Повышен уровень тромбоцитов в крови

Профилактика

Для того, чтобы поддерживать уровень тромбоцитов в норме, важно соблюдать режим питания, заменив животные жиры растительными: оливковое масло, льняное масло, масло акации. Вместо жирных сортов мяса лучше выбрать кролятину, индюшатину, а также постные сорта рыб.

Также нормализовать концентрацию крови способен питьевой режим. Выпивая в день не менее 2 литров воды, можно навсегда забыть о проблеме инфаркта и инсульта. Вода, как естественный растворитель, способна выводить через мочу ионы калия и лития, которые учувствуют в процессе интенсивной выработки тромбоцитов, а также влияют на густоту крови.

Таким образом, определить средний объём тромбоцитов позволяет специальный анализ, для которого достаточно нескольких капель крови из пальца. Он помогает не только определить концентрацию тромбоцитарных телец, но и выявить причину отклонений от нормы, учитывая сопутствующие показатели. Иногда увеличение численности тромбоцитов внешне никак не проявляется, поэтому ежегодный медосмотр позволит сохранить здоровье, а также своевременно выявить проблемы и быстро их ликвидировать.

Причины повышенных тромбоцитов

Выделяют 3 формы тромбоцитоза:

Семейный, то есть наследственный тромбоцитоз, встречается крайне редко. Это мутация гена, отвечающего за выработку тромбопоэтина, то есть гормона, стимулирующего образование тромбоцитов.
Первичный тромбоцитоз – это ускорение мегакариоцитарного ростка в костном мозге. Как правило, это опухоль. Сюда относятся некоторые лейкозы, миелодиспластические синдромы, эритремия, эссенциальная тромбоцитемия. Первичная форма тромбоцитоза составляет 10-15% всех случаев, и встречается преимущественно у лиц старше 60 лет.
Вторичные формы (около 80%) составляют самую большую долю в структуре тромбоцитозов. Другое их название – реактивные, то есть повышенные тромбоциты являются реакцией на какое-то другое, неопухолевое заболевание. Причинные факторы (например, воспаление) приводят к выбросу цитокинов, которые опосредованно увеличивают выработку кровяных пластинок.

Обычно, если тромбоциты повышены, причинами этого могут быть:

Бактериальные, вирусные или паразитарные инфекции. Особенно это явление распространено у детей во время фазы восстановления.
Воспаление – например, ревматоидный артрит, васкулит, коллагенозы, воспалительные заболевания кишечника.
Ожоги, травмы.
Потери жидкости при диарее, рвоте – относительный тромбоцитоз.
Опухоли (рак кишечника, легких, эндометрия, почки, шейки матки). Недавние исследования британских ученых показали, что повышенный уровень тромбоцитов у многих онкологических пациентов может быть первым признаком рака, и появляется задолго до того, как опухоль будет обнаружена другими методами.
Потеря крови, гемолитическая или железодефицитная анемия.
Нефротический синдром.
Состояние после хирургического удаления селезенки.
Аспления – селезенка есть, но не функционирует с рождения.
Компенсаторный скачок после лечения химиопрепаратами, железом, гормонами.

Вторичный тромбоцитоз исчезает после лечения основного заболевания.

Основные причины

Наличие тромбоцитоза может говорить о зарождающихся или прогрессирующих заболеваниях. В первую очередь, патологию может спровоцировать присутствие в организме злокачественных опухолей, наличие таких недугов, как гепатит, туберкулез, артрит, печеночной недостаточности, синдрома Кавасаки и т.д.

Причиной отклонения тромбоцитов от нормы могут служить воспалительные или инфекционные заболевания. Нередко тромбоцитоз развивается на фоне сахарного диабета. В некоторых случаях средний показатель тромбоцитов повышается при воздействии лекарственных препаратов. К ним относятся некоторые симпатомиметики, кортикостероид и лекарства, оказывающие антибактериальную функцию. Также причиной может быть наследственный фактор возникновения болезни.

Какие факторы влияют на отклонения от нормы?

Уровень тромбоцитов может снижаться или повышаться. Норма их варьируется в пределах от 200 до 400*109/л. Этот показатель зависит от состояния здоровья человека. На него влияет время года, погода. Например, весной уровень тромбоцитов падает. Немного снижаются они и в ночной период у всех людей, а во время менструаций у женщин доходят до 100 – 200*109/л. Но такая картина обусловлена физиологически и не требует медикаментозного вмешательства.

