ФГДС желудка: особенности диагностики

Как пережить ФГДС

По двум ступенькам я поднялась на высокую кушетку, меня уложили на левый бок, под головой валик специальный, вроде подушки, этот валик застелили моим принесённым полотенцем. Принесли шлангочку, в рот поставили загубник пластиковый и сказали крепко сжать его зубами, чтобы я трубку саму не покусала, сказали расслабиться и дышать через рот.Я закрыла глаза, чтобы не так страшно было.

Когда вводили трубку, в один момент мне показалось, что нечем дышать, рвотный рефлекс у меня был тоже естественно. Надо отдать должное доктору-эндоскописту, она была очень тактичной и вежливой, не кричала, успокаивала, вот это очень важный момент при таких неприятных процедурах, чтобы врач относился к пациенту так, будто это он сам лежит на этой кушетке.

Процедура длилась около 2 минут, да неприятно, но если успокоиться и дышать правильно через рот, всё будет хорошо. Тут же мне взяли в самом конце процедуры кусочек ткани на биопсию, чтобы поставить точный диагноз, просто осмотра недостаточно.

Взятие биопсии совершенно безболезненная процедура, вы ничего не почувствуете. Через эту шлангу, которая находиться в желудке пациента, вводят что-то вроде тоненькой проволочки и “отщипывают” в желудке кусочек ткани.

Потом шлангочку осторожно выводят наружу, тоже не очень приятно и рвотный рефлекс срабатывает. Но уже всё позади.

Скажу честно, неприятная процедура, но так её бояться, как я боялась совершенно глупо, потерпеть 2 минутки ради собственного же блага можно и нужно. Если вы хотите получить полную картину того, что происходит у вас в желудке, не делайте УЗИ, идите сразу на ФГДС, не бойтесь, в жизни бывают куда более неприятные процедуры.

Болезненности в процедуре ФГДС нет никакой совершенно, тут просто неприятно, вот  всё. Это нужно перетерпеть, слушать внимательно доктора, не дёргаться. Потом пару дней у меня ещё немножко побаливало горло, это из-за ввода шланги и ещё мышцы грудины, так как рвотные рефлексы напрягали сильно эти самые мышцы, но потом всё прошло.

Эту процедуры научились делать и под общим наркозом, но я считаю, что лишний раз нагружать печень наркозом не стоит и потерпеть просто всё это в сознании. Хотя в нашей стране под наркозом делают редко и это очень недёшево, зато за границей делают именно под наркозом.

После этой процедуры я узнала, что у меня обострился гастрит , но это были ещё не все исследования в этот день. Наверно, сам Господь направил мои стопы на УЗИ печени, поджелудочной и желчного пузыря. Вот после этих УЗИ я узнала истинную причину моего плохого самочувствия, это ЖКБ -желчнокаменная болезнь. Вот так, а то лечила бы только желудок, не зная, что причиной моих двух приступов были камешки в желчном.

Вот теперь лечусь, пью таблетки, камешки маленькие пока, есть надежда, что растворяться, я очень на эту надеюсь, совсем не хочется другого поворота событий. Теперь у меня две диеты, одна по гастриту, другая по желчному. Вообщем всё пареное, тушёное, вареное.

Никаких вкусностей нельзя, но что сделаешь, сама виновата. Жидкости мало пью, а надо минимум 1,5 литра в день. Питание тоже не всегда полезное, хочется и шашлыка съесть иногда, и пиццу домашнюю приготовит, и мороженое, и пирожное))),вот и пришла к чему.

Доктор помимо препаратов назначила мне делать каждое утро тибетскую гормональную гимнастику, которую можно делать прямо в постели. Делать её нужно до 6.00 утра, то есть во время с 5 до 6 утра, Ольга Орлова очень подробно о ней рассказывает и показывает каждое упражнение. Я надеюсь, что и вам она понравится и пригодится. Я заметила, что если я поленилась и утром не встала до 6 утра и не сделала эту гимнастику, то чувствую себя гораздо хуже.

