Чем опасен СПИД

Расшифровка аббревиатуры СПИД — это синдром приобретенного иммунодефицита. Спид определяют как последнюю стадию болезни, причиной и возбудителем которой является вирус иммунодефицита человека. Стадия Спида характеризуется крайне тяжелым состоянием протекания болезни у человека, полным отсутствием иммунитета организма к возбудителям сопутствующих заболеваний. Медицина все еще находится в тщетном поиске вакцины.

Что такое СПИД

СПИД – четвертая, заключительная стадия ВИЧ-инфекции, которая обычно наступает через 10-15 лет после инфицирования. Первые несколько лет болезнь ничем не выдает своего присутствия, так что без сдачи анализов невозможно самостоятельно узнать о заражении инфекцией. Однако когда развиваются симптомы дефицита иммунитета, у больного резко ухудшается самочувствие, появляются тяжелые заболевания.

Термин СПИД – аббревиатура, сокращение: синдром приобретенного иммунного дефицита:

Синдром – это значит, что период болезни характеризуется целым комплексом клинических проявлений.
Приобретенный – означает, что данное состояние не передается по наследству, а приобретается в процессе болезни.
Иммунный дефицит – имеется в виду, что на этапе СПИДа остается ничтожно малое количество иммунных клеток (менее 200 клеток CD4 на 1 мл крови).

Раньше под определением синдрома иммунодефицита также понималось состояние больного человека с ослабшим иммунитетом после тяжелых хронических болезней, воздействия облучения, из-за длительного приема антибиотика или сильных гормональных препаратов. Сейчас это слово ученые и медицинские работники употребляют только для обозначения ВИЧ-инфицированных, кто болеет СПИДом. Остальные случаи ослабления иммунитета получили название вторичной иммунологической недостаточности.

Инфицированные вирусом не всегда вполне понимают, в чем заключается опасность заболевания СПИДом. Дело в том, что при игнорировании врачебных рекомендаций по поводу приема лекарственных препаратов очень сильно ослабляется иммунная система человека. Исследования патогенеза, проводимые многочисленными инфекционистами, доказали, что вирусные клетки целенаправленно сокращают популяцию лимфоцитов CD4. Так происходит угнетение иммунитета. Человек медленно погибает.

Основные симптомы

Уменьшение количества CD4-клеток способствует переходу ВИЧ-инфекции на следующую ступень развития – вторичных заболеваний, спровоцированных оппортунистическими и иными ассоциированными со СПИДом инфекциями. Снижение барьерной функции тела, приводящее к развитию болезней онкологического и аутоиммунного характера, сопровождается целым набором дополнительных симптомов.

Наиболее яркие и показательные признаки развития СПИДа:

резкое снижение массы тела;
слабость, недомогание;
постоянно сменяющие друг друга лихорадка и озноб;
стабильно повышенная температура тела;
кожные высыпания;
появление саркомы Капоши;
увеличение лимфатических узлов;
частая диарея;
тошнота, рвотные позывы;
ноющая боль в суставах;
кашель.

У женщин клиническая картина более тяжелая, синдром иммунного дефицита характеризуется у них поражением органов мочеполовой системы. Возникают такие заболевания и симптомы:

Читайте также:

Медицинский препарат Тенофовир и его применение при ВИЧ

эрозия шейки матки;
отсутствие менструаций;
зуд, жжение внизу живота;
появление гнойничков;
зловонные выделения из уретры после мочеиспускания;
неестественное покраснение наружных половых органов;
образование кровоточащих язв.

В зависимости от количества Т-лимфоцитов и клинических проявлений различают СПИД-ассоциированный симптомокомплекс и СПИД-индикаторные заболевания.

В первом случае у больного наблюдается комплекс заболеваний инфекционного, грибкового, бактериального и вирусного происхождения, которые поддаются успешному подавлению медикаментами. Количество CD4-клеток находится в пределах 200-500 на 1 мл крови. Пациенты обычно жалуются на быструю утомляемость, потерю работоспособности, плохой аппетит, повышенное потоотделение (особенно в ночное время), а также на проблемы со стулом. У инфицированного появляются оппортунистические заболевания, на коже наблюдаются бородавки, фурункулы, гнойнички, экземы, дерматит, лишай и другие повреждения.

