Анализ крови на АЛТ

АЛТ (аланинаминотрансфераза) — это эндогенный фермент, относящийся к группе трансфераз. Синтез ALT происходит внутри клеток. В норме в кровь его попадает весьма ограниченное количество. А потому, когда при проведении биохимии определяется высокий уровень АлАт (то есть повышается активность этого фермента), можно предполагать наличие серьезных «сбоев» в организме.

При этом патологии чаще всего связаны с разрушением тканей/органов, в результате чего происходит резкий выброс фермента в кровь. Установить площадь некроза либо степень повреждения тканей, учитывая лишь уровень АЛТ, не представляется возможным, так как фермент не имеет органной специфичности.

АЛт обнаруживается в различных человеческих органах: почках, миокарде, скелетных мускулах, печени и т. д. Основной функцией фермента является участие в аминокислотном обмене. При этом он играет роль катализатора при обратимом переносе аланина из аминокислоты в альфа-кетоглутарат. Итогом переноса аминогруппы является образование глутаминовой и пировиноградной кислот.

Про анализ крови АСТ и АЛТ

Аланин чрезвычайно важен для органных тканей, так как является резервным источником глюкозы, благодаря чему головной мозг может получать необходимую энергию. Кроме этого, аланин отвечает и за другие не менее важные функции: контроль выработки лимфоцитов, укрепление иммунитета, контроль за обменом сахаров и кислот.

Наибольшая концентрация фермента определяется в печени и почках, чуть меньше — в скелетных мускулах, поджелудочной, селезенке, эритроцитах, сердце и легких. Концентрация АЛТ несколько выше в мужской крови, нежели в женской.

Сравнение с повышенным уровнем других показателей в крови

Наличие повышенного уровня аланинаминотрансферазы (Алт) и аспартатаминотрансферазы (Аст) может быть обусловлено не только заболеваниями печени, сердечно-сосудистой системы и мышечной ткани, но и наличием других показателей в крови, таких как железо, глюкоза, холестерин и другие.

При сравнении уровней Алт и Аст с другими показателями необходимо учитывать возможные механизмы повышения уровней этих ферментов. Например, повышение уровня Алт и Аст может быть связано с нарушением обмена железа в организме, что приводит к его накоплению в печени и интенсивному разрушению клеток печени.

Однако, при наличии повышенных уровней Алт и Аст в совокупности с другими показателями, необходимо проводить дополнительное обследование для выяснения причины повышения и дальнейшего назначения лечения.

• Повышенный уровень глюкозы в крови может свидетельствовать о наличии диабета.
• Повышенный уровень холестерина может быть связан с нарушением обмена липидов в организме.
• Повышенный уровень железа может свидетельствовать о наличии гемохроматоза.

Показания к проведению анализа

Исследование концентрации АЛТ в крови показывает состояние ЖВП, печени, миокарда, поджелудочной и скелетных мышц и помогает в диагностике болезней этих органов. Кроме того, доктор может порекомендовать пройти данное биохимическое исследование, дабы определить состояние печени при наличии гепатита, а также изучить влияние на нее токсинов либо лекарственных средств. Обязательным является этот анализ для доноров крови.

Исследование может понадобиться в случае обнаружения у пациента следующих симптомов:

• рвота;
• слабость;
• желтуха;
• тошнота;
• обесцвечивание кала;
• боль и вздутие живота;
• потеря аппетита;
• потемнение мочи.

Чаще всего наряду с исследованием концентрации GPT (АлАт) назначается анализ на АСТ (аспартатаминотрансфераза). Причем особенно ценно, в диагностическом плане, соотношение этих двух показателей, именуемое коэффициентом де Ритиса. У здорового человека такое соотношение равно 0.91−1.75. В случаях, когда коэффициент опускается ниже 1, можно предположить массивное повреждение гепатоцитов, если же показатель более 2 — сердечно-сосудистую патологию, с высокой долей вероятности инфаркта миокарда. Вычисление коэффициента и его расшифровка оправданы лишь при отклонениях АЛТ и АСТ от нормы.

АЛТ и АСТ в биохимическом анализе крови

Что такое алт в анализе крови и какова ее роль в организме?

