Симптомы наличия ацетона
Существует ряд симптомов и признаков, которые могут свидетельствовать о развитии ацетонемического криза:
- Отказ от еды и воды в связи с тошнотой и отсутствием аппетита.
- Каждый приём пищи сопровождается рвотой, которая также может носить постоянный характер.
- Наличие признаков обезвоживания: уровень выделяемой мочи снижен, кожа бледная и сухая, ощущается слабость и пр.
- Признаки сбоя в работе центральной нервной системы (ЦНС) – на смену изначального возбуждения быстро приходят вялое состояние, сонливость. Есть вероятность возникновения судорог.
- Наблюдается повышенная температура.
- Изо рта появляется запах ацетона, аналогичный запах имеет моча, а также рвотные массы.
- Печень увеличивается в размерах.
- Биохимический анализ крови показывает, что снижен уровень хлоридов и глюкозы, холестерин и липопротеиды, наоборот, наблюдаются в повышенном количестве. Общий же анализ демонстрирует увеличенное содержание лейкоцитов и СОЭ.
Оценка степени ацетонемического синдрома у детей — таблица
Клинические симптомы | Клиническая трактовка | |||
1 | 2 | 3 | ||
Симптомы интоксикации | отсутствуют | незначительные | умеренные | выраженные |
Рвота | отсутствуют | от 2 до 5 раз | от 5 до 10 раз | 10 и более раз |
Боль в животе | отсутствуют | слабая | умеренная | сильная |
Аппетит | сохранён | сниженный | резко сниженный | отсутствуют |
Жажда | пьёт нормально | пьёт жадно | пьёт вяло | не пьёт |
Степень ацетонурии | отсутствуют (-) |
незначительная (+, ++) |
умеренная (+++) |
выраженная (++++) |
Диабет и ацетоновый запах мочи
Ацетоновый запах мочи может являться одним из признаков диабета. При этом заболевании уровень сахара в крови повышается, и организм начинает использовать жиры вместо сахара в качестве основного источника энергии. В результате образуются кетоны, которые выделяются с мочой и придают ей ацетоновый запах.
Кроме ацетонового запаха мочи, при диабете могут возникнуть и другие симптомы, такие как постоянная жажда, учащенное мочеиспускание, чувство слабости и усталости, похудание, зуд кожи и многие другие. Если у вас появился ацетоновый запах мочи и возникли другие симптомы, обязательно обратитесь к врачу для диагностики и назначения лечения.
Для диагностики диабета врач может назначить анализ крови на уровень глюкозы, а также анализ мочи на наличие кетонов. Лечение диабета обычно включает в себя соблюдение диеты, физическую активность и прием лекарств.
Важно следовать рекомендациям врача и регулярно контролировать уровень сахара в крови, чтобы избежать осложнений.
Если ацетоновый запах мочи не связан с диабетом, причиной может быть другое заболевание или состояние организма. В этом случае также необходимо обратиться к врачу для определения причины и назначения соответствующего лечения.
Показатели ацетона в моче: норма и отклонения
Кетоновые тела – это продукты распада, которые представляют собой компоненты жирных кислот – ацетон, ацетоуксусную кислоту. Образование кетонов происходит во время расщепления жиров или же при образовании глюкозы. Норма ацетона в моче у взрослых пациентов – 10-50 мг/сутки. Это означает, что кетовые тела есть в минимальных объемах в урине каждого человека и не приносят вреда. При повышении концентрации кетонов в плазме начинается их усиленное выделение почками с мочой.
При возникновении данного состояния в клиническом будут выявлены высокие уровни кетонов. Это указывает на развитие следующих степеней тяжести заболевания:
- 0,5 ммоль/л – легкая форма кетонурии.
- 0,5-1,5 ммоль/л – развитие кетонурия средней степени.
- 1,5 ммоль и выше – тяжелая степень кетонурии.
Лечение состояния
Лечение заключается в устранении кетоацидоза и породивших его причин. Необходимо вывести кетоновые образования из организма.
Как вывести ацетон? С этой целью пациенту внутривенно вводят физраствор, а до приезда врача, в домашних условиях – дают обильное питье, чтобы вызвать диурез.