Во время стадии индикаторных заболеваний значительно уменьшается способность организма сопротивляться влиянию инфекций, что говорит о полном разрушении иммунитета. Количество Т-лимфоцитов не превышает 100 на 1 мл крови. Наступает период серьезных осложнений – развития злокачественных опухолей, разрушения жизненно важных органов, поражения центральной нервной системы.

Патогенез вируса

Главным звеном патогенеза является сокращение популяции Т-лимфоцитов. Процесс занимает длительное время, обусловлен как прямым цитолитическим действием, так и опосредованными механизмами активации апоптоза в Т-хелперах. Возбудитель запускает процесс образования синцития, в который входят клетки организма-хозяина, содержащие на своей поверхности CD4+-рецепторы, чем дезактивирует и истощает иммунный пул.

Помимо воздействия на иммунокомпетентные клетки вирус обладает нейротропностью – белок gp120 является токсичным для нейронов, возбудитель напрямую разрушает нервные клетки, сенсибилизированные лимфоциты и антитела действуют на ткань головного мозга. Снижение местного, гуморального и клеточного иммунитета приводит к активации персистирующих инфекционных агентов, которые в отсутствие адекватного ответа лимфоцитов, макрофагов и других иммунокомпетентных клеток активно размножаются и часто вызывают генерализацию инфекции.

Чем опасен

Основная опасность болезни СПИД в том, что до сих пор не существует лекарства от него. Иммунитет не может победить инфекцию. После заражения вирус постепенно уничтожает иммунные клетки, открывая путь всем остальным заболеваниям. Из-за этого носители умирают даже от самых банальных недугов, таких как простуда. Нарушение социальной адаптации – тоже серьёзная проблема для ВИЧ-позитивных. Общество только учится воспринимать таких людей как равных и безопасных. Узнав о своём статусе, люди нередко совершают суицид.

До терминальной стадии, присоединённые инфекции хорошо поддаются лечению. Но в последней фазе лекарства уже малоэффективны. Чаще всего больным приходится сталкиваться с грибковыми, протозойными и бактериальными инфекциями, новообразованиями.

Читайте также:

Понятие вирусная нагрузка при заражении ВИЧ инфекцией

ВИЧ и СПИД – в чем разница

ВИЧ-инфекцией называют инфекционный процесс, вызываемый вирусами иммунодефицита человека 1 и 2 типа. СПИД — последняя, терминальной стадия заболевания.

То есть, несмотря на то, что ВИЧ и СПИД всегда рассматривают в комплексе, эти понятия не одно и тоже.

ВИЧ-инфекция протекает как медленно прогрессирующая патология, проявляющаяся тяжелым поражением всех звеньев иммунитета.

Без своевременно начатого лечения ВИЧ-инфекция прогрессирует в СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита).

На последней стадии причиной смерти пациента становятся вторичные (оппортунистические) инфекционные процессы, злокачественные опухоли или аутоиммунные заболевания.

Последствия СПИДа – вторичные проявления

Диагноз СПИД ставят врачи в клиниках в процессе диагностики и анализов в зависимости от уровня СД4-клеток. Даже на фоне проводимой антиретровирусной терапии их количество снижается. Показатель в 200 клеток и ниже является основанием для постановки диагноза СПИД.

На стадии вторичных проявлений возникают инфекции и заболевания, тяжело поддающиеся лечению. У некоторых людей последствия могут впервые возникнуть только на этой стадии.

Возможно развитие:

Пневмоцистной пневмонии;
Саркомы Капоши;
Генерализованных инфекций.

Внешне последствия СПИДа (см. фото) проявляются в потере более 10% массы тела, а при наличии саркомы Капоши – в наличии небольших опухолей красного цвета, которые локализуются по всему телу, включая полость рта.

