Пациентам: чем отличается ирригоскопия кишечника от колоноскопии, что лучше

Преимущества и недостатки колоноскопии

Колоноскопия является наиболее информативным методом исследования толстого кишечника, позволяющим:

• определить даже самые незначительные изменения в тканях;
• обнаружить порок развития, опухоль, свищ и другие патологические образования на стенках кишки;
• рассмотреть состояние околокишечных лимфоузлов, выявить изменения в них, проанализировать положение кишечника;
• провести необходимые лечебные манипуляции (устранить кровотечение, удалить полипы и т.д);
• взять ткани на биопсию из подозрительного участка.

При всех достоинствах колоноскопии, к ее проведению существует ряд противопоказаний – внутреннее кровотечение, болезнь Крона в острой стадии, непроходимость и другие.

Колоноскопия, ее особенности

Основным плюсом колоноскопии считается то, что у большинства пациентов, прошедших эту процедуру, удается исследовать состояние всего толстого кишечника. В процессе исследования можно сделать биопсию тех участков, где есть какие-либо подозрения на заболевание, и сразу же можно удалить полипы. Если вдруг возникает хоть малейшее подозрение на наличие опухолей в толстом кишечнике, определение того, что лучше — колоноскопия или ирригоскопия, — зависит только от компетенции врача.

При определенных случаях лучше всего начинать исследование именно с ирригоскопии, а уже в дальнейшем, если подозрение на новообразование подтвердилось и нужно взять материал на гистологию, можно применить колоноскопию. Именно этот метод считается максимально точным и востребован для тех тяжелых случаев, когда все ранее использованные методики обследования оказались неэффективными. Но вот в тех «слепых» зонах, в складках кишки и изгибах, колоноскопия не эффективна.

Эти два исследования кишечника располагают разными возможностями и целями, и потому дать конкретный ответ на вопрос, что лучше — колоноскопия или ирригоскопия, нельзя. Обе процедуры дают возможность вовремя выявить болезнь и предотвратить летальный исход.

Сложность определения ракового новообразования в толстой кишке заключается в бессистемном росте опухоли, которую определить можно уже на последних стадиях. Колоноскопия дает возможность обнаружить воспалительный процесс в любой части кишечника и легко, без последствий избавить пациента от аденоматозных полипов. Эта процедура часто проводится только под анестезией, так как она очень болезненная и неприятная.

Описание ирригоскопии

Основное отличие ирригоскопии от колоноскопии заключается в способе исследования толстого кишечника. Вместо гибкого зонда с камерой, ирригоскопия использует рентгенологический метод с применением контрастных веществ, таких как сульфат бария. Это позволяет четко видеть контуры кишечника и обнаруживать сужения, язвы и непроходимость. Однако, небольшие образования в стенке органа могут быть сложно обнаружить при ирригоскопии, что затрудняет диагностику на ранних стадиях заболевания.

Кроме того, при ирригоскопии врач может оценить состояние кишечника только по рентгеновским снимкам, что может негативно сказаться на обнаружении малых образований внутри органа.

Что лучше ирригоскопия или колоноскопия

Чтобы понять, что выбор — колоноскопия или ирригоскопия не совсем уместен, необходимо четко представлять в чем разница этих процедур. Основные отличия ирригоскопии и колоноскопии:

1. Методика проведения манипуляции. При ирригоскопии кишечник исследуется с помощью рентгена, а при колоноскопии — с помощью эндоскопического зонда.
2. Отличаться также могут назначения процедуры. Ирригоскопия используется преимущественно в диагностических целях, а эндоскопия способна решать также терапевтические задачи: выполнять полипэктомию, останавливать кровотечения. Кроме того, во время эндоскопического вмешательства может быть произведен забор биоптата из патологического очага.
3. Особенности проведения. Ирригоскопия подразумевает серию рентгеновских снимков, которые делаются после заполнения/опорожнения кишечника барием. А при эндоскопическом исследовании в толстую кишку вводят длинный гибкий зонд, на конце которого располагается камера, снимающая видео и делающая снимки из патологического участка.