Об экстренных показаниях

В том случае, если у врача возникли подозрения на внутреннее кровотечение у его пациента, то проводится гастроскопия. Анализы в данном случае должны показать низкий уровень содержания эритроцитов и гемоглобина. Помимо этого, оцениваются и клинические данные. У пациентов с внутренним кровотечением живот будет твёрдым (в среде медиков его называют «доскообразным»), а кожные покровы бледными.

При болях в животе обязательно нужно обращать внимание на цвет кала, выделяющегося при дефекации. Если он чёрный, а до этого человек не принимал активированный уголь, то необходимо срочно обратиться к врачу для обследования. В этом случае также, скорее всего, будет выполнена гастроскопия

В этом случае также, скорее всего, будет выполнена гастроскопия.

Показания

ФГС желудка назначается в тех случаях, когда другими методами точный диагноз установить не удаётся, либо он уже известен, но лечение не даёт результата. Гастроскопия не только помогает «увидеть проблему изнутри», но и может показать особенности кислотообразования (рН-метрия). Также с помощью ФГС при надобности проводится биопсия – забор фрагмента слизистой, на основе которого будет проведён отдельный анализ.Ниже приведён лишь частичный список болезней, которые можно выявить в результате гастроскопии:

• Доброкачественные опухоли
• Рак
• Воспаление желудка – гастрит
• Язва
• Полипы желудка

Процедура гастроскопии назначается при наличии у пациента следующих симптомов:

• затруднение глотания;
• частая рвота без видимых причин;
• примесь в рвотных массах крови;
• постоянные боли в области желудка, по ходу пищевода;
• неопределенные боли в животе;
• необъяснимая потеря массы тела;
• внезапное ухудшение аппетита;
• не поддающаяся лечению анемия.

Новорожденному ребенку гастроскопия проводится при:

• плохом наборе массы тела;
• отказе от еды;
• постоянных коликах;
• других проблемах, связанных со здоровьем.

Так как ФГДС является не только диагностической, но и лечебной процедурой, ее назначают при следующих патологических процессах:

• попадание в желудок инородного тела;
• полипоз желудка или пищевода;
• последствия химических ожогов пищевода;
• желудочное кровотечение;
• новообразования пищевода или желудка.

Как я зонд глоталможно блевануть

При данных заболеваниях врач с помощью гастроскопа осуществляет требуемые лечебные манипуляции.

Процедура гастроскопии проводится не всем пациентам — противопоказаниями к ФГДС являются:

• сколиоз 3-4 степени;
• выраженные деформации грудной клетки;
• обструктивные заболевания легких;
• ожирение 4 степени;
• множественные стриктуры пищевода;
• зоб больших размеров;
• тяжелая патология свертывания крови;
• кахексия — крайнее истощение организма;
• ранний период после перенесенного инфаркта или инсульта.

Также противопоказанием могут служить:

• категорический отказ пациента от проведения процедуры (в этом случае исследование можно перенести);
• состояние тяжелого наркотического или алкогольного опьянения;
• острый психоз.

Как и классическая процедура ФГС, безболезненная гастроскопия желудка без глотания зонда проводится по следующим показаниям:

• детальное изучение слизистой желудка, пищевода, 12-перстной кишки;
• подозрение на опухоль, кровотечение, язву желудка;
• лечение заболеваний гастрита, дуоденита, эзофагита;
• уточнение диагностики патологии при аллергиях, неврозах;
• выявление кислотности желудка.

Процедура рекомендована и при наличии противопоказаний к обычной гастроскопии, таких как:

• ишемия сердца;
• гипертония;
• выраженное искривление позвоночника;
• аневризма аорты;
• перенесенный инфаркт или инсульт головного мозга;
• варикозное расширение вен пищевода;
• сужение и язва пищевода;
• гемофилия;
• геморрагический диатез;
• ожирение;
• истощение;
• эндемический зоб щитовидной железы.