Читайте также:

Гонорея при беременности: можно ли забеременеть при гонорее

Последствия болезни в терминальной стадии

Стадия СПИДа — тяжелый период. Большую часть времени показан постельный режим. Из-за невозможности бороться с входящими инфекциями, температура тела держится на отметке 38-39 градусов. У пациентов проявляется интоксикация, длительная диарея, увеличение лимфоузлов.

Последствия СПИДа губительны – у больных поражаются органы:

Органов дыхания (туберкулез, пневмония);
Центральной нервной системы (лейкоэнцефалопатия, деменция);
Желудочно-кишечного тракта.
Нарушается целостность кожи, слизистых оболочек (изъязвления, незаживающие ранки).

В терминальной стадии последствия заболевания необратимы – развитие кахексии (полного истощения организма) и остальные симптомы приводят к отсутствию в крови Т-клеток (наступает смерть).

Развитие заболевания, длительность периодов и самочувствие больных зависит не только от иммунного статуса до заражения, но и от образа жизни, эффективности терапии.

Как передается от человека к человеку?

СПИД — одна из стадий ВИЧ, поражающим CD4-лимфоциты (клетки, разрушающие инфекционных агентов и возбудителей заболеваний). Со снижением количества CD4-лимфоцитов начинается практически необратимый сбой защиты и у больного человека развиваются инфекционные процессы и злокачественные опухоли. Больше десяти лет может пройти с заражения ВИЧ-инфекцией до развития СПИДа. Развернутая стадия СПИДа характеризуется как неизлечимая и приводит к летальному исходу.

Во большинстве случаев заражение происходит от инфицированного человека во время полового контакта. Также инфицирование может произойти при кормлении грудью, при родах или через кровь. У инфицированной женщины вирус присутствует в крови и влагалищных выделениях. У зараженного инфекцией мужчины в крови и сперме. Передача инфекции возможна при всех видах полового контакта. Риск её передачи существенно возрастает при случайных половых связях или наличии нескольких половых партнеров.

Заражение через кровь может произойти, если в организм здорового человека попадет кровь инфицированного. Такая вероятность существует при применении плохо простерилизованных шприцов и медицинских приборов, переливании зараженной крови, использовании медицинских игл, которыми пользовался больной. У наркоманов риск инфицирования таким путем особенно высок, поскольку они нередко пользуются одним шприцом на несколько человек.

Кроме того, инфицирование может произойти от матери к ребенку. Это может случиться во время кормления грудью, при родах или внутриутробно. Беременным женщинам рекомендуется сдавать анализы на ВИЧ-инфекцию. Через плаценту болезнь передается редко. Вероятность того, что у больной женщины родится здоровый ребенок, составляет 70-75%.

Группы риска по заражению СПИДом:

Читайте также:

Насколько живуч вирус ВИЧ во внешней среде?

Наркоманы, которые используют наркотики для внутривенного введения.
Люди, практикующие анальный секс. При этом половая ориентация человека значения не имеет.
Люди, которым переливают кровь, либо пересаживают органы.
Медицинские работники.
Проститутки и их клиенты.

Лечение СПИДа

Терапию может назначать только врач — инфекционист на основании полученных результатов анализов. Для каждого больного ставится диагноз и составляется индивидуальный план лечения, который зависит от состояния пациента, стадии развития синдрома, вирусной нагрузки и других факторов (например, детям и беременным женщинам назначается принципиально другое лечение). Лечение проводится беспрерывно на протяжение многих лет.

Различают два основных метода лечения:

Лечение медикаментами. Больной должен принимать противоретровирусные препараты. Несмотря на множество побочных эффектов и жесткий химический состав, медицинские препараты снизят интенсивность основных симптомов заболевания. Тем не менее антиретровирусная терапия не способна излечить от болезни – вирусные клетки она не уничтожает, а лишь немного замедляет их распространение. Второй вид медикаментов – гомеопатические средства, направленные на поддержание защитной функции организма. Препараты не имеют побочных эффектов, к ним не возникает стойкого привыкания. Однако в плане полного избавления от заболевания они также неэффективны. Поддержать иммунитет также помогут иммуностимуляторы.
Немедикаментозное лечение — проведение физиотерапевтических процедур в клиниках. Этот обходится намного дешевле, к тому же не оказывает вредного воздействия на ослабленный организм и не вызывает привыкания. Некоторые ученые даже говорят о том, что лечение электромагнитным излучением способно увеличить выработку CD4-клеток у больного.