Показатель среднего объема тромбоцитов ниже и у беременных, что считается нормой.

Читайте также:

Повышенный уровень СОЭ у ребенка: причины и как обратить внимание на состояние здоровья

Но стоит обратить пристальное внимание на здоровье роженицы, если уровень плоских клеток ниже 140*109/л. Возможны кровотечения в период родов.

На объем тромбоцитов влияют следующие состояния:

Заболевания печени.
Нарушения процесса кроветворения в костном мозге.

Средний объем плоских клеток выявляют, делая анализ крови. С помощью специальной аппаратуры медики научились определять не только уровень этих элементов, но и размеры каждого тромбоцита. Они выполняют функции поддержания оптимальной вязкости главной жидкости организма.

Не менее важной их задачей является контроль за целостностью сосудов.

Если показатели повышены, это свидетельствует об отклонениях в здоровье не менее серьезных, чем в ином случае. Но процессы, когда высок средний объем и выше общий уровень – состояния разные. Завышение коэффициента говорит о наличии тромбоцитоза, что определяет количественные показатели плоских клеток. Средние же данные говорят об их типе. По этому уровню судят о полновесности значений, отвечающих за свертываемость. Медики утверждают, что зрелые клетки плоских телец небольшие, несозревшие – больше и сильнее заполняют кровь. Это качественные значения, которые как раз определяют средний показатель плоских клеток. Если эта характеристика повышена, значит незрелых элементов больше, что говорит об их неполноценности.

Результаты, касающиеся количества тромбоцитов, показанных в анализе крови, лаборанты обозначают несколькими латинскими буквами. Так аббревиатура среднего объема тромбоцитов – mpv и в норме имеет значение от 7 до 11 фемтолитр (Фл, Fl).

Норма

Что это значит, когда тромбоциты повышены или понижены? Когда тромбоциты повышенные врачи ставят тромбоцитоз: в одной капле крови увеличено количество этих клеток, но их качественные характеристики не описаны.

При снижении уровня тромбоцитов ниже нормы, сколько конкретно тромбоцитов в капле крови неизвестно, однако изучается их вид. Тут врач может сделать вывод о жизнеспособности и активности этого вида клеток.

Если в вашем анализе крови увеличен средний уровень тромбоцитов, то это говорит о присутствии в крови молодых клеток, неспособных выполнять все возложенные на них функции. И чем показатель выше, тем таких клеток больше.

Читайте также:

Почему наблюдается слизь в кале и как диагностировать причину?

Найти его в анализе можно под аббревиатурой MPV. Какова норма MPV? Это от семи до одиннадцати фемтолитров.

Методы лечения

При незначительном повышении объема тромбоцитов не следует сразу прибегать к медицинским методам лечения. В этом случае альтернативным решением может быть смена образа жизни, переход на правильное питание или употребление в пищу продуктов, способных разжижать кровь. К ним относится имбирь, томаты, черника, клюква, виноград, зеленый чай и т.д. В данном случае также будет уместна привычка выпивать не менее двух литров чистой воды ежедневно. Употребление таких продуктов, как манго, гранаты, бананы или бобовые культуры, необходимо исключить.

Категорически запрещен прием противозачаточных гормональных средств, лекарств с мочегонным эффектом и алкоголя любого вида.

Для успешного лечения болезней, спровоцированных повышением среднего объема тромбоцитов, наилучший вариант – принятие профилактических мер. Необходимо контролировать объем тромбоцитов в организме вне зависимости от возраста, пола и других факторов. Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек и регулярное обследование всех органов – самое оптимальное решения для предотвращения последствий, к которым может привести отклонение объема тромбоцитов от нормы.

В чем опасность увеличенного объема

Чем опасно увеличение объема, который демонстрирует тромбоцитометрическая кривая? Наличие в большинстве незрелых клеточных структур увеличивает вероятность образования тромбов.

Для пациента это может обернуться:

состоянием инфаркта;
наступлением тромбоэмболии;
внезапным инсультом.

В качестве сигнала тревоги, при котором необходимо принимать медицинские меры и снижать динамику обнаруженного патологического процесса, превышенный объем тромбоцитов выступает в следующих случаях.

