Причины и лечение манифестного гипотиреоза

Манифестный гипотиреоз не является заболеванием. Он характеризуется как состояние организма человека с достаточно длительным дефицитом гормонов в щитовидной железе. Низкое содержание этих гормонов определяет функциональную недостаточность щитовидной железы и различные патологические процессы, которые влияют на гормональный обмен в целом. Такой недуг был замечен с развитием современных методов гормональной диагностики.

Классификация и отличия

Наиболее распространенным является первичный гипотиреоз. Далее различают вторичный, третичный. Подробнее о каждом:

Первичный, или тиреогенный. Его появление связано с проявлением в щитовидной железе каких-либо патологических процессов. Такое заболевание можно встретить у 95% людей, страдающих от недостаточности функции щитовидки.

Можно выделить два направления развития первичного гипотиреоза. Повреждающий гипотиреоз (или альтерационный) отвечает за ткани щитовидки, которые деформируются и повреждаются иммунной системой. Определить характер нанесенных травм сложно. Их воздействие может проявляться в виде паразитов или под действием температур. Вредоносное действие могут оказывать и медикаменты.

Второй путь развития препятствует достаточному количеству йода проникать в организм. Из-за этого щитовидная железа не может нормально функционировать и вырабатывать нужный объем гормонов. Причинами данной болезни являются:

1. Разрушающие процессы внутри органа, связанные с определенными явлениями, к примеру, воспалительными, инфекционными или аутоиммунными.
2. Наличие недоразвитых тканей щитовидной железы (гипоплазия).
3. Недоразвитое состояние или полное отсутствие органа (аплазия).
4. Продолжительное лечение с помощью радиоактивного йода, лития.
5. Использование антитиреоидных препаратов в процессе лечения диффузного токсического зоба.
6. Дефицит йода в организме. Чаще всего такое можно встретить у новорожденных.
7. Метастазы, вызванные раком.
8. Инфекции хронического характера: туберкулез, сифилис и другие.

Не более 5% людей могут пожаловаться на диагноз вторичный и третичный гипотиреоз. В процессе развития вторичного поражается гипофиз. В результате работа щитовидки нарушается, выработка тироксина замедляется. Причины его возникновения:

1. Наличие дефектного гипофиза, развитие которого нарушено.
2. Аденома гипофиза, то есть опухоль, образованная из веществ передней его доли.
3. Различные травмы головы, которые привели к повреждению гипофиза.

Развитием таких факторов характеризуется третичный гипотиреоз:

• поражается гипоталамус;
• замедленная секреция и синтез тиреолиберина.

Первичный гипотиреоз имеет такие степени тяжести:

Латентный (субклинический). Обнаружить болезнь на данном этапе невозможно, так как симптомы никак не проявляются. При проведении специальных анализов отмечается лишь повышенное содержание тиреотропного гормона (ТТГ) при стабильном количестве тироксина (Т4);

Манифестный – самый распространенный вид заболевания. Здесь уровень ТТГ такой же, как и в предыдущем случае, но Т4 начинает понижаться. В данном случае уже возможно выявить некоторые симптомы и поставить диагноз – гипотиреоз;

Редкая, но запущенная осложненная форма недуга вызывает сердечную недостаточность, опухоли гипофиза, у детей наблюдается кретинизм.

Чрезвычайно редко можно встретить еще более осложненный вариант болезни. В процессе некачественного лечения или его полном отсутствии у пациентов наступает гипотиреоидная кома. Она обусловлена резким ухудшением состояния организма в целом, усиленное влиянием проявлений недостаточности щитовидки со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем. У женщин такое можно встретить чаще. Обострение приходится на холодный период года из-за низких температур и различных простудных заболеваний.

Заболевание у детей

У детей часто можно встретить врожденный гипотиреоз, так как либо полностью, либо частично отсутствуют тиреоидные гормоны. Чтобы не допустить развитие кретинизма у ребенка, следует в срочном порядке на максимально раннем сроке после рождение воспользоваться заместительной терапией.

