Ах, советская медицина — это вам не современный «клиника-онлайн-сервис» с очередями в чате и рецептом через смс! Это была настоящая бесплатная медицина, как пирожки на бабушкином базаре — бери сколько хочешь и ни копейки не плати.
Правда, иногда приходилось стоять в очереди дольше, чем ждать автобуса зимой, но зато бесплатно! Вот представьте: в 1913 году средняя продолжительность жизни в России была около 32 лет.
Да-да, чуть больше чем у курицы на заднем дворе. А к 1970-м выросла почти до 70! Это не чудо, а результат системы здравоохранения, которая охватывала всю страну от Кремля до самой глухой деревни, где даже интернет был роскошью.
Но вот тут начинается самое интересное — бесплатная медицина была бесплатной, но одинаковой лишь для тех, кто не попадал в список избранных.
Вспомните анекдот: «Встречаются два друга. Один говорит: «Меня сегодня бесплатно прооперировали!» Другой отвечает: «А я платно лечился.» Первый удивляется: «И как?» Второй вздыхает: «Ну… теперь я богатый больной!»» Советская система строилась на принципе участкового врача — он как добрый сосед, только с медицинской сумкой и без возможности позвонить в службу поддержки. Пришел к своему терапевту — тебя приняли.
Направил к специалисту — иди дальше по цепочке. Скорая помощь? Бесплатно и быстро (ну или так казалось).
Роддом? Тоже бесплатно. Лекарства в больнице? Бери на халяву!
Особенно хорошо работало это всё в городах для простых случаев.
Но подождите! Был ещё один слой торта — закрытая медицина для номенклатуры и высшего руководства. Кремлёвская больница с импортным оборудованием и врачами уровня «только для своих».
Рядовой гражданин мог только мечтать попасть туда — примерно так же сложно, как выиграть лотерею или найти носок без дырки после стирки. Тут можно вспомнить веселую историю из жизни моего знакомого: он однажды попытался записаться к «закрытому» врачу по старой памяти советских времен и получил ответ примерно такой же громкости и размаха, как если бы пытался заказать пиццу у космонавтов.
Так что главный парадокс советской медицины заключался вот в чём: она была бесплатной, но далеко не равной.
Номенклатура лечилась в одних больницах с золотыми унитазами (ну почти), а рабочие — в других с очередями и дефицитом лекарств. Формально все были гражданами СССР, а фактически жили будто бы в разных странах здравоохранения.
В 1990-х системе настал черёд испытаний — финансирование резко упало, врачи начали массово уходить либо за границу (где зарплаты были лучше), либо работать в коммерческие клиники (где деньги тоже любят считать). Оборудование устаревало быстрее советских комедийных сериалов — старое и хриплое.
Бесплатная медицина осталась по бумаге, а по факту превратилась в своего рода игру «угадай очередь».
Сегодня у нас смешанная система: есть бесплатная медицина по полису ОМС с её бесконечными очередями и устаревшим оборудованием (особенно заметно в регионах), а есть платная медицина — быстро и комфортно… если ваш кошелек достаточно толстый или вы умеете договариваться лучше дипломата ООН.
Советская система давала всем одинаково среднее качество лечения — можно сказать «одинаково плохо», но честно. Современная даёт некоторым хорошее лечение (за деньги), а другим оставляет надежду на авось.