Это совершенно разные процедуры и какая из них более уместна в определенном клиническом случае должен решать лечащий врач.

Подготовка к ирригоскопии и колоноскопии

Первым шагом в подготовке к ирригоскопии или колоноскопии является консультация с врачом и получение рекомендаций относительно диеты и лекарственных препаратов. Пациентам могут быть предписаны особые ограничения в питании, такие как исключение некоторых продуктов, которые могут вызывать накопление газов или затруднять прохождение камеры.

Для обеих процедур требуется полное очищение кишечника. Перед ирригоскопией или колоноскопией врач может рекомендовать прием слабительных препаратов для удаления содержимого кишечника и облегчения прохождения камеры

Важно следовать инструкциям врача относительно приема лекарств и слабительных, чтобы достичь наилучших результатов и избежать возможных осложнений

Перед процедурой также может потребоваться особая подготовка кожи в области прокола. Врач может рекомендовать нежное очищение кожи с использованием специальных средств для предотвращения инфекции и обеспечения безопасности процедуры.

Важно заранее сообщить врачу обо всех лекарственных препаратах, витаминах, пищевых добавках или растительных средствах, которые принимает пациент. Некоторые из них могут влиять на результаты процедур или взаимодействовать с препаратами, используемыми во время ирригоскопии или колоноскопии

В целом, подготовка к ирригоскопии и колоноскопии требует точного следования рекомендациям врача относительно диеты, приема лекарств и очищения кишечника. Это поможет обеспечить успешное проведение процедур и получение точных результатов, что является ключевым моментом в диагностике и лечении заболеваний ЖКТ.

Особенности колоноскопии

Такое обследование проводится специальным тонким гибким зондом. На его наконечнике располагается видеокамера, передающая изображение на монитор. Эта процедура имеет большие возможности. При проведении колоноскопии можно:

• тщательно обследовать слизистую оболочку кишечника;
• обнаружить злокачественные или доброкачественные новообразования;
• найти участки воспаления, инфицирования;
• выявить причины некоторых патологий;
• провести удаление полипа, прижигание язвы;
• остановить внутреннее кровотечение в толстом кишечнике;
• восстановить просвет в области сужения;
• изъять образец для проведения исследования.

Медицинская наука не стоит на месте, сейчас колоноскопия объединяется с ультразвуком. Это позволяет не только обнаружить злокачественное новообразование, но и рассмотреть строение опухоли, её структуру послойно. Также есть возможность увидеть расположенные рядом органы, оценить их состояние.

Большим минусом этого обследования является болезненность проведения. В некоторых случаях процедуру приходилось прерывать, так как пациенту становилось плохо, или он уже не мог терпеть боль. Хотя длительность колоноскопии составляла примерно 20 минут, отзывы пациентов были самыми негативными.

Но с применением наркоза удалось решить эту проблему. Больной уже не чувствует боли, может расслабиться. Если состояние здоровья не позволяет применить полный наркоз, то есть медикаментозный сон (седация). Человек не спит, а находится в полудрёме. При этом он может слышать, разговаривать, понимает, что его просят сделать.

Как выбрать между ирригоскопией и колоноскопией

Ирригоскопия – это метод, при котором в толстую кишку вводится специальный раствор, обеспечивающий хорошую видимость и возможность оценки состояния стенок кишечника. Она позволяет рассмотреть его на рентгеновских снимках и выявить наличие аномалий, опухолей или других патологических изменений. Ирригоскопия является безопасным и более доступным методом, но она не дает возможности для биопсии и удаления полипов.

Колоноскопия – это более сложная процедура, при которой внутрь толстого кишечника вводится гибкая трубка с видеокамерой и инструментами для биопсии и удаления полипов. Она позволяет более точно оценить состояние кишечника и прямо на месте проводить необходимые манипуляции. Колоноскопия обеспечивает высокую точность диагностики и может быть использована для предотвращения рака толстой кишки путем удаления полипов.

