Мазок у мужчин на мочеполовые инфекции

Методы лабораторной диагностики урогенитальных инфекций

Выявить имеющуюся мочеполовую инфекцию можно несколькими распространенными способами. К таковым относятся:

Бактериологический посев – один из самых простых и доступных анализов (не применяется для диагностики вирусных инфекций). Исследуемый биоматериал: слюна, кровь, моча, кал, сперма, мазок. За трое суток до анализа необходимо избегать сексуальных контактов.

Утром перед сдачей анализа рекомендуется воздержаться от мочеиспускания и гигиены половых органов (за ночь бактерии успевают скопиться во влагалище у женщин или в простате у мужчин).

Микроскопический анализ (мазок на флору) – еще один из высокоинформативных методов лабораторной диагностики инфекций. Исследуемый биоматериал: мазок из уретры или влагалища.

В ходе анализа с помощью микроскопа можно увидеть возбудителя инфекции и провести его видовую идентификацию. Метод позволяет выявить некоторые половые (гонорея, трихомониаз) и неспецифические инфекции. Иногда к обычной микроскопии добавляется подсветка (реакция иммунофлюоресценции). Подготовка к исследованию аналогичная.

Иммуноферментный анализ (ИФА) – в сравнении с бакпосевом, более точное исследование, поскольку посредством его возможно выявление инфекционного агента даже в инкубационном периоде. Исследуемый материал: кровь из вены. Анализ сдается натощак, за несколько дней до него следует отказаться от приема фармпрепаратов (обсуждается с врачом).

ПЦР (полимеразно-цепная реакция) – на сегодня наиболее быстрый и точный метод выявления инфекций, позволяющий извлечь из сданного биологического материала ДНК микроба и идентифицировать его. ПЦР подходит для выявления практически всех возбудителей урогенитальной инфекции, погрешность данной методики составляет не более 5%. Исследуемый материал: кровь, моча или кал. Подготовка к анализу: та же.

Какие существуют анализы на выявление скрытых инфекций?

На сегодняшний день существует несколько видов анализов, при помощи которых можно выявить те или иные скрытые инфекции.

• Общий мазок – лабораторная бактериоскопия. В основе этого метода лежит изучение бактерий под микроскопом;
  Микробиологический посев – это лабораторный метод диагностики, для проведения которого у пациента берется биологический материал, помещают его в питательную среду и на протяжении нескольких дней наблюдают его высеивание. В благоприятной среде микроорганизмы начинают активно расти и можно выявить возбудителей ЗППП. Такой анализ обязательным при планировании беременности, поскольку с его помощью можно выявить многие заболевания и успешно их лечить без вреда для будущего малыша;
• Иммуноферментный анализ (ИФА) – это лабораторное исследование, основанное на принципе «антитело-антиген», то есть — на специфичности иммунологических реакций человеческого организма. Для проведения данного анализа биологическим материалом может стать кровь, околоплодные воды, семенная жидкость и т.д. К основным достоинствам данного метода относится: специфичность, высокий уровень чувствительности, унифицированность, простота воспроизводимости. А основной его недостаток то, что он выявляет не возбудителя, а ответную реакцию организма на него, которая у каждого человека индивидуальна;
• Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) – это один из самых чувствительных анализов для выявления некоторых ЗППП, например сифилиса. Для его сдачи квалифицированный специалист должен взять у пациента биологический материал из уретры. Затем отобранный материал окрашивают специальными реагентами, изучают с помощью флуоресцентного микроскопа. Возбудители инфекций определяются по особому виду свечения. Данный метод эффективен в 70 случаях из 100;
• Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – это современный высокоточный метод выявления инфекций. В его основе лежит выявление ДНК и РНК возбудителей инфекций. Данный анализ имеет очень простой принцип работы: небольшое количество биологического материала пациента помещается в специальный реактор. Затем туда добавляют специальные ферменты, которые связывают ДНК микроба и делают его копию. Для проведения подобного исследование могут брать следующий материал: слюна, кровь, выделения из половых органов и т.д. С помощью данного исследования можно не только определить тип инфекции, но и получить ее количественную оценку, узнать, как много микробов есть в организме человека.