Тромбоцитопения – процесс ускоренного разрушения тромбоцитарных клеток.
Гиперспленизм.
Сахарный диабет.
Клеточная дистрофия.
Увеличенная селезенка.
Спленэктомия.
Атеросклероз сосудов.
Миелоидный лейкоз.
Тиреотоксикоз.
Эритремия.
Макроцитарная тромбоцитарная дистрофия.
Генетическая аномалия Мея-Хегглина.
Патологическое злоупотребление алкоголем и курением.
На раннем сроке беременности увеличение MPV вызывает выкидыш.

Существуют, однако, ситуации, при которых объемное распределение тромбоцитов остается в пограничных с нормой значениях или демонстрирует незначительное превышение, патологией не являющееся. Это, в основном, свидетельства различных физиологических отклонений.

Неполноценность процесса кроветворения у новорожденных и грудных детей.
После оперативных вмешательств, сопровождающихся большими кровопотерями.
После множественного травмирования с большой потерей крови.
Во время и после обильно идущих затяжных менструаций.
В результате произошедшего внутреннего кровотечения.
После кровотечения любого вида.
В процессе применения стимуляторов кроветворения.

Во всех вышеназванных случаях организм производит усиленный выброс тромбоцитов из клеток костного мозга, чтобы осуществить компенсацию и прекратить кровопотерю. При этом среди зрелых полноценных клеток образуются и незрелые, в количестве, граничащем с превышением нормы.

Читайте также:

Ателектаз легкого: причины, симптомы и принципы лечения

Тромбоцитоз может быть отнесен к некритическому разряду, когда норма объема превышена на 10-20%. При критическом показателе норма увеличена в два раза, и это почти наверняка провоцирует тромбообразование.

При тромбоцитозе уровень тромбоцитов может достигать около 500000 на куб. мм.

В результате обследований не только выявляется объем, но, благодаря гистограмме, можно отследить видовое увеличение частиц.

При увеличении объема недавно синтезированных клеток велика вероятность скрытого внутреннего кровотечения.

При увеличении объема зрелых клеток выше критического есть предпосылки предполагать наличие онкопроцессов.

Если увеличено количество дегенеративных клеток, это свидетельствует о неправильной работе кроветворной системы в целом.

Причинами тромбоцитоза считаются:

развивающаяся или развившаяся онкология;
обострение хронических процессов в ЖКТ;
операционные состояния;
болезни крови;
побочные реакции на прием определенных медпрепаратов.

Число тромбоцитов у ребенка

После рождения у каждого ребенка берут общий анализ крови, с помощью которого вычисляются такие показатели, как количество лейкоцитов, тромбоцитов, определяется резус-фактор и другие данные. Повышение среднего объема тромбоцитов в организме ребенка говорит развитии тромбоцитоза. Он может быть первичным, клональным или вторичным.

Болезнь характеризуется разрастанием участков костного мозга, рост тромбоцитов выхолит из-под контроля. Это может нести опасность здоровью. В отдельных взятых случаях повышение показателей у детей считают вариантом нормы.

Читайте также:

Особенности роста и развития эмбриона на ранних сроках

В нежном детском возрасте работа кровеносной системы не до конца слажена. Поэтому бывают отклонения. При их наличии необходим контроль со стороны специалистов. Иногда повышение тромбоцитов может исчезнуть со временем, а в других случаях – выливается в серьезное заболевание.

Зависимость между количеством и объемом

Между двумя показателями, описывающими тромбоциты, существует некоторая зависимость. Чаще всего она имеет обратный характер. То есть, если количество тромбоцитов растет, то средний объем падает. Аналогично и в обратной ситуации.

Хотя есть исключения:

При тромбоцитозе и еще нескольких заболеваниях оба показателя будут расти. Так как одновременно поступают в кровь зрелые и молодые клетки в равных долях.
И количество, и объем будут увеличены после значительных потерь крови.
Показатели будут вместе падать при неправильной работе костного мозга, когда он не может правильно отреагировать на уменьшение молодых клеток в организме.

Возможные осложнения и последствия

Сгущение крови, вызванное превышением нормы тромбоцитов, является серьезной предпосылкой для таких негативных последствий, как:

тенденция к налипанию тромбоцитов на стенки сосудов и развитию тромбоза;
инфаркт миокарда;
железодефицитная анемия вследствие преобладания в крови тромбоцитов зрелого возраста.

Чтобы не допустить развития осложнений, следует не менее одного раза в год проходить профилактическое обследование. Это даст возможность выявить имеющиеся в организме проблемы и устранить их, прибегнув к квалифицированной помощи специалистов.