После очищающей внутривенной инфузии проводят ряд терапевтических мероприятий:
- из рациона больного максимально убирают продукты, содержащие жир, корректируя его диету;
- чтобы вывести ацетон из мочи, прописывают щелочное питье (например, содовую воду);
- для поддержки печени назначают соответствующие медикаменты, например, Метионин или Карсил;
- при кетоацидозе диабетического генеза – увеличивают количество вводимого больному инсулина;
- проводят, при нужде, дополнительное очищение организма методом щелочных клизм.
Прогноз лечения, как правило, благоприятен – при своевременном начале правильного лечения. Госпитализация чаще всего не требуется, больному оказывается достаточно помощи дома, проводимой с врачебным контролем.
Симптомы
Кетоновые тела в моче человека могут сопровождаться появлением симптомов. В основном наблюдается снижение аппетита, боли в эпигастрии, специфический запах изо рта, апатия, тошнота и рвота после еды, головные боли различного характера и лихорадка. Если на этом этапе не посоветоваться с врачом, то интенсивность симптомов будет нарастать.
Появляется увеличение печени, признаки общей интоксикации и обезвоживание. Отмечается нарушение центральной и периферической нервной системы, что сопровождается прогрессирующей вялостью, апатией и сонливостью. Повышены сухожильные рефлексы. Симптомы могут прогрессировать вплоть до развития комы.
Что делать?
Не паниковать! Ответственность за состояние ребёнка лежит только на вас!
Итак, ребёнок перенервничал, голоден, у него появился запах ацетона изо рта – напоите его сладким питьём, дайте сладости. Лучше всего кока-колу, потому что в этом напитке много сахара и ребёнок выпьет её с огромным удовольствием. Также в эту категорию относятся различные сладкие лимонады и газировки.
Не сажайте ребёнка на диету, особенно на голодную, тем более, где нет сладкого. Этим можно усугубить ситуацию. Не ограничивайте ребёнка в сладком! Необходимо следить за тем, чтобы расстояния между приёмами пищи у ребёнка были не менее 4 часов.
Также важно помнить, что стрессы в состоянии ацетонимии противопоказаны, точно, как и резкое повышение физических нагрузок. С собой всегда нужно носить 40% глюкозу и конфету.
Если же вы сомневаетесь в том, что у ребёнка ацетон, купите специальные тест-полоски для его определения в моче. Это бумажные полоски с реагентом, который меняет цвет в зависимости от содержания ацетона в моче.
Если же состояние ребёнка более тяжёлое, то необходимо начать отпаивать сладким питьём, солевые растворы в данном случае помогут только от обезвоживания, но не повлияют на самочувствие. А вот давать солевой раствор параллельно со сладким можно.
Иногда бывает такое, что при сильной рвоте дать ребёнку сладкое питьё невозможно. В этом случае глюкозу вводят внутривенно или делают укол противорвотного средства и пока он действует, это где-то 2-3 часа, нужно дать ребёнку выпить как можно больше сладкой жидкости.
Если состояние не улучшается, рвота не прекращается, появляются признаки обезвоживания – вызывайте скорую, так как в этом случае нужна инфузионная терапия. Как только ацетонемический кризис миновал, о нём нужно просто забыть. Не мучать ребёнка диетами, не искать причины, а просто жить и не запрещать ребёнку сладкого, потому что в 100% случаев дети перерастают это состояние.
Главное знать, как оказать первую помощь и не пугать ребёнка госпитализацией. Конечно, бывают ситуации, когда стационара не избежать, например, когда интоксикация и обезвоживание организма слишком сильные, тогда ввод глюкозы через вену неизбежен, но такие состояния очень редки и чаще всего удаётся справиться дома самим.
Стоит помнить, что данное состояние может развиться и у абсолютно здорового ребёнка, а также ацетономический синдром без других признаков чаще всего не означает наличие диабета. Но если ацетон появляется у ребёнка часто без причины и сопровождается резким похудением, ребёнок часто мочится и постоянно хочет пить, то стоит провериться на диабет 1 типа.
Готовим солевой раствор от обезвоживания
Метод лечения, направленный на поступление в организм жидкости, называется регидратационная терапия. Регидратация — это, собственно, и есть восполнение потерь жидкости. Существуют два главных способа регидратации — внутривенный, когда необходимые растворы вводят в вену посредством капельницы, и пероральный — когда необходимые растворы человек получает через рот.
