Как выглядят легкие при бронхите на рентгене

Характерная картина хронического бронхита, наблюдаемая при рентгенографии, такова, что зачастую бывает достаточно обзорного снимка органов грудной клетки. Прицельная рентгенография и съемка в разных проекциях применяются тогда, когда нужно исключать такие диагнозы, как рак, тромбоэмболия легочной артерии и пневмония.

Симптомы бронхитов при бронхографии довольно разнообразны. В связи с воспалением, происходит расширение устьев бронхиальных желез, в которые попадает контраст. Сами бронхи деформированы, имеют неравномерные контуры, местами спазмированы. Мелкие ветви могут быть не заполнены контрастом, проникновению которого мешают многочисленные обструкции. Также может определяться наличие мелких каверн, скопление мокроты в полостях бронхов, что обуславливает различные дефекты наполнения рентген-контрастного вещества.

Довольно информативным методом считается сцинтиграфия легких. Это радионуклидное исследование, которое проводят с целью исследования физиологии и выявления патологии. Оно позволяет врачам оценить уровень перфузии крови в легких, а также параметры их вентиляции и легочного капиллярного кровотока, получив при этом и качественные, и количественные данные. Они будут характеризовать поступление газов в легкие и выведение из них, а также уровень газообмена внутри альвеол.

В ходе сцинтиграфии пациенту внутривенно вводят меченые радиоизотопами частицы, которые, попав в кровоток, следуют в правое предсердие, а оттуда в малый круг кровообращения. Оборудование производит замер излучения гамма-квантов, на основе которого определяют форму и размеры легкого в четырех проекциях:

• Передняя прямая.
• Задняя прямая.
• Левая боковая.
• Правая боковая.

Далее, компьютер оценивает уровень накопления радиоизотопов в разных отделах легких. Возможна также ингаляционная сцинтиграфия, в ходе которой пациент вдыхает взвесь, содержащую меченые частицы. Методика замера при этом принципиально не отличается.

На изображениях отмечают дефекты наполнения бронхов, нарушение распределения контрастного вещества, которым соответствуют участки с нарушенным кровотоком и вентиляцией – эмфизематозные буллы. Легочные поля увеличены. Компьютерная томография также способна обнаружить участи эмфизематозной легочной ткани и уплотненные бронхи.

Показания к рентгенографии при бронхите

Рентгенологическое обследование органов грудной клетки показано в следующих ситуациях:

• при гипертермии с ознобом и затруднением дыхания;
• при отклонениях от нормы показателей анализа крови;
• для уточнения диагноза, чтобы отличить бронхит от пневмонии;
• при признаках обструкции;
• при кашле, не поддающемся терапии длительное время;
• в случае отсутствия терапевтического эффекта от назначенного лечения;
• для контроля действия препаратов.

В этих случаях врач назначает исследование, чтобы на рентгеновском снимке при бронхите увидеть точную картину заболевания и вовремя скорректировать лечение.

Что можно увидеть?

Признаки бронхита на рентгене будут специфическими. Сам воспалительный процесс не определяется, но внимание стоит обращать на тени. Поскольку лучи проникают через стенку и воздушное пространство альвеол, при развитии заболевания будут виднеться кольцевые пятна. Так же проявляется и хроническая форма.

Заподозрить бронхит на рентгеновском снимке можно по таким показателям:

• изменяется рисунок легких и сосудов (по виду напоминает разветвление у дерева);
• разрастание соединительной ткани определяется как сгущенные корни;
• в некоторых местах имеются спадания ткани органа.

Бронхит на рентгене выглядит, как чередующиеся зоны низкой и высокой воздушности. Детальному рассмотрению подлежат корни легких, поскольку происходит их деформация. Именно эти изменения четко определяются на снимке, так же как и чрезмерное разрастание фиброзной ткани. Зная о том, как на рентгене выглядит бронхит, не стоит пытаться самостоятельно сделать расшифровку. Описание должен делать опытный врач.