Средний объем тромбоцитов – это показатель крови, который оценивает скорее качественные, чем количественные характеристики кровяных телец. Этот показатель входит в развернутый анализ крови и обозначается как MPV. Он помогает определить, насколько активные и зрелые тромбоциты преобладают в крови пациента.

Это важно при проблемах со свертываемостью крови, кровотечениях, склонностях к тромбозам.

Диагностика

Алгоритм обследования, если тромбоциты повышены у взрослого:

Убедиться, что нет ошибки при подсчете. Повторить анализ. Существует понятие ложного тромбоцитоза, когда гемоанализатор принимает за тромбоциты фрагменты разрушенных эритроцитов.
Искать причину, так как чаще всего встречается вторичный (реактивный) тромбоцитоз. При этом в крови часто можно найти повышение С-реактивного белка, СОЭ, лейкоцитов, фибриногена.
Провести ультразвуковое исследование органов брюшной полости с обязательной оценкой размеров селезенки.
Обследоваться на хронические инфекции, онкологические заболевания, аутоиммунные болезни.
В процессе обследования несколько раз повторить подсчет PLT в динамике (нарастает или снижается).
Если есть признаки заболевания крови – увеличение селезенки, анемия, лейкоцитоз, эритроцитоз, бластные клетки,- следует сразу заподозрить первичный тромбоцитоз и провести анализ костного мозга.

Что делать при повышении объема

Самостоятельно предпринимать ничего не стоит, как и заниматься интерпретированием результатов анализа на MPV.

Во-первых, однократно зафиксированное превышение объема еще ни о чем не говорит.
Во-вторых, это может быть вызвано физиологическими причинами, и показатель способен вернуться в норму самостоятельно, без медицинского вмешательства, после исчезновения источника кровопотери, например.
В-третьих, необходимо параллельно провести оценку других параметров исследуемой крови пациента.
В-четвертых, осуществляются дополнительные/повторные исследования.
И только в-пятых, после подтверждения всех данных, врачом может быть назначена требуемая медикаментозная коррекция.

В качестве традиционных медикаментов чаще всего назначаются антикоагулянты. Эта группа препаратов способна предотвратить образование сгустков крови и растворить уже образовавшиеся тромбы.

Вторая группа – тромболитики. Действие направлено на разжижение тромбов, могут справиться со сгустком в течение 45 минут, разрушив его.

Также параллельно со средствами для внутреннего применения и инъекциями, проводится лечение наружно, мазями, ванночками, средствами нетрадиционной медицины. Удачное комбинирование группы различных препаратов позволяет эффективно бороться с тромбоцитозами на различных стадиях.

Значительный отход от нормы в объеме тромбоцитов опасен и детям, и взрослым, и особенно беременным женщинам. Поэтому желательно ежегодно проводить анализ крови с целью выявления отклонений, как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения. Таким образом, можно выявить в самом начале и предотвратить, либо приостановить в динамике и вылечить множество скрытых болезней, в том числе и серьезных, связанных с функцией кроветворения костного мозга. Меланоформный невус читайте у нас на сайте.

У детей

Если у ребенка высокое содержание тромбоцитов в крови, то причинами могут быть:

Удаление селезенки. Этот орган отвечает за регуляцию показателей и вырабатывает соответствующие антитела. При удалении же не успевают выводиться старые клетки, а новые производятся в большем объеме.
Воспаления.
Недоброкачественные опухоли. Они вырабатывают вещества, способные запускать увеличение количества клеток крови.
Если у ребенка часто лишается некоторого объема крови.
Если ранее были перенесены некоторые виды заболеваний (инфекции, колит, разрушение печени и другие).

Причины могут быть разными, однако непременно ребенка должен наблюдать врач и только он назначает лечение.

Когда повышение считаться нормальным

Бывают случаи, когда анализ показывает показатели на границе нормы или же слегка превышающие их. Не стоит сразу беспокоиться, это может быть лишь свидетельством некоторых вполне нормальных процессов в организме, а не заболеваний.

Например повышенное содержание тромбоцитов считается нормальным если:

У новорожденных, поскольку работа их организма еще только устанавливается;
Если человек недавно перенес операцию, особенно с сильным кровотечением;
Если пациент получил многочисленные серьезные повреждения;
У женщин после менструаций;
Если возникло внутреннее кровотечение;
Если пациент применял определенные медикаменты.

