Анализ крови на АЦЦП: норма при ревматоидном артрите

Достоинства исследования

Этот анализ ревматоидного артрита с помощью АЦПП-теста наиболее точен (98%). Тест свидетельствует о формировании данного артрита за месяцы до того, как проявится первая симптоматика. Вероятность выявления на начальных стадиях заболевания составит 70%. Выявление прогрессирующей формы патологии составит 80%. Можно определить раннее развитие заболевания, что гарантирует своевременность лечебных мер и успех лечения.

Высокий параметр иммуноглобулинов ЦЦП укажет на интенсивный прогресс патологии.

Этот тест поможет установить:

• Начальные этапы формирования ревматоидных воспалений, которые протекают без видимых симптоматических проявлений (патологический процесс развивается до 6 месяцев).
• Сероотрицательный вид воспалений, если РФ в кровотоке отрицательный.
• Иные виды воспалительных процессов суставов.
• Формирование артритных изменений, вызванных гепатитным вирусом С.

Важно понимать, что данный анализ поможет выявить ревматоидный воспалительный процесс суставов на раннем этапе патологии.

Позитивный тест АЦЦП с ревматоидным фактором на 99,9% свидетельствует на тяжелую стадию ревматоидного воспаления. Позитивный тест АЦЦП с отрицательным ревматоидным фактором показывает начальную форму заболевания (через 2-3 месяца анализы повторяют).

Негативный АЦЦП и положительный ревматоидный фактор предполагает минимальный шанс формирования ревматоидного воспалительного процесса, но указывает на развитие иных воспалительных процессов. Положительный результат теста (> 20Ед./мл) будет даже тогда, когда патология не проявляется. Поэтому своевременная терапия предотвратит осложнения этой тяжелой патологии.

Результаты теста

АЦЦП в норме не превышает 5 ед/мл. Если значение колеблется в пределах 0−2 ед/мл, отрицательная клиническая картина спровоцирована иной патологией. При расшифровке анализа крови на АЦЦП возможны следующие результаты:

1. Позитивный (превышает 5 единиц).
2. Сомнительный либо пограничный (значение в пределах 3−5 ед/мл).
3. Отрицательный (показатель до 3 ед/мл). У пациента нет ревматоидного артрита.

Если результат негативный либо сомнительный, поставить диагноз артрит невозможно. При пограничных данных тест пересдаётся через 30 дней. Отрицательный результат при нарастающей клинике требует проведения повторного исследования через 2 месяца. Дополнительно назначаются другие методы выявления артрита.

Специфичность и чувствительность тестирования определяют высокую диагностическую ценность анализа. Под чувствительностью подразумевается значимость маркера, которая выявляет артрит среди других патологий со схожей симптоматикой.

Процент выявления антител зависит от срока течения болезни. В 15% случаев результат негативный. Антитела можно выявить только через несколько лет, но на снимке врач может выявить изменения кисти уже в первые месяцы течения болезни. При системной волчанке антитела формируются к разным органам и тканям.

По результатам диагностики врач принимает решение о последующем лечении. Для назначения адекватной терапии рекомендуется пройти рентгенографическое исследование, томографию. При проявлении яркой клиники, характерной для иммунологических патологических процессов, назначаются инструментальные методики исследования.

При показаниях используется «перекрёстная» диагностика. Она заключается в привлечении биохимических, клинических, иммунологических тестов. Аналогичное решение принимается при состояниях и патологиях, которые сопровождаются высоким уровнем иммуноглобулинов в плазме. В такой ситуации результат анализа ложноотрицательный, даже если у пациента наблюдается активная фаза артрита.

Если выявлены все факторы, которые способствуют повышению уровня АЦЦП, проводится терапия. При артрите ревматоидного патогенеза показан прием кортикостероидных гормонов, противовоспалительных и обезболивающих средств. Форма их приёма (уколы, таблетки, суппозитории) зависит от степени тяжести процесса. При ремиссии проводится физиотерапия в комплексе с бальнеологическими процедурами (грязелечение, минеральные ванны). Упражнения подбирает врач с учётом состояния костей, суставов, тканей. После курса лечения показано повторное комплексное обследование с целью выявления степени выздоровления больного.