Роль альанинаминотрансферазы в организме заключается в катаболических процессах, а именно в обмене аминокислот. Фермент катализирует перенос аминогруппы от аминокислоты аланин на альфа-кетоглутаровую кислоту, что приводит к образованию пируватной и глютаминовой кислот. Эти продукты затем могут быть использованы для производства энергии или для синтеза других веществ в организме.

Повышенный уровень альт в анализе крови может свидетельствовать о различных патологиях, таких как заболевания печени (гепатит, цирроз), повреждение клеток печени (травмы, нарушение кровоснабжения), инфаркт миокарда, стресс или прием определенных медицинских препаратов.

Симптомы повышенного уровня альт могут варьироваться в зависимости от причины. Однако общими симптомами могут быть усталость, слабость, желтуха, боль в правом боку живота или нежелательные побочные эффекты лекарственных препаратов.

Лечение повышенного уровня альт зависит от причины. В случае заболеваний печени необходимо пройти дополнительное обследование и назначить соответствующее лечение. Также рекомендуется снизить прием алкоголя, следовать диетическим рекомендациям и принимать препараты, предназначенные для поддержки функции печени.

Причины и заболевания, когда АЛТ повышен в крови

Так как исследуемый фермент может задерживаться в различных органах, он может указывать на неполадки с их здоровьем. Рассмотрим, что это значит «АЛТ повышен» в каждом конкретном случае.

• Заболевания печени

Наибольшее количество АЛТ, как уже было сказано, находится именно здесь, неудивительно, что этот анализ признан вовремя заметить и вылечить печеночные заболевания.

Стеатоз

Накопление жира в клетках печени влияет на то, что АЛТ повышен в 2 раза. Но если болезненное состояние ухудшится до стеатогепатита, АЛТ возрастет гораздо сильнее, также увеличится уровень билирубина.

Гепатиты

Если в анализе крови АЛТ повышен, а симптомы заболевания пока не появились, речь может идти от гепатите А. Обычно симптомы задерживаются, и благодаря своевременной сдачи крови на анализ, можно ускорить процесс выздоровления.

При гепатите B и C АЛТ возрастает даже в 100 раз, так как токсическое влияние распространенного в печени вируса особенно велико на ее клетки.

Хронический гепатит вызывает повышение АЛТ в период обострения, но при этом увеличение происходит обычно не более, чем в 3-4 раза.

Из других симптомов гепатита можно выделить боль и неприятные ощущения в правом боку, под ребрами, ощущение горького привкуса во рту, пожелтение кожи, слизистой, белков глаз, нарушение стула.

Цирроз

Очень высокий АЛТ в крови может не наблюдаться при циррозе. АЛТ повысится, но в 1-5 раз от нормы. Это объясняется заменой клеток печени на соединительную ткань.

Рак печени

Обычно злокачественные образования в печени появляются у людей, болеющих гепатитом. Уровень, насколько аланинаминотрансфераза повышена, помогает принять решение о дальнейшем лечении рака хирургическим способом. Например, если АЛТ очень высоко, операция имеет великий риск появления осложнений.

Аутоиммунный гепатит

Болезнь, больше распространенная среди женщин, чем среди мужчин. Для уточнения ее наличия или отсутствия, врач может назначить биопсию.

2. Сердце

На заболевания сердца, а вернее сердечной мышцы, в первую очередь указывает другой анализ – АСТ, но наряду с ним для диагностики используется и АЛТ.

Инфаркт миокарда

Гибель части мышцы сердца, вследствие которой в кровь поступает некоторое количество АСТ и АЛТ. Если сильно повышен анализ АСТ и в 5 раз увеличена аланиновая трансаминаза повышена, причины стоит искать в возможности инфаркта миокарда.

Другие симптомы: резкая боль в районе сердца, отдающая в левую верхнюю сторону тела, боль может продолжаться полчаса и более, у больного наблюдается одышка, головокружение, панический страх умереть, слабость.

Миокардит

Так же, как и для других заболеваний сердечной мышцы, миокардит нельзя установить только на основании того, что АлАТ повышен. Причины этого могут быть разнообразными. Часто для уточнения диагноза также рассматривают анализ на АСТ и рассчитывают коэффициент де Ритиса, равный АЛТ/АСТ.

Среди симптомов можно выделить одышку, слабость, быструю утомляемость больного.

Сердечная недостаточность, ревмокардит, недавно перенесенное хирургическое вмешательство на сердце также могут вызывать повышение АЛТ в крови.

