Чем отличается УЗИ органов брюшной полости и УЗИ желудочно-кишечного тракта

Кому назначают УЗИ желудка

Методика УЗИ используется как для диагностики заболеваний ЖКТ, так и для наблюдения и периодического контроля при проведении лечения. Назначается обследование пациентам со следующими жалобами:

• тяжесть, дискомфорт в эпигастральной области;
• боли в верхней части живота;
• диспепсические явления (изжога, тошнота, рвота);
• нарушения стула (диарея, задержка стула).

Также УЗИ стоит проводить людям с отягощенной наследственностью.

Методика эффективно используется в период лечения пациентов. По данным УЗИ контролируют эффективность терапии, его проводят через 1—2 недели после начала лечения. Результаты определяют, сравнивая размеры язвенного поражения, наличие рубцевания при котором происходит сглаживание дефекта, уменьшение периульцелярного отека, хотя деформация полости может остаться.

Шанс, что УЗИ покажет язву желудка выше, если к нему правильно подготовиться. Необходимо в течение 2–3 дней соблюдать диету и исключить употребление продуктов, вызывающих повышенное газообразование (овощи, фрукты, бобовые, молочные продукты, газированные напитки, сладости, алкоголь).

Обследование проводится натощак, во время него пациенту предлагают выпить чистой воды, чтобы расправить стенки, а также проследить за перистальтикой и скоростью опорожнения.

Протокол исследования

После того как проведено УЗИ желудка (что показывает данное обследование, вы уже знаете), вам выдается заключение. В протоколе указываются обнаруженные патологии, но вы никогда не увидите там слов: гастрит, рак или язва. Врач ультразвуковой диагностики лишь указывает обнаруженные патологии и их размеры. Заключительный диагноз вам сможет поставить только гастроэнтеролог. Очень часто перед этим приходится пройти еще некоторые обследования.

Обследование желудка можно условно разделить на абдоминальное ультразвуковое исследование и гастроскопию. Гастроскопия – это метод исследования, при котором человек глотает специальный зонд с лампочкой и видеокамерой.

Чтобы обследовать желудок, не глотая зонд с лампочкой, можно сделать обычное УЗИ желудка через переднюю брюшную стенку. Но гастроскопия тем лучше, что врач может осмотреть внутренние органы изнутри. Поэтому эти два метода должны дополнять друг друга.

Классическое ультразвуковое исследование проводится через кожу живота, т. е. трансабдоминально. Выделяют несколько разновидностей:

1. Ультразвуковое исследование желудка сначала проводится натощак обычным способом. Человек ложится на спину, освобождает живот от одежды. Затем врач проводит исследование с помощью ультразвукового аппарата. Тщательно осмотреть все стенки желудка позволяет осмотр в разных положениях: лежа на спине, на боку, стоя.
2. Чтобы определить сократительную способность органа, УЗИ желудка сочетают с водно-сифонной пробой. Для этого человек выпивает стакан чая без сахара. Через несколько минут проводят ряд повторных исследований, чтобы определить, насколько быстро жидкость покинет желудок. Норма – до 25 минут. При задержке более 40 минут говорят о замедленной моторике органа или изменениях сфинктера (сужении, дисфункции, рубцовой деформации).
3. Чтобы увидеть язву желудка или двенадцатиперстной кишки на УЗИ или патологические образования, проводят УЗИ желудка и ДПК с контрастированием. Человек выпивает раствор с контрастирующим веществом, после чего проводят повторный осмотр. Это улучшает визуализацию, т. к. контрастирующее вещество заполняет складки, дефекты стенок, улучшает видимость контура новообразований.

Человека укладывают на бок, вводят в рот специальный загубник, который препятствует случайному смыканию зубов. По желанию человека можно провести местное обезболивание. Затем человеку необходимо проглотить так называемый «шланг». Это гибкий датчик с камерой и лампочкой. Когда датчик проглочен, врач начинает осмотр всех стенок желудка и ДПК.

Гастроскопия позволяет провести дополнительные обследования: измерение pH желудочного сока, биопсию, удаление полипов.

