Анализ крови у мужчин на ПСА

Анализ содержания данных веществ очень информативен для оценки назначенного терапевтического курса при онкологическом заболевании. В первичной диагностике ни один из них не используется самостоятельно. Это связано с недостаточной специфичностью маркеров.

Достоверность показаний специфических белков можно рассмотреть на примере самых распространенных из них. К таковым относится тест ПСА. Этот онкомаркер нужно сдавать мужчинам для своевременного обнаружения рака простаты. При злокачественных опухолях железы данный показатель действительно превышает норму. Но, он также возрастает, если в простате формируется новообразование доброкачественного характера. Как показывает врачебная практика, у большинства мужчин с повышенным уровнем ПСА рак предстательной железы не подтверждался.

Внимание: бывают случаи, когда недобросовестные доктора в сомнительных клиниках назначают ненужные терапевтические манипуляции. Они не только требуют серьезных финансовых вложений, но и способны спровоцировать серьезные осложнения!

Подготовка и сдача анализа

В первую очередь рекомендуется предупредить доктора обо всех препаратах, которые употребляет пациент.

За несколько дней до сдачи анализа следует отказаться от приема глюкокортикоидов, а также противовоспалительных нестероидных средств. Перед процедурой также нужно воздержаться от секса (на протяжении недели).

Отсутствие семяизвержения в данный временной промежуток — важнейший нюанс. По назначению врача пациенту может понадобиться выполнение массажа простаты. Однако к подобной мере прибегают не во всех случаях.

В день сдачи крови нельзя принимать пищу, а также употреблять напитки. Перед взятием материала нельзя курить несколько часов. Вечером перед процедурой необходимо поужинать (только без употребления красного мяса).

Если пациент проходил процедуры, в процессе которых оказывались воздействия на простату, мочевой пузырь, об этом также необходимо сообщить доктору.

В этом случае манипуляцию переносят на несколько месяцев. Точное соблюдение указанных правил позволяет получить объективные результаты.

Что касается сдачи анализа, кровь для исследования берется из вены. Перед этим на руку накладывается жгут. После проведения пункции кровь аккуратно размещают в пробирку с гелем. Благодаря этому специалисты получают сыворотку. Общий и свободный забор крови на ПСА проводится одновременно. Для остановки кровотечения место введения иглы прижимается ватным тампоном.

После изъятия крови пациент может вновь принимать препараты, которые пришлось на время отменить.

Когда делают анализ ПСА

Анализ на ПСА у мужчин делают по показаниям:

• Скрининг рака предстательной железы.Анализ на общий ПСА входит в список обязательных обследований при диспансеризации. Всем мужчинам в 45 лет рекомендуется сдать кровь на ПСА – даже если нет жалоб. Далее, даже если мужчина здоров, повторять обследование нужно каждые 5 лет. Таким образом, ПСА это онкомаркер– показатель, с помощью которого можно обнаружить раковую опухоль 5.
• Диагностика рака предстательной железы. Анализ на ПСА назначают, если у мужчины есть жалобы, характерные для заболеваний предстательной железы: затрудненное мочеиспускание, задержка мочи, появление крови в моче, боль над лоном и др 1,2.
• Оценка эффективности лечения и выявление рецидивов. Если у мужчины уже обнаружена патология простаты, нужно будет регулярно сдавать ПСА 2.

Для скрининга заболеваний предстательной железы назначают общий ПСА – это суммарное значение свободного и связанного антигена. Однако этот анализ подходит только для первичной диагностики у условно здоровых мужчин. Анализ на общий ПСА не дает возможности отличить доброкачественные процессы в простате от злокачественных. Поэтому если общий ПСА повышен, врач дополнительно назначает анализ крови на его биологически активную форму – свободный ПСА, а также смотрит соотношение разных форм антигена. При раке простаты его становится меньше – менее 10% от общего 1-4.

Анализ ПСА показывает только вероятность развития злокачественной опухоли, но не является основанием для выставления окончательного диагноза и назначения какой-либо терапии. Но если антиген выходит за пределы нормы, врач может назначить дополнительное обследование – биопсию простаты. При биопсии можно взять кусочек тканей предстательной железы для исследования и точно выяснить, какие процессы происходят в органе, и есть ли рак 1,2.

Сделать анализ ПСА

В настоящее время, к большому сожалению, участились случаи онкологических заболеваний мужского пола, среди которых наиболее распространенным является рак предстательной железы. Наиболее часто данное заболевание встречается у представителей сильного пола старшего возраста, а именно старше 40 лет. Стоит отметить, что по статистическим данным, данное онкологическое заболевание диагностируется уже на поздних стадиях, так как на ранних стадиях заболевание не имеет специфических клинических проявлений

Именно поэтому так важно мужчинам проходит периодически профилактические осмотры, включая сдачу анализа ПСА. Простатический специфический антиген позволяет диагностировать заболевание на ранних стадиях, до появления клинических симптомов, что важно для своевременного назначения терапии

Таким образом, ПСА является белком, который синтезируется эпителиальными клетками предстательной железы. В норме в крови уровень ПСА не значителен, в большем количестве он секретируется вместе со спермой и с секретом предстательной железы. Кроме того, стоит отметить, что данный антиген в организме циркулирует в нескольких фракциях: свободной и связанной. Диагностическое значение имеет определение общего количества простатического специфического антигена. Данный анализ применяется для дифференциальной диагностики заболеваний предстательной железы. Его также назначают в профилактических целях мужчинам старше 40 лет. Помимо этого результаты данного анализа позволяют дать оценку развитию онкологического заболевания на разных стадиях, риску развития рецидива и оценить эффективность назначенной терапии.