В зависимости от выбранного метода исследования на скрытые инфекции, на проведение анализов вами может быть от 1 до 10 дней.

Какие есть половые инфекции

Установлено, что “любовные инфекции” легче передаются от мужчины к женщине, чем наоборот. Часто признаками возможного заражения инфекциями, переданными половым путем и неблагополучия в интимной сфере в целом, являются следующие симптомы:

1. зуд и жжение в области наружных гениталий;
2. необычные кровянистые выделения или кровотечения из интимных мест;
3. покраснения, язвочки, бородавки, пузырьки в области вагины или заднего прохода;
4. болезненное, учащенное мочеиспускание;
5. увеличение лимфатических узлов, особенно в паховой области;
6. выделения гнойные или с необычным запахом, цветом;
7. различной степени эректильная дисфункция, аноргазмия;
8. снижение или отсутствие полового влечения;
9. повышение температуры тела;
10. в сданном мазке на флору высокие лейкоциты.

☛ у многих из тех, кто заражен инфекцией, передаваемой половым путем, симптомы заболевания отсутствуют и они не знают, что инфицированы;
☛ практикуйте безопасный секс (с презервативом) и регулярно проходите медицинское обследование, проверяйтесь у врача и сдавайте анализы на ИППП (мазки и кровь);
☛ нельзя полагаться на уверения партнера, что у него “ничего такого” нет;
☛ не существует средств, способных выработать иммунитет против этих болезней (кроме прививки от гепатита В), поэтому возможны повторные заражения одной и той же ИППП;
☛ глупо думать, что это может случиться только с другими, а не с вами. В число этих “других” стопроцентно входите и вы и при определенных обстоятельствах можете заразиться;
☛ целая девственная плева на защищает от проникновения микробов. Инфекции, передаваемые пол. путем легко заражают девственницу, допускающую разные формы интимной близости и игнорирующую презерватив.

Вероятность заразиться половой инфекцией у женщины выше, если:
☛ были новые сексуальные партнеры и вы не пользовались презервативами;
☛ предпочитаете лесбийские отношения и игнорируете барьерную защиту с непроверенной партнершей;
☛ вводили внутривенно наркосодержащие препараты;
☛ часто проводите медицинские манипуляции, регулярно посещаете салоны для маникюра, педикюра и т.п.

Если это так, то промедление в буквальном смысле слова смерти подобно – необходим срочно посетить врача и сдать анализы на инфекции. Кстати, при желании возможно пройти диагностику анонимно – сдача анализов на ИППП по списку допускается без указания своих паспортных данных, это гарантируется законом Российской Федерации. На практике это значит, что обратившийся за обследованием вправе не сообщать о себе ничего или дать вымышленные сведения. Как он поступит, получив на руки результаты обследования мазка или крови на венерические болезни, сугубо его личное дело.

Чем опасны половые инфекции

Вообще заболевания гениталий не только малоприятны, но и опасны. Коварство их в том, что внешне они не всегда заметны, тогда как болезнь развивается уже полным ходом. Чем раньше выявлена половая инфекция, тем с меньшими потерями от нее избавляешься. В большинстве случаев наибольшую опасность представляют не сами эти микробы, но их осложнения. Например, хламидиоз, микоплазмоз и уреаплазмоз у мужчин могут приводить к простатиту, а у женщин – к воспалительным заболеваниям придатков и матки. С вирусом папилломы человека (ВПЧ) связывают возникновение рака шейки матки, влагалища, вульвы и полового члена, а с вирусом гепатита B – возникновение рака печени. Внутриутробное заражение вирусом простого герпеса может вызвать тяжелую патологию плода.