• pH желудочного сока измеряется для определения кислотности.
• Биопсию проводят для исключения онкологии – берется кусочек ткани для исследования клеточного состава под микроскопом.
• При наличии новообразований можно удалить их в ходе процедуры, после чего отправить на исследование в лабораторию.

Подготовка к обследованию

Перед обследованием человек задается вопросом, УЗИ делают на голодный желудок или нет. Теоретически обследование можно делать и на голодный, и на сытый желудок. Но это отразится на результатах.

Чтобы получить наиболее информативные результаты, нужно правильно подготовиться к УЗИ желудка. Избыточное скопление газов в органах ЖКТ, наличие пищи или жидкости в полости органа приведет к затруднению осмотра. Из-за отсутствия подготовки к обследованию врач может не увидеть серьезные заболевания.

Правила подготовки:

1. За 5–7 дней до процедуры ограничьте те продукты, которые вызывают активное образование газов. К таким продуктам относят сладкое, хлебобулочные изделия, молоко, фрукты и овощи, газированные воды.
2. За 2 дня нужно полностью исключить эти продукты из рациона.
3. Ужин накануне не позднее 20 часов.
4. Вечером или утром необходимо опорожнить кишечник.
5. Нельзя есть перед УЗИ. Исключение для грудных детей – кормление разрешено не позднее, чем за 3 часа до исследования.
6. Нельзя пить жидкость перед УЗИ.
7. Запрещено курить и жевать жвачку.
8. При избыточном образовании газов заранее назначают препараты: «Активированный уголь», «Смекта», «Лактофильтрум».
9. При нарушении пищеварения назначают ферменты: «Мезим», «Креон», «Фестал».
10. Если имеются проблемы со стулом, то рекомендованы слабительные накануне обследования: «Сенаде», «Дюфалак». Подойдет очистительная клизма.

УЗИ брюшной полости

УЗИ брюшной полости

УЗИ (ультразвуковое исследование) или эхоскопия ㅡ современный метод диагностики здоровья человека. Это относительно недорогой, быстрый и абсолютно безболезненный метод выявления проблем внутренних органов.

УЗИ позволяет очень точно увидеть внутренние органы и их структуру, выявить на ранних стадиях какие-либо болезни, патологии и новообразования, в том числе онкологические опухоли. Но как любой неинвазивный метод, он очень чувствителен и требует особой подготовки перед проведением, что напрямую влияет на качество результатов.

УЗИ органов брюшной полости при гастрите

УЗИ органов брюшной полости (поджелудочной железы, желчного пузыря, печени, селезенки) – иногда перечисленные симптомы могут сигнализировать о воспалении органов ЖКТ, а не только желудка.

Желудок с помощью УЗИ обследовать нельзя кишечник частично.

Одна из наиболее оперативных мер при диагностике заболеваний органов брюшной полости и малого таза, выявлении причины болей в животе – ультразвуковая. диагностика.

Виден ли на УЗИ желудок

С помощью УЗИ можно выявить патологии печени, желчного пузыря, селезёнки, почек, матки, яичников. Многие задаются вопросом: а виден ли на УЗИ желудок и кишечник. Желудок с помощью УЗИ обследовать нельзя, кишечник — частично. Если аппаратура – с хорошим разрешением на ней, например, видны объёмные образования в этой области.

Как проходит УЗИ брюшной полости

УЗИ органов брюшной полости осуществляется врачом-УЗД. Для выполнения процедуры пациент ложится на кушетку. Для облегчения прохождения ультразвуковых волн на поверхность кожи наносят специальный гель. Врач проводит по обследуемому участку тела небольшим ручным датчиком, сканируя внутренние органы и кровеносные сосуды, – их изображение просматривается на мониторе.

Во время процедуры пациент должен находиться в неподвижном состоянии. Врач также может попросить вас ненадолго задержать дыхание для более результативного обследования. Так, печень и селезенка во время задержки дыхания немного смещаются вниз, что позволяет лучше их рассмотреть.

УЗИ брюшной полости покажет состояние всех основных органов ЖКТ и ряда других, расположенных в этой области. Обычно назначают обследование конкретного органа, но общий просмотр ультразвуком поможет выявить орган – возможный источник проблемы.