Что такое тромбоциты

Тромбоциты относятся к одной из трех основных групп форменных элементов крови. Это не истинные клетки, а так называемые кровяные пластинки – фрагменты цитоплазмы мегакариоцитов (гигантских многоядерных клеток костного мозга).

Эти кусочки клеток поступают в кровяное русло и выполняют там свою основную функцию – остановку кровотечений при повреждении мелких и средних сосудов (первичный сосудистый гемостаз).

В анализе, выполненном на гемоанализаторе, тромбоциты обозначаются PLT(Platelets). Уменьшение количества кровяных пластинок опасно спонтанными кровотечениями. Но бывает и так, что тромбоциты в крови повышены. Такое состояние также является тревожным и требует уточнения причины. Количество этих клеток выше 450Х/л называется тромбоцитозом или тромбоцитемией.

Как проявляется тромбоцитоз

Повышенные тромбоциты в крови могут никак не проявляться клинически, даже если их уровень достигает 1000 Х/л. Обычно это выявляется случайно при сдаче анализа крови по другому поводу и является сигналом к обследованию. Как минимум – повторный подсчет PLT в мазке под микроскопом.

Первичный тромбоцитоз можно заподозрить, если присутствует какая-либо комбинация следующих признаков и если нет очевидной причины реактивного тромбоцитоза:

Увеличенная печень и / или селезенка.
В крови выявляется анемия, лейкоцитоз.
Симптомы эритремии – избыток эритроцитов, гемоглобина.
Семейная история.
Стойкий (> 3 мес) тромбоцитоз.

Могут наблюдаться неспецифические симптомы:

Головная боль.
Жгучие боли в конечностях (эритромелалгии).
Кожный зуд.
Повышенное потоотделение.
Мигрень.
Судороги в мышцах.
Головокружения, ослабление памяти.
Преходящие нарушения сознания (обмороки).

При повышении количества кровяных пластинок выше 1000 Х/л могут наблюдаться:

Тромбоз и тромбофлебит вен нижних конечностей.
Посинение и гангрена пальцев.
Инсульты, инфаркты.
Тромбоз артерий конечностей (резкая боль, онемение, похолодание и побледнение).
Тромбоэмболия легочной артерии.
Тромбоз воротной или селезеночной вены.
Желудочно-кишечное кровотечение.
Кровоизлияния в глаза, десны, кожу, суставы.
Гематурия – кровь в моче.
У беременных женщин – выкидыши, кровотечения.

Вторичный тромбоцитоз не имеет таких выраженных клинических симптомов, как первичный. Тромбозы и кровотечения при нем бывают крайне редко.

Повышение P-LCR

Повышенное количество больших тромбоцитов означает, что в организме имеется патология. Лишь в единичных случаях высокое значение P-LCR является индивидуальной особенностью человека и не требует лечения.

Этиология

Причинами повышения P-LCR могут быть совершенно различные заболевания — воспалительные, онкологические, гематологические, инфекционные.

Наряду с этим, индекс P-LCR повышается при наличии у больного:

инфекционной патологии — бактериальной, вирусной, грибковой, паразитарной,
посттравматического и послеоперационного синдрома,
онкологических и гематологических болезней – лимфомы, нейробластомы и гепатобластомы, анемии,
болезней селезенки,
цирроза или поликистоза печени,
поражения или воспаления спинного мозга,
алкоголизма,
интоксикации химическими веществами, нарушающими работу костного мозга,
атеросклероза,
сахарного диабета.

Высокий индекс P-LCR ведет к тому, что у больного имеется склонность к тромбозам. Благодаря адгезивным свойствам тромбоцитов они склеиваются и формируют сгусток крови, нарушающий кровообращение и препятствующий свободному движению крови. Тромб по мере увеличения сужает просвет сосуда, нарушает кровоснабжение органа, вызывает гипоксию и ишемию ткани. При поражении коронарных артерий это приводит к инфаркту миокарда. При тромбозе церебральных сосудов развивается ишемический инсульт. Результатом процесса нередко становится варикозное расширение вен или атеросклеротические изменения в артериях. Эти патологии являются смертельно опасными и часто заканчиваются гибелью больных.

Симптомы

Когда показатель P-LCR увеличивается, у пациента появляются соответствующие клинические признаки. Они могут оставаться незамеченными за явно выраженными симптомами причинного недуга. Такие больные не лечатся от тромбоцитоза, что еще больше усугубляет ситуацию.