Для проведения гастроскопии без глотания гибкого зонда существуют свои противопоказания:

• нарушение глотательной функции (дисфагия);
• возраст до 12 лет;
• беременность;
• повышенный рвотный рефлекс;
• закрытие просвета желудочно-кишечного тракта (обструкция органов);
• наличие кардиостимулятора и имплантата, работающего от электропитания, неврологических электростимуляторов;
• непроходимость кишечника из-за наличия механического препятствия, нарушения перистальтики;
• сужение кишечника из-за фистул и стриктур (отверстия и закрытых пространств).

Разновидности гастроскопии

Вышеописанная процедура — стандартный способ проведения исследования ЖКТ. При необходимости используются и другие вариации:

1. ФГДС под общим наркозом. Делать процедуру с такой анестезией можно по показаниям, таким как тяжелые психические заболевания, дошкольный возраст.
2. Гастроскопия с уколом снотворного. Если человек не смог настроиться на процедуру, а наркоз ему не подходит, врач предлагает ввести в вену снотворное с небольшим периодом действия (не более часа). Этого времени достаточно, чтобы исследовать органы. Человек, переживший ФГДС во сне, не ощущает боли и рвотных позывов.
3. Один из дорогостоящих и инновационных методов диагностики — проглатывание капсулы с миниатюрной видеокамерой. Она проглатывается и выходит затем естественным путем. Этот способ позволяет фиксировать изображение пищевода, желудка, тонкого и толстого кишечника на специальном приборе.

Последний метод — самый безопасный, но подходит не всем больным с заболеваниями ЖКТ.

Больно ли делать гастроскопию?

Большинство пациентов, которые прошли ФГДС традиционным способом, если их попросить описать свои ощущения от процедуры, называют ее неприятной. Для уменьшения выраженности этих ощущений используется местный анестетик, который наносят на заднюю стенку ротоглотки. Однако и он не всегда спасает пациента от дискомфорта. Наиболее частые жалобы у пациентов:

• тошнота;
• ощущение дискомфорта в шее, за грудиной или в области живота;
• повышенное слюноотделение;
• отрыжка;
• ощущение нехватки воздуха;
• панические атаки;
• ноющие или режущие боли в области шеи или живота.

Как ни странно, но болевой синдром встречается сравнительно редко. Он возможен при наличии острой патологии (например, обострения язвенной болезни у молодых пациентов), осложнениях (перфорации стенки) или небрежном проведении обследования, однако, глотать кишку чтобы проверить желудок неприятно. Главное правильно себя вести во время процедуры и слушать рекомендации врача.

Вопрос-ответ

Что такое ФГДС?

ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) — это процедура исследования верхних отделов пищеварительного тракта с помощью эндоскопического аппарата, который вводят через рот пациента. С помощью ФГДС врач может изучить состояние пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Насколько больно проходит ФГДС?

Во время ФГДС пациенту могут быть преподаны обезболивающие и успокоительные препараты, поэтому процедура обычно не вызывает сильных болевых ощущений. Однако, некоторые люди могут испытывать дискомфорт, чувство давления или рвоту при введении эндоскопа через горло.

Как долго длится процедура ФГДС?

Продолжительность ФГДС может варьироваться, но в среднем процедура занимает около 10-15 минут. Однако, время может увеличиваться, если врач обнаруживает какие-либо аномалии и требуется дополнительное исследование.

Можно ли есть и пить перед ФГДС?

Обычно перед ФГДС рекомендуется соблюдать некоторые ограничения в питании и приеме жидкости. Пациенту рекомендуется не есть и не пить ничего 6-8 часов до процедуры, чтобы предотвратить риск рвоты во время исследования. Однако, конкретные инструкции могут отличаться в зависимости от положения вашего здоровья и предписаний врача.

