Хламидийный конъюнктивит: что это такое

Что такое хламидийный конъюнктивит

Хламидиоз глаз (хламидийный конъюнктивит) — это воспаления конъюнктивы, которые спровоцированы проникновением в организм такого патогена, как хламидия (Chlamydia trahomati). Этот болезнетворный микроорганизм обладает характерными признаками как бактерии, так и вируса. Что делает его вдвойне опасным.

Хламидия, находясь в оболочке глазных яблок, может долго не давать о себе знать, пребывая в “спящем режиме”. Но стоит только иммунной системе ослабнуть, как вирус активизируется и начинает свой синтез. В скором времени начинает проявляться первая симптоматика патологического состояния.

Хламидийный конъюнктивит обычно наблюдается в молодом возрасте (20-30 лет). Причем поражает женский пол он в 3 раза чаще, чем мужской. Это объясняется тем, что у прекрасной половины человечества хламидиоз половых органов протекает бессимптомно. Женщина может даже не подозревать о своем инфицировании. При несоблюдении правил личной гигиены, патогенные микроорганизмы переносятся с половых органов на глаза.

Хламидийные заболевания глаз могут возникнуть как у взрослых людей, так и у детей (даже у новорожденных). Согласно статистическим данным, у 50% пациентов инфекция развивается не как самостоятельная патология, а как сопутствующее заболевание поражений мочеполовой системы. Хламидиоз очень тяжело поддается терапевтическим мероприятиям, потому что патоген невосприимчив к большинству медикаментозных препаратов.

Виды инфекции

Хламидиоз глаз может иметь различную форму.

Все зависит от серотипа патогенного микроорганизма:

• Трахомы. Инфицирование происходит серотипами А, В, Ва, С. Это самая опасная хламидийная инфекция слизистой оболочки глаз. Если не предпринять никаких действий, то данная форма патологического состояния может привести к полной потере зрения.
• Паратрахома и эпидемическое хламидийное поражение глаз (бассейновый конъюнктивит). Данные формы возникают при заражении серотипами D и K. Они носят острый характер. Являются сопутствующими заболеваниями патологических состояний мочеполовой системы. К слепоте приводят в редких случаях.
• Бленнорея. Такая форма воспаления слизистой оболочки глаз встречается, как правило, у новорожденных детей.
• Мейбомит. Заболевание зоонозной природы происхождения.
• Инфекционное поражение при синдроме Рейтера. Инфицирование суставов патогеном переходит на конъюнктиву глаз.
• Хламидийный увеит. Воспалительный процесс в сосудистой оболочке глаз.
• Хламидийный кератит. Инфицирование роговицы.
• Хламидийный эписклерит. Воспалительный процесс соединительной ткани между склерой и конъюнктивой.

Хламидиоз также может иметь штаммы L1-L3, но они не поражают слизистую оболочку глаз.

Причины

Хламидиоз глаз возникает на фоне ослабленной иммунной системы.

Факторы, которые могут этому послужить:

• частые переохлаждения или перегревания;
• продолжительное лечение антибиотиками;
• сопутствующие патологические состояния;
• нервные перенапряжения (стрессы, депрессии);
• наличие вредных привычек;
• нерациональное питание;
• плохая экологическая обстановка;
• поражение мочеполовой системы.

Конъюнктивит глаз при хламидиозе имеет следующие способы заражения:

• перенос патогенных микроорганизмов на глаза со слизистой половых органов;
• при несоблюдении правил личной гигиены (пользование одним полотенцем, общим постельным бельем и т. д. с инфицированным);
• при посещении общественной бани, сауны, бассейна;
• при отсутствии должной стерилизации инструментария в медицинских учреждениях;
• вертикальный путь заражения (от инфицированной матери к будущему ребенку во время беременности или при родах);
• на фоне синдрома Рейтера, аутоиммунной патологии.

Как стало понятно, заразиться инфекцией довольно просто. Это может произойти где угодно, при несоблюдении правил личной гигиены.

Хламидийный конъюнктивит у новорожденных и подростков

Как говорилось ранее, хламидии в глазах у новорожденных детей возникают в результате инфицирования патогеном его матери. Инфекция передается младенцу еще во время внутриутробного развития или в момент рождения. Для ребенка это является очень тяжелым заболеванием.

У детей до 3 лет вирусная патология может сопровождаться назофарингитом, ринитом, отитом, инфекционной пневмонией. Зачастую зарастают слезные канальцы, возникает стеноз носовых проходов, формируются рубцы на слизистой оболочке глаза.

Все это сопровождается гнойным отделяемым. Из-за этого веки слипаются. Ребенок не может открыть глаза. Лечение у новорожденных хламийдиного конъюнктивита осуществляется более слабыми антибиотиками, чем у взрослых.

Хламидиозный конъюнктивит может возникать у подростков 13-15 лет. Это обусловлено ранним началом половой жизни. Если не начать вовремя лечение, то вирус переходит в хроническую форму.

Симптомы

После того как глазной хламидиоз активируется, начинает инкубационный период. Как правило, продолжается от 5 дней до пары недель. Инфекция сначала поражает только один глаз, после чего переходит и на второй.