Повышение P-LCR проявляется следующими симптомами:

гиперчувствительностью и болезненностью кончиков пальцев,
беспричинным появлением гематом,
раздражением и зудом кожи,
цианозом,
астенизацией организма,
учащенным сердцебиением,
одышкой в покое,
зрительной дисфункцией.

Эти признаки не являются обязательными. Они могут проявляться по-отдельности или в различных комбинациях. Но несмотря на это, больному необходимо посетить ЛПУ и сдать определенные анализы, по результатам которых врачи определят причину отклонения P-LCR и назначат соответствующее лечение.

Лечебно-диагностические процедуры

Чтобы определить причину нарушения и правильно поставить диагноз, в серьезных случаях исследуют биоптат костного мозга, повторно берут кровь. Дополнительно проводятся общеклинические и молекулярные анализы, УЗИ внутренних органов.

Чтобы нормализовать значение P-LCR, следует ликвидировать причинное заболевание. Если патологию не лечить, больной рискует погибнуть от тромбоза, а точнее от его последствий — острой коронарной или мозговой недостаточности. Эти явления очень опасны. Они нередко имеют летальный исход. Именно поэтому данное отклонение необходимо корректировать. Проведением лечебно-диагностических мероприятий занимаются гематологи. Восстановление нормального уровня P-LCR в анализе крови — признак адекватной и эффективной терапии.

Больным назначают диету, богатую овощами и фруктами, растительными маслами, свежевыжатыми соками и прочими продуктами, которые делают кровь менее вязкой. С этой же целью специалисты рекомендуют оптимизировать питьевой режим — употреблять в день до 2-3 литров воды.
Для предупреждения тромбоза и его последствий показано применение антиагрегантов и антикоагулянтов – «Аспирина», «Кардиомагнила», «Трентала», «Кавинтона», а также средств, улучшающих микроциркуляцию — «Дипиридамола», «Пирацетама», «Винпоцетина».
Если причиной высокого уровня больших тромбоцитов является инфекционное заболевание, то после проведения интенсивной антибиотикотерапии значение индекса P-LCR практически сразу нормализуется.
В тяжелых случаях показан прием кортикостероидов – «Преднизолона», «Дексаметазона» и цитостатиков – «Анагрелида», «Гидроксимочевины», «Радиоактивного фосфора 32P».
Для стимуляции иммунитета назначают «Интерферон» и его производные.
Существуют народные средства, позволяющие подкорректировать (но не устранить) имеющиеся нарушения. К ним относятся: отрав шелковицы, настой донника аптечного, имбирный чай, сок сельдерея. Эти растения оказывают благотворное влияние на состояние и активность тромбоцитов.

Чем опасно повышение уровня тромбоцитов

О чем говорят повышенные тромбоциты? Увеличение в крови кровяных пластинок ведет, с одной стороны, к повышенному тромбообразованию, а с другой, как ни странно, к кровотечениям. Это объясняется тем, что тромбоцитов в крови хоть и много, но иногда они недостаточно созрели для того, чтобы нормально выполнять свои функции по свертыванию крови. Средний объем тромбоцитов при этом также высокий, преобладают молодые формы.

Или же вторая причина — на фоне постоянного тромбообразования происходит чрезмерное расходование факторов свертывания и возникает так называемый ДВС-синдром. Поэтому у одних пациентов тромбоцитоз будет проявляться тромбозом вен или артерий, у других – спонтанными кровотечениями, а у третьих – и тем и другим. Но нужно сказать, что такие тяжелые осложнения все же встречаются редко, возникают они при уровне тромбоцитов выше 1500 Х/л у пациентов с опухолевым тромбоцитозом.

Норма тромбоцитов

Тромбоциты осуществляют защитную функцию организма. Они способствуют своевременной свертываемости крови. При возникновении на теле человека раны, язвы или повреждения, тромбоциты формируются сгусток крови, который способствует остановке кровотечения. Таким образом, они препятствуют большой потере крови и способствуют скорейшему заживлению тканей. Несмотря на это, тромбоциты являются самыми маленькими элементами кровеносной системы.

Их внешний вид может различаться по размеру и форме. Кроме того, может варьироваться и степень зрелости клеток. Почти 80 % от всего объема клеток составляют зрелые тромбоциты. Остальные считаются юными или совсем старыми.