Рентгеновский снимок лёгких

Рентген лёгких и бронхов показывает осложнения, возникшие на его фоне. При наличии у пациента непосредственно воспалительного процесса в бронхах, на снимке будут заметны следующие особенности:

• снижение структурности корня лёгкого — на снимке его увидеть непросто. Лучше визуализируется правый корень, а вот левый прикрыт тенью от сердца. Сам корень изначально неоднородный, внешне он будет образован сплетением сосудов и бронхов. При бронхите нормальная структурность корня нарушается, поскольку бронхи «смазывают» картину из-за имеющейся патологии,
• расплывчатость и нечёткость контуров корня лёгкого — также последствие воспалённых бронхов, что легко диагностируется на снимке,
• усиление лёгочного рисунка — лёгочный рисунок представляет собой тень от кровеносных сосудов. Усиление лёгочного рисунка провоцирует патологические изменённые бронхи, которые в норме практически не видны,
• утолщение стенок бронхов — наиболее специфический признак, который видно на снимке лёгких. Он является определяющим в совокупности с другими данными исследования при постановке диагноза.

Другие признаки

Помимо типичных признаков, таких как снижение структурности корня, усиление лёгочного рисунка и утолщение бронхов, возможны другие описания снимка. Например, снимок покажет искривление бронхов по их ходу, что связано с развитием воспалительного процесса, отёчностью.

Бронхит на рентгене характеризуется разрастанием соединительнотканных образований на стенках бронхов, а также с наружной стороны. Типичной может быть и картина осложнений:

• бронхообструкции (наличие закупорки бронхов, которая визуализируется светлыми «горошинками»),
• эмфиземы — прозрачные лёгкие из-за скопившегося в них воздуха, который пропускает рентгеновские лучи.

Дополнительно диагноз устанавливается по аномальному состоянию диафрагмы.

Противопоказания к выполнению рентгена

Рентгенологическое просвечивание области грудной клетки можно выполнять практически каждому человеку. Каких-либо специфических противопоказаний к процедуре не имеется. Ограничения распространяются только на женщин, вынашивающих ребенка, и пациентов, находящихся в тяжелом состоянии.

В этом случае диагноз выставляется на основании результатов анализов, список которых будет расширенным. Но если имеет место явная угроза жизни, и рентген необходим, его обязательно выполнят даже при наличии противопоказаний. Во время беременности принимаются дополнительные меры безопасности. Чтобы плод получил меньше излучения, на живот кладут свинцовую пластину, не пропускающую лучи.

Рентгенография и флюорография при бронхите

Флюорография, как и рентгеновское обследование, показывает состояние тканей легких, помогает различить фиброз или наличие чужеродных тел, увидеть признаки патологических изменений.

Эти методы диагностики похожи, но при выявлении признаков некоторых патологий доктор назначит рентген, так как этот метод даст более точный результат, позволит поставить верный диагноз и назначить адекватное лечение.

Бронхит на флюорографии можно заподозрить по таким изменениям:

• усилен рисунок легких — это признак острого воспаления как легких, так и бронхов;
• корни бронхиального дерева деформированы — свидетельство вероятной деструкции тканей и воспаления бронхов;
• тяжистый рисунок корней — обычно наблюдается у многолетних курильщиков, которые находятся в группе риска развития хронического бронхита.

Однако врач не может утверждать, виден ли именно бронхит на флюорографии. Только по флюорографическому снимку нельзя поставить точный диагноз, полной картины заболевания это исследование не дает.

Рентгенография — более информативное и эффективное в плане постановки верного диагноза обследование. Оно покажет детально и точно то, что нельзя определить при флюорографии. На рентгеновском снимке при бронхите можно увидеть:

• очаги инфильтрации небольших размеров, представляющие собой скопление жидкости в легочных тканях;
• увеличение толщины тканей бронхов;
• из-за воспаления мелкие сосуды не видны на снимке, контуры самих легких размываются на изображении;
• очаговые и пластинчатые ателектазы — деформации в виде спадания части легкого;
• корни легких расплываются и увеличиваются.

При запущенной болезни появляются признаки эмфиземы: рисунок легких значительно искажен из-за скопления большого объема воздуха.

Проведение рентгенографии у детей

Понятно беспокойство родителей при назначении рентгенографии детям. Вредное воздействие лучей кажется более опасным для организма маленького ребенка, чем для взрослого.

На самом деле это не так. Доза облучения при рентгенологическом обследовании совершенно безопасна как для детей, так и для взрослых.

Из-за особенностей дыхательной системы ребенка возникшее в бронхах воспаление очень быстро спускается в легкие.

Поэтому скорейшее диагностирование бронхита с помощью рентгена и назначение лечения крайне важно.

Родитель присутствует при процедуре, которая не занимает много времени, и помогает ребенку сохранять неподвижность, что необходимо для качественного снимка.