Результаты УЗИ брюшной полости могут исказить:

• Газы в желудке или кишечнике.
• Кал и лишняя жидкость в организме.
• Избыточная масса пациента.

Все это мешает свободному прохождению эхосигналов через внутренние органы и установке точного диагноза. Врачи предупреждают, что при ожирении 3-4 степени расшифровка ультразвукового исследования является неинформативной, в таком случае, лучше выбрать альтернативный способ диагностики, например, МРТ.

Как устроен желудок

Желудок представляет собой 25-сантиметровый мешок, который состоит из мышц и располагается между пупком и нижней линией ребер. Его функции: хранение пищи, ее перемешивание и переваривание, а также уничтожение болезнетворных бактерий. Мышечный мешок состоит из клеток трех видов. Первые выделяют кислоту, вторые – пищеварительные ферменты, третьи – защитную слизь и жидкость. Все эти вещества образуют желудочный сок, который способствуют расщеплению пищи.

В некоторых случаях даже эти осложнения можно лечить без хирургического вмешательства. Первоначальное лечение зависит от причины язвы. Устранение бактерий ускоряет заживление язвы и предотвращает ее рецидив.

Очень важно вводить правильную комбинацию антибиотиков для уничтожения бактерий. Пытается прекратить лечение нестероидными противовоспалительными препаратами.

В некоторых случаях они заменяются другими противовоспалительными препаратами низкого риска, которые вызывают язвы. Если пациенту необходимо продолжать лечение, они могут быть связаны с другими лекарствами, используемыми для защиты желудка.

Стенки желудка имеют три слоя. Верхний слой, составляет внутреннюю поверхность органа – слизистая оболочка. Она защищает клетки от повреждения пищей, а также воздействия на них кислоты. Под слизистым слоем находится подслизистая оболочка, содержащая сосуды, которые питают клетки. Если происходит повреждение сосудов, это сказывается на работе клеток и нарушении пищеварения. Последний слой – мышечный. Он состоит из волокон, которые располагаются вдоль органа и по кругу. Мышечный слой обеспечивает перемешивание пищи и ее продвижение к двенадцатиперстной кишке.

Кислая гиперсекреция желудка. Ингибиторы кислотной секреции обычно используются для лечения язвенной болезни гиперсекреторных причин. Врач также проведет другие тесты, чтобы определить другие причины язвы. Неизвестные причины. Если никакой причины не выявлено, язва будет обработана ингибитором секреции кислоты.

Длительное лечение зависит от тяжести язвы и других факторов, таких как размер язвы, наличие осложнений и уже проведенные процедуры. Некоторые изменения образа жизни, такие как отказ от курения, ограничение потребления кофе и алкоголя и снижение стресса, могут помочь ускорить заживление язвы и предотвратить рецидив. Стойкая инфекция будет лечиться альтернативными лекарствами. Лечение антибиотиками должно проводиться точно так же, как инструктирует врач-назначающий врач.

Что показывает УЗИ желудка

На УЗИ желудка можно диагностировать различные патологии. Они имеют различный уровень опасности для жизни, но уж точно все эти патологии доставляют неприятности, ведь заболевания желудка редко протекают без мучительных симптомов.

• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Эта патология уже упоминалась выше, однако, что скрывается за таким сложным названием. Эта патология характеризуется забросом содержимого желудка или двенадцатиперстной кишки в пищевод. Симптомы, которые возникают при этом:
  • изжога;
  • кислая отрыжка;
  • боль за грудиной, которая распространяется в межлопаточное пространство, шею и даже нижнюю челюсть (поэтому нужна тщательная дифференциальная диагностика между ГЭРБ, сердечной и легочной патологией).

Появляются эти симптомы, как правило, после еды, ночью или при наклонах вперед. Эти, весьма неприятные, ощущения испытывают многие люди. Однако опасность данного заболевания заключается в постоянном повреждении нижнего отдела пищевода. На УЗИ желудка это заболевание можно заметить при функциональных пробах, когда пациента попросят изменить положение тела. Если произойдет заброс ранее выпитой жидкости в желудок, то врач обязательно это зарегистрирует при помощи аппарата УЗИ. Лечение этого заболевания несложное и заключается в поиске причины ГЭРБ, а также в медикаментозной терапии.