Что это такое? Иногда — готовый раствор, но обычно это порошок, или таблетка, или гранулы, в состав которых входят необходимые организму натрий, калий, хлор и другие вещества в специально подобранных сочетаниях и концентрациях, эквивалентных патологическим потерям. Объясняю: потливость — это потеря не только жидкости, но и натрия, и хлора (пот ведь соленый, а школьную формулу NaCl — все помнят наверняка). Если восполнять потери жидкости, но не восполнять потери солей — это чревато серьезными проблемами. А сколько все-таки надо соли? Вот умные ученые и рассчитали оптимальное количество солей на определенный объем воды.
На этих расчетах и построены формулы регидратирующих средств. Помимо солей в состав препаратов часто входит глюкоза, иногда добавляются экстракты лекарственных растений (экстракт ромашки, например), отвары злаков (риса, пшеницы и др.).
Регидратирующие средства для перорального приема — идеальный вариант быстрого и эффективного восполнения физиологических и патологических потерь жидкости.
Именно поэтому регидратирующие средства для перорального приема являются безрецептурными лекарственными препаратами.
Именно поэтому регидратирующие средства для перорального приема должны быть обязательным компонентом домашней аптечки.
Лечение
Первое, что нужно сделать при обнаружении ацетонурии, — исключить вероятность сахарного диабета. Обычно для этого достаточно сдать простой анализ крови. В случае, когда диабет отсутствует, врач назначает соответствующее лечение, которое включает в себя несколько составляющих.
Первая из них — общее укрепление организма. Здесь многое зависит от самого больного. Ему необходимо соблюдать режим, беречь себя от стресса, правильно питаться и не забывать о физической активности.
Второй компонент терапии — прием лекарственных препаратов. В первую очередь, из организма необходимо вывести токсины. С этой целью выписываются «Белый уголь» или «Сорбекс».
Помимо этого важно откорректировать состояние кислотно-щелочного баланса, что делается при помощи медикаментов «Регидрон» или «Орсоль». При появлении такого неприятного симптома, как рвота, можно принять «Церукал».
Третьим важным моментом является диетическое питание. Стоит отдать предпочтение еде с большим содержанием клетчатки (крупы, овощи и фрукты в кожуре). Помимо этого рекомендуются супы на некрепких бульонах и нежирное мясо или рыба. А вот сладостей, цитрусовых, алкоголя и специй стоит по максимуму избегать.
Расстройства обмена веществ
Одним из таких факторов является нарушение работы поджелудочной железы, которая отвечает за образование и выделение инсулина. При недостатке инсулина уровень сахара в крови повышается, что приводит к развитию диабета. При диабете моча может приобретать запах ацетона и наблюдаться боли в пояснице из-за нарушения обмена веществ.
Другой причиной расстройств обмена веществ может быть генетическая предрасположенность. Некоторые нарушения метаболизма наследуются и могут проявляться в виде повышенного содержания ацетона в моче и болей в пояснице.
Лечение расстройств обмена веществ зависит от их причины и может включать медикаментозную терапию, изменение образа жизни и питания, а также регулярную физическую активность.
Важно вовремя обратиться к врачу для проведения диагностики и определения оптимального лечения.
Понятие кетоновых телец, их образование
До того, как быть отфильтрованными почками, ацетонсодержащие кетоновые тела курсируют по кровотоку человека. Вещество это в больших концентрациях токсично для нейронов головного мозга, но то количество, что присутствует в здоровом теле, не оказывает на здоровье сколь-либо существенного воздействия. В норме кетоновые тельца быстро утилизируются в ходе обменных явлений. Если же баланс между синтезом ацетона и его метаболизмом нарушен – возникает кетонемия или ацетон в русле крови.
Ученые выдвигали несколько теорий формирования кетоновых тел и обоснований их необходимости. Изначально синтез ацетона считался побочным эффектом процесса разрушения жирных кислот в условиях дефицита гликогена необходимого для нормального функционирования головного мозга, внутренних органов и их систем в теле, а также мускулатуры.
С развитием исследовательских методов появились доказательства другой теории, согласно которой кетоновые образования работают как часть регуляторного механизма ограничения расхода жирных кислот, запасенных в жировых отложениях.
Норма наличия ацетонсодержащих тел, допустимая в выделяемой здоровым человеком урине не превышает 40 миллиграмм в сутки. Состояние, когда эта концентрация растет сверх нормы, до 40 грамм и выше (т. е., более чем в тысячу раз), принято называть кетонурией.
