Мазок из уретры у мужчин: обследование на инфекции и простатит

Какие патологии можно обнаружить

Данная урологическая манипуляция является информативной и способна сообщить не только об имеющихся инфекционных процессах, но и о состоянии микрофлоры, присутствии возбудителей недугов, патогенных микроорганизмов. Мазок из уретры показывает следующие заболевания:

• воспаление мочевого пузыря;
• простатит;
• воспаление уретры.

Процедура выявляет такие патогенные микроорганизмы и инфекции:

• грибы Candida;
• хламидиоз;
• трихомониаз;
• микоплазмоз;
• золотистый стафилококк;
• синегнойная палочка;
• кишечная палочка и др.

Также с помощью взятия мазка у мужчин выясняется, где именно локализован патологический процесс — в мочевом пузыре или мочеиспускательном канале.

ПЦР для выявления ИПП

Кроме взятия мазка на флору, биоматериал еще используют для получения информации о скрытых половых инфекциях. Процедура проходит стандартно. Далее мазок в стерильной емкости отправляют на изучение.

С помощью метода ПЦР у мужчины можно обнаружить следующие инфекции:

• уреаплазма;
• микоплазма;
• трихомонада;
• гонококк;
• цитомегаловирус;
• вирус простого герпеса.

После дополнительных обследований перечень может расширяться или сужаться.

Именно этот анализ считается самым эффективным, так как позволяет найти инфекции, развивающиеся скрытно, без симптомов.

Типы анализа

Содержимое из уретры после его забора отправляют на 2 вида исследования:

• Первый – это общий мазок, цель проведения которого – определение микрофлоры. Показывает количественное содержание бактерий, лейкоцитов, внутриклеточных и грибковых микроорганизмов. Вид конкретной бактерии общий мазок часто не показывает, так как при осмотре предметного стекла под микроскопом они все выглядят примерно одинаково. Для забора содержимого используется зонд, его вводят в мочеиспускательный канал и затем содержимое наносят на предметное стекло и окрашивают, таким образом получают мазок.
• Второй – исследование на скрытые инфекции, выполняемое по методике ПЦР. При проведении полимеразной цепной реакции выявляется даже самое незначительное количество ДНК возбудителей инфекций в исследуемом материале. ПЦР подразделяется на качественный и количественный анализ. В первом варианте в бланке пишут только общий результат мазка – положительный при выявлении инфекционных микроорганизмов и отрицательный при их отсутствии. Количественный анализ показывает тип микроорганизма и его количество в мазке.

Бакпосев мазка проводится и для определения чувствительности к антибиотикам, что позволяет подобрать наиболее эффективную антибиотикотерапию.

Как производится забор материала для исследования

В первую очередь стоит отметить, что берут мазок у мужчины из уретры исключительно врачи-урологи, ни в коем случае не медицинские сестры. Это обусловлено тем, что манипуляция требует правильного выполнения — малейшее излишнее движение повредит слизистые оболочки, что приведет к болевым ощущениям и другим неприятным симптомам.

Доктор берет мазок на флору из уретры у мужчины с помощью небольшого зонда, который вводят в мочеиспускательный канал примерно на 3-4 сантиметра. Далее лаборант наносит биологический материал мужчины на специальное стекло. Спустя некоторое время предметное стекло с мазком из уретры изучают под микроскопическим прибором.

Болезненность процедуры

Многие мужчины отказываются сдать анализ из уретры по причине страха боли. Большинство согласны болеть дальше, но к данному мероприятию не готовы. На основе многочисленных отзывов можно сделать вывод, что процедура безболезненна, но все-таки неприятна. Боль иногда возникает из-за неправильной техники выполнения.

При наличии острой инфекции в мочеиспускательном канале, процедура может быть несколько болезненной. Мочеиспускание после нее может быть затруднено. Могут даже появиться небольшие кровянистые выделения в моче.

Некоторые пациенты жалуются, что после забора мазка для ПЦР возникают неприятные жгучие ощущения в половом члене, которые значительно усиливаются при мочеиспускании. На самом деле такая реакция является естественной и не требует лечения. Спустя сутки неприятные признаки проходят самостоятельно.

Также существует мнение, что сильную боль при введении зонда испытывают мужчины, у которых возникло воспаление и припухлость уретры. В таком случае процедура заменяется альтернативной — бак посев мочи. Эффективность данной манипуляции высока только в том случае, если у мужчины наблюдаются патологические процессы в мочеиспускательном канале или в мочевом пузыре. Никаких инфекций, передающихся половым путем, общая диагностика не выявит.