Пилоростеноз. А вот эта патология куда опаснее ГЭРБ и встречается преимущественно у детей 2-3 недели жизни или, реже, у пациентов, которые по каким-то причинам имеют рубцы в области пилорического сфинктера (привратника). Сама патология характеризуется сужением привратника до критического уровня, когда пища и даже жидкость не могут проходить дальше. Симптомы при этой патологии у детей следующие:

• рвота фонтаном только что съеденной пищей;
• у детей количество молока в рвотных массах будет больше, чем он съел, также это молоко будет створоженное;
• дети отстают в развитии;
• появляются признаки обезвоживания, которые быстро прогрессируют;
• запоры и скудный стул;
• уменьшение количества мочи.

У взрослых симптомы немного отличаются:

• постоянная тяжесть и тошнота после еды;
• боль имеет распирающий характер;
• после приступов рвоты больной чувствует облегчение;
• постоянная отрыжка;
• похудание, снижение количества в организме витаминов и минералов.

Однако, взглянув на симптомы, даже человек без медицинского образования поймет, что механизм развития этих заболеваний практически идентичен.

Например у детей и у взрослых во время УЗИ желудка врач обнаружит пилоростеноз. Легче всего выявляется гипертрофический пилоростеноз, когда причиной является разросшаяся мышечная ткань. Однако и другие виды данного заболевания ультразвук сможет обнаружить.

Очень важна дифференцировка между пилоростенозом и пилороспазмом. Так как последний не так опасен и лечение его гораздо проще. Если своевременно выполнить УЗИ желудка ребенку при пилоростенозе, то это поможет избежать более тяжелых последствий при данной патологии, а в запущенных случаях может спасти жизнь. Лечение пилоростеноза только хирургическое, во время которого рассекаются ткани и увеличивается просвет привратника.

Как проводится исследование?

Обследование желудка можно условно разделить на абдоминальное ультразвуковое исследование и гастроскопию. Гастроскопия – это метод исследования, при котором человек глотает специальный зонд с лампочкой и видеокамерой.

Чтобы обследовать желудок, не глотая зонд с лампочкой, можно сделать обычное УЗИ желудка через переднюю брюшную стенку. Но гастроскопия тем лучше, что врач может осмотреть внутренние органы изнутри. Поэтому эти два метода должны дополнять друг друга.

Трансабдоминальные методы

Классическое ультразвуковое исследование проводится через кожу живота, т. е. трансабдоминально. Выделяют несколько разновидностей:

1. Ультразвуковое исследование желудка сначала проводится натощак обычным способом. Человек ложится на спину, освобождает живот от одежды. Затем врач проводит исследование с помощью ультразвукового аппарата. Тщательно осмотреть все стенки желудка позволяет осмотр в разных положениях: лежа на спине, на боку, стоя.
2. Чтобы определить сократительную способность органа, УЗИ желудка сочетают с водно-сифонной пробой. Для этого человек выпивает стакан чая без сахара. Через несколько минут проводят ряд повторных исследований, чтобы определить, насколько быстро жидкость покинет желудок. Норма – до 25 минут. При задержке более 40 минут говорят о замедленной моторике органа или изменениях сфинктера (сужении, дисфункции, рубцовой деформации).
3. Чтобы увидеть язву желудка или двенадцатиперстной кишки на УЗИ или патологические образования, проводят УЗИ желудка и ДПК с контрастированием. Человек выпивает раствор с контрастирующим веществом, после чего проводят повторный осмотр. Это улучшает визуализацию, т. к. контрастирующее вещество заполняет складки, дефекты стенок, улучшает видимость контура новообразований.

Эндоскопическое обследование

Более качественно осмотреть верхний отдел ЖКТ можно при помощи эндоскопической гастроскопии. Это обследование переносится людьми тяжелее, т. к. связано с неприятными ощущениями при процедуре.