Особенности подготовки к анализу

Анализ на АЦЦП требуется сдавать натощак сутра. Перед пробой рекомендуется соблюсти следующие правила:

• Исключите в течение суток прием алкоголя и сигарет;
• Не употребляйте накануне теста жирную и тяжелую пищу, особенно фаст-фуд;
• Постарайтесь избежать эмоциональных перегрузок и стрессов, воздержитесь от спорта и тяжелой физической работы;
• Вечером лучше лечь спать вовремя, чтобы организм хорошо отдохнул;
• Если это возможно, не принимайте перед исследованием лекарства. В случае невозможности воздержаться от лекарственных средств, сообщите об этом лечащему доктору и лаборанту при сдаче крови;
• Последний перекус должен состояться не позже, чем за 10 часов до анализа. Допускается выпивать несколько глотков воды ночью или утром перед выходом в клинику;
• При употреблении высоких доз витамина Н, кровь рекомендовано забирать не ранее, чем через 8 часов после его последнего поступления в организм.

Важная информация:

1. Были проведены исследования связи возникновения РА у разных групп пациентов, которые имеют никотиновую зависимость. Они позволили сделать вывод о прямой взаимосвязи заболевания с регулярным употреблением никотина;
2. Табакокурение может существенно исказить результаты анализа на анти-ЦЦП. Наличие в организме никотина может изменить уровень цитруллина в крови — тест АЦЦП может дать недостоверные результаты;
3. Кроме того, именно курение может стать фактором начала заболевания и повлиять на тяжесть его течения;
4. Ложноотрицательный результат теста случается у пациентов с болезнью Боткина, лепимией (повышенное содержание жира в крови) или гипергаммаглобулинемией (высокий уровень иммуноглобулинов в крови).

Что делать при повышенных значениях АЦЦП?

При повышенных значениях АЦЦП пациента определяют в группу риска. В зависимости от внешних проявлений и количественного показателя рекомендуются следующие действия:

1. Исключение факторов, способных усугубить состояние или спровоцировать развитие заболевания.
2. Регулярная оценка внешних симптомов болезни и прохождение лабораторных исследований для контроля ситуации.
3. Прохождение лечения при тяжелых симптомах артрита и большом количестве других биохимических показателей, не соответствующих нормам.

В отличие от диагностики с использованием ревматоидного фактора анализ на АЦЦП дает более точные и показательные результаты по наличию артрита. В его основные преимущества входят:

1. Достоверность. Погрешность допустима только в пределах 2%. В остальных случаях полученный результат считается достоверным.
2. Ранняя диагностика. Первые признаки патологии, а также скорость ее развития удается выявить в 85% случаев.
3. Точность прогноза. Основываясь на скорости прогрессирования патологии, врачи назначают лечение, позволяющее избежать осложнений.

Несмотря на обязательную профилактику для людей из группы риска, болезнь может так и не получить развития, но бдительность рекомендуется сохранять на протяжении всей жизни.

Что такое АЦЦП?

Ревматоидный артрит — это хроническое воспалительное заболевание, которое поражает суставы и может привести к их деструкции. В РА иммунная система начинает ошибочно атаковать здоровые ткани суставов, что приводит к их воспалению и повреждению.

АЦЦП является одним из важных биомаркеров для диагностики ревматоидного артрита. Положительный результат теста на АЦЦП часто свидетельствует о наличии РА, в то время как отрицательный результат исключает данное заболевание с высокой вероятностью.

Для проведения анализа на АЦЦП обычно берут кровь пациента. Затем в лаборатории проводят специальные тесты, чтобы определить наличие антител к АЦЦП в образце крови. Результаты анализа могут быть положительными или отрицательными, а также указывать на уровень антител в организме.

