Предупреждение аутоимунных болезней. что значит, если ат тпо сильно повышен?

Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ)

Антитела к ТПО повышены

Что это за антитела, какие функции они выполняют?

ТПО в медицинской практике расшифровывается как тиреоидная пероксидаза. Она представляет собой фермент, являющийся одним из антигенов щитовидной железы. Данное соединение, синтезируемое щитовидкой, катализирует, то есть запускает выработку тиреоидных гормонов (Т4 и Т3), а также участвует в формировании активного йода.

Зачем определять антитела? Видео от специалиста.

Антитела представляют собой белковые соединения, вырабатываемые человеческой иммунной системой. Их основная задача – подавлять активность антигенов и токсинов. Антитела к ТПО блокируют тиреоидную пероксидазу, тем самым предупреждая повышение уровня Т3 и Т4, которые при избыточных количествах могут оказывать на человеческий организм токсическое воздействие.

АТ к ТПО поддерживают гормональный баланс и работу щитовидной железы.

Таким образом, антитела к ТПО поддерживают гормональный баланс и обеспечивают бесперебойную работу щитовидной железы и эндокринной системы. У здорового человека такие белки присутствуют, но в умеренных незначительных объёмах. Если же антитела вырабатываются усиленно, они разрушают тиреоидную пероксидазу и оказывают негативное воздействие на щитовидную железу.

Норма АТ ТПО в анализе крови

Какова норма содержания АТ к ТПО и о чем говорит, если уровень этого вещества в крови повышен?

Нужно заметить, что норма содержания антител будет зависеть от методики проведения исследования. Единица измерения уровня антител — МЕ/мл. Если используется иммуноферментный метод, то:

• норма для людей моложе 50 лет – от 0 от 30 МЕ/мл;
• норма для людей старше указанного возраста составляет от 0 до 50 МЕ/мл.

При использовании иммунохемилюминесцентного метода анализа нормальными считаются следующие показатели:

• для людей до 50 лет – до 35 МЕ/мл;
• для людей старшего возраста – до 100 МЕ/мл.

Повышение АТ ТПО в анализе крови

Если выясняется, что норма существенно превышена, то такой результат может говорить о наличие заболевания или нарушении в подготовке к сдаче анализа. Однако самостоятельно ставить себе диагноз не стоит, расшифровка данных должна проводиться специалистом с учетом показателей других анализов на гормоны, а также клинических симптомов. Чаще всего, норма содержания антител к тиреопероксидазе бывает превышена при:

• диффузном токсическом зобе;
• тиреодите хронического течения;
• аутоиммунных заболеваний, несвязанных со щитовидной железой;
• послеродовой гормональной дисфункции.

Понижение АТ ТПО в анализе крови

Если в результате проведения анализа и его расшифровки были получены низкие результаты, который заметно меньше референтных значений, необходимо обратиться к врачу, который направил на обследование, для более углубленной консультации и дальнейшего поиска причины снижения АТ ТПО. Врач обязательно разработает план лечения с целью  нормализовать уровень антител до общепринятой нормы.

Таким образом, сдавать анализ крови на АТ ТПО могут назначить по ряду различных причин, в том числе и при проблемах со щитовидной железой у мужчин и женщин. Если по результатам расшифровки будет получен повышенный или пониженный уровень антител в крови, не стоит переживать по этому поводу. Необходимо обратиться к врачу для установления причин его увеличения или уменьшения и составления схемы лечения с целью нормализовать уровень АТ ТПО до референтных норм.

Итак, анализ для определения уровня содержания антител к тиреопероксидазе в крови — важный диагностический показатель. Как правило, такое обследование назначает эндокринолог при подозрении на дисфункцию щитовидной железы

Очень важно правильно интерпретировать результат, поэтому расшифровка должна проводиться только специалистом

Thyroid Antibodies – An “Early Warning” for Hashimoto’s

In Hashimoto’s, we know there are 5 stages relating to the initial development and also worsening of the disease. A quick review of these stages is helpful in understanding the importance of knowing your thyroid lab results.