По мере взросления клеток, они уменьшаются в размерах. Жизнедеятельность каждого тромбоцита имеет среднюю продолжительность от 8 до 11 дней. Процесс полноценного созревания происходит за 8 дней. Норма объёма тромбоцитов составляет 200-400 тысяч единиц на 1 мкл крови.

Особенности тромбоцитов и метод их исчисления

Тромбоциты – это самые мелкие, но крайне важные частицы крови.

Они не имеют ядра, однако это не мешает им полноценно выполнять свои функции. Главная их задача – это регулирование вязкости и плотности крови. Достигается эта функция за счет способности тромбоцитов склеиваться, образуя плотную микроструктуру. Эта важная особенность позволяет при наличии микротравм быстро устранить кровотечение, не допустив опасных для жизни кровопотерь.

Продолжительности жизни и распределения тромбоцитов невелика – всего 10 дней. Их синтез происходит в костном мозге, а концентрация в крови определяется в специальном анализе – MPV. Существует определенные нормы, по которым определяют концентрацию тромбоцитов. Средний объём тромбоцитов у здорового человека составляет 7-11 фемтолитров. Этот показатель образуется из расчетов количества новых и старых клеток, которые легко опознать внешне: молодые клетки более крупные в объемах, подвижные, стареющие же клетки имеют незначительные размеры, малоподвижны. Показатели ниже или выше нормы считаются отклонениями.

Анализ MPV проводится благодаря крови из пальца, которую размазывают тонким слоем на предметное стекло и помещают под микроскоп. Особенность анализа заключается в том, что его нужно производить только в первые 1,5-2 часа после забора крови, после чего ширина показателей и конечный результат может быть неточным.

Отклонения от нормы свидетельствует о наличии заболеваний или патологий.

Если костный мозг вырабатывает за определенный период времени тромбоцитов больше, чем их количество успевает отмирать – кровь становится чересчур вязкой, провоцируя образование тромбов. Если же наблюдается недостаточный синтез тромбоцитов, значительно увеличивается риск развития кровотечений (нарушается процесс свертываемости крови).

Изменение числа синтезируемых тромбоцитов может свидетельствовать о наличии серьезных патологических процессов в организме. Их исчисление и контроль при плановом лечении позволяет добиться максимальных эффектов, а также сократить вероятность развития побочных реакций. Одним словом, этот анализ помогает контролировать работу организма на клеточном уровне, показывая, в каком состоянии находится организм, и чего в дальнейшем от него следует ожидать.

Лечение при повышенных тромбоцитах

Тактика лечения будет зависеть от причины. При опухолях кроветворной системы применяются цитотоксические препараты.

Пациенты с эссенциальным изолированным тромбоцитозом и отсутствием симптомов иногда просто наблюдаются, им назначается только аспирин для уменьшения риска тромбообразования, и коррекция факторов риска.

Выделяют группы риска, когда назначается специальное лечение, направленное на уменьшение тромбоцитов:

Лица старше 60 лет
Количество PLT выше 1500 Х/л у молодых женщин.
Уже перенесенные тромбозы или кровотечения.
Пациенты с атеросклерозом, ИБС, гипертонической болезнью.

Возможные варианты лечения включают гидроксимочевину, анагрелид и препараты интерферона-альфа.

Тромбоцитоферез применяется как экстренный метод при кровотечениях, а также перед срочной операцией.

Прогноз при вторичном тромбоцитозе благоприятный, при первичном – зависит от злокачественности опухоли костного мозга.

В любом случае пациент с повышенными тромбоцитами в крови должен соблюдать следующие рекомендации:

Отказ от алкоголя и курения.
Соблюдать диету с низким содержанием жира и сладостей.
Регулярные физические упражнения.
Нормализация сахара в крови, если имеется сахарный диабет.
Снижение уровня холестерина с помощью назначенных лекарств и правильного питания.
Прием аспирина в дозе не ниже 75 мг в сутки.
При непереносимости аспирина назначается клопидогрел или тиклопидин. Беременным женщинам иногда рекомендуется прием курантила.
В рацион необходимо включать достаточное количество красного мяса, зеленых овощей, молочных продуктов. Полезны свежевыжатые соки (гранатовый, апельсиновый, лимонный), разведенные водой 1:1, какао.
Из народных средств рекомендуется прием настойки чеснока, измельченный имбирь с медом, гирудотерапия (лечение пиявками).