Ни в коем случае не лечите их антибиотиками самостоятельно – сначала надо сдать на ИППП, не забыв про “тройку” основных видов анализов – ПЦР, посев и анализ крови. Если результаты подтвердили, что вы больны, сообщите об этом партнеру. А на время лечения, естественно, воздержитесь от интимной жизни.

Если анализы на инфекции подтвердили, что у вас есть проблема, тут же расскажите об этом партнеру. А на время лечения, естественно, воздержитесь от половой жизни. Лицо, знавшее о своей болезни и при этом заразившее кого-то, подпадает под статью Уголовного кодекса РФ. Своевременно проведенная комплексная диагностика значительно повышает шансы на положительный исход курса лечения. Если есть подозрение на возможность наличия какой-то интимной инфекции, женщине следует обратиться к врачу гинекологу, а ее партнеру – к дерматовенерологу.

Где сдать комплекс на ИППП

Чтобы пройти обследование, можно обратиться в кожно-венерологический диспансер, поликлинику по месту жительства, женщина может посетить женскую консультацию.

В этих учреждениях анализы берут бесплатно.

Взятие мазка осуществляется врачами – венерологом, урологом, гинекологом.

Стандартно берется кровь на ВИЧ, сифилис, гепатит.

В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные виды исследования.

В частных клиниках прием и обследование – платные услуги.

Можно пройти диагностику на другие половые инфекции.

Стоимость исследования будет зависеть от количества необходимых анализов.

В специализированные частные клиники можно обращаться без направления лечащего врача.

В некоторых учреждениях можно недорого получить консультацию специалиста и сдать комплекс анализов на ИППП.

Часто люди не хотят афишировать инфицирование опасной патологией, поэтому долго не обращаются к специалистам с подобными проблемами.

Откладывать визит к доктору при появлении признаков заражения ИППП нельзя.

Так как многие из патологий представляют опасность не только для больного, но и для окружающих его людей.

В таких случаях можно получить консультацию доктора и сдать анонимно нужные тесты.

Сделать это можно:

• в платной клинике;
• в КВД;
• в центре планирования семьи и репродукции;
• в центре СПИДа.

Взятие мазка на ИППП

Главным элементом диагностики половых инфекций являются лабораторные исследования.

Они могут включать в себя анализ отделяемого уретры или влагалища, анализ спермы, крови, мочи и других биологических жидкостей.

Исследование биоматериала направлено на выделение в нем самих возбудителей инфекции или антител, образованных к ним.

Для этого могут использоваться различные методы диагностики.

К основным относят бактериоскопию, культуральное исследование, иммунологические анализы и ПЦР.

Основным биологическим материалом, который используют для постановки диагноза на половые инфекции, является урогенитальный мазок.

Какова техника взятия мазка на ИППП?

У мужчин мазок берут из уретры, у женщин – из влагалища или цервикального канала.

Для этого используют различные инструменты – бактериологическую петлю, тонкий зонд или ложку Фолькмана.

Инструменты должны быть строго стерильными, в процессе взятия мазка соблюдается условие строгой стерильности – для того чтобы результаты анализа оказались достоверными и безошибочными.

Отделяемое уретры или влагалища помещают на чистое предметное стекло.

Как берут мазок у мужчин?

Окрашивают или оставляют без окраски, высушивают на воздухе и исследуют каким-либо из подходящих методов.

Полученный материал можно исследовать бактериоскопическим методом с помощью светового микроскопа.

Что это даст?

Такой анализ позволяет оценить клеточный состав урогенитальных выделений.

Выявить повышение количества лейкоцитов, эпителиоцитов, слизи и предположить наличие воспалительных явлений в мочеполовых путях.

Обнаружение в поле зрения эритроцитов может навести врача на мысль о кровотечении, опухолевом процессе или других патологиях урогенитального тракта.