Многочисленные положительные отзывы получает лечение за рубежом, а именно – в Израиле. В Израильских центрах лечения медицина продвинулась существенно. Разработано принципиально новое лекарство под названием Gammora (Гаммора), способное совершить революцию в лечении СПИДа. Конечно, обследование и лечение за границей стоит достаточно больших денег, но, если финансовое состояние позволяет воспользоваться – на сегодняшнее время это будет лучшим выбором для пациента.

Главный принцип лечения СПИДа – последовательный прием разных, непохожих друг на друга противовирусных препаратов. Так как вирусная клетка быстро мутирует и становится невосприимчивой к одному лекарству, то нужно принимать не один, а несколько препаратов сразу. Способ поможет замедлить приспособляемость вируса к лекарственному средству.

Второй важной деталью является регулярный и дозированный прием назначенных лекарственных препаратов. Часто бывает, что пациент забывает принимать лекарства в назначенное время, либо не соблюдает дозировку. Такая безответственность может стоить жизни, об этом необходимо помнить.

Виды медикаментов в лечении СПИДа

В качестве способов подавлении инфекции при болезни используются такие средства:

Антиретровирусные лекарства («Зидовудин», «Саквинавир», «Ламивудин», «Тенофовир«). Они направлены на подавление процесса размножения возбудителей недуга. Терапия такими медикаментами должна проводиться непрерывно.
Препараты, которые служат для предупреждения и лечения оппортунистических заболеваний. Например, при наличии кандидоза, криптококкоза рекомендуются «Нистанин» и «Флуконазол». В случае развития токсоплазмоза применяется «Сульфадимезин» в сочетании с «Фолинатом кальция», «Пириметамином». Для устранения симптомов герпеса используется «Ацикловир». Пациентам с саркомой Капоши назначается «Проспидин», «Винбластин».

Профилактика СПИДа

Профилактика ВИЧ – самое действенное средство в борьбе. Профилактика включает в себя необходимость:

иметь только одного сексуального партнера;
избегать половых связей с малознакомыми и подозрительными людьми, проститутками, наркоманами;
не иметь групповых контактов;
использовать презервативы;
не пользоваться чужими станками, бритвами, зубными щетками, использованными медицинскими приборами;
настаивать на одноразовых инструментах в кабинете стоматолога, гинеколога, косметолога и других специалистов.

Борьба со СПИДом должна проводиться в виде профилактических мероприятий со стороны сферы здравоохранения. К медицинской профилактике относится:

обследование лиц из групп риска, доноров;
пропаганда секса с презервативом;
обследование всех беременных на ВИЧ-антитела;
контроль деторождения и отказ от грудного вскармливания у инфицированных женщин.

В больницах, клиниках и иных медицинских заведениях профилактика СПИДа подразумевает:

тщательное мытье рук с обеззараживающим средством после работы с инфицированным материалом;
при лечении ВИЧ-больных применять инструментарий только одноразового использования;
при загрязнении постельных принадлежностей, предметов обихода, окружающей среды секретами и выделениями больного СПИДом нужно проводить дезинфекцию.

Почему важно регулярно проходить тестирование

Зная результат обследования, вы избавитесь от неопределенности, связанной с тревожными размышлениями о том, что у вас может быть ВИЧ-инфекция, но вы не знаете об этом.

Плюсы тестирования:

Зная о наличии вируса в организме, вы сможете вовремя начать принимать антиретровирусную терапию, избавившись от риска присоединения оппортунистических заболеваний, а также защитить от инфицирования вашего сексуального партнера.
При положительном результате теста вы сможете обратиться за подробной консультацией врача, чтобы получить помощь и поддержку.
Чем раньше выявлена ВИЧ-инфекция и начата антиретровирусная терапия, тем больше шансов сохранить здоровье.
Врач поможет вам принять решение о том, как вести себя с родными и близкими или же как поговорить с тем, кого вы, возможно, подвергли риску заражения.
Люди, которые больше других уязвимы к ВИЧ-инфекции, могут проходить тестирование 3—6 раз в год. Это мужчины, которые занимаются сексом с мужчинами (МСМ); потребители инъекционных наркотиков (ПИН); все, кто занимался незащищенным сексом более чем с одним партнером после прохождения последнего теста.