При отсутствии острых воспалений и профессионализме врача, проводящего процедуру, манипуляция не является болезненной, побочные эффекты после нее отсутствуют либо являются минимальными. В случае сохранения неприятных ощущений или их нарастании через сутки после взятия мазка, следует обратиться к лечащему врачу.

Возможные последствия

В том случае, если боль после мазка из уретры у мужчины появилась и сохраняется дольше 3 дней, пациенту нужно срочно обратиться в больницу. Также может наблюдаться длительное кровотечение при мочеиспускании, что не является нормой.

Нередко болевые ощущения и жжение сопровождаются гнойными выделениями с неприятным запахом. В таком случае речь идет о заражении во время проведения манипуляции.

При своевременном обращении к доктору прогнозы весьма благоприятные.

Стоимость процедуры

В зависимости от региона цены варьируются. К тому же, пациент может сдавать анализ в различных местах, от чего стоимость тоже меняется. К примеру, в обычной поликлинике платная услуга стоит дешевле, нежели в медицинской клинике высшего класса.

Средняя цена забора и исследования мазка из уретры составляет 350-500 рублей.

Правила подготовки к сдаче мазка

Для того, чтобы получить достоверный и информативный результат исследования, необходима специальная подготовка, а именно:

• Проведение гигиенической обработки половых органов, оно должно осуществляться за день до обследования (вечером). Придерживаться данной рекомендации необходимо потому, что проведение туалета интимной зоны перед посещением лаборатории может стать причиной искаженного результата. Если пациента сопровождают обильные выделения, разрешается осуществить гигиеническую обработку половых органов в день сдачи анализа, но она должна проводиться без использования антисептических и дезинфицирующих средств.
• Двое суток перед днем, когда будут брать биологический материал, необходимо воздержаться от половых отношений.
• За семь дней до дня проведения исследования нужно отказаться от употребления любых лекарственных средств, особенно это касается антибактериальных препаратов.
• Два-три часа до забора материала запрещается осуществлять акт мочеиспускания.
• Накануне обследования необходимо отказаться от употребления спиртосодержащих напитков.

Расшифровка

Показатели нормы

У здорового пациента допускается, если мазок из уретры в малом количестве содержит некоторые бактерии. В таблице представлена норма результатов:

Почему увеличиваются лейкоциты?

Повышенные лейкоциты в мазке уретры у мужчин бывают при воспалительном процессе в мочеполовой системе.

Порой микроскопия показывает, что в мазке из уретры у мужчины увеличилось число белых кровяных телец. Их превышение сигнализирует о развитии воспалительной реакции. Если же количественное увеличение связано с нейтрофилами либо лимфоцитами, то диагностируют острую степень воспаления уретры. При влиянии на показатель эозинофилов говорят об аллергической реакции.

Увеличенный эпителий

Если результаты мазка из уретры показывают увеличенное число отслоившихся клеток от слизистой, то это является признаком хронической формы уретрита. Кровянистые вкрапления, которые выявляет общий анализ урины, говорит о травме мочеиспускательного канала мужчины, злокачественном новообразовании или язве. Воспаление подтверждается лишь в том случае, если увеличены лейкоциты и эпителий в мазке.

О чем говорят слизистые вкрапления?

Появившаяся слизь в мазке у мужчин является следствием воспалительной реакции в уретре, развития опухоли или травмы. Ее количество бывает умеренным или значительно увеличенным. В последнем случае это верный признак присутствия трихомонад, хламидий, кандид и различных кокков. Если мужчина болен инфекционными патологиями в острой фазе, то мазок из уретры покажет большое число эпителия и белых кровяных телец совместно со слизью.

Нормальная микрофлора

В норме микрофлора мазка из уретры мужчин должна иметь низкий показатель грибков и бактерий.

Если бакпосев мазка из уретры показал превышение кокков, то говорят о развитии неспецифического уретрита у мужчин. В норме они содержатся в умеренном количестве в здоровой микрофлоре. У пациента без патологий в мочевыводящей системе не обнаруживается гонококков, трихомонад и грибков. При их выявлении назначают повторный мазок на определение инфекционного заболевания. А также дополнительно мужчине дается направление на ПЦР-анализ, который подтверждает или опровергает такие болезни:

• микоплазмоз;
• хламидиоз;
• генитальный герпес.

