Цистит как диагностический признак беременности: миф или реальность

Можно ли рассматривать цистит как признак беременности? Этот вопрос представляется достаточно спорным. Для того чтобы разобраться с этим вопросом, стоит обратиться к этиологии и патогенезу данного заболевания.

Цистит – это воспалительное заболевание мочевого пузыря. В патологический процесс чаще всего бывает вовлечена слизистая оболочка мочевого пузыря, но возможно и поражение подслизистого слоя или мышечной ткани. Наиболее распространенной причиной возникновения воспаления мочевого пузыря являются различные бактериальные агенты. Согласно статистическим данным, каждая вторая женщина репродуктивного возраста сталкивается с данной патологией. С чем это связано?

Цистит у женщин: этиология и патогенез

Женщины страдают от воспалительных заболеваний мочевого пузыря чаще, чем мужчины, по причине особенностей анатомического строения мочеиспускательного канала и женской репродуктивной системы. Мочеиспускательный канал у женщины значительно короче, чем у мужчин, и анатомически расположен в непосредственной близости от влагалища и анального отверстия. Именно по этим причинам бактериальная микрофлора гораздо чаще попадает в уретру женщины, чем мужчины.

Воспалительный процесс в мочевом пузыре неинфекционного характера может возникать из-за механического или химического повреждения целостности слизистой оболочки мочевого пузыря. Химическое повреждение происходит в том случае, если с мочой попадают различные раздражающие вещества (например, при приеме некоторых лекарственных препаратов). Механическое повреждение слизистой возможно при мочекаменной болезни. Достаточно часто к подобным повреждениям присоединяется бактериальная инфекция, что может лишь усугубить воспалительный процесс.

У женщин причиной цистита бывают хламидии, микоплазмы и трихомонады и прочие инфекции, передающиеся половым путем.

Почему беременные женщины болеют циститом чаще других

Помимо вышеупомянутых причин возникновения данной патологии, существует ряд факторов, предрасполагающих к развитию данного патологического состояния. Прежде всего, это факторы, которые способны ослабить иммунную систему:

• иммунодефицит различного генеза;
• эндокринологические патологии;
• нарушения гормонального фона и т. д.

Беременность – это огромный стресс для всего организма. Сразу после зачатия происходят изменения, которые готовят организм женщины к вынашиванию ребенка, родам и кормлению грудью. Эти процессы весьма интенсивны и влекут за собой как гормональные изменения, так и общее снижение иммунитета. Таким образом, цистит не может быть признаком беременности, но беременность является предрасполагающим фактором к возникновению этого заболевания.

Почему же некоторые утверждают, что цистит – диагностический признак беременности. Возможно, это связано с особенностями клинического течения заболевания.

Симптомы цистита у женщин

Принято различать острую и хроническую стадию течения цистита. В зависимости от стадии заболевания женщина может испытывать симптомы различной интенсивности.

В острой стадии цистит начинается внезапно, сопровождается болевым синдромом различной интенсивности и характеризуется быстрой динамикой. Наиболее характерным признаком цистита у женщин является нарушение процесса мочеиспускания. В остром периоде желание помочиться возникает у женщины каждые 10-15 минут, при этом с каждым разом порция выделяемой мочи становится все меньше. Мочеиспускание сопровождается резями и болевыми ощущениями различной интенсивности.

Также у пациентов наблюдается ухудшение общего соматического состояния: повышается температура тела до 37, 5 – 38°С, появляется общая слабость, головокружение, тошнота и другие явления общей интоксикации организма. Неизменным диагностическим признаком цистита у женщин является лейкоцитурия и гематурия, что проявляется в том, что моча становится мутной. Наличие в моче крови незначительно, поэтому принято говорить о микрогематурии.

В хронической стадии цистит у женщин имеет аналогичные симптомы, но менее выраженные. Снижается интенсивность болевого синдрома, а частота мочеиспускания хоть и отличается от нормальной, но не является причиной нетрудоспособности. В анализах пациенток в стадии ремиссии нет и намека на воспалительный процесс. Однако это не повод чувствовать себя в безопасности. Очень часто цистит у женщин имеет рецидивирующее течение, с обострениями примерно 2 раза в году (весной и осенью).

В период беременности у женщины постепенно увеличивается в размерах матка. Это приводит к тому, что матка “давит” на мочевой пузырь и вызывает частые позывы к мочеиспусканию.

Именно учащенное мочеиспускание во время беременности пациенты нередко ошибочно принимают за проявления цистита.

Таким образом, можно сделать следующий вывод: цистит не является диагностическим признаком наступившей беременности, а беременность не исключает развития воспалительных процессов мочевого пузыря, но не является их причиной.