3. Поджелудочная железа

Панкреатит

Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Увеличение АЛТ свидетельствует о стадии обострения. Людям, болеющим панкреатитом, желательно сдавать регулярно кровь на анализ АЛТ.

АлАТ повышен в анализе крови может быть тревожным звоночком каких-либо серьезных и даже разрушительных заболеваний, а может быть обычной ошибкой или нормальной реакцией организма. От вашего дальнейшего обследования зависит скорейшая постановка диагноза и возможное лечение.

Заболевания, вызывающие повышенный уровень АЛТ и АСТ у женщин

Гепатит

Повышенный уровень АЛТ и АСТ может быть связан с гепатитом — воспалением печени, которое может быть вызвано вирусами, алкоголем, лекарствами и другими факторами. При гепатите АЛТ и АСТ выше нормы из-за повреждения клеток печени и выхода ферментов в кровь.

Цирроз печени

Цирроз печени характеризуется постепенным накоплением повреждений клеток печени, что может вызывать повышение уровня АЛТ и АСТ. При циррозе печени функция органа нарушается, что может привести к серьезным последствиям.

Ожирение

Ожирение может стать одной из причин повышенного уровня АЛТ и АСТ. Жир скапливается в печени, что может вызвать ее плохое функционирование и выход ферментов в кровь.

Другие заболевания

Повышенный уровень АЛТ и АСТ также может быть связан с более редкими заболеваниями, такими как миопатия, дистрофия мышц, тромбоз, инфаркт миокарда и другие. Необходимо обратиться к врачу для точного диагноза и лечения.

Питание при повышенном уровне АЛТ и АСТ

При повышенном уровне АЛТ и АСТ женщинам следует обращать внимание на свой рацион. Питание может оказать большое влияние на уровень этих ферментов в крови, поэтому рекоменду.ется придерживаться определенных правил при составлении своего ежедневного меню

Что следует употреблять

При повышенном уровне АЛТ и АСТ здоровому питанию уделяется особое внимание. Женщинам желательно употреблять больше свежих фруктов и овощей, а также белковых продуктов, таких как рыба, курица, яйца и творог. Рекомендуется также употреблять много жидкости, в том числе и чистой воды.

Что следует избегать

Во избежание повышения уровня АЛТ и АСТ женщинам следует ограничить потребление жирных и жареных продуктов, а также снизить употребление сладостей и алкоголя. Кроме того, рекомендуется избегать слишком большого количества кофе и крепкого чая.

Советы по приготовлению пищи

Одним из способов сохранения пользы от продуктов питания является их правильное приготовление. Женщинам следует отдавать предпочтение блюдам на пару или гриле. Также, по возможности, необходимо исключать жарку на масле и отдавать предпочтение холодным закускам и салатам.

Следуя простым рекомендациям по здоровому питанию, женщины могут снизить уровень АЛТ и АСТ в крови. Регулярное употребление свежих фруктов и овощей, белковых продуктов, ограничение жирной, жареной и сладкой пищи, а также правильное приготовление блюд помогут поддерживать здоровье печени и улучшить общее состояние организма.

АЛТ в крови – норма

При помощи биохимического анализа (другое название печеночные пробы) определяется количество содержания alt в единицах на литр. У взрослых норма АЛТ в крови составляет 28 – 190 ммоль (0,12–0,88). Показатель АСТ равен 28 – 125 ммоль (0,18–0,78). Белковые структуры синтезируются внутриклеточно в результате цитолиза, поэтому у человека их должно быть мало. Если обнаружен высокий уровень белков, то можно говорить о существовании заболевания.

АЛТ – норма у женщин в крови

Правильными результатами у здоровой женщины считаются от 20 до 34 ед./л. (0,5 – 1,5 мкмоль). Показатель АсАТ – до 31 ед./л. Отклонения от нормы АЛТ в крови у женщин может произойти вследствие приема оральных контрацептивов, таблеток (парацетамола, варфарина, аспирина), препаратов, содержащих эхинацею и валериану. При беременности результат анализа покажет высокое значение. Перед сдачей анализов следует отказаться от внутримышечных инъекций и физкультуры, так как результаты могут оказаться неправдивы.