Человека укладывают на бок, вводят в рот специальный загубник, который препятствует случайному смыканию зубов. По желанию человека можно провести местное обезболивание. Затем человеку необходимо проглотить так называемый «шланг». Это гибкий датчик с камерой и лампочкой. Когда датчик проглочен, врач начинает осмотр всех стенок желудка и ДПК.

Гастроскопия позволяет провести дополнительные обследования: измерение pH желудочного сока, биопсию, удаление полипов.

• pH желудочного сока измеряется для определения кислотности.
• Биопсию проводят для исключения онкологии – берется кусочек ткани для исследования клеточного состава под микроскопом.
• При наличии новообразований можно удалить их в ходе процедуры, после чего отправить на исследование в лабораторию.

Про УЗИ и гастроскопию приглашаем посмотреть видео:

УЗИ желудка – не информативный вид диагностики

По каким признакам можно определить наличие язвы

Есть несколько признаков, которые помогают диагностировать язву, при проведении УЗ-исследования. К ним относятся:

1. В стенке желудка обнаруживается дефект, который имеет правильную форму, ровные контуры. Его размеры могут быть от 0.3 мм до 2.5 см и более.
2. Края дефекта выходят (приподняты) над стенкой желудка.
3. Заметно нарушение строения слоев, причем чем больше дефект, тем оно более выражено. При глубоком поражении дефект проникает сквозь все слои, а визуализация серозного слоя бывает затруднена.
4. Вокруг на 1–2 см обнаруживается утолщение, отечность стенки из-за периульцерального воспаления. В области дефекта оно достигает в среднем 1 см.

При правильной подготовке, наличии высококачественного оборудования, грамотный врач может провести диагностику язвы желудка, которую видно на УЗИ в виде дефекта стенки. Поэтому УЗИ используют для обнаружения язвы и наблюдения над проводимым лечением заболевания.

Видна ли будет на УЗИ язва желудка?

Можно ли сразу увидеть язву желудка на УЗИ? Ультразвуковое обследование покажет язва желудка у вас, гастрит или иное заболевание. Чем больше зона поражения, тем быстрее на экране узист заметит патологию, но он выявит и более мелкие эрозии.

Как воздействует ультразвук? Волны отражаются от стенок органа и на экране возникает картинка. Место где язва не будет отражать ультразвуковые волны. Заметив такую дыру, несколько, специалист поймёт, что у пациента язва. Но такое показание на экране заболевания считается условным. Требуется дополнительное обследование.Возможные патологии: доброкачественные или злокачественные новообразования.

Пища долго пробыла в органе? Значит, пациент действительно заболел и срочно нужно ставить диагноз, лечить. Чаще, чем язвы у пациентов в желудке обнаруживают доброкачественную или злокачественную опухоль. Пациента направляют на биопсию. Только после взятия образцов желудочных тканей, обследования их в лаборатории, доктор точно скажет злокачественная у вас опухоль или не опасная и не нужно излишне переживать.

Когда доктор может заподозрить, что у пациента в желудке воспаление? На УЗИ он осматривает орган, отмечает какую толщину имеют стенки, в каком состоянии слизистая, учитывают и другие признаки. Если отклонения от норм ощутимые, то доктор заподозрит абсцесс. Чаще всего у больного есть и другие признаки, который доктор с большим опытом, учитывает, прежде, чем поставить верный диагноз.

С какой целью обследуют желудок с помощью УЗИ?

Не так давно в России специалисты начали проводить УЗИ желудка, но процедура стала популярной и востребованной. Гастроскопия — это более информативный метод обследования органа, но делая его, пациент ощущает боль и дискомфорт. УЗИ желудка показывает такие отклонения в отделах органа:

• Малую или большую кривизну;
• Привратникову пещеру с каналом привратника;
• Ткани сфинктера и его самого;
• Двенадцатиперстной кишке.

Чаще всего болезни возникают в вышеперечисленных отделах органа. УЗИ помогает вовремя выявить недуг, начать своевременное лечение и если это не онкология, добиться полного излечения или длительной стадии ремиссии заболевания.

