающем 1–11% или 0,8 х 10⁹/л.

При обследовании детей необходимо учитывать возрастные особенности, а у женщин необходимо принимать во внимание фазу менструального цикла.

После обнаружения повышенного количества моноцитов в крови диагностический поиск ведется в направлении причины такого состояния. Необходимо учесть ранее перенесенные инфекционные заболевания, а также любые имеющиеся симптомы. В случае необходимости проводят развернутое обследование, включающее в себя дополнительные анализы крови, визуализационные методики (например, магниторезонансную или компьютерную томографию лимфоузлов), костномозговую пункцию, биопсию лимфоузлов и т. д.

Моноцитоз при некоторых заболеваниях может служить прогностическим признаком. Так, известно, что значительное повышение количества промежуточных моноцитов при атеросклерозе увеличивает риск возникновения сердечно-сосудистых событий.

Немотивированное стойкое повышение количества моноцитов может быть предвестником острой лейкемии, которая возникает спустя несколько лет. Причина, объясняющая это явление, пока не установлена.

Лечение

Лечение моноцитоза зависит от того, чем он был вызван. В некоторых случаях (период выздоровления после инфекционного заболевания или хирургической операции, физиологический моноцитоз у женщин или детей) лечить ничего не требуется, однако может возникнуть необходимость в повторном проведении клинического анализа крови с тем, чтобы исключить возможную ошибочную трактовку моноцитоза как физиологического. Например, женщине может быть назначено повторное исследование крови через 1-2 недели после первого, чтобы оно пришлось на другую фазу менструального цикла.

Если после перенесенного инфекционного заболевания отмечается стойкое повышение уровня моноцитов, это является показателем хронизации инфекции, а значит, может появиться необходимость в дополнительном курсе противоинфекционной терапии.

Лечение системных заболеваний (коллагенозы, васкулиты) зависит от конкретного диагноза, обычно оно заключается в курсовом приеме глюкокортикоидов, производных аминохинолина и др. Терапия этих заболеваний, как правило, пожизненная – поддерживающая в периоды ремиссии и активная в периоды обострений.

Если моноцитоз вызван онкологической патологией, а именно, злокачественным поражением крови, лечение заключается в проведении химиотерапии, т. е. проведении нескольких курсов системных препаратов цитостатического действия, иногда в сочетании с лучевой терапией.

После завершения лечения проводится контрольный анализ крови для подтверждения нормализации количества моноцитов в крови.

Профилактика

Профилактика моноцитоза заключается в предотвращении тех заболеваний, которые его вызвали. Риск развития инфекционных заболеваний, являющихся причиной повышения количества моноцитов, можно уменьшить, если соблюдать меры по снижению вероятности контакта с инфекцией с одной стороны, и повышать сопротивляемость организма с другой. Для этого необходимо:

1. Тщательно придерживаться правил гигиены.
2. Сократить до минимума посещение общественных мест во время сезонных и других эпидемий.
3. Поддерживать оптимальные санитарные и микроклиматические условия в жилище.
4. Придерживаться здорового образа жизни. Это понятие включает в себя разумный режим труда и отдыха, регулярную умеренную физическую нагрузку и правильное питание.
5. Своевременно обращаться за медицинской помощью в случае появления симптомов каких-либо заболеваний.
6. Полностью проходить курс лечения от имеющихся заболеваний, строго придерживаясь врачебных назначений с тем, чтобы избежать перехода заболеваний в хроническую форму, которая сложнее поддается терапии.

Последствия и осложнения

Являясь не самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом, отражающим наличие патологии в организме, моноцитоз сам по себе не приводит к каким-либо последствиям, однако заболевания, которые им сопровождаются, могут их иметь, и достаточно серьезные, вплоть до летального исхода (зависят от конкретной патологии). В случае выздоровления количество моноцитов возвращается к норме.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник: www.neboleem.net