АЛТ – норма у мужчин в крови

Белковые структуры необходимы для ускорения работы биохимических процессов. Норма АЛТ в крови у мужчин – до 45 ед./л. (0,5 – 2 мкмоль). Количество маркерных ферментов АСТ должно быть до 41 ед./л. Алкоголизм, ожоги, солнечные удары, отравление грибами – все это является причиной несоответствия нормальному показателю аланинаминотрансфераза. Недостаток витамина B6 вызывает проблемы с памятью, нарушения работы органов, упадок умственной деятельности, повышение показателя АСТ.

АЛТ – норма детей

Результат может показывать отклонения от нормы АЛТ у детей из-за неравномерного роста ребенка. Показатели отличаются исходя из возраста. С течением времени количество белковых структур стабилизируется и станет близким к нормальному. Если есть большие отклонения, то здесь не виноват юный возраст. Следует обратиться к врачу. Детские нормальные результаты анализа:

Возраст ребенка	Ед./л.
у новорожденных	49
для детей до полугода	56
от полугода до года	54
от года до трех лет	33
от 3 до 6 лет	29
в 12 лет	39

Симптомы отклонения уровия АЛТ от нормы

Симптомы повышения аланинтрансаминазы в крови разнообразны. Клиническая картина обусловлена пораженным органом и заболеванием, приведшим к этому.

Со стороны печени

Характерный симптом цирроза печени – «голова медузы», сочетание асцита и варикозно расширенных вен брюшной стенки.

При поражении печени возможны боли в правом подреберье, тошнота, рвота. Возможна желтушность кожных покровов, иктеричность склер. При вирусной этиологии может быть гипертермия. При развившемся циррозе на теле появляются высыпания по типу сосудистых звездочек, увеличение живота за счет асцита (скопление жидкости в полости живота).

Варикозное расширение вен (пищевода, желудка), которое может осложниться кровотечением. Постепенно развивается полиорганная недостаточность.

Со стороны поджелудочной железы

Панкреатит проявляется выраженными болями в животе, в области пупка, его вздутием, многократной рвотой, слабостью, помутнением сознания впоследствии.

Со стороны сердца

Главный симптом при инфаркте миокарда – выраженная, жгучая боль за грудиной, которая может распространяться в левую руку, челюсть, под лопатку.

Возможна безболевая форма инфаркта, или атипичная, когда боль локализуется в животе, или развивается выраженная одышка. Кроме боли, возможно нарушение сердечного ритма, падение артериального давления. Беспокоит выраженная слабость, страх смерти, озноб.

При наличии онкологического процесса в пораженном органе возможно сильное похудение за короткий промежуток времени, слабость, повышенная утомляемость.

Факторы, влияющие на показатели

Причины повышения АЛТ достаточно разнообразны. Но чаще всего они указывают на патологию печени и являются своеобразным маркером ее состояния. Кроме этого, высокие значения обнаруживаются даже при незначительных заболеваниях других органов, когда они сопровождаются разрушением клеток.

Среди них:

1. Разновидности гепатита. При этом хроническая и вирусная формы не вызывают значительного отклонения АЛТ от нормы.
2. Механическая желтуха. Высокие показатели тоже наблюдаются исключительно редко.
3. Цирроз печени. Характеризуется отсутствием выраженных симптомов на протяжении длительного времени.
4. Жировая болезнь печени – стеатоз. Для этого состояния характерно незначительное повышение показателя в крови. Однако если патология переходит в стеатогепатит, аланинаминотрансфераза значительно увеличивается, а также повышается уровень прямого и общего билирубина.
5. Злокачественные новообразования в печени. Зачастую становятся следствием гепатита. Биохимический анализ на определение показателей АЛТ позволяет не только диагностировать болезнь, но и сделать вывод о необходимости хирургического вмешательства. Значительно возрастают значения АЛТ после химиотерапии.
6. Панкреатит. При обострении воспалительного процесса в поджелудочной железе АЛТ повышается. Показатели могут увеличиваться в 3-6 раз.
7. Миокардит (поражение сердечной мышцы). Кроме повышения уровня фермента, ярким симптомом становится одышка.
8. Инфаркт миокарда. На патологию указывает превышение значений АЛТ в 5 раз. Увеличение в 10-12 раз свидетельствует о прогрессировании ухудшения.
9. Алкоголизм. Отмечается повышенная концентрация АЛТ, возрастающая после употребления спиртного.
10. Мышечная дистрофия. Значения АЛТ способны возрасти в 8-9 раз.