Как выглядит бронхит на рентгеновском снимке

Бронхит на рентгене не виден. Это связано с тем, что проникновение лучей через стенку и воздушное наполнение пазух бронх происходит свободно. В случае воспалительного процесса бронх на негативе видны тени в форме колец, значит у пациента протекает хронический процесс.

Рентген при астме для подтверждения диагноза делается в любом случае. Без рентгенограммы нельзя установить полное представление о болезни, рентгеновский метод не даёт результат на сто процентов.

Бронхитная болезнь на снимочном кадре представляет собой:

1. Изменение лёгочного рисунка — капилляры мелкой формы, слегка заметны.
2. Очаговый спад ткани.
3. Чёткость корневой системы лёгкого теряется, заметно его увеличение.
4. Утолщённость стенок бронх.
5. Тканевой участок можно заметить без сосудов.
6. Инфильтраты чётко проглядываются.
7. Изображения контуров нечёткие.
8. Нижний лёгочный канал купируется пузырьками светлого оттенка.

Врач рентгенолог описывает присутствие отёчности лёгочного органа, наличие рубцовой ткани или деформацию бронхов. Бронхит на снимке рентгена не показывается, а только просматривается диффузионная изменчивость тканей, раскрываются форменные отклонения и наличие содержимого в органах дыхания. Запущенность воспаления бронхитного канала приводит к обструкции. Снимок во время протекания недуга бронх показывает деформацию в бронхитном канале и увеличение соединительных тканей. При бронхите хронической формы на рентгене хорошо отслеживаются патологические изменения, рисунок отображается в виде сетки.

Косвенные признаки бронхита на рентгене считают:

1. Древообразный рисунок указывает на лёгочные изменения в сосудах.
2. Корневая сгущенность, свидетельствует о разрастании соединительных тканей.
3. Наблюдается в некоторых участках спад тканей лёгкого.
4. Снимок показывает в зонах воздушное увеличение и понижение, между собой чередование.

Особый акцент уделяется изображению корневой части лёгочных органов во время недуга бронх. Бронхиальный недуг характерен искажением лёгочной корневой части, на рентгенограмме хорошо видны отклонения, разрастание волокнистых тканей, а также снижение корневой устойчивости. Корневая граница на негативе расплывчатая, стеночные перегородки бронх утолщены, хорошо прослеживаются искажения изменений. Врач установит диагноз увидев рентгеновский снимок и вышеприведённые факты удостоверят его, что у пациента воспаление бронхов.

Рентгеноконтрастное исследование

При прогрессировании бронхита отмечается увеличение размера легких. В результате этого орган оказывает повышенное давление на сердце. Если есть подозрение на двустороннее поражение, тогда могут назначить два снимка с промежутком в 5 суток. Еще одной разновидностью диагностики является бронхография.

Это также методика рентгеновского исследования, но с использованием контрастного вещества. Его вводят пациенту внутривенно, непосредственно перед выполнением процедуры. Благодаря этому четко визуализируется строение легких. К этому способу прибегают редко, поскольку пациент может иметь аллергию на контраст, а также испытывать боль при манипуляции.

Показания к исследованию

Рентгенодиагностика назначается:

• при подозрении на возникновение такой болезни, как бронхит;
• в целях различения его с пневмонией;
• для выявления обструкции;
• при отсутствии эффективности терапии;
• для контроля действенности терапии и выздоровления.

С помощью рентгена выявляется патологии газового состава крови, а также вентиляции легких.

При появлении каких симптомов бронхита пациента направляют на рентгенодиагностику

У больного долгое время не спадает лихорадка. Температура, как правило, поднимается вечером. Пациента мучают такие признаки бронхита, как озноб, одышка, потливость и кашель.

При получении анализов крови больного, врач обнаруживает в результатах следующие показатели:

• ускорение СОЭ;
• повышенное число лейкоцитов.

Методы диагностики бронхита

При подозрении на бронхит врач может назначить комплексное обследование, включающее следующие методы диагностики:

1. Анализ крови и мокроты – позволяет определить наличие воспалительных изменений в организме, а также выявить наличие бактериальной или вирусной инфекции.
2. Рентгенография грудной клетки – позволяет обнаружить изменения в легочной ткани, которые могут быть связаны с бронхитом. Однако, стоит отметить, что рентгеновский снимок может быть нормальным у детей с бронхитом, особенно в начальной стадии.
3. Компьютерная томография (КТ) грудной клетки – более точный метод исследования, чем рентгенография, который позволяет обнаружить изменения в легочной ткани с высокой точностью.
4. Бронхоскопия – процедура, при которой врач проводит исследование бронхов с помощью специальной трубки (бронхоскопа), позволяет увидеть изменения в бронхах и взять материал для анализа.
5. Функциональные тесты легких – позволяют определить уровень функции легких, которая может быть нарушена при бронхите. Включает в себя измерение объема легких, скорости дыхания и других параметров.