Положительный результат теста на АЦЦП обычно указывает на наличие ревматоидного артрита и может помочь врачу определить степень активности и прогноз заболевания. Отрицательный результат, однако, не исключает возможность наличия РА, поскольку не все пациенты с РА имеют антитела к АЦЦП. Также возможны ложноположительные и ложноотрицательные результаты, поэтому врач обычно оценивает результаты анализа вместе с другими клиническими признаками и симптомами.

Антитела к ЦЦП

Иммуноглобулины, продуцируемые в ответ на протеины, содержащие цитруллин, относятся, в основном, к классу G (IgG). Они проявляют довольно высокую специфичность и определяются у 80 – 90% пациентов, которые пока не особо подозревают о развитии РА, можно сказать, задолго до дебюта болезни, еще на доклинической стадии.

Как известно, ревматоидный артрит относят к весьма распространенным системным патологическим процессам аутоиммунного характера, поражающим до 2% жителей планеты. Однако симптомы, проявляющиеся при ревматоидном артрите, могут быть свидетельством других ревматических заболеваний, что затрудняет дифференциальную диагностику.

A-CCP обнаруживаются намного чаще и раньше, нежели привычный для всех маркер, который называют ревматоидным фактором (РФ). К его исследованию  в первую очередь прибегают при подозрении на РА, но он подает сигнал о патологических изменениях только спустя некоторое время (≈ 45 дней) от начала их развития. Исследование АЦЦП показывает не только разгар болезни, анализ крови, выявляющий АЦЦП (титр – повышен), может сигнализировать о приближающейся опасности за год-два, что весьма существенно в плане выявления болезни на начальном этапе и ее раннего лечения, пока в суставах не произошли необратимые дегенеративные и деструктивные изменения.

После теста

Ваш образец крови будет проанализирован лабораторией, которая проверит наличие антител к циклическому цитруллинированному пептиду.

После анализа крови не нужно предпринимать никаких особых мер предосторожности. Вы должны сразу же вернуться к нормальной деятельности.

Если есть гематома, боль, болезненность, припухлость или синяк в том месте, где у вас брали кровь, они должны исчезнуть сами по себе в течение нескольких дней. Однако сообщите своему врачу, если симптомы не исчезнут или ухудшатся.

Диагностика ревматоидного артрита

Анализ крови на антитела к КПК является одним из компонентов диагностики РА. Не существует ни одного теста на РА, который мог бы поставить вам окончательный диагноз, поэтому ваш врач назначит дополнительные визуализационные исследования и анализы крови.

Вы также можете пройти тест на антитела к ревматоидному фактору (RF). Если оба теста на CCP и RF-антитела положительны, то, скорее всего, у вас РА.

Подготовка к анализу АЦЦП и сама процедура

Для проведения теста пациентом должен соблюдаться целый ряд правил:

1. Анализ делается на голодный желудок (последнее употребление пищи должно быть за 8-12 часов до анализа).
2. В течение суток нельзя пить жидкость.
3. Нельзя курить.

Процедура анализа АЦЦП

Для теста делается забор крови из вены, после чего из нее извлекают сыворотку, которая и используется для получения необходимой информации. С этой целью кровь помещается в особую центрифугу. Показатель будет точным, если его делать из свежей сыворотки, но можно использовать и замороженную. Второй вариант широко применяется в связи с загруженностью лабораторий. Сыворотка может храниться в замороженном состоянии при температуре —200 градусов на протяжении недели.

Нельзя размораживать и замораживать повторно сыворотку, так как это повлияет на точность теста. При проведении анализа используется метод цитофлуометрии: сыворотка просвечивается с помощью лазера. Характер рассеивания луча позволяет определить содержание в сыворотке АЦЦП.

Анализ на АЦЦП — простой и безболезненный для пациента, но для него характерна достаточно высокая цена. В зависимости от лаборатории цена колеблется в пределах 1000-1700 руб. Также на цену может повлиять срочность результатов.