Желательно сделать это в первые две недели после рождения, иначе последствия могут быть необратимыми: нестабильность нервной системы, слабоумие, замедленное развитие и рост. В случае медленного развития болезни в молодом или зрелом возрасте ожидается микседематозная кома. А в старости болезнь и без того сложно обнаружить.

К симптомам и предпосылкам врожденного заболевания можно отнести:

• продолжительная желтуха у младенцев;
• запоры;
• пониженная активность конечностей;
• плохое сосание.

Если не предпринять мер, то в дальнейшем рост ребенка замедляется, нарушается речь, появляется тугоухость и задерживается психическое развитие.

Признаки заболевания у взрослых

У взрослого человека во время гипотиреоза все процессы в организме замедляются, так как из-за нехватки необходимых гормонов энергия практически не вырабатывается. Температура тела понижается.

Еще одним из проявлений недуга может быть уязвимость к инфекциям. Иммунная система не в состоянии нормально защищать организм. Все это сопровождается постоянной слабостью и усталостью, болью в мышцах и головной болью. Высыхает кожа, появляются отеки. Основные симптомы одинаковы для всех:

1. Ухудшается аппетит, но вопреки этому резко увеличивается вес. Это происходит из-за жидкости, не выходящей вовремя из организма.
2. Выпадают волосы, ломаются ногти.
3. Затормаживается как физическая, так и умственная деятельность. Человек становится более ленивым и забывчивым. Наблюдаются и частые депрессии, сонливость.
4. Функционирование сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта ухудшается. Заметно снижается половая активность.

У женщин можно выделить следующие пункты:

1. Нарушение мозговой активности, внимания и здорового сна.
2. Девушки становятся более агрессивными и раздражительными.
3. Начинают болеть глаза – становятся более чувствительными к свету. Дискомфорт в органах зрения.
4. Повышается артериальное давление и нарушается сердечный ритм.
5. Частая рвота, поносы и боли в животе.
6. Сбивается менструальный цикл.
7. Излишнее потоотделение и даже бесплодие.

Выявить именно эту болезнь очень сложно, и приведенные симптомы могут быть ответной реакцией другого заболевания. Поэтому стоит обращаться к специалисту, лишь когда присутствует больше половины из списка симптомов.

Мужчины страдают гипотиреозом значительно реже. Симптомы точно такие, а к врачу обращаются со следующими проблемами:

1. Частые боли в области сердца.
2. Усталость и сильная одышка.
3. Проблемы со стулом.
4. Импотенция и пониженная половая активность.

Как вылечить недуг?

Независимо от того, какая именно разновидность болезни наблюдается у пациента, лечение всегда основывается на одном методе: использование заместительной терапии. Целью такой процедуры является поддержание в организме достаточного для нормального функционирования щитовидки количества тиреоидных гормонов.

Прежде чем приступить к лечению, нужно проконсультироваться с эндокринологом. Доза необходимых гормонов регулируется им для каждого пациента индивидуально. В зависимости от причин, симптомов и тяжести болезни назначаются соответствующие препараты. Больной должен сообщать обо всем дискомфорте, который сопровождает лечение: боли в груди, ускоренный пульс или повышение холестерина.

Своевременное вмешательство позволит устранить все симптомы и восстановить нормальное функционирование щитовидки и всего организма (в случае первичного гипотиреоза).

Если поставлен диагноз вторичного, то успех зависит лишь от качественного лечения начального заболевания.

https://www.youtube.com/watch?v=wkIsQnt3XUU

Недостаток йода достаточно просто восстановить с помощью назначенных медикаментов в разумных дозах. Лучше не заниматься самолечением, так как велика вероятность нанесения большого вреда своему организму. Нагрузка на щитовидку может быть достаточно сильной, что лишь усугубит ее состояние. Главная задача пациента – начать лечение вовремя. Особенно это касается детей.

Манифестный гипотиреоз – самый распространенный вид данного заболевания. Летальный исход возможен лишь в случае, когда болезнь запущена и не лечилась.