Какие возможные осложнения могут возникнуть после ФГДС?

Обычно после ФГДС возможны небольшие ощущения дискомфорта в горле и желудке. Некоторые пациенты могут испытывать небольшую боль в животе или вздутие. В редких случаях могут возникнуть осложнения, такие как проблемы с дыханием, кровотечение или инфекция.

Если у вас возникнут сильные боли или другие необычные симптомы после процедуры, важно немедленно обратиться к врачу.

Зачем делать гастроскопию

Процедура назначается всем пациентам, имеющим:

• неспецифические жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта (боли, тошноту, рвоту, дискомфорт в эпигастральной области, металлический привкус во рту, изжогу, отрыжку);
• подозрения на онкопатологию ЖКТ;
• полипы желудка;
• обострение хронических желудочно-кишечных проблем;
• немотивированное снижение массы тела;
• понижение гемоглобина и эритроцитов в общем анализе крови, плохо поддающееся коррекции железосодержащими препаратами.

Данные показания относятся к плановым: процедуру назначают на определённый день, пациент готовится к манипуляции.

Существуют также экстренные показания, они характеризуют опасные, порой жизнеугрожающие состояния, при которых пациенту необходимо срочно обследовать желудочную слизистую или провести лечебные манипуляции. Экстренно гастроскопия проводится при:

• прободной язве;
• кровотечении из ЖКТ;
• попадание инородных предметов в желудочно-кишечный тракт.

Больно ли делать ФГДС

Обследование верхних отделов пищеварительного тракта способно доставить массу неприятных ощущений. Немалая доля больных, которые на собственном опыте испытали на себе ощущения во время гастроскопии, уверяют, что это не больно. Вместе с тем, они отмечают, что ФГДС легче перенести, если врач будет использовать седацию или общий наркоз.

Полезно знать! Гастроэнтерологи предпочитают применять радикальные методы обезболивания лишь в крайних случаях, когда предполагается, что пациент не сможет адекватно перенести манипуляции.

Дискомфорт во время процедуры провоцирует шланг гастроскопа, который создает давление на корень языка. Определенную долю неприятных ощущений вызывает воздух, который врач подает при продвижении трубки прибора для лучшей визуализации. Он может достаточно сильно растягивать пищевод и желудок, в результате чего может появиться боль слабой и средней интенсивности.

Для пациентов, которые особенно сильно переживают, больно или нет делать гастроскопию, проводят предварительную разъясняющую беседу. Кроме того, врач вправе провести ряд тестов, направленных на установление границ болевого порога. Если он снижен, будет применена гастроскопия без боли под седацией или наркозом.

Как пройти гастроскопию безболезненно

Наиболее важный аспект для безболезненного проведения ФГДС — правильная техника выполнения осмотра. Чем деликатнее врач продвигает трубку прибора, тем меньше риск возникновения у пациента неприятных ощущений во время процедуры. Тем не менее абсолютно безболезненная гастроскопия при отсутствии общего наркоза скорее исключение, чем правило. В любом случае специалист будет задевать слизистые оболочки краями трубки, вызывая естественную реакцию организма — раздражение слизистых оболочек и, возможно, даже легкая болезненность.

Несмотря на то, что в большинстве случаев проходит гастроскопия безболезненно, пациенты могут требовать использования общего наркоза или седации. В настоящее время только эти методы позволяют сделать ФГДС без болей и дискомфорта: в ходе обследования пациент спит и не ощущает позывов к рвоте, неприятных распирающих ощущений в грудине и в животе.

Важно! Пациентам, которым проводят гастроскопию под наркозом, предстоит более тщательная подготовка и обширные исследования, так как применяемые препараты имеют множество противопоказаний.

У 90% пациентов для ослабления неприятных ощущений достаточно использовать местные анестетики. Врач распыляет их на корень языка и ротовую полость, и уже через несколько секунд они утрачивают чувствительность.