Симптомы на начальном этапе развития хламидийного конъюнктивита:

• отечность век;
• покраснения слизистой оболочки и глазного яблока;
• воспалительный процесс сопровождается слизистыми выделениями;
• жжение в глазах.

Признаки обострения патологического состояния органов зрения:

• возникновение инфильтратов в конъюнктиве и в переходных складках;
• формирование фибриновых пленок на веках;
• острый болевой синдром, который пациенты описывают как резь в глазах.

Если посмотреть на фото воспалительного процесса в глазах, то можно увидеть, что веки слипаются из-за выделения гнойного секрета в большом объеме. Особенно это ярко выражено в утреннее время.

К основной симптоматике добавляются следующие проявления:

• увеличение температуры тела;
• светобоязнь;
• увеличение в размерах лимфатического узла под челюстью со стороны очага поражения;
• формирование евстахеита с характерными симптомами: шум в ушах, ухудшение слуха.

Чтобы избежать осложнений, необходимо вовремя распознать симптомы патологического состояния и начать необходимое лечение.

Диагностика

Одного визуального осмотра специалистом офтальмологии для постановки точного диагноза недостаточно. Необходимо сдать анализ. Для сбора материала совершается соскоб с конъюнктивы. Выявляется хламидийный конъюнктивит при помощи следующих исследований анализа крови:

• ИФА. Определяется ответная реакция иммунной системы на проникновение патогенного микроорганизма, наличие антител к вирусу.
• Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Способна обнаружить даже минимальное количество патогена в организме.

Диагностические мероприятия также включают в себя следующие методы обследования:

• Биомикроскопия. Это исследование с использованием щелевой лампы. Данный метод позволяет определить степень патологии, выраженность и распространенность очага поражения, наличие инфильтратов.
• Инсталляционная флюоресцеиновая проба. При помощи этого метода диагностики производится оценка состояния роговицы.

Дополнительно может быть взят мазок на наличие инфекции в половых органах.

Лечение Лечение хламидийного инфекционного конъюнктивита должно быть комплексным. Только в этом случае оно принесет эффективный результат. Вместе с воспалительным процессом в глазах нередко обнаруживается и инфекция в половых органах. В этом случае терапия направлена и на ее устранение.

Консервативное лечение осуществляется с использованием препаратов в следующих формах:

• глазные капли;
• мази для глаз;
• компрессы;
• таблетки;
• растворы для инъекций.

Схема лечения хламидиоза у женщин и мужчин подбирается индивидуально для каждого пациента. Предпочтение отдается следующим препаратам:

• Антибиотики. Помогают нейтрализовать бактерии. Назначаются Спарфлоксацин, Левофлоксацин, Моксифлоксацин. Макролиды: Эритромицин, Азитромицин, Мидекамицин и т.д. Медикаменты с активнодействующим элементом тетрациклином: Тетрациклин, Вибрамицин, Моноклин, Доксициклин.
• Кортикостероиды и трофические препараты. Необходимы преимущественно для устранения негативного воздействия антибиотиков на организм. Тауфон, Дексаметазон, Солкосерил, Гидрокортизон.
• Антигистаминные препараты: Эриус, Зиртек, Эбастин, Телфаст и прочие.
• Противогрибковые препараты и эубиотики. Нормализуют микрофлору кишечника: Лактобактерин, Гистатин, Леворин, Бактисубтил.
• Растворы, чтобы промывать зрительный орган: Фурацилин, борная кислота и прочее.

Как вылечить хламидиоз глаз, может определить только врач. Бесконтрольный прием медикаментов может спровоцировать нежелательные последствия, вплоть до полной потери зрения.

Народные средства

Лечение народными средствами хламидийного конъюнктивита должно быть в составе комплексной терапии с консервативной медициной. Перед использованием любых нетрадиционных методов необходима консультация врача.

Наиболее эффективные рецепты при хламидийном конъюнктивите:

• Смешать в равных количествах ромашку, листья голубики и шишки хмеля. Взять 1 ст. л. сбора и залить стаканом кипятка. Дать настояться час. Процедит и остудить. Делать промывание глаз отваром 2-3 раза в день.
• Для промывания глаз можно использовать свежезаваренный черный или зеленый чай.
• Смешать в равных пропорциях василек, бузину, льнянку. Взять 1 ст. л. сбора, засыпать в термос и залить 0,5 л кипятка. Дать настояться ночь. Из полученного средства делаются примочки на глаза, а также настоем совершается промывание.

Лечение хламидиоза народными средствами может обладать противопоказаниями. При возникновении каких-либо побочных явлений отмените терапию и обратитесь к врачу.

Профилактика и последствия

Чтобы предотвратить хламидиоз глаз, выполняйте следующие рекомендации:

• соблюдайте правила личной гигиены, не трогайте грязными руками глаза;
• в бассейне одевайте специальные очки;
• своевременно лечите сопутствующие заболевания (особенно воспалительные процессы в мочеполовой системе);
• не пользуйтесь чужими вещами, посудой, медицинскими инструментами;
• занимайтесь укреплением иммунитета.

При своевременном лечении хламидийный конъюнктивит не вызывает осложнений. В этом случае прогноз благоприятный. При отсутствии необходимых мер по устранению воспалительного процесса, болезнь провоцирует формирование рубцов на слизистой оболочке глаза, ухудшает зрение и может привести к слепоте.