Исключительно высокие показатели провоцирует острый гепатит: превышение нормы в 20-45 раз.

Другие причины

Кроме заболеваний, в качестве факторов, вызывающих отклонение значений АЛТ в большую сторону, выступают и физиологические причины. Среди них:

• превышение допустимой физической нагрузки;
• прием алкоголя перед обследованием;
• стрессовые ситуации;
• употребление жирной, жареной, острой пищи.

Бесконтрольный прием лекарств существенно влияет на результаты анализа. Поэтому по возможности следует воздержаться от их употребления перед осуществлением анализа.

Когда необходимо обследование?

Данные ферменты определяются в ходе биохимического анализа крови в числе прочих параметров, способных указать на присутствие патологических процессов в соответствующих органах. Также важным является оценка таких компонентов крови как билирубин и ГГТ – гамма-глютамилтранспептидаза, фермент, активность которого возрастает при печеночных болезнях и алкоголизме.

Для исследования может браться как венозный биоматериал, так и капиллярный. Методика исследования – унифицированный кинетический тест. Для получения максимально достоверной картины состава крови пациенту необходимо выполнить несколько правил, включающих:

• снижение физической активности за сутки до забора крови;
• отказ от приема пищи на протяжении 12 часов до процедуры;
• воздержание от курения не менее 30 минут до сдачи биоматериала.

Анализ для изучения уровня трансаминазы в крови назначается при наличии определенной симптоматики, характеризующей функциональное расстройство печени, а именно:

• желтизна кожных и слизистых покровов;
• снижение либо отсутствие аппетита;
• болевые ощущения в эпигастрии;
• беспричинное вздутие живота;
• изменение цвета каловых масс;
• тошнота, рвота, наличие зуда;
• потемнение мочи;
• общая слабость.

Кроме выраженных признаков заболевания, анализ на биохимию проводится при еще довольно значительном ряде ситуаций, таких как:

• наследственная предрасположенность к болезням печени;
• прием лекарств, способных принести вред печени;
• злоупотребление спиртными напитками;
• неоднозначный диагноз гепатит;
• состояние после перенесенного гепатита;
• ожирение, сахарный диабет;
• оценка эффективности проводимой терапии при гепатите, циррозе и т. д.

Для установления точного диагноза требуется не только определение ферментов группы трансаминаз, но и их сопоставление с другими показателями анализа, которые также претерпевают изменения в той или иной мере. Значения АСТ в крови, кроме вышеуказанных дополнительных показателей, зачастую оцениваются параллельно с результатами обследования на щелочную фосфатазу и общий белок.

Не менее важно выяснение содержания аспартатаминотрансферазы при приеме потенциально токсичных препаратов для печени, вот почему, если уровень фермента повышен при терапии, то пациента могут перевести на другое медикаментозное средство.

Патологические состояния, при которых АЛТ повышен

Значимое повышение АЛТ всегда связано с распадом клеток в организме. Предположение о локализации процесса и его размерах сможет сделать врач-диагност. Точность предположения зависит от опыта врача. В любом случае анализ АЛТ является стартом для череды последующих исследований для выставления уточненного диагноза.

При сомнениях в диагнозе стоит воспользоваться “вторым мнением”.

О втором мнении мы не задумываемся в очевидных ситуациях. Но, например, второе мнение в онкологии имеет иногда решающее значение. И дело тут не в квалификации патологоанатома, проводившего исследование ткани.

Возможны различные наложенные риски искажения диагноза. Не нужно ничего объяснять. Просто в ситуации сомнения сделать параллельное исследование в другом лечебном учреждении.

Повышение АЛТ может быть вызвано следующими патологиями.

Гепатит

Это инфекционное заболевание печени достаточно разнообразно – гепатит А, гепатит Б, гепатит С и т.д. Для хронического гепатита не характерно значительное повышение уровня аланинаминотрансферазы.

В случае гепатита А анализ АЛТ может заранее выявить наличие инфекции. Уже за неделю до желтушных проявлений на коже отмечается увеличение количества фермента в крови.

Значительное и резкое повышение уровня АЛТ характерно для вирусной и алкогольной форм гепатита.