С помощью микроскопии в мазке можно обнаружить патологические микроорганизмы – нейссерии, дрожжеподобные грибки, простейших.

Таким образом, в некоторых случаях бактериоскопия мазка дает возможность диагностировать такие заболевания, как гонорея, трихомониаз, молочница.

Урогенитальный мазок можно использовать для бакпосева на специальные питательные среды.

Такой анализ дает возможность точно идентифицировать инфекцию, а также определить, к каким антимикробным препаратам чувствителен ее возбудитель.

Мазок можно использовать для иммунологических исследований, к примеру, реакции прямой иммунофлюоресценции (РИФ).

Для этого полученный мазок окрашивают и рассматривают под флюоресцентным микроскопом, выявляя микробный патоген, благодаря его специфическому свечению (хламидии).

Мазок на ИППП можно исследовать методом ПЦР

Его диагностическая эффективность базируется на выявлении в биологических субстратах ДНК возбудителей инфекции или их фрагментов. Это позволяет с высочайшей точностью и специфичностью определить микробный патоген и, таким образом, верифицировать диагноз.

Подготовка к взятию мазка на ИППП включает в себя следующие требования:

1. Воздержаться от секса за 3 дня до анализа
2. Отказаться от приема любых антимикробных препаратов за 2 недели до исследования.
3. В день визита к врачу не обрабатывать половые органы антисептическими средствами и не подмываться.
4. Воздержаться от мочеиспускания за 3 ч до забора материала.
5. Женщинам следует сдать мазок не менее, чем через 3 дня после окончания месячных.

Когда необходим мазок на ИППП?

Прежде всего, после незащищенных половых контактов со случайными партнерами.

Медикаментозная профилактика ИППП

Или при появлении симптомов венерического заболевания, при планировании беременности, а также в качестве профилактики ЗППП 1-2 раза в год.

При необходимости взятия мазка на ИППП обращайтесь к грамотному венерологу.

Перечень анализов на ЗППП

Получить ИППП вопреки распространённому мнению можно даже при наличии постоянного партнёра. Однако, многие люди стесняются обращаться к врачу лично. Для таких пациентов существует возможность сдать анализы на ЗППП анонимно без оглашения информации родственникам, знакомым и пр. Кроме этого, необязательно сообщать о себе всё врачу, достаточно пройти необходимые обследования и при необходимости указать на жалобы. Анонимное обследование проводится без огласки, а узнать результаты можно даже без личного визита в клинику, достаточно ввести код на сайте. На какие ЗППП нужно проверяться:

1. Бактериальные половые инфекции. Основным возбудителем являются болезнетворные микроорганизмы, в перечень подобных заболеваний входят хламидиоз, сифилис, уреаплазмоз и пр.
2. Вирусные заболевания. К самым распространённым относится ВПЧ, который может очень долгое время быть «невидимкой» и проявляться только на фоне сильно ослабленного иммунитета. Несмотря на существование относительно безопасных форм этого заболевания, некоторые случаи смертельно опасны. К другим вирусам относят гепатиты, герпес и ВИЧ.
3. Паразитарные болезни. К ним относится педикулёз по причине заражения лобковыми вшами и чесотка.

К сдаче анализов на половые инфекции относят исследования крови и мочи. Анализ крови на ЗППП позволяет обнаружить антитела, которые вырабатывает организм для борьбы с инфекцией. К минусам этого метода относится невозможность определить тип возбудителя, можно обнаружить лишь его наличие. У мужчин кровь берут при прохождении медкомиссии в военкомате, женщинам же сдавать кровь на половые инфекции чаще всего приходится при планировании беременности.

Анализ мочи на ЗППП помогает обнаружить ряд болезней — кандидоз, гонорею, хламидиоз. Выявление возбудителя через мочу обусловлено тем, что при проходе через уретру она частично смывает лейкоциты и болезнетворные микроорганизмы. По состоянию мочи и её составу можно выявить наличие воспалительных процессов и состояние здоровья мочевыводящей системы.