Процедура анализа

Материалом для исследования является венозная кровь. Для получения сыворотки биоматериал обрабатывается в центрифуге.

Для выявления концентрации антител применяют 3 метода:

• иммунофлюоресцентный – обработка искомых антител флюоресцирующим веществом с последующим изучением образца сыворотки под микроскопом;
• хемилюминесцентный – подсвечивание антител под воздействием химических соединений;
• иммуноферментный анализ с применением тестов 2 поколения — считается предпочтительным, отличается простотой регистрации и стабильностью соединений «фермент-искомое антитело». Позволяет осуществить, как качественный (антитела присутствуют/отсутствуют), так и количественный анализ.

Результаты несрочного теста можно получить через 1–3 дня, срочного – через несколько часов после взятия биоматериала.

Что же такое тест на антитела к цитруллинированному циклическому пептиду?

Для чего проводится такого рода тестирование и каким образом осуществляется такая процедура? Основная цель такого исследования формируется в том, чтобы выявить степень суставного поражения, а ещё посредством теста АЦЦП есть возможность сделать оценку деформационного тканевого развития. Такой исследовательский метод необходим для того, чтобы можно было своевременно определить возникновение такого опасного и распространенного недуга, как артрит.

Таким образом, есть возможность назначить максимально эффективный лечебный метод, это очень важно, так как подобный недуг должен лечиться исключительно по индивидуальному подходу.

При достаточно удовлетворительном состоянии человека, цитруллин можно вывести из организме человека довольно быстро и без особых сложностей. Дело в том, что он не имеет отношения к формированию объединений белкового типа. А вот когда у человека начинает развиваться ревматоидный артрит, то норма в составе крови начинает существенно меняться, и именно это явление можно выявить при осуществлении анализа. Пептид, который содержит обменный продукт, становится таким, что организм человека считает его чужеродным объектом, так что начинается активная выработка антител. Такой процесс начинает формироваться в процессе четкой и организованной работы иммунитета, который защищает организм человека от негативного воздействия разных вредных веществ.

Что касается АЦЦП, то если говорить более упрощенно, то это группа особых антител, они обладают уникальной способностью распознавать в организме человека элементы определенной формы. Сюда следует отнести белковые антигены, которые также имеют определенное количество цитруллина.

Надо отметить, что недуги, поражающие опорно-двигательную систему, могут быть самыми разными, но именно артрит в ревматоидной форме представляет собой повышенную опасность. Причем, он очень распространен и лечить его крайне трудно, особенно, если он имеет запущенную форму.

Если говорить об особенностях такой патологии, то надо отметить, что это недуг аутоиммунного характера, который в хронической форме. Если говорить о том, каким образом он себя проявляет, то здесь отмечается следующее:

• cильно болят суставы;
• суставная сумка подвергается воспалительному процессу;
• суставы подвергаются дистрофическим изменениям

Ситуация усугубляется ещё и тем, что довольно часто медики, помимо артрита выявляют наличие и иных патологий, причем они уже имеют не суставную форму, однако они начинают активно развиваться именно под воздействием такого заболевания

Важно отметить, что значение анализа антитела к циклическому цитруллинированному пептиду является очень важным, поскольку, если такой тест провести вовремя, то можно поймать недуг на самом начальном этапе его развития, что делает лечение более быстрым и эффективным

Когда назначается

Показаниями к назначению АЦЦП являются:

• наличие признаков серонегативного РА;
• случаи заболевания РА в семье, у близких родственников;
• высокий риск осложнений;
• прогресс болезни.

Поводом к сдаче данного теста в качестве первичной диагностики служат несколько типичных признаков, свойственных разным типам артритов:

• боли в суставах, особенно по ночам и под утро;
• отечность, утренняя скованность;
• явные симптомы воспалительного процесса – краснота, повышение температуры кожи над суставом;
• общее недомогание – вялость, быстрая утомляемость, снижение аппетита, повышение субфебрильной температуры и пр.