Образование ацетоновых телец обусловлено эволюцией человеческого организма. На протяжении тысячелетий телу человека приходилось приспосабливаться к различным негативным факторам, включая нехватку пищи и, в частности, углеводов. Углеводы же – основной вид «топлива» для организма, и принимают участие во многих обменных процессах. Способностью усваивать углеводные компоненты обладают все клетки, в то время как к усвоению жирных кислот способны лишь отдельные виды клеток.
Организм не потребляет всю поступившую энергию одномоментно, откладывая часть про запас. Этот запас концентрируется в мышцах и тканях печени в виде гликогена – легкоусваиваемой глюкозы. Тело человека способно накапливать до полукилограмма этого соединения.
Оставшись без притока энергии извне, организм расходует гликоген из этих запасов. Их истощение означает начало расщепления жиров. При переработке таковых в кровоток выбрасываются кетоновые тела, частично компенсирующие глюкозный дефицит. Несмотря на эту, безусловно, важную функцию, ацетон продолжает оставаться токсином. Если процесс длится достаточно долго, концентрация ацетоновых телец в крови растет, начинается кетоацидоз. Вместе с этим, присутствующие в моче кетоновые тела тоже начинают увеличивать концентрацию, и выделение ацетона с мочой возрастает.
Среди последствий:
- аритмия сердца;
- расстройства дыхания;
- помрачение сознания, галлюцинации и бред;
- отек тканей головного мозга;
- прекращение дыхательной функции и смерть.
Если это состояние продлится, ацетон в моче у взрослых продолжит расти, а курсирующее в крови вещество проявит свое токсическое воздействие, вплоть до кетоацидотической комы и гибели пациента.
Ацетон в моче: признаки и причины
При обнаружении запаха ацетона при мочеиспускании, не стоит игнорировать данный факт. Повышенный уровень кетоновых телец в организме может сигнализировать о достаточно серьезных подвижках в здоровье и развивающихся заболеваний:
- сахарный диабет (может быть не правильно назначенное лечение);
- эклампсия (токсикоз у беременных на последних сроках вынашивания);
- рак желудка;
- стеноз пищевого тракта;
- инфекционное заболевание (лечение назначается после исследований);
- сбой деятельности печени (потребуется лечение);
- тиреотоксикоз (повышенный уровень гормонов щитовидки);
- лихорадка.
Причины, от чего может повыситься уровень кетонов в моче, могут скрываться в ежедневных факторах, которые почему то многие игнорируют:
- дисбаланс в питании (избыток белковой и жирной пищи, недостаточное количество углеводов в рационе, диета);
- повышенные физические нагрузки;
- высокая температура при простудных и типовых заболеваниях;
- отравление алкоголем (избавиться от запаха поможет только очищение организма);
- стресс;
- обезвоживание (это может спровоцировать диета);
- травмы нервной системы;
- последствия после наркоза (убрать запах поспособствует обильное питье).
Запах при мочеиспускании – не единственный признак для определения присутствия в моче ацетона. Для определения повышенного уровня кетоновых телец, стоит присмотреться к собственному самочувствию и выявить следующие признаки:
- общее состояние вялости, доходящее до обморока;
- сонливость;
- ноющие боли в животе;
- плохой аппетит;
- обезвоживание всего организма, проявляющееся в сухости кожи;
- повышенная температура тела;
- специфический запах ацетона из ротовой полости.
Если при сахарном диабете имеется специфический запах, то это может говорить о нехватке инсулина, что способствует освобождению из жировых тканей жирных кислот, значит, приостанавливает синтез жиров. Лечение при сахарном диабете назначает исключительно врач. По сути, анализ на ацетон при сахарном диабете, является обязательным исследованием для мониторинга состояния пациента.
Если проверка наличия ацетона в моче при диабете — нормальный способ мониторинга здоровья пациента, то существуют причины, когда нужно обязательно проверяться, чтобы получить адекватное лечение:
- при развивающемся диабетическом кетоацидозе;
- гестационном диабете.
Основные причины ацетонурии
Ацетонурия – это выделение ацетона с мочой. Чаще всего такое явление наблюдается у детей, но может встретиться и у взрослого человека.