Правильный настрой или как не бояться

Гастроэнтерологи считают, что степень выраженности дискомфорта во время гастроскопии определяет психологический настрой. В результате сильного страха и мыслей «больно или нет делать гастроскопию» у пациента возникает спазм, который затрудняет прохождение трубки прибора по пищеводу. Поэтому первый совет, который дает гастроэнтеролог после направления больного на обследование — грамотно настроиться и быть уверенным, что процедура пройдет легко и завершится успешно.

Чтобы не бояться ФГДС, специалисты советуют:

• почитать литературу о безболезненной гастроскопии желудка;
• побеседовать со знакомыми и родственниками, которые проходили гастроскопию, и могут описать, что происходило;
• изучить методики, как пережить сильное волнение;
• изучить памятку, как правильно себя вести перед процедурой, во время и после нее.

Если самостоятельно справиться с волнением и страхом сложно, врач может назначить курсовой прием успокоительных препаратов. Непосредственно физического облегчения в ходе ФГДС они не принесут, однако помогут облегчить процедуру за счет устранения спазма на фоне страха.

Обратите внимание! Препараты с успокаивающим действием может подобрать только врач! При самовольном использовании лекарственных средств есть риск искажения результатов исследования, так как препараты могут влиять на слизистые оболочки ЖКТ.

Как вести себя во время ФГДС

В кабинет, где будет проходить гастроскопия, необходимо принести медицинскую карту или направление врача, две одноразовых пеленки. Перед входом в кабинет переобуться или надеть бахилы, снять верхнюю одежду.

После предварительной беседы специалист укладывает обследуемого на бок, ноги должны быть согнуты в коленях. В рот вставляют загубник, который облегчит прохождение зонда. На корень языка наносят анестезирующее средство. Врач начинает медленно вводит трубку эндоскопа, которая через рот проходит в ротоглотку, по гортани и пищеводу спускается в желудочную полость. Специалист изучает состояние слизистой, измеряет pH желудочного сока, делает тест на выявления бактерии хеликобактер пилори. При необходимости берут частицы тканей для гистологии.

Важно максимально расслабиться, глубоко и медленно дышать только носом, стараться не глотать слюну. Продолжительность ФГДС — 5-30 минут.

Записаться к гастроэнтерологу, сделать гастроскопию необходимо, если часто беспокоят приступы тошноты и рвотные позывы, возникли проблемы с глотанием. К опасным симптомам относят отсутствие аппетита, метеоризм, хронический кашель без других проявлений болезней органов дыхательной системы. При патологиях желудка беспокоит боль в области эпигастрия, отрыжка и изжога, возникает ощущение тяжести после еды, без причин снижается вес.

ФГДС, сделанная под наркозом

Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФГДС) – один из самых популярных способов изучения верхних отделов пищеварительного тракта: пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.

Эти органы человеческого организма повреждаются чаще, чем другие, так как их слизистые оболочки испытывают большие нагрузки во время процесса пищеварения.

Обследование ФГДС ведется с помощью особого медицинского инструмента — эндоскопа — гибкого длинного шланга с миниатюрной видеокамерой на конце.

Видеокамера передает изображение на монитор и таким образом внутренняя поверхность органов становится доступной для визуального обследования.

Зонд вводят в ротовую полость, далее он проходит через гортань и пищевод и достигает желудка и двенадцатиперстной кишки.

Если нужно обследование кишечника, то прибор вводят не через рот, а через анальное отверстие.

Также этот способ применяют для контроля лечения и отслеживания динамики развития болезни, так как во время обследования болезненный участок можно сфотографировать, а после прохождения курса лечения сравнить результаты с изображением.

Прибор может быть использован не только для диагностики, но и для оперативного вмешательства и медикаментозного лечения, так как в его конструкции предусмотрена возможность удаления небольших полипов, взятие проб на биопсию, лечения лазером или введения лекарств на пораженную область.