Мазок на ЗППП

Мазок самый простой тест на ЗППП. Во время процедуры врач берёт небольшое количество материала из влагалища или шейки матки у женщин и из уретры у мужчин. Проверка на ЗППП позволяет обнаружить:

• трихомониаз;
• кандидоз;
• микоплазмоз;
• уреаплазмоз;
• гонорею и пр.

Мазки на ЗППП рекомендуется сдавать в следующих случаях:

1. При наличии беспокоящих симптомов (зуд, выделения, боль и пр.).
2. В качестве профилактики.
3. Перед планированием беременности.

Комплексное обследование

В комплексный анализ на ЗППП входят обследования методом ПЦР. Достаточно одной процедуры, чтобы выявить от 10 до 20 венерических заболеваний. Для комплексного обследования берут соскоб клеток эпителия, при необходимости исследование дополняют анализом крови. Комплекс анализов сдают не только для точной диагностики заболевания, но и для проверки хода терапии. Сделать общий анализ на ЗППП можно в специализированной лаборатории или клинике.

Сделать общий анализ на ЗППП можно в специализированной лаборатории или клинике.

Иммуноферментный анализ

Заболевания, передающиеся половым путём, можно выявить с помощью ИФА. Этот метод заключается в обнаружении и исследовании антител. На разные типы возбудителей организм реагирует синтезом разных антител, что и позволяет поставить диагноз. Иммуноферментный анализ ЗППП позволяет выявить не только саму болезнь, но и срок развития инфекции.

Экспресс-тесты на ЗППП

Экспресс-тесты на ЗППП — отличный способ для тех, кто боится огласки, достаточно приобрести препарат в аптеке. По принципу действия такие средства схожи с тестами на беременность — по реакции полоски можно определить наличие болезни. Аптечные тесты на венерологические заболевания совершенно безопасны и продаются без рецепта.

Провериться на инфекции ЗППП в домашних условиях можно, но стоит учитывать несколько факторов:

1. Экспресс-тестирование может быть неточным, если взятого материала недостаточно.
2. Возможны ошибки при несоблюдении инструкции к средству.
3. Тест не проявит полоски при наличии болезни, если срок годности истёк.
4. Домашний тест может оказаться отрицательным даже при наличии заражения, если организм ещё не успел выработать антитела.

Чтобы не исказить результаты анализа, нельзя допускать попадания на полоску посторонних жидкостей. При положительном результате полоски приобретают другой цвет, который нужно сверить с приложенной таблицей. Если экспресс-тест показал наличие инфицирования половыми заболеваниями, необходимо срочно обратиться к врачу.

Покажет ли ЗППП мазок на флору

Все пациенты, обратившиеся к венерологу, сдают мазок на флору. Это когда врач берет отделяемое уретры или влагалища, а затем исследует его под микроскопом. Это исследование простое, быстрое, недорогое, но в то же время информативное. Оно дает врачу множество информации.

В первую очередь такой мазок необходим для того, чтобы понять, присутствует ли воспалительный процесс в урогенитальном тракте. Узнать это можно по количеству лейкоцитов. Это клетки иммунной системы. Если их слишком много, это говорит об активной инфекции.

При этом врач не может знать, какое именно заболевание поразило человека. Потому что большинство возбудителей ЗППП микроскопическим методом не выявляются. Но некоторые бактерии, грибы и простейшие могут быть обнаружены.

При помощи мазка на флору диагностируют:

• трихомониаз (обычно выявляется у женщин во влагалище)
• гонорею (чаще гонококки обнаруживаются у мужчин в уретре)
• кандиды

Могут быть обнаружены признаки пребывания хламидий в мочеполовой системе. Но их выявление не является основанием для установления соответствующего диагноза.