Откуда вообще появляется ацетон в организме человека? Казалось бы — это опасное вещество, которое способно вызвать отравление. На самом деле так и есть. Но, дело в том, что ацетон является разновидностью кетоновых тел, которые в определённых ситуациях могут понадобиться.
Употребляя пищу, ребёнок и взрослый получают вместе с ней глюкозу, необходимую для обеспечения энергетических потребностей. Часть глюкозы превращается в энергию сразу, а невостребованная откладывается про запас в виде гликогена. В экстремальных ситуациях, например при голодании или больших физических нагрузках, он снова распадается до глюкозы, компенсируя энергозатраты.
Запасы гликогена сосредоточены в печени, скелетных мышцах, мышечной ткани внутренних органов. В головном мозге запасов гликогена нет, поэтому для успешного умственного труда важны своевременные перекусы.
Если запас гликогена исчерпан или его изначально недостаточно чтобы покрыть потребности организма, для получения энергии используется другой субстрат в виде жиров. Они распадаются на кетоны, которые служат альтернативными источниками энергии.
Ацетон – это разновидность кетоновых тел.
Кетоновые тела нужны для энергетической поддержки головного мозга в экстремальных ситуациях. В больших количествах они токсичны для организма. Сначала появится ацетон в крови. Позже он будет выделяться почками с мочой.
Ацетон в моче у детей
Ацетон у ребёнка в организме накапливается быстрее, чем у взрослых. Запасы гликогена у детей до 7 – 8 лет невелики, поэтому ситуации, когда его не хватает, возникают чаще.
Ацетон в моче у ребенка обнаруживается в следующих случаях.
- Нарушение диеты, когда малыш получает слишком много жирной пищи, а также продуктов, содержащих консерванты, добавки, красители. В детском возрасте снижена способность усваивать жиры.
- Голодание. У детей гликогена намного меньше, чем у взрослого, поэтому процессы распада жира начинаются быстрее, а ацетон в моче определяется чаще.
- Инфекционные заболевания, которые сопровождаются подъёмом температуры и тяжёлым состоянием. Ацетон у детей в таком случае – результат снижения аппетита и обезвоживания из-за болезни.
- Сахарный диабет первого типа, когда поджелудочная железа малыша не вырабатывает инсулин. Он отвечает за транспорт сахара из крови в ткани. При сахарном диабете глюкоза остаётся в крови. Организм ребёнка вынужден пользоваться другими источниками энергии в виде жировых запасов.
- Рвота и жидкий стул во время инфекционных и обострения хронических заболеваний. Ацетон у ребенка будет повышаться всё из-за того же дефицита глюкозы. Она попросту не сможет усвоиться. Вследствие сильной рвоты и тяжёлого состояния малыш попросту откажется есть и пить.
Ацетон в моче у взрослых
У взрослых ацетонурия встречается реже и часто является признаком обменных нарушений, ухудшения состояния при сахарном диабете, злокачественных опухолях, отравлениях, коматозных состояниях.
Также ацетон может появиться в следующих ситуациях.
- Длительное голодание, соблюдение диет с ограничением углеводов.
- Избыточное употребление белковой и жирной пищи.
- Повышенные физические нагрузки при спортивных тренировках или на работе.
- Тяжёлые инфекционные или хронические заболевания
- Злоупотребление алкоголем.
Ацетонурия при беременности
Организм беременной женщины настроен на то, чтобы выносить и родить ребёнка, поэтому все обменные процессы протекают куда интенсивнее. Ацетон в моче у беременных появляется в ситуациях, описанных выше, но относиться к ним нужно серьёзнее и не оставлять без внимания.
На ранних сроках беременности ацетонурия может быть вызвана токсикозом с неукротимой рвотой, когда организм попросту не принимает пищу. Естественно, для обеспечения потребностей мамы и плода в ход идут жировые запасы, а в моче появляется ацетон.
На поздних сроках причиной появления ацетона в моче становится гестационный диабет. Он характерен только для беременных и исчезает после рождения малыша.
Ацетон в урине при беременности
Отдельного упоминания заслуживают кетоны в моче у беременных женщин.
Во время вынашивания ребенка женский организм претерпевает целый ряд физиологических изменений, не каждое из которых положительно влияет на общее состояние будущей мамы и ее еще не появившегося на свет малыша.