Многие пациенты могут с ним справиться, но далеко не все, особенно если процедура не ограничивается только обследованием желудка, а еще выполняются дополнительные врачебные и диагностические манипуляции, увеличивающие время нахождения зонда внутри желудка.

Как правило, пациенты, проходящие ФГДС под местным обезболиванием, оставляют о ней очень негативные отзывы.

Напротив, отзывы людей, проходящих ФГДС под наркозом, диаметрально противоположны — человек совсем не чувствует боли и дискомфорта.

Строго говоря, говоря такое обезболивание даже некорректно называть общим наркозом, скорее это легкий медикаментозный сон.

Интересно, что в некоторых странах ФГДС и ФГС желудка делают только под наркозом.

Подготовка к проведению ФГДС

Правильная подготовка к ФГДС – важный фактор информативной фиброгастроскопии. Достаточно соблюдения стандартного списка рекомендаций:

• Отказ от пищи за 8-12 часов до проведения гастроскопии. Если ФГДС назначена на утро, следует отказаться от любого завтрака и пройти процедуру натощак. Если на послеобеденные часы, допускается лёгкий завтрак. Временной перерыв между последним приемом пищи и исследованием желудка должен составлять 8 часов.
• Отказ от употребления жидкости за 3 часа до ФГС. Не употреблять алкоголь, не курить. Если это требование не может быть выполнено, следует обязательно сообщить об этом доктору.

Получение результатов

Во время обследования оформляется фотодокументация. В случае ФГДС, помимо патологических изменений, она должна как минимум включать:

• пищеводно-желудочное соединение на изображении прямо перед собой;
• поверхность в инверсии;
• угол желудка вместе с антральным отделом, привратником и телом;
• луковицу двенадцатиперстной кишки;
• внелуковичная часть двенадцатиперстной кишки.

Врач сможет сказать, что он видел визуально после процедуры, но поскольку восстановление после приема седативных средств может занять некоторое время, рекомендуется обратиться за результатами позже.

Если во время теста выполнялись бактериальные (H. pylori) тесты или биопсия, результаты исследований будут позже. Сроки зависят от конкретной лаборатории. Ожидание результатов проб может занять от нескольких дней до двух недель.

Описание процедуры

Плановую ФГДС назначают на утренние часы. Осуществляют процедуру в оборудованном эндоскопическом кабинете.

Перед манипуляцией необходимо снять предметы, сдавливающие тело:

• ремни;
• цепочки;
• узкую одежду.

Как проходит процедура

Поэтапный процесс проведения процедуры:

1. За час до проведения гастроскопии пациенту делается премедикация — внутримышечно вводят 1 мл атропина и 1 мл тримеперидина.
2. Человека укладывают на кушетку на левый бок. Ноги можно слегка согнуть, а руками обхватить себя на уровне локтей. Перед лицом ставят лоток. Во время обследования нужно правильно себя вести — нельзя двигаться, поворачивать голову, сглатывать слюну, разговаривать.
3. Между зубами пациенту дают зажать силиконовую вставку, через которую вводят зонд. Она необходима для предупреждения повреждения гастроскопа. При невозможности выполнить процедуру из-за сильного напряжения человека, выраженного рвотного рефлекса проводится наркоз — тогда она будет безболезненной.
4. Далее врач вводит в горло трубку. Заглатывать её нужно во время глубокого вдоха. Когда трубка пройдёт через глоточное кольцо, дискомфортные ощущения прекращаются.
5. Эндоскопист проводит осмотр внутренних органов. Иногда удаётся пройти кишку полностью и рассмотреть место её перехода в следующий отдел.
6. После этого врач аккуратно извлекает трубку гастроскопа.

Больно ли глотать зонд и трубку

Зонд гастроскопа имеет диаметр 1,5-2 см, поэтому боли при глотании он не вызывает. Появляются только дискомфортные ощущения от присутствия в горле постороннего предмета.