Цирроз

Заболевание опасно отсутствием симптоматики длительное время. На возможные проблемы может указывать быстрая утомляемость и чувство усталости. Увеличение фермента в крови относительно нормы в 5 раз с большой вероятностью укажет на цирроз. Дополнительными исследованиями диагноз устанавливается окончательно.

Рак печени

Часто гепатит провоцирует развитие злокачественной опухоли в печени. Анализ АЛТ в данном случае помогает как при диагностике, так и при принятии решения о хирургическом вмешательстве. Значительное превышение нормы аланинаминотрансферазы увеличивает риск возникновения осложнений после хирургического вмешательства. Хирургическое вмешательство может быть отменено.

Панкреатит

Обострение заболевания поджелудочной железы (панкреатита) также сопровождается повышением уровня АЛТ. Сама железа крайне важна для организма, по этой причине это единственный орган, снабжаемый кровью по двум независимым венам.

В поджелудочной находится источник диабета, которым страдает огромное количество людей. Поэтому возникновение панкреатита влечет пожизненную необходимость регулярно сдавать анализ АЛТ. Это поможет избегать обострений, а также контролировать ход лечения.

Миокардит

Поражение сердечной мышцы (миокард) чаще носит воспалительный характер. К основным симптомам заболевания относятся:

• одышка,
• быстрая утомляемость без видимых причин,
• повышение АЛТ.

Для более тщательной диагностики миокардита еще принято определять уровень АСТ с последующим расчетом коэффициента Ритиса.

Инфаркт миокарда

Причина инфаркта кроется в нарушении кровотока к участку сердечной мышцы. Отсутствие питания приводит к некрозу тканей (умирают клетки). Вместе с остатками умерших клеток в кровь попадает фермент АЛТ. Хотя повышение АЛТ не такое значительное, как АСТ, все же его численное значение уровня можно использовать для фиксации приступа.

Как привести показатели АЛТ в норму

Основной способ нормализации показателей – прием лекарственных препаратов. Их назначает врач с учетом причины изменений уровня фермента. Основная группа применяемых препаратов – гепатопротекторы. Они защищают клетки печени от дальнейшего повреждения, восстанавливают уже поврежденные, но не отмершие ткани. Примеры гепатопротекторов:

• Каверсил;
• Гептрал;
• Эссенциале Н.

Эти препараты помогают только понизить концентрацию ферментов, но не устраняют основную причину патологии. В дальнейшем их уровень может вновь повыситься. Лечение должно быть направлено на борьбу с основным заболеванием.

В процессе терапии для поддержания АЛТ на нормальном уровне важно соблюдать диету. Основные принципы питания:

• Готовить пищу на пару, запекать или отваривать.
• Отказаться от копченостей, колбасы, крепкого чая и кофе.
• Ограничить жирные, острые и жареные блюда.
• Питаться часто, но небольшими порциями.
• Исключить курение и алкоголь.

Профилактика повышенного уровня АЛТ и АСТ

Для поддержания здоровья печени и предотвращения повышенного уровня АЛТ и АСТ у женщин необходимо соблюдать правильный образ жизни:

• Избегать употребления алкоголя и никотина;
• Следить за питанием и избегать жирной, жареной и соленой пищи;
• Поддерживать здоровый вес и избегать лишнего веса;
• Регулярно заниматься физическими упражнениями;
• Избегать стресса и нервных перегрузок;
• Следить за уровнем гормонов в организме, особенно при приеме гормональных препаратов.

Также рекомендуется регулярно проходить медицинские обследования и обращаться за помощью к врачу при первых симптомах заболевания печени: боль в правом подреберье, тошнота, рвота, желтуха, нарушение аппетита и сонливость.

Если уровень АЛТ и АСТ в крови у женщины повышен, то необходимо обратиться к врачу для дополнительного обследования и определения причины отклонения.

Питание для коррекции показателей

8:00	Завтрак: овсяная каша на воде, яблоко, зеленый чай
11:00	Перекус: фруктовый йогурт, орехи
14:00	Обед: куринная грудка на гриле, овощи на пару, кусок ржаного хлеба, вода
17:00	Перекус: свежие овощи, гренки из ржаного хлеба, зеленый чай
20:00	Ужин: рыба на пару, овощной салат, кусок ржаного хлеба, вода
22:00	Легкая закуска перед сном: ягоды, орехи, зеленый чай

Что делать при повышенном АЛТ

В большинстве случаев врачи рекомендуют повторно сдать тест (на случай ошибки при исследовании крови или нарушения правил подготовки). Дообследование назначают только в том случае, если значительные отклонения будут выявлены повторно. Зачастую оно включает общий анализ крови и мочи, УЗИ печени и других внутренних органов, МРТ или КТ, тесты на онкомаркеры.