При подозрении на ревматоидный артрит, когда наблюдается выраженная симптоматика, но отсутствует в крови ревмофактор, анализ на АЦЦП назначается в обязательном порядке.

Если близкие родственники болели или страдают каким-либо аутоиммунным заболеванием, анализ на АЦЦП рекомендуется делать раз в год. Несмотря на то что наследственная теория возникновения РА не получила подтверждения, есть высокая вероятность развития болезни при склонности к проблемам с суставами.

Поскольку антитела АЦЦП начинают вырабатываться раньше, чем появляются первые симптомы, можно выявить РА в самом его начале и сразу назначить иммуносупрессоры. Это позволит замедлить его прогресс.

Даже при диагностированном РА и прохождении медикаментозного лечения пациентам рекомендуется регулярная сдача теста на АЦЦП, так как его результаты помогут предсказать дальнейший ход патологии и оценить риски осложнений.

Сдать кровь на АЦЦП необходимо также при переходе РА в стадию ремиссии, чтобы вовремя «поймать» возможное обострение и принять меры.

Как проводится

Для проведения теста на антитела к цитруллиновому циклическому пептиду используется венозная кровь. Забор плазмы осуществляют в утренние часы. Специальной подготовки обследование не требует. Но для получения более точного результата пациенту рекомендуется:

• Не кушать 8 часов до забора биологического материала.
• Не курить пару часов.
• Не употреблять алкоголь пару суток до теста. Допускается выпить немного воды (до 100 мл).

Также перед исследованием стоит исключить физические нагрузки, не волноваться, хорошо выспаться.

Алгоритм проведения процедуры:

1. Берется порция крови из вены.
2. Биоматериал помещают в центрифугу и превращают его в сыворотку.
3. Если нет возможности провести исследование сразу, сыворотку ставят в темное и прохладное место (до +2 градусов). Тут материал может храниться до 7 дней. Для более длительного сбережения кровь замораживают при температуре -200 градусов. Заморозку разрешается делать один раз.
4. Выполняют цитофлуометрию: исследуют кровь при помощи лазера. Вывод о наличии (отсутствии) АЦЦП в организме человека делают на основе того, рассеивается лазерный луч в биологической среде или нет.

Исследование не занимает много времени. Сама процедура безболезненна и более эффективна, чем другие ревмопробы.

Цель теста

Целью теста на антитела к ЦЦП является проверка наличия в крови антител к циклическому цитруллинированному пептиду. Врач назначает тест, чтобы определить, есть ли у человека РА, поскольку можно измерить антитела к циклическому цитруллинированному пептиду в крови человека с помощью анализа крови.

Врач может заподозрить у вас РА на основании таких симптомов, как усталость, субфебрильная температура, боль в суставах, скованность и отек. По оценкам, у 75% взрослых с РА есть антитела к циклическому цитруллинированному пептиду в крови. У людей, не страдающих ревматоидным артритом, редко встречаются антитела против CCP.

Помимо помощи врачу в диагностике РА, тест на антитела к КПК также может предсказать тяжесть заболевания и возможные повреждения. Положительный тест на антитела к ССР увеличивает шансы того, что у человека будет более тяжелая форма РА с большим повреждением суставов. Анализ крови может помочь выявить людей, у которых с большей вероятностью будут возникать эти проблемы с РА.

Другой анализ крови, который врач часто назначает вместе с тестом на антитела к КПК, – это анализ крови на ревматоидный фактор. Если оба теста на КПК и антитела к ревматоидному фактору положительны, велика вероятность развития РА. Ваш врач может назначить другие анализы крови во время процесса диагностики РА, включая скорость оседания эритроцитов (СОЭ), c-реактивный белок (CRP), антинуклеарные антитела (ANA) и полный анализ крови (CBC). Вы также можете пройти визуализационные тесты для проверки суставов на предмет повреждений, такие как рентген, МРТ или УЗИ.