Какие методы будут использованы для диагностики бронхита, зависит от возраста пациента, степени тяжести симптомов, а также других факторов.

Каковы симптомы бронхита? | Вопрос Доктору

Вопрос-ответ

Как рентген может помочь при бронхите?

Рентген может использоваться для выявления осложнений бронхита, таких как пневмония или ателектаз (коллапс легкого). Он также может помочь исключить другие возможные причины симптомов, такие как пневмоторакс или опухоль легких.

Что показывает рентген при бронхите?

Рентген при бронхите может показывать увеличение размеров легких, наличие потемнений (инфильтратов) или изменений в легочной ткани. Однако у большинства пациентов с бронхитом рентген может быть нормальным.

Какая информация может быть получена с помощью флюорографии при бронхите?

Флюорография может помочь исключить другие заболевания легких, такие как туберкулез или рак. Однако она не является основным методом диагностики бронхита, так как изменения на флюорографическом снимке могут быть незначительными или отсутствовать.

Можно ли диагностировать бронхит с помощью рентгена?

Диагноз бронхита обычно ставится на основе клинических симптомов и исследования функции дыхания. Рентген может быть полезен для выявления осложнений или исключения других болезней легких, но он не является основным методом диагностики бронхита.

Может ли рентген быть полезен при остром бронхите?

Рентген может быть полезен при остром бронхите, если есть подозрение на осложнения или наличие других причин симптомов. Однако, в большинстве случаев, при остром бронхите рентген может быть нормальным.

Можно ли увидеть бронхит на рентгеновском снимке?

Да, на рентгеновском снимке можно обнаружить определенные признаки бронхита, хотя они не всегда являются специфичными. На снимке могут быть видны плотность легких, изменение размеров и формы бронхов, а также наличие выделений в бронхах. Однако, рентгеновский снимок не является основным методом диагностики бронхита, и для более точной оценки состояния легких могут потребоваться другие исследования, такие как компьютерная томография.

Показания к рентгенографии при бронхите

1. При наличии симптомов, указывающих на возможное наличие осложнений, таких как пневмония или пневмоторакс.
2. При подозрении на подострый или хронический бронхит с персистирующими симптомами.
3. При отсутствии улучшения состояния после проведения консервативного лечения бронхита.
4. При необходимости контроля эффективности проводимого лечения бронхита.

Рентгенография позволяет визуализировать состояние бронхов и легких, определить наличие воспалительных изменений, наличие секреции, очагов воспаления или затемнений на изображении.

Однако, стоит отметить, что рентгенография не всегда показывает полную картину заболевания и не является обязательным методом исследования при диагностике бронхита. В большинстве случаев, для подтверждения диагноза и определения степени тяжести заболевания достаточно клинического осмотра и анамнеза пациента, а также проведения других лабораторных и инструментальных исследований, таких как анализ крови, мокроты, бактериологическое исследование и флюорография.

Диагностика бронхита у детей

Рентгенография ребенка при бронхите, будет выглядеть немного иначе, чем снимок взрослого пациента.

К сожалению, бронхит у детей – довольно распространенное явление. Особенно это актуально в холодное время года. Болезнь в острой стадии дает о себе знать увеличением температуры, сильным кашлем, общим недомоганием. Чтобы подобрать эффективную терапевтическую тактику, педиатры обычно назначают специфические диагностические мероприятия. Чтобы проверить состояние ребенка, также применяется рентгенография, так как подобные меры приносят существенный дискомфорт и осложняют общий процесс исследования.

На снимке при наличии заболевания, будет вырисовываться легочный узор с акцентом на корни. При наличии обструкции картина будет выглядеть несколько иначе:

• будет снижена структура легких;
• нечетко прорисованы контуры;
• утолщение стенок контуров;
• общая расплывчатость.

В целом, если говорить о надобности рентгена, то эта методика назначается далеко не всегда. Только доктор решает в индивидуальном порядке, какие требуются меры диагностики конкретно для отдельного человека. Нередко подобная мера используется с целью эффективного обследования органов дыхания и помогает подобрать эффективную тактику терапии.