It also really demonstrates the importance of specifically knowing your results relating to the presence of elevated thyroid antibodies.

Stage 1: The Genetic Predisposition

The first stage is when the person does not have any manifestations of Hashimoto’s. So, they are going to have a normal TSH and will have normal thyroid function. They will not have any elevated thyroid antibodies. If you were to biopsy their thyroid gland, it would be perfectly normal. They just have the genes at this point. Again, there are 3 requirements for the disease to progress: genetics, intestinal permeability, and one or more triggers.

Stage 2: The Breakdown of the Immune Tolerance (This is the early warning for Hashimoto’s!)

In the second stage, you start seeing the breakdown of the thyroid’s immune tolerance, and the person will start to have a white blood cell infiltration into the thyroid gland. Some of these immune cells are going to start grouping there. This is when we will also start seeing elevated thyroid antibodies. This stage can go on for many years – a decade or more – before a person moves on to stage 3 or 4, when we start to actually see symptoms and changes in thyroid function.

Stage 3: Subclinical Hypothyroidism Occurs

Stage 3 is when subclinical hypothyroidism occurs, and in this stage, people are going to have an elevated TSH in addition to having thyroid antibodies. They will also have immune cell infiltration into the thyroid gland, although their T3 and T4 levels are still going to be normal. Many people will have some symptoms of hypothyroidism or autoimmune symptoms at this stage.

Stage 4: Overt Hypothyroidism Occurs

Stage 4 is where we will start seeing overt hypothyroidism. There has likely been a lot of damage that has now occurred to the thyroid gland. The thyroid will no longer be able to compensate nor keep the thyroid hormone levels normal, and we will start seeing a change in T3 and T4 levels.

Stage 5: Hashimoto’s Progresses, and There is a Progression to Other Immune Disorders

In stage 5, as Hashimoto’s progresses, we unfortunately have a progression to other immune disorders as well. At this time, a person may get diagnosed with Rheumatoid Arthritis, Lupus or any of the other types of autoimmune conditions.

So as you look at the progression of disease, note that our earliest “warning” about Hashimoto’s, and our best opportunity for early intervention, is during Stage 2 when we initially find evidence of thyroid antibodies.

Как интерпретировать полученные результаты

Антитела к тиреопероксидазе также могут обозначаться как: антитела к тиреоидной пероксидазе, микросомальные антитела, антитела к микросомальному антигену, АТТПО, АТПО. Это все одно и то же.

Для обнаружения антител используют метод хемилюминисцентного иммуноанализа в сыворотке крови. Для постановки иммуноанализа берут венозную кровь.

Значения показателя немного повышается у беременных женщин, во время грудного вскармливания и в период менопаузы. Антитела к тиреопероксидазе норма у женщин после 50 — больше 34 МЕ/мл.

Повышенный уровень микросомальных антител в крови означает, что тироксин и трийодтиронин производятся в недостаточном количестве. Чем выше уровень антител, тем в большей опасности находится организм

Поэтому важно своевременно обнаруживать такие сбои

Небольшое повышение уровня АТ ТПО может свидетельствовать о:

• Инсулинозависимом сахарном диабете;
• Онкологических заболеваниях щитовидной железы;
• Болезни Либмана-Сакса;
• Аутоиммунном заболевании соединительных тканей;
• Гастрите типа А;
• Гломерулонефрите;
• Ревматоидном артрите;
• Нарушении функционирования надпочечников;
• Воспалении тканей щитовидной железы;
• Других проблемах с щитовидной железой.