Впрочем, о тестировании не стоит забывать даже тем, кто состоит в моногамных отношениях: вы не можете знать наверняка, верен ли ваш партнер. Более того, испытывая чувство вины, он может стыдиться рассказывать вам о тех случайных связях, которые были у него на стороне.

Стоит учесть, что ни один тест не сможет обнаружить ВИЧ-инфекцию на следующий день после инфицирования. Время с момента попадания вируса в организм до выработки антител к нему называется «периодом окна». Его длительность варьируется в зависимости от свойств вируса и особенностей организма человека.

Большинство тестов определяют не ВИЧ-инфекцию, а антитела к нему: иммунная система начинает вырабатывать их после того, как вирус попадает в организм. У 97 % людей антитела выявляют в срок от 3 до 12 недель после инфицирования. В течение этого срока проверку можно проходить как в лабораторных условиях (ИФА-диагностика), так и при помощи домашней тест-системы — по крови или слюне.

Более чувствительные тесты (ИФА четвертого поколения) выявляют антигены, которые являются частью самого вируса и появляются в достаточном для определения количестве, пока антитела еще не появились. Подобные тест-системы показывают результат на сроке в 2—6 недель после инфицирования.

ПЦР-диагностика выявляет не антитела или антигены, а генетический материал вируса. Из-за высокой стоимости и сложности этот метод используется реже других. Он способен показать точный результат в срок от 1 до 4 недель.

ВИЧ-положительными называют людей, чей тест показал положительный результат. То есть вирус в организме этого человека есть.

ВИЧ-отрицательными — людей, чей тест не обнаружил следов вируса в организме.

Знайте: тот факт, что у кого-то из вас обнаружена ВИЧ-инфекция, вовсе не означает, что вы должны отказываться от секса и/или отношений.

Но это значит, что как можно скорее вам нужно начать антиретровирусную терапию. От этого зависит ваше здоровье и здоровье вашего партнера.

Не бойтесь АРВ-терапии: несмотря на то, что в прошлом многие препараты от ВИЧ-инфекции были весьма токсичны, сегодня они ничуть не опаснее других лекарств. Свои побочные эффекты есть и у них, но всех их можно избежать, если правильно подобрать схему лечения.

Запомните: схема подбирается врачом! Именно он обладает всеми необходимыми знаниями, чтобы определить, какие именно таблетки и по какому графику вам необходимо принимать. Не занимайтесь самолечением!

Если вы столкнулись с побочными эффектами, сообщите об этом вашему лечащему врачу в центре СПИД и попросите его подобрать для вас альтернативную схему терапии.

Группа риска в заболевании вирусом иммунодефецита

Так как причиной заболевания СПИДом является проникновение возбудителей патологии в кровь, высокая вероятность заражения присутствует у таких лиц, как:

Проститутки, пассивные геи.
Индивиды, употребляющие наркотики внутривенно.
Дети, матери которых заражены или болеют синдромом иммунодефицита человека.
Лица, которым проводят процедуру переливания, пересадки органов, тканей, эндоскопию, операции.
Медицинские работники, которые взаимодействуют с биологическими жидкостями пациентов со СПИДом.

Частые вопросы

Как можно заразиться ВИЧ-инфекцией?

ВИЧ-инфекция может передаваться через незащищенный секс, контакт с зараженной кровью (например, при использовании загрязненных игл), и от матери к ребенку во время беременности, родов или кормления грудью.

Какие последствия может иметь ВИЧ-инфекция?

ВИЧ-инфекция, если не лечить, может привести к развитию СПИДа, ослабить иммунную систему, и увеличить риск развития определенных видов рака и инфекций.