При получении негативных показателей мазка из уретры, мужчине рекомендуется обратиться к врачу, который подберет оптимальные лечебные меры. Если вовремя не пройти курс антибактериальной терапии или приема других необходимых медикаментов, то микрофлора нарушится еще больше, снизится активность сперматозоидов и проявится импотенция. В особо тяжелых случаях возникает бесплодие.

Причины неприятных ощущений

В том случае если после исследования уретры мужчине больно писать на протяжении длительного времени, тогда ему обязательно надо обратиться к доктору. Зачастую боль с дискомфортом возникают из-за следующих факторов:

• Контакт с инородным телом (то есть инструментом). Дело в том, что слизистая мужского органа очень чувствительна, поэтому ее весьма легко травмировать. В особенности сильная боль после такой процедуры присутствует, если есть воспалительный процесс.
• Сексуальное возбуждение. Стоит заметить, что при эрекции уретра ощутимо растягивается, в связи с этим после манипуляции с забором биоматериала данный естественный процесс (половой акт) доставляет боль.
• Появление раздражение. Больно вследствие мочеиспускания бывает и из-за раздражения пениса, ведь моча служит сильным провокатором слизистой (в особенности поврежденная микроскопическими трещинами).

Помимо вышеуказанных причин, болевые ощущения в результате проведения анализа из уретры и во время такой манипуляции могут возникать на фоне:

• Нарушения микрофлоры, присутствия микроскопических организмов, повреждающих слизистую.
• Чрезмерной чувствительности канала органа (выступает исключительно индивидуальной особенностью каждого мужчины).
• Появления травм уретрального канала, которые возникли еще до проведения процедуры.
• Гиперемии.

В каких случаях берется мазок

Назначение на сдачу мазка из мочеполовой системы делается если есть подозрение воспалительного процесса. Из-за близкого расположения органов мочевыделительной и половой системы сдаваемый анализ показывает, где конкретно локализуется заболевание. Микроскопическое исследование с легкостью сможет установить наличие вирусной или бактериальной инфекции.

• Плановое посещение гинеколога, уролога;
• Подозрение на инфекционные или грибковые болезни;
• Несвойственные выделения;
• Появление неприятного запаха;
• Высыпания и зуд на половых органах;
• Неприятные и болезненные ощущения во время полового акта или в период мочеиспускания.

Урогенитальное исследование мазка – самый достоверный метод выявления скрытых инфекций. По статистическим данным, 1/4 часть населения являются носителями скрытой инфекции, которые не имеют симптомов. Как правило, данный вид заболеваний не всегда приносит колоссальный вред здоровью человека, в некоторых случаях они проходят самостоятельно. Чаще обычного это можно наблюдать у мужчин.

Как берут мазок у мужчин?

В случае если появились несвойственные ощущения и изменения в мочеполовых органах, зуд, шелушение, выделения или боль, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалисту. После проведения необходимого исследования, врач с точностью сможет выявить причину нарушения и назначить правильное лечение. Осложнения заболеваний могут вызвать серьезные нарушения в общей работе организма, а в частности спровоцировать развитие бесплодия.

Что можно узнать с помощью исследования

Результаты исследования мазка будут готовы через 2-3 дня. Заполненный бланк будет передан лечащему врачу, пациентам редко такие документы выдают на руки. Если же бланк попал к вам в руки, понять о проблеме можно, сверив имеющиеся показатели с нормальными:

• число лейкоцитов не более 5;
• число клеток эпителия не более 10;
• слизь в умеренном количестве;
• эритроциты и эозинофилы отсутствуют;
• бактерий нет.

Повышения числа лейкоцитов, присутствие эритроцитов или бактерий говорит о инфекционном воспалительном процессе. Однако точный диагноз можно поставить лишь на основании комплексного обследования, включая ТРУЗИ простаты, УЗИ органов малого таза, и других методов.

Показания к взятию урологического мазка

• Боль, резь, жжение во время мочеиспускания.
• Появление в урине крови, гноя, слизи, хлопьев.
• Боль в пояснице, паху, половых органах.
• Учащение позывов в туалет, ощущение неполного опорожнения пузыря.
• Отечность, краснота, высыпания на мужских половых органах.
• Мужчинам надо сдать такой анализ при обнаружении половых инфекций у партнерши, а также после сомнительных незащищенных половых контактов.