Беременных женщин важно направлять на исследование на микросомальные антитела, так как их наличие отрицательно сказывается на здоровье ребёнка. Белковые молекулы легко проходят через барьер, который образует плацента, и воздействуют на плод. Если исследование на тиреотропный гормон показывает значение выше нормальных, вместе с исследованием на микросомальные антитела, то у ребёнка может возникнуть гипотиреоз

При этом заболевании щитовидная железа не способна без помощи синтезировать нужные количества тироксина и трийодтиронина

Если исследование на тиреотропный гормон показывает значение выше нормальных, вместе с исследованием на микросомальные антитела, то у ребёнка может возникнуть гипотиреоз. При этом заболевании щитовидная железа не способна без помощи синтезировать нужные количества тироксина и трийодтиронина.

Также небольшое повышение уровня микросомальных антител к тиреопероксидазе может обнаружиться у здоровых людей. Обычно так происходит у женщин во время периода менопаузы. В таком случае можно обойтись без лечения: важен лишь постоянный контроль за здоровьем.

Незначительное повышение уровня этих антител также возможно во время простудных болезней, повышенного стресса, после хирургических операций на щитовидной железе и проведения процедур на шее

Если в последнее время на организм воздействовали эти факторы, то важно озвучить их врачу перед сдачей анализа

Если значения антител к тиреоидной пероксидазе сильно повышены, то может свидетельствовать о:

• тиреодите Хашимото;
• диффузном токсическом зобе.

Если во время лечения концентрация антител понижается, то это говорит об успешно подобранной терапии. Однако во время лечения могут появиться неприятные симптомы: сонливость, усталость, диарея.

При подозрении у себя нарушений функционирования щитовидной железы необходимо обратиться к специалисту. Также нельзя забывать о плановых осмотрах у врача. Чем раньше будут обнаружены антитела к тиреопероксидазе, тем успешнее и быстрее завершится лечение.

Зачем определять антитела?

Важность анализа

Когда происходит сбой работы защитных сил организма, нарушается баланс тиреоидных гормонов, которые нужны для:

• Работы сердечной мышцы.
• Правильного функционирования дыхательной системы.
• Поддержания теплообмена.
• Правильного формирования и роста организма.
• Нормализации работы ЖКТ.
• Своевременного и полноценного усвоения кислорода.

Если в организме ребенка понижен маркер Т3 и Т4, то это приводит к физической и психической отсталости, замедлению развития, нарушению формирования центральной нервной системы и скелета.

Пероксидаза способствует выведение йода, содержащегося в тироксине Т4 и трийодтиронине Т3, к внутренним гормонам. При появлении антител нарушается этот процесс, затрудняется присоединение йода к тиреоглобулину, что вызывает нарушение обмена веществ,
приводит к его сбою.

Тиреотропный гормон, тиротропин (ТТГ).

A Word From Verywell

Autoimmune diseases usually only affect one or a few organs. Still, if you have one autoimmune disease, you have a greater chance of having another one.

Autoimmune thyroid disease can be associated with other conditions thought to have autoimmune causes. This includes diabetes and inflammatory bowel disease.

Frequently Asked Questions

• How serious is Hashimoto’s disease?

  If Hashimoto’s is left untreated, it can lead to serious and even life-threatening complications, including cardiac arrhythmia (irregular heartbeats), cardiomegaly (enlarged heart), and, rarely, myxedema (which can lead to coma and death).

• How do you reduce thyroid peroxidase antibodies?

  Studies suggest that taking 200 micrograms (mcg) of selenium per day may help reduce TPO antibodies in people with mild Hashimoto’s disease and Graves’ disease, and improve their quality of life.

• What are some non-autoimmune causes of thyroid disease?

  Pituitary disorders, congenital thyroid problems, iodine deficiency, thyroid surgery, head and neck radiation, and even certain medications can all cause thyroid disease.

Thyroid Panel Reference and Optimal Ranges

When I look at my clients’ labs, I focus on optimal reference ranges. Here’s a handy reference chart I use from the Institute of Functional Medicine.