Вникнув в суть проблемы и необходимости сдачи ПСА (анализ), где сдать кровь является следующим волнующим вопросом. Сдать анализ крови на простатический специфический антиген можно в государственных медицинских учреждениях: поликлиниках и стационарных отделениях. Также, безусловно, анализ на ПСА можно сдать в любой частной лаборатории. При выборе учреждения для сдачи анализа стоит учитывать, что в медицинских учреждениях государственного обеспечения не всегда имеются все необходимые реагенты для определения уровня ПСА.

Еще одним существенным минусом государственных лабораторий является неоднократное посещение с ожиданием в больших очередях, во-первых, к лечащему врачу за направлением, во-вторых, непосредственно для сдачи анализа. А уж затем прийти снова за результатом анализа и таким образом на сдачу анализа уходит достаточно большое количество времени. Поэтому с учетом многих факторов большинство граждан на сегодняшний день отдают предпочтение сдачи анализа в частных лабораториях. Как правило, частные лаборатории оснащены новейшим оборудованием, обеспечены качественными реагентами и имеют автоматические анализаторы, что гарантирует выполнение анализа с высокой точностью

К тому же стоит обратить внимание на то, сколько делается анализ ПСА в государственных учреждениях и в частных лабораториях. Во многих независимых лабораториях большая часть лабораторных исследований может быть выполнена срочно в течение 2-5 часов

Подготовка к сдаче крови на ПСА

Биоматериал для анализа: венозная кровь.

Метод забора биоматериала: венепункция локтевой вены.

Особые условия: процедура проводится строго натощак, но не привязана к определенному времени суток.

Накануне венепункции не рекомендуется:

• употреблять острую и/или жирную пищу;
• пить спиртные напитки и/или энергетики;
• подвергаться воздействию эмоционального стресса;
• перенапрягаться физически; ездить на велосипеде
• заниматься сексом (в идеале воздержание должно быть не менее трех дней);

За 2-3 часа до процедуры запрещается:

• курить или жевать табак;
• принимать медикаменты.

На концентрацию ПСА в крови влияет раздражение простаты, поэтому тест назначают через 7-9 дней после проведения следующих исследований:

• ректальная пальпация/массаж простаты;
• колоноскопия;
• УЗИ (трансректальное);
• цистоскопия;
• катетеризация мочевого пузыря;
• биопсия патологических тканей (6 недель) и т. д.

Важно! Анализ на ПСА общий не проводят при наличии острых заболеваний мочеполовой системы.

По результатам теста оценивается динамика развития заболевания, поэтому определяется ПСА многократно и обязательно сочетается с другими инвазивными и неинвазивными методами обследования.

Анализ на ПСА простаты

Анализ на ПСА — это профессиональный диагностический инструмент, используемый для выявления специфического антигена простаты, который сопровождает поражения в предстательной железе.

ПСА — аббревиатура от английского термина простат-специфический антиген. Это вещество вырабатывается в предстательной железе и служит для разжижения спермы. Вот почему его самая высокая концентрация обнаруживается в семенной жидкости.

В кровь здорового человека попадает небольшое количество ПСА. Развивающаяся злокачественная опухоль простаты приводит к высвобождению PSA в кровь в больших количествах. Поэтому специфический антиген простаты считается маркером рака.

Тест на концентрацию ПСА проводится из небольшого образца крови — противопоказаний для его выполнения нет.

Подготовка к анализу

Важное значение имеет специфическая подготовка к проведению исследования. Во-первых, нужно определить, можно ли проводить процедуру конкретному пациенту

Если ему делалось ректальное обследование или проводилось лечение свечами, то результаты анализа могут быть недостоверными. Аналогичный эффект наблюдается после механического массажа простаты или ее биопсии. После таких вмешательств необходимо подождать как минимум неделю и уже тогда проводить исследование.

Для определения простатического антигена берется кровь из вены, обычно из локтевого сгиба. Процедура проводится обычно в утренние часы, когда пациент еще ничего не ел и не пил. Последний прием пищи должен быть минимум за 12 часов до исследования, то есть нельзя есть с вечера.

Больному разрешается пить только чистую воду, запрещен чай и в особенности кофе.

За 2-3 дня до проведения исследования пациенту необходимо перейти на специальную диету. Ему запрещается употреблять в пищу:

1. Копченое;
2. Жареное;
3. Слишком соленое;
4. Жирное.

Строго запрещен алкоголь, так как его влияние на организм выражается в том числе и в изменении концентрации простатического антигена.

По возможности пациент должен ограничить употребление мясных продуктов. Рацион должен состоять из каш, фруктов и овощей.

За 2 дня до процедуры необходимо снизить до минимума физические нагрузки. Тяжелая работа, спорт, езда на велосипеде – от всего этого нужно отказаться.

Перед проведением процедуры пациенту нужно сходить в душ и тщательно помыться. Брать с собой ничего не нужно, так как исследование проводится в амбулаторном порядке.