Что такое ревматоидный артрит?

Ревматоидный артрит (РА) – это аутоиммунное заболевание, которое в основном поражает суставы вашего тела. Аутоиммунное заболевание означает, что ваша иммунная система атакует здоровые ткани и клетки. РА может повлиять на ваши суставы, легкие, сердце и глаза. Это вызывает воспаление или отек суставов, таких как кисти рук, запястья, колени и лодыжки.

Хотя симптомы могут различаться, ранними признаками РА являются болезненность и боль в суставах. Вы также можете почувствовать скованность, покраснение и припухлость в суставах. К другим симптомам относятся утомляемость и субфебрильная температура.

Исследования не обнаружили, что вызывает или запускает РА. Однако есть факторы риска, которые увеличивают вероятность того, что у кого-то есть это заболевание, например, определенные гены, курение и ожирение. К другим факторам риска относятся пожилой возраст и женщина.

Что исследуется?

Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду – это аутоантитела, которые нацелены на белок, содержащий цитруллин. Анализ на Анти-ЦЦП позволяет выявить эти аутоантитела и измерить их количество в крови.

Цитруллин — продукт метаболизма аминокислоты аргинина. В суставах больных ревматоидным артритом (РА) цитруллина образуется в избыточном количестве. Встроенный в белки синовиальной оболочки (в норме этого не должно быть), цитруллин изменяет структуру белка, что вызывает иммунный ответ, – вырабатываются антитела против белков сустава. Тест на Anti-CCP помогает подтвердить диагноз РА, а также позволяет выявить пациентов с более быстрым прогрессированием эрозивных изменений в суставах.

РА является системным аутоиммунным заболеванием с преимущественным поражением мелких суставов, что вызывает боль и скованность в них. Эрозивно-деструктивный процесс в суставах неуклонно прогрессируют, что в конечном итоге приводит к нарушению подвижности и деформации. РА можно заболеть любом возрасте, но чаще страдают люди от 40 до 60 лет, около 75% из которых являются женщины. РА считается хроническим заболеванием с большим разнообразием вариантов течения: как медленно, так и быстро оно может неуклонно прогрессировать, может перейти в длительную ремиссию, а иногда и полностью исчезнуть. Без лечения существенно сокращается продолжительность жизни, а также возможна серьезная инвалидизации.

Хотя современные методики лечения не могут полностью избавиться от заболевания, тем не менее они в большинстве случаев успешно контролируют течение РА, помогает предотвратить развитие тяжелых осложнений. Прогноз во многом предопределяет своевременностью постановки диагноза. Раннее начало лечения позволяет избежать серьезных повреждений сустав.

Выявление ревматоидного фактора (РФ) в крови считается основным лабораторным признаком РА, позволяющему отличить его от других ревматических заболеваний. Однако специфичность этого теста не идеальна, а чувствительность во многом предопределена длительностью течения РА; ревматоидный фактор может не выявляться у людей с клиническими признаками РА. По некоторым оценкам, РФ присутствует в крови только у 15-43% больных на начальных этапах заболевания. Во многих исследованиях подтверждено, что тест на Анти-ЦЦП обладает чувствительностью и специфичностью сопоставимыми с анализом на РФ, а на ранних стадиях заболевания он превосходит его по этим показателям. Во многих случаях Anti-CCP обнаруживаются в крови пациента с РА задолго до явной манифестации заболевания.

Согласно руководству диагностических критериев Американского колледжа ревматологии (ACR) за 2010 года, постановка диагноза РА предусматривается обязательное исследование на Анти-ЦЦП и ревматоидный фактор. Anti-CCP выявляются примерно в 50-60% случай раннего РА.

Подготовка и сдача

Чтобы пройти исследование АЦЦП, достаточно за несколько дней отказаться от некоторых бытовых моментов.