Среди таковых:
- так называемые извращения вкуса – изменение вкусовых предпочтений и вызываемое им злоупотребление теми или иными продуктами и блюдами;
- моральное и эмоциональное напряжение;
- гормональная перестройка.
Кетоновые тела в моче у беременных – явление нередкое, и не всегда говорящее о патологиях. Чаще всего врач рекомендует провести коррекцию режима питания, и этого оказывается достаточно для приведения показателя ацетона в норму. Но иногда причины бывают не столь безобидны.
Среди возможных состояний, вызывающих кетонурию у беременной женщины:
- Диабет гестационный (иначе известный как «диабет беременных»). В назначении лечения такого состояния важную роль играет срок вынашивания и содержание в крови сахара. Обычно явление исчезает после родов;
- Токсикоз беременных. Если он обнаружен на ранних сроках вынашивания, ацетон воспринимают не как повод для тревоги, чаще состояние стабилизируется довольно скоро.
Большое влияние имеет поздний токсикоз. В сравнении с предыдущим – это гораздо более опасное явление, могущее прервать беременность и спровоцировать выкидыш.
Это состояние называют также гестоз, а его лечение зависит от текущего состояния пациентки и подразумевает комплекс различных терапевтических мероприятий.
Проверка мочи на наличие кетоновых телец
При подозрении, что в моче присутствуют кетоновые тельца, значит, что пора обратиться в медицинское учреждение для исследований или же проверить самостоятельно их наличие в биоматериале. Существует ряд способов сделать проверку мочи в домашних условиях:
Тестовые полоски.
Полоски для определения ацетона в урине продаются в аптеках («Кето-стикс», «Ацетон-тест» и другие). Для определения кетонов, полоски опускают в небольшой объем собранной свежей мочи. Подробная инструкция от производителя поможет провести анализ правильно.
Нашатырный спирт.
Если несколько капель нашатырного спирта капнуть в емкость с мочой, она покраснеет, значит, в жидкости содержится ацетон.
При этом, не стоит забывать, что уровень кетоновых телец в урине значительно меньше, чем в крови. Это значит, что при положительных результатах домашней проверки, рекомендовано обратиться в медицинское учреждение для сдачи анализов:
- общий анализ мочи;
- биохимический анализ крови.
Кетоновые тела в моче, что это значит у женщин. Причины появления ацетона в моче
Если человек здоровый, то кислота распадается на углекислоту и воду. Однако в патологических случаях, например при диабете, вырабатывание инсулина снижается, а потому жирные кислоты, а также аминокислоты полностью не могут окисляться. Такой недоокисленный материал и есть кетоны.
Исходя из общего анализа, кетоны в моче не содержатся в большом количестве, если организм здоровый. Однако если обнаружено повышение кетоновых тел в моче, что это значит? С медицинской точки зрения это своеобразное предупреждение, что нужно скорректировать образ жизни.
Если запах мочи отдает ацетоном ацетоном, это свидетельствует о том, в моче человека повышенное содержание кетоновых тел. Например, кетоны в моче сверх нормы можно обнаружить у диабетиков. Если же запах ацетона сильнее и похож на плодовый, яблочный, то отмечается более высокий уровень глюкозы.
Важно также отметить, что кетонурия без глюкозурии исключает диабет. То есть, если у человека найден ацетон без наличия глюкозы, то данная болезнь никак не взаимосвязана с диабетическим заболеванием.
При сахарном диабете в моче наблюдается нарушение нормы содержания ацетона и сахара.
Таким образом, медики утверждают, что при сахарном диабете возможны 2 типа болезни. Кетонурия для взрослых людей служит индикатором, который сообщает, что нарушен обмен веществ, и это в свою очередь связано со слабой производительностью инсулина. Это указывает на развитие диабета 1 типа, или появление хронического варианта заболевания второго типа. Однако в любом случае нужно провериться у врача, ведь могут возникнуть серьезные последствия — определение кетоновых тел в моче предупреждает о переходе болезни в острую и опасную стадию, когда может возникнуть даже гипергликемическая кома. Как определить причины болезни?
Общие причины возникновения кетонурии такие:
- физические и эмоциональные перегрузки,
- длительное голодание, отравление,
- вирусные инфекции, включая грипп,
- анемия,
- травмы,
- сахарный диабет,
- алкоголизм,
- низкоуглеводные диеты,
- беременность,
- онкология,
- сверхнормативное потребление белков.