Test Name	Standard Reference Range	Optimal Reference Range
TSH	0.4-5.5 μIU/mL	0.5-2 μIU/mL, 0.5-2.5 μIU/mL in elderly
Free T4	9-23 pmol/L	15-23 pmol/L
Free T3	3-7 pmol/L	5-7 pmol/L
Reverse T3	11-21 ng/dl	11-18 ng/dl
TPO Antibodies	<35 IU/mL	<2 IU/mL
TG Antibodies	<35 IU/mL	<2 IU/mL

You can see here that the normal reference range for TPO and TG antibodies is <35 IU/mL. According to conventional standards,  this means that a person is not going to test for Hashimoto’s within this range. The optimal functional medicine range is less. We look for TPO and TG antibodies of <2 IU/mL.

Диагностика – сдаем анализы

Следует отметить, что многие пациенты с опаской относятся к анализам на антитела. Но не стоит бояться назначения данного анализа. Его могут прописать не только при подозрении на онкологическое заболевание. Нарушения деятельности щитовидной железы могут происходить и по другим причинам.

Анализ на АТ к ТГ часто назначают при заболеваниях аутоиммунного характера, т.е. при нарушениях иммунной системы человека. При подобных заболеваниях организм воспринимает собственные ткани как инородные, вследствие чего происходит их повреждение. Анализ на антитела позволяет выявить серьезные патологии на начальной стадии их развития.

Подобные ситуации возникают при следующих нарушениях:

1. При контроле над процессами, протекающими в щитовидной железе.
2. При систематических патологиях аутоиммунного характера.
3. При выявлении каких-либо нарушений после полученных травм.
4. При нарушении работы репродуктивной системы у женщин.
5. Для наблюдения за поведением организма после оперативных вмешательств.

Часто анализ на антитела к тиреоглобулину назначается по устным жалобам пациента.

К таковым жалобам могут относиться:

• Апатичное настроение.
• Утомляемость и слабость.
• Увеличение объема шеи.
• Появление высыпаний на коже, ее сухость.
• Заметное выпучивание глаз.
• Бессонница.
• Повышенная раздражительность и тревога.
• Проблемы с памятью.
• Нарушение цикла, выкидыши, бесплодие у женщин.
• Снижение/повышение массы тела от нормы.

Часто антитела к тиреоглобулину должны проверяться при следующих заболеваниях или подозрении на них:

1. Опухолевые заболевания или болезни онкологического характера,
2. Болезнь синдрома Дауна,
3. Заболевания щитовидной железы,
4. Гемолитическая анемия,
5. Тиреоидит Хашимото,
6. Диффузный или токсический зоб.

Каковы же правила сдачи крови на анализ по выявлению антител к тиреоглобулину?

Для получения более точного и достоверного результата анализа необходимо соблюсти ряд условий.

1. Кровь на анализ нужно брать из локтевой вены.
2. Забор крови необходимо производить до 11 часов дня, т.е. в первой половине дня, так как именно в это время бывает пик уровня гормонов.
3. Кровь необходимо сдавать натощак, можно употребить только чистую питьевую воду.
4. Категорически нельзя курить за несколько часов до анализа (в том числе использовать никотинозаменители).
5. Примерно за сутки до анализа следует исключить физические нагрузки и психологические стрессы, т.е. необходимо обеспечить покой пациенту. Полчаса до анализа следует провести в абсолютном покое.
6. Необходимо прервать лечение, если оно находится в процессе. Также следует отменить на время прием некоторых препаратов, которые могут исказить результат анализа.
7. Анализ следует проводить отдельно от других исследований. В этот день нежелательно проходить УЗИ, МРТ и другие обследования.

Сдачу анализа следует отложить на некоторое время, если пациент недавно перенес инфекционное заболевание с повышением температуры тела.

Также при выявлении незначительных отклонений показателя от нормы следует повторить анализ через 7-10 дней в целях составления полной и правильной картины патологии и ее происхождения.