Желательно периодически обследоваться даже при отсутствии жалоб. Некоторые мочеполовые инфекции протекают скрытно, не вызывая внешних проявлений. Однако при этом они негативно влияют на половую, эректильную и репродуктивную функции.

Некоторые важные моменты

Процедура взятия мазка считается одним из недорогостоящих и достаточно качественных методов исследования микрофлоры уретры на скрытые инфекции или ЗППП у мужчин. Как правило, после прохождения этой процедуры пациент не должен ограничиваться никакими специальными рекомендациями только в том случае, если результат анализа окажется негативным.

При обнаружении вредных микроорганизмов в уретре мужчины врач в первую очередь должен выяснить, какие сопутствующие симптомы возникают при таком заболевании. После этого пациенту назначается соответствующий тип лечения с целью максимально качественного устранения проблемы.

При необходимости мужчины могут сдавать мазок несколько раз. Врач, как правило, берет повторный анализ у пациента с целью более точно выяснить, какие из микроорганизмов поддаются назначенной методике лечения. Количество обследований на взятие мазка определяет сам специалист. Здесь все зависит от типа заболевания и длительности периода терапии. Для здорового пациента вышеуказанная процедура не должна стать болезненной. Последствием взятия мазка может быть небольшой дискомфорт и жжение в области головки пениса, которые сами исчезают через некоторое время.

Уретрит и воспалительные заболевания добавочных желез уретры у мужчин

Однако если через 2-3 дня после сдачи анализа у мужчины появится гнойное выделение из мочевыводящего канала желто-зеленого цвета, сопровождающееся сильной болью, необходимо сразу же обратиться к лечащему врачу. В данном случае категорически не рекомендуется заниматься самолечением. Это может привести к негативным последствиям и спровоцировать появление серьезных осложнений. После дополнительного обследования специалист сам должен определить, каким образом устранить возникшую проблему.

Советы мужчинам

Самое большое беспокойство причиняет мужчинам вопрос, больно ли сдавать мазок из уретры. Действительно, неприятных ощущений избежать не удастся. Степень их зависит от того, с какой проблемой обратился больной. Профилактический осмотр болей не вызывает, а вот при воспалении мочеиспускательного канала придется терпеть.

Несколько советов помогут избежать неприятностей или снизить интенсивность болей.

1. Не нужно экономить на клинике. Чем выше квалификация врача и лучше зонд, тем меньше болезненных ощущений.
2. После взятия мазка нужно соблюдать питьевой режим и чаще мочиться. В противном случае моча станет более концентрированной, что приведет к сильному ощущению жжения в уретре.
3. Хорошо помогают от боли обезболивающие препараты, а для профилактики осложнений можно пить отвар ромашки.

Взятие мазка из уретры позволяет поставить мужчине максимально точный диагноз. Это означает, что лечение будет правильным — врач сможет без труда подобрать эффективный антибиотик и нивелировать его негативное воздействие на организм. Поэтому пренебрегать этим анализом не стоит.

Как берут мазок у мужчин

Что может диагностировать по мазку?

Мазок из уретры позволяет получить информацию о наличии в организме процессов воспалительного характера, выявить возбудителей, которые стали причиной их появления и осуществить оценку мужской микрофлоры.

Можно узнать о:

• воспалении предстательной железы, его еще другими словами называют простатит;
• воспалительном процессе, который локализуется в мочевом пузыре — цистит;
• воспалении уретры — уретрит.

Кроме этого мазок из уретры показывает инфекционные заболевания мочеполовой сферы, путем передачи которых считается половой. Может диагностироваться наличие в обследуемом материале:

• микоплазм;
• хламидий;
• грибков рода кандида;
• уреаплазмы;
• трихомонад.

Когда назначается обследование?

Проведение соскоба с уретры считается оправданным:

• если оно осуществляется с профилактической целью;
• в случае наличия инфекционных болезней, для определения эффективности проведенного лечения;
• при наличии воспалительного процесса органов мочеполовой системы;
• при появлении патологических выделений, которые имеют неприятный запах и оказывают раздражающее воздействие;
• в случае появления болевых ощущений при совершении акта мочеиспускания или во время половых отношений.

Заключение

Мазок на флору – быстрый и информативный анализ. Болезненность во время забора материала зависит от типа инструментов, опыта врача, состояния уретры. В профилактических целях обычно сдают мазок для выявления основных возбудителей ЗППП методом ПЦР. Если присутствует дискомфорт в мочеполовой системе, то дополнительно рекомендуется сделать посев биоматериала на микрофлору.