Возможно нахождение кетонов в моче у взрослого и ребенка. Интересно, что наличие кетоновых тел в моче возникает по нескольким причинам, которые указаны выше. Если показатель высокий, то он может повыситься дальше, а потому нужно в срочном порядке выявить пути возникновения кетонов.
Наверное, все знакомы со случаями, когда у детей кетоны в моче проявляются при рвоте с запахом ацетона. Причины болезни у ребенка возможные такие, как плохое питание и усвоение углеводов, проблемы с жировым обменом, с поджелудочной железой. Если у детей отмечаются такие проявления, то следует обратиться в больницу, потому, что детский организм сигнализирует о сбоях.
Эффективные методы лечения ацетонурии
При небольшом отклонении показателей кетоновых тел уролог назначает диету и прием медикаментов (сорбентов).
Важно скорректировать физические нагрузки и режим дня.
При значительном повышении уровня ацетона в урине пациента госпитализируют: требуется срочное очищение организма от продуктов распада. При тяжелой степени интоксикации возможны опасные осложнения, поражение печени, почек, активное обезвоживание. Промедление с началом терапии на фоне нехватки жидкости и накопления токсинов может спровоцировать летальный исход.
Основные правила терапии:
- легкую и умеренную степень ацетонурии лечат амбулаторно, при тяжелой форме кетонурии требуется госпитализация;
- коррекция рациона. Придется отказаться от жирной сметаны и сливок, маринованных и соленых овощей, крепких бульонов, чипсов, газированных напитков. Нельзя есть копчёности, фастфуд, жареное мясо. Для восстановления белкового, жирового и углеводного обмена важно снизить потребление животного белка, сала, маргарина, отказаться от сдобы. Диетологи советуют перейти на легкоусвояемые углеводы: овсяную и манну каши, овощные супы, морковное и картофельное пюре, галетное печенье, цельные злаки. Полезны овощи и фрукты в свежем виде;
- для предупреждения обезвоживания при неукротимой рвоте назначают особый питьевой режим: частое употребление кипяченой воды по чайной ложке с интервалом от 5 до 10 минут. Полезны препараты Регидрон, Оксоль, компот из сухофруктов, отвар ромашки, щелочная минеральная вода;
- если на фоне рвоты невозможно принимать жидкость, требуется капельное введение лекарственных средств. В тяжелых случаях на фоне неукротимой рвоты назначают инъекции препарата Церукал;
- для снижения интоксикации при накоплении не полностью окислившихся веществ и алкогольном отравлении назначают сорбенты. Современные препараты не нужно пить горстями, как традиционный активированный уголь. Важно принимать сорбирующие составы между приемами пищи, чтобы не вывести из организма витамины и минеральные вещества. Эффективные препараты: Полисорб, Энтеросгель, Лактофильтрум, Белый уголь, Мультисорб;
- при анемии назначают железосодержащие препараты, диету для повышения уровня гемоглобина. При нехватке железа полезно есть свеклу с растительным маслом, черноплодную рябину, гречку, гранаты, печень, яблоки. Кислые продукты употреблять нежелательно.
Лечение ацетонурии проводят, исходя из вида выявленной патологии. При сахарном диабете, онкологии, церебральной коме диеты и сорбентов недостаточно. Врач подбирает комплекс препаратов с учетом индивидуальных особенностей пациента. При онкологических заболеваниях требуется лучевая и химиотерапия, препараты, поддерживающие уровень гемоглобина в крови и цитостатики, замедляющие рост раковых клеток.
Пациент получает общеукрепляющие составы, витамины, иммуномодуляторы. Важно уничтожить вредоносные бактерии, вирусы при инфекционных болезнях для предупреждения дальнейшей интоксикации.
Периодически больной проходит тест на ацетон в моче, сдает общий анализ урины. На фоне комплексной терапии, при соблюдении диеты, очищении организма от продуктов распада уровень кетоновых тел снижается достаточно быстро (при отсутствии тяжелых хронических патологий и онкозаболеваний).
Важно снизить физические нагрузки, но знать меру.
Малоподвижный образ жизни уменьшает скорость метаболизма, провоцирует застойные явления в венах и органах мочеполовой системы, усиливается риск размножения бактерий при накоплении урины.