Чтобы выбрать между ирригоскопией и колоноскопией, следует учитывать такие факторы:

1. Цель исследования: если необходимо только получить общую информацию о состоянии толстой кишки, ирригоскопия может быть достаточной. Если требуется более точная диагностика и возможность выполнения биопсии или удаления полипов, рекомендуется колоноскопия.

2. Доступность и стоимость: ирригоскопия является более доступным и менее затратным методом, поэтому она может быть предпочтительной в случаях, когда нет необходимости в сложных вмешательствах.

3. Состояние пациента: колоноскопия является более инвазивной процедурой, поэтому она может быть нежелательной для людей с серьезными заболеваниями, ослабленным иммунитетом или другими противопоказаниями. В таких случаях ирригоскопия может быть более безопасной и предпочтительной.

В итоге, выбор между ирригоскопией и колоноскопией должен быть основан на целях исследования, доступности и стоимости процедуры, а также на особых требованиях конкретного пациента.

Важно обсудить все возможности и риски с врачом и принять взвешенное решение.

В каких случаях можно заменить колоноскопию

Ирригоскопия или колоноскопия — это не единственные процедуры, которые позволяют обследовать кишечник. В тех случаях, когда врача интересует прямая и сигмовидная кишка, будет достаточно провести ректороманоскопию. Кроме того, пациенту может быть предложена виртуальная колоноскопия (КТ с контрастированием). Но все же проктологи настаивают на том, что для уточнения диагноза без традиционной колоноскопии не обойтись.

Колоректальный рак дает о себе знать достаточно поздно, но если своевременно проходить обследование и не бояться выше описанных эндоскопических исследований, то удастся выявить патологию на ранней стадии развития и спасти жизнь больному.

Что выбрать из двух процедур?

Ирригоскопия и колоноскопия отличаются способом проведения. При колоноскопии внутрь пациента вводится зонд, а ирригоскопия делается наружно, с помощью всем известного рентгеновского аппарата.

Однозначно сказать, что лучше — рентгеновский аппарат или зонд, сложно. Некоторые заболевания нельзя обнаружить зондом, зато их прекрасно видно на рентгеновских снимках, и наоборот.

И все же врачи считают зондирование лучшим, более информативным способом обследования.

Колоноскопия выгодно отличается от ирригоскопии тем, что позволяет выявить даже самые небольшие образования в кишечнике.

Преимущества колоноскопии:

1. Метод помогает обнаружить нюансы, необходимые для диагностики. С его помощью определяют, есть ли повреждения или новообразования, насколько глубоко они затронули стенки кишечника и распространились ли дальше — на мочевой пузырь или печень;
2. Колоноскопия лучше позволяет диагностировать опухоль, как раковую или доброкачественную, точность определения злокачественности составляет 90 %;
3. Метод дает возможность рассмотреть околокишечные лимфоузлы и определить их величину. С его помощью можно оценить общее состояние кишечника;
4. Колоноскопия особенно показана пациентам, у которых на ирригоскопии был выявлен рак. Чтобы подтвердить этот диагноз, врач выдает направление на ультразвуковую колоноскопию. Также это исследование могут назначить, если выяснится, что человек находится в группе риска по раку толстой кишки.

Но с помощью колоноскопии нельзя обследовать слепые зоны: сгибы и складки. В этом случае поможет только ирригоскопия.

Ирригоскопия лучше позволяет увидеть размер и месторасположение органа, оценить его сужение.

На рентгеновских снимках явственно видно крупные образования, а полипы и маленькие воспаления рентген не показывает.

Довольно часто врач советует не раздумывать, какой метод лучше (ирригоскопия или колоноскопия), а пройти оба обследования.

В обоих случаях подготовка неприятна и может стать причиной обезвоживания. Кроме того, снотворные и спазмолитики, которые вводят при колоноскопии, могут быть опасными для пожилых людей.