Толщина трубки для маленьких детей еще меньше — 5-10 мм. Поэтому волноваться о появлении боли не стоит, ведь диаметр пищевода намного больше и трубка пройдет через него абсолютно свободно.

Как часто можно делать

Изначально здоровым людям гастроскопию часто делать не нужно. ФГДС проводится только по показаниям, от которых будет зависеть регулярность манипуляции. Ее назначают при появлении соответствующих симптомов, дальнейшее количество обследований зависит от установленного диагноза.

При наличии неосложненных заболеваний ЖКТ анализ можно сдавать раз в год. Тяжелые патологии — с осложнениями, быстропрогрессирующие — требуют проведения гастроскопии раз в 3-6 месяцев. В большинстве случаев частота ФГДС определяется индивидуально.

Важные рекомендации: как готовиться к ФГС желудка

Правильная подготовка к обследованию – самое важное условие эффективной гастроскопии!

Внимание!

Ошибки на этапах подготовки к ФГС затрудняют процедуру, снижают ее комфортность и информативность!

Для исключения ошибок, нужно внимательно выслушать рекомендации врача-гастроэнтеролога, который будет объяснять, как приготовиться к ФГС желудка, чего нельзя есть, а также, – как пройти с комфортом данную процедуру.

Пошаговая подготовка к ФГС разделяется на общие и местные мероприятия.

Общая подготовка к ФГС – область ответственности доктора:

• Выявление возможных противопоказаний к ФГС.
• Оценка и взвешивание возможных рисков.
• Медикаментозная коррекция потенциально опасных для проведения процедуры состояний (тяжелой стенокардии, аритмии, артериальной гипертензии, дыхательной недостаточности, кровотечений после незначительных операций при низких тромбоцитах в анализе крови и др.). Корректирующая терапия назначается за несколько дней до процедуры.
• Исключение возможных аллергических реакций на местные анестетики. Обязательно сообщите о любых аллергических реакциях в на лекарства.
• Выявление заболеваний, которые могут повлиять на выбор медикаментозной подготовки к исследованию (при некоторых патологиях противопоказано использование некоторых медикаментозных средств). Предоставьте доктору всю требуемую медицинскую документацию.
• Психологическая подготовка заключается в формировании оптимистического настроя. Это снизит дискомфорт во время введения гастроскопа. Если человеку не удается преодолеть страх, врач назначает успокаивающие и седативные средства.

Эффективная подготовка к ФГДС включает следующие шаги:

• Сообщите обо всех принимаемых лекарственных средствах. В связи с процедурой может измениться схема приема лекарств или понадобиться временная отмена.
• При наличии у пациента эзофагита или воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, назначается соответствующая терапия. Санация этих путей важна для беспрепятственного введения эндоскопа.
• За 2-3 дня до исследования полностью исключите алкоголь, жареные и жирные блюда, из рациона нужно убрать продукты, вызывающие метеоризм. Для предупреждения метеоризма и нарушений пассажа пищи, назначаются ферментные препараты и сорбенты. Например: Креон, Эспумизан, Энтеросгель и др.
• Ужин накануне вечером перед ФГС должен быть не позднее 18.00-19.00 часов.
• Утром в день прохождения исследования нельзя принимать пищу (если обследование назначено до обеда).
• Нельзя пить минеральную газированную воду.
• Утром можно: почистить зубы, принять таблетки для рассасывания во рту.
• Для прохождения процедуры приготовьте удобную одежду, в которой можно будет лечь, согнуть ноги и не стесняться.
• Красить ресницы и губы перед процедурой не нужно. Макияж может испортиться и доставить неудобство доктору во время манипуляций.

Проходя ФГС или ФГДС, вы даете возможность лечащему врачу максимально точно поставить диагноз и составить эффективную схему терапии выявленной патологии. Помните, что правильная подготовка – это зона ответственности, которую разделяют два человека: пациент и доктор.