• Курение. Одна из наиболее опасных привычек с точки зрения анализа. Вызывает повышенную концентрацию антител к ЦЦП. Правда, явление временное. Поэтому от курения стоит отказаться за двое-трое суток. Иначе не миновать ложных результатов. А значит и неадекватных действий со стороны врача.
• Прием спиртного. Алкоголь «работает» примерно тем же образом. Возможно и другое состояние. Этанол, обладает способностью снижать концентрацию вещества — следовательно, результат будет ложноотрицательным. Значит ревматоидный артрит останется без внимания.

Особенно рискуют алкоголики на второй стадии зависимости и далее. От спиртного отказываются за несколько суток до исследования. Желательно, чтобы продукты метаболизма этанола успели выйти.

• Физические нагрузки. Интенсивная механическая активность создает риски. Во время занятий, даже не в полную силу, развиваются проблемы. В кровь выбрасывается огромное количество кортизола, адреналина, катехоламинов. Они угнетают работу иммунитета и не позволяют клинической картине проявиться в полной мере. Потому от физических нагрузок отказываются примерно за 3-4 суток.
• Перегрев, перепады температуры. Например, при посещении бани, сауны и резком выходе на холодный воздух. Это вредно, поскольку иммунитет опять же угнетается. Следовательно, концентрация антител к циклическому цитруллинированному пептиду может снизиться. Перегреваться и переохлаждаться нельзя в течение 3 суток до анализа.
• Отказ от некоторых препаратов. Только с разрешения врачей. Поскольку самовольное назначение может принести осложнения. На результаты влияют такие средства, как противовоспалительные, особенно гормонального ряда. Также мочегонные, иммуносупрессоры, оральные контрацептивы.

Вопрос сложный. Перед исследованием стоит уточнить действие препаратов, сообщить о проводимом лечении врачу. Тому, кто будет расшифровывать итоги диагностики.

За 30-40 минут до процедуры нужно соблюдать спокойствие. Иначе гормоны коры надпочечников исказят результаты.

Сдача анализа довольно простая:

• К назначенному времени пациент приходит в клинику или лабораторию.
• Специалист забирает немного крови из вены. Помещает образец в пробирку.
• Маркирует ее и отправляет в лабораторию.
• Затем, спустя 1-2 дня больной получает результаты на руки. Или же итоги отправляют доктору, которые ведет пациента.

На все нужно несколько минут. Затем дело за лабораторией. С точки зрения техник, больной не заметит разницы между анализом на АЦЦП и простой биохимией.

Расшифровка результатов

Безусловно, расшифровкой и интерпретацией результатов, как и в случаях других лабораторных исследований, занимается врач, однако бессмысленно делать из этого секрет: заинтересованные все равно начнут поиски источников знаний, поэтому целесообразно привести основные положения:

Определение АТ к ЦЦП заметно увеличивает вероятность диагностики такого серьезного патологического процесса, как ревматоидный артрит. В стадии раннего РА выявление АЦЦП показывает (вкупе с другими тестами – РФ) довольно высокую чувствительность (80 – 85%);

• Изучение титра anti-CCP и сличение результатов с характером болезни и воспалительного процесса следует проводить, руководствуясь классификационными диагностическими критериями РА (ACR/EULAR). Однако, как правило, резко повышенный титр в анализе крови соответствует высокой активности процесса, прогрессированию симптомов и тяжелому течению заболевания;
• Отрицательное значение результатов, наоборот, обнадеживает: риск заболеть РА невелик, но коль такое случиться, то процесс будет протекать медленно и не столь болезненно;
• Исследование АССР рекомендуется проводить с другими лабораторными показателями: РФ, конечно, антинуклеарным фактором, а также HLA-типированием с целью выявления антигена HLA-B27 (маркер болезни Бехтерева – анкилозирующего спондилита).

И все же, хочется лишний раз напомнить читателям, что разбираться, где «положительно», а где «отрицательно», опираясь на количественные значения АЦЦП, приведенные в различных источниках, не очень полезно. Ответы на вопросы в отношении нормы следует искать в лаборатории, которая производила тестирование биологического материала.