Как берут у женщин и мужчин

Правила сдачи анализов для женщин и мужчин отличаются в силу разных физиологических особенностей. Женщинам лучше всего сдавать анализы на ЗППП после менструаций на 7 день цикла. Осмотр и мазок на флору проводятся при каждом посещении гинекологического кабинета. Другие анализы специалист назначит, если необходимо провериться на ЗППП при наличии соответствующих симптомов при осмотре или наличии жалоб.

Особенно важно проходить тесты на половые инфекции тем женщинам, кто планирует ребёнка или уже беременны. Своевременная диагностика позволяет выявить опасные болезни на ранней стадии.

Запущенные венерические заболевания опасны, так как приводят к:

• преждевременным родам;
• нарушению развития плода;
• выкидышу;
• инфицированию малыша;
• замершей беременности.

Во избежание перечисленных рисков необходимо регулярно проверяться на ИППП при планировании ребёнка. Что касается того, когда сдавать анализы на ЗППП после незащищённого акта, это можно сделать в первые же дни, а затем проходить контрольные исследования ежемесячно в течение 3 мес.

У мужчин сдача анализов на половые инфекции обязательна при посещении КВД. В первую очередь диагностика направлена на выявление любых гепатитов, ВИЧ и сифилиса. При необходимости мужчинам назначают другие анализы. Основным методом забора материала для обследования является мазок из уретры. Не всегда получается правильно пройти эту процедуру с первого раза, здесь важен профессионализм врача. Для взятия мазка используют ватный тампон, который вводят в уретру на глубину 4 см. Это может быть неприятно, но сама процедура не отнимает много времени и совершенно безопасна для мужского здоровья.

Для успешного выявления инфекции у мужчин перед сдачей анализов ЗППП проводится провокация. Она заключается в лёгком ослаблении иммунитета, чтобы болезнетворные микроорганизмы или вирусы активизировались и проявили себя. Провокация проводится за 1-2 сутки до диагностики и заключается в:

• употреблении солёной и острой пищи;
• небольшом количестве алкоголя;
• приёме специальных препаратов строго по назначению врача.

Где сдать анализы

Для того, чтобы сдать анализы на венерические заболевания, в первую очередь стоит обратиться на прием к врачу.

К дерматологу, дерматовенерологу, гинекологу женщинам, урологу мужчинам и др.

Бесплатный прием осуществляются по месту жительства.

Некоторые частные медцентры предлагают анонимное обследование.

Где сдавать анализы можно на тех же условиях без раскрытия своего имени.

Подобные услуги в нашей стране развиты хорошо, только в Москве насчитывается более тысячи таких организаций.

Для удобства можно воспользоваться интернетом.

И найти по месту жительства каталог медцентров, где дополнительно есть отзывы посетителей.

Какие бывают виды анализов

Чтобы провести анализ на ИППП, потребуется сдать биоматериал, забор которого производится в лаборатории.

Предварительно пациент должен быть информирован, как правильно подготовиться к исследованию.

Нужно знать о возможных ложноположительных результатах и понимать, что это такое.

В первую очередь берется анализ крови (капиллярная кровь из пальца или из вены).

Кровь можно использовать для проведения общего анализа с определением лейкоцитов, СОЭ, подсчетом лейкоцитарной формулы.

А также для проведения серологических тестов и ПЦР.

Также в лаборатории можно сдавать мочу, которая используется для общего анализа, бактериоскопии, посева и др.

Немаловажное значение имеет мазок на ИППП.

Он готовится из образца, полученного при заборе стерильным ватным тампоном:

• со стенок влагалища,
• мочеиспускательного канала,
• ануса,
• зева или слизистых ротовой полости и других мест, в зависимости от того, какой орган поражен.

Также мазок может готовиться из патологических выделений.

Мужчины могут сдавать семенную жидкость или секрет простаты, если есть необходимость.

Порядок сдачи определенных анализов определяется врачом.

И зависит от того, какая инфекция, передающаяся половым путем, предполагается и какова ее локализация.