После процедуры, проведенной под седативными препаратами, некоторое время нельзя управлять транспортными средствами и на пути из медучреждения лучше воспользоваться сопровождением родственников.

Итак, ирригоскопия и колоноскопия имеют разные возможности, поэтому применяют их с разными целями.

Видео:

Колоноскопия кишечника

Обе эти процедуры помогают поставить правильный диагноз и начать своевременное и адекватное лечение, что убережет пациента от тяжелых последствий.

Эти два метода отличаются, но, в то же время, они являются дополнением друг друга. Современные специалисты с помощью колоноскопии могут получить более точные сведения, поэтому колоноскопия более востребована и назначается чаще.

В случае, когда другие методы не дают никаких результатов, колоноскопия способна выявить патологию.

Принцип метода

Ирригоскопия кишечника это что? Рассмотреть хорошо кишечник на рентгеновском снимке не представляется возможности. Более визуализированная картинка получается после введения в орган бария. Тогда жидкость наполняющая орган под давлением дает возможность рассмотреть внутреннюю структуру в белом цвете. Барий не попадает в плазму, поэтому при серийной рентгенограмме, можно рассмотреть, как кишечная мышечная ткань двигает барий.

Что такое диагностическая ирригоскопия кишечника рассказывает пациенту проктолог при выборе метода исследования органа. Если назначена ирригоскопия, то врач консультирует пациента как делают исследовательскую ирригоскопию кишечника.

Ирригоскопия или колоноскопия – выбор осуществляется лечащим проктологом. Если больной выпьет барий, это позволит осмотреть состояние тонкого кишечника и желудка, однако ждать пока жидкость переместиться к толстой кишке, таким способом очень долго, к тому же это большая нагрузка (лучевая) на орган. Проходя по органу барий не способен достаточно заполнить все отделы в толстой кишке.

Поэтому без ректального введения контрастной жидкости через прямокишечный канал под давлением, не обойтись. Для такого исследования существует специальное приспособление – аппарат Боброва для проведения ирригоскопии. С помощью давления, нагнетающего этим прибором, барий подается под напором, что позволяет хорошо заполнить все карманы и отделы толстой и тонкой кишки.

Ирригоскопией можно досконально продиагностировать состояние органа:

• рассмотреть форму слизистой капсулы;
• оценить размер диаметра;
• рассмотреть насколько эластичны стенки, оценить их растяжение с двигательной активностью;
• протестировать слизистую рельефность (распознать опухолевые процессы, язвы, дивертикулы, суженный просвет).

Если контраст вытекает, проктолог может диагностировать заболевание, связанное с сообщением по отношению к другому органу.

Как устроен кишечник

Когда пища проходит по нижним кишечным отделам в желудке, мышечная ткань, расположенная между двенадцатиперстной кишкой и органом расслабляется и продуктовый комок проходит по начальному отделу в тонком кишечнике. Затем пища проходит еще около 6,5 метров по тонкому кишечнику где протекает пищевариетльный процесс. Продукты перевариваются, расщепляются по компонентам, которые всасываются в плазму.

После всасывания полезных веществ, кашеобразные остатки проходят в толстый кишечник, где начинается формирование каловых масс. Между тонкой и толстой кишкой расположен клапан, именуемый баугиниевой заслонкой, которая открывается в одном направлении, предотвращая возврат бывших продуктов назад.

Толстый кишечник длиной всего до двух метров. Он начинается с правой стороны нижней части брюшины, проходит в подреберье и опускается к низу по левой стороне, завершаясь прямым кишечником. Прямая кишка перетянута соединительной тканью в трех местах, между лентами имеются кишечные кармашки, разделенные глубокими бороздками. У этих мешотчатых выпячиваний есть название – гаустрамы.