В различных лабораториях для анализов применяется разное оборудование, используются другие единицы измерения. В таком случае высокий показатель может быть воспринят самим больным как отклонение, когда на самом деле его нет. Кроме того, оценивать нужно АЛТ наряду с другими значениями. Не обладая специальными знаниями, правильно понять результаты сложно.

С отклонениями в результатах биохимии крови следует обратиться к врачу. Ребенка нужно показать педиатру, беременные должны записаться к своему акушеру-гинекологу, а взрослые к врачу, который назначил обследование или к терапевту. Лучше не делать самостоятельных выводов, а доверить чтение протокола исследования специалисту.

Кроме самого анализа, важно собрать семейный анамнез, опросить больного на предмет жалоб, провести физикальное обследование, чтобы обнаружить объективную симптоматику патологии. Все это поможет сузить круг поисков заболевания, которое стало причиной повышения АЛТ.

Все ли так плохо

Что делать, если у вас повышен уровень АЛТ в крови? Во-первых, как говорят врачи, не стоит поддаваться панике. Для медиков важную роль играет не только сам факт превышения нормы, но и насколько эти цифры выше средних показателей. Так, к примеру, если АЛТ повышен на несколько единиц, это считается нормальным отклонением. В том случае, когда АЛТ повышен в 2–3 раза можно заподозрить погрешности в диете, мышечные травмы или физическое переутомление. Если превышение составляет 500%, это может свидетельствовать о развитии инфаркта. Когда число АЛТ возрастает в 10 раз можно заподозрить мышечную дистрофию. При заболеваниях печени показатель АЛТ превышает норму в более чем 20 раз. Наивысшая степень увеличения фермента наблюдается при раке и метастазах в печень.

Например, при сердечных заболеваниях резко возрастает количество АСТ, а при печеночных отклоняются от нормы билирубин, мочевина и другие показатели.

Если АЛТ ваш выше нормы на несколько пунктов, можно заподозрить что пациент не соблюдал правила подготовки к анализу. В этом случае нужно проанализировать свои действия и исключить нарушения перед сдачей следующего анализа. Как правило, пациенты пренебрегают запретом употреблять алкоголь и жирную пищу за неделю до сдачи анализов, что и увеличивает содержание аланинаминотрансферазы в крови.

Также анализ АЛТ может повышаться при беременности и недостатке витаминов в организме в два, три раза. Если у будущей мамы повышен АЛТ, ей будет назначена витаминная терапия и повторное исследование через несколько недель. Если после этого АЛТ будет высокий, можно заподозрить патологию печени или сердца.

Помимо этого АЛТ может повыситься в 3-5 раз при травмах мышц и внутренних органов, обширных ожогах, после хирургического вмешательства или приема отдельных лекарственных препаратов. Важную роль в диагностике заболеваний имеет все же не локальное повышение АЛТ в анализе крови, а соотношение этого фермента с АСТ. Они в паре указывают на определенные проблемы с организмом.

Все вышеперечисленное относится к разряду пропорционального повышения показателей АСТ и АЛТ. Однако бывают ситуации, когда АЛТ высок, но при этом оказывается выше, чем АСТ. В норме показатель АСТ должен превышать АЛТ в 1,5 раза. Но если анализ показал обратные результаты: АЛТ выше АСТ, можно заподозрить нарушение обмена углеводов. Это свидетельствует о том, что ваше тело тратит белок на образование энергии, а глюкозу сбрасывает в жир.

Заключение

Повышенный уровень АЛТ в биохимическом анализе крови может быть показателем различных печеночных и системных заболеваний. Диагностика, основанная на анализе уровня АЛТ, позволяет своевременно выявлять и начинать лечение заболеваний, связанных с печенью

Необходимо подчеркнуть важность комплексного подхода и дифференциальной диагностики для правильного определения причины повышенного уровня АЛТ и разработки эффективного плана лечения.