Что можно узнать из результатов УЗИ брюшной полости

УЗИ брюшной полости позволяет определить:

• Размеры и форму печени, желчного пузыря, селезенки, поджелудочной железы и почек;
• Наличие опухолей, кист, камней или других патологических образований в органах брюшной полости;
• Оценить структуру и эхогенность органов, что позволяет выявить воспалительные процессы, жировую инфильтрацию и другие изменения;
• Установить наличие или отсутствие жидкости в брюшной полости;
• Оценить состояние кровотока в органах;

Информация, полученная при УЗИ брюшной полости, является важной и характеризует состояние внутренних органов человека. На основании результатов УЗИ врач может поставить предварительный диагноз, определить необходимость дополнительных исследований и назначить соответствующее лечение

За несколько дней до манипуляции

Примерно за три дня до процедуры стоит полностью пересмотреть свое питание. Откажитесь от употребления всех продуктов, которые могут вызвать процесс брожения и газообразование. К ним относятся сладости, хлеб, сырые овощи, фрукты, зелень, бобовые и капуста. Также нельзя пить спиртные напитки и газированную воду. По возможности стоит ограничить употребление сока и кофеина.

За день до процедуры стоит максимально очистить организм. Для этого можно принять любое слабительное средство или же сорбент. Стоит отметить, что второй вариант подойдет только пациентам с регулярным стулом.

Показания к проведению УЗИ желудка и двенадцатиперстной кишки

Существует множество разнообразных показаний, при которых врач может назначить УЗИ

• Язвенная болезнь, гастродуоденит, гастрит.
• Нарушение моторики (дуоденогастральный рефлюкс, гастроэзофагеальный рефлюкс). Гастроэзофагеальный рефлюкс – это заброс содержимого желудка в пищевод с соответствующей симптоматикой. Дуоденогастральный рефлюкс – это синдром или заболевание, при котором содержимое двенадцатиперстной движется в обратном направлении, в желудок. Почему синдром? Он является в основном проявлением других заболеваний пищеварительной системы.
• Прободение (перфорация) стенки желудка или двенадцатиперстной кишки.
• Злокачественные и доброкачественные новообразования.
• Профилактический осмотр в случае отягощенного семейного анамнеза.
• Боли в животе неясного происхождения.
• Пилоростеноз.

Суть метода

Обычно проводят комплексное абдоминальное УЗИ. Абдоминальным УЗИ называется исследование желудка, 12-перстной кишки, поджелудочной железы, кишечника, почек, селезенки.

Ультразвуковые волны по-разному отражаются от тех или иных органов организма, т. к. они обладают разным сопротивлением ультразвуку. На этом основывается метод УЗИ. Желудок – это мышечный полый орган, состоящий из нескольких отделов. На УЗИ видны наиболее толстые стенки свода и тела желудка, привратника, луковицы 12-перстной кишки.

При УЗИ желудка что покажет ультразвук:

• размер, расположение органа;
• толщину, форму, эхогенность стенок мышечных слоев;
• проходимость;
• новообразования (полипы, опухоли) и инородные тела;
• состояние сосудов, забрюшинных лимфоузлов;
• наличие язв, эрозий, грыж, сужений.

При вспомогательных методах можно определить функциональное состояние желудка: определить застой пищи или жидкости в желудке на УЗИ, уточнить локализацию и глубину дефектов, размеры патологических образований.

Какие можно выявить заболевания?

На основании этих данных врач может выявить заболевания ЖКТ:

1. Гастрит – воспалительный процесс органа (его можно увидеть на УЗИ по утолщению и воспалению стенок желудка).
2. Эзофагит – воспаление пищевода.
3. Грыжа – выпячивание стенки органа.
4. Стеноз (сужение), которое приводит к нарушению проходимости пищи, ее застою.
5. Эрозивные и язвенные изменения слизистой оболочки.
6. Расширение вен.
7. Патологические изменения в лимфоузлах.
8. Доброкачественные новообразования.
9. Злокачественные новообразования (рак желудка).
10. Проглоченные инородные тела.

При необходимости эндоскопической гастроскопии может потребоваться общий наркоз. Целесообразность наркоза определяет врач в зависимости от возраста ребенка, состояния его здоровья.