Как видно из анатомического строения органа, исследование внутри толстой кишки не простая процедура. Так как орган извилистый и гофрированный. Для более результативной диагностики одним ультразвуковым аппаратом не справиться.

Особенности колоноскопии

Колоноскопия – эндоскопический осмотр кишечника с использованием зонда, метод, гарантирующий точность информации о внутреннем состоянии прямой и толстой кишки. Несмотря на преимущества, процедура опасна, следует внимательно отнестись к выбору клиники и врача.

Показания и противопоказания

Колоноскопия позволяет оценить общее состояние кишечника, обнаруживает ряд показаний:

• воспалительные процессы;
• наличие полипов, новообразований;
• нарушение целостности кишки (язва, эрозия);
• кровотечение и другие выделения;
• нарушение процесса дефекации;
• пониженный уровень гемоглобина;
• подозрение на онкологическое заболевание, вызванное результатами анализа крови;
• контроль изменения состояния в процессе лечения;
• профилактика раковых образований, когда была обнаружена и вылечена опухоль.

Колоноскопию не рекомендуют при тяжёлых болезнях сердечно-сосудистой или дыхательной системы, нарушении свёртываемости крови, тяжёлых формах колита, наличии спаек, беременности. Возможность проведения процедуры определяет врач.

Подготовительный период

Начинать готовиться следует заранее. Два-три дня придерживаются питания с отсутствием фруктов, овощей, орехов, ржаного хлеба, молочных продуктов. Избегают газированных напитков, кофе. За сутки до обследования во второй половине дня не едят тяжёлые блюда, только жидкие супы. В день колоноскопии есть запрещено. Кишечник избавляют от каловых масс клизмой или специальными препаратами, начиная подготовку с вечера перед процедурой.

Ход обследования

Пациент лежит на боку, прижимает колени к торсу.

Колоноскоп вводят через задний проход, осторожно продвигая по длине. В кишку закачивают воздух, расправляя складки.

Изображение предаётся на компьютер с камеры на конце зонда. Процедура обследования занимает до получаса, при необходимости хирургических манипуляций требуется больше времени.

Колоноскопия – инвазивная методика, исследование может сопровождаться болевыми ощущениями. Порой требуется обезболивание. Можно применять местную анестезию для комфортного введения колоноскопа. Если кишечник повреждён, боль может вызывать вся процедура. В таком случае врач предложит седацию либо выполнит обследование под наркозом. Такая процедура – гарантия отсутствия боли. Она стоит дороже, однако после пробуждения пациент не вспомнит о ходе обследования.

Перед применением анестезии убедитесь в отсутствии аллергии. Необходимо уведомить врача о сахарном диабете, применении лекарственных средств. Поговорите с доктором перед процедурой, в клинике могут потребоваться результаты анализа на ВИЧ и гепатит.

Осложнения

Пациенты часто опасаются побочных эффектов процедуры, но при должной подготовке, хорошем оборудовании и под руководством опытного эндоскописта риск минимален. После колоноскопии часто вздувается живот и ощущается тяжесть – помогут избавиться таблетки активированного угля. После удаления полипов или забора тканей в кале возможны небольшие выделения. Когда выделения обильны, сопровождаются тошнотой и болями, обратитесь к врачу.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед принятием решения о выборе метода исследования, обратитесь к врачу-гастроэнтерологу. Только он сможет оценить ваше состояние здоровья, учесть все факторы и рекомендовать наиболее подходящий метод для вас.

СОВЕТ №2

Изучите особенности каждого метода и сравните их преимущества и недостатки. Колоноскопия является более точным исследованием, позволяющим обнаружить различные патологии, но требует более сложной подготовки и может вызывать дискомфорт. Ирригоскопия более простая процедура, но менее информативна и может не выявить некоторые заболевания.

СОВЕТ №3

Проконсультируйтесь с другими пациентами, которые уже проходили один из этих методов. Их опыт поможет вам лучше понять, какой метод может быть более подходящим для вас, и снизит страх и тревогу перед процедурой.