Важно! При выявлении аутоиммунной патологии у беременной женщины ей может быть назначен тест на антитела к тиреолобулину в начале беременности или же незадолго до родов. Это поможет выявить возможное наличие патологий щитовидной железы у новорожденного ребенка

Каковы причины отклонения уровня АТ к ТПО гормона от нормы

Прежде чем говорить об отклонениях, обозначим границы нормы. Считающийся нормальным уровень гормона АТ к ТПО в зависимости от возраста человека меняется. Так для пациентов, которые моложе 50 лет она составляет 0,0 – 34,9 ед/мл. А для людей старше 50 – это значение уже равно промежутку 1,00 – 99,9 ед/мл.

Норма уровня гормона АТ к ТПО

Далее, обращаем внимание на то, что существует оговорка в интерпретации показателей. Если анализ крови на АТ показал увеличенный уровень гормона АТ ТПО на 20 ед/мл, это значит, что пациент еще находится в пределах нормы, но требует систематического наблюдения и контроля за изменениями уровня антител по отношению к тиреопероксидазе

А вот если показатели выросли на 25 единиц и выше, то уже необходимо врачебное вмешательство.

Рост уровня АТ ТПО значит, что в организме идут патологические процессы. Увеличение показателя наблюдается в следующих случаях:

• Аутоиммунный тиреоидит;
• Базедова болезнь;
• Вирусные инфекции;
• Послеродовой тиреоидит.

Нетиреоидные аутоиммунные заболевания, в том числе наследственного характера:

• Ревматоидный полиартрит;
• Витилиго;
• Коллагенозы;
• Системная красная волчанка.

Здоровый и ревматоидный сустав

Помимо перечисленных существует целый ряд других патологических состояний, при которых уровень антител к ПТО будет повышаться:

• Последствия перенесенного ранее облучения в области шеи и головы;
• Почечная недостаточность хронического протекания;
• Ревматизм;
• Сахарный диабет;
• Травмирование эндокринного органа.

Антигены и антитела: что такое вакцина и как организм ведет борьбу сам с собой

What if You Don’t Test Positive for Thyroid Antibodies, Can You Still Have Hashimoto’s?

Current medical reports state that 80-90 percent of people with Hashimoto’s will have TPO antibodies. That said, researchers at the University of Wisconsin’s Thyroid Multidisciplinary Clinic found that only half of the patients who tested positive for Hashimoto’s through cytology (when thyroid cells are withdrawn by a thin needle and then evaluated under a microscope) had TPO antibodies. This means that a person can have Hashimoto’s even if their thyroid antibody test is negative. This variant of Hashimoto’s is known as serum negative Hashimoto’s and is a less aggressive form of Hashimoto’s, so it will be slower developing.

Additionally, researchers have identified that the body may produce other thyroid antibodies, that are not yet available outside of research labs, but may also play a role in thyroid disease, including Sodium-iodine symporter (NISAb) and Pendrin (PenAb). The clinical relevance of these antibodies is not yet understood, but as with all emerging research, we just want to be aware of it. NISAb is found in 17 percent of people with Hashimoto’s and Pendrin is found in 11 percent.

I’ve included a chart from UpToDate that shows the estimated prevalence of these three antithyroid antibodies in various populations. Again, keep in mind that the more elevated these antibodies are, the more likely you are to progress to the stage that involves the destruction of your thyroid.

Image via UpToDate

ТПО и беременность

Показания и правила сдачи анализа

Не всегда гормональные болезни проявляются через яркую симптоматику. Часто, разнообразные неприятные ощущения списывают на усталость или вредный образ жизни.

Анализ желательно провести в следующих случаях:

• большое количество лишних килограммов за короткий срок;
• недосып, раздраженность, постоянная усталость;
• плохое качество сна;
• отеки ног и окологлазных клеток;
• давление ниже 120/80 мм рт.ст.;
• руки и ноги мерзнут, температура тела снижается до 35,9 0с или ниже.

Если симптомы приобрели постоянный характер, то требуется немедленно обратиться к врачу и пройти обследование. Кратковременное появление не является причиной отклонения и не требует лекарств.

Высокие Анти-ТПО при обследовании щитовидки. Что с ними делать?

Выявить гормон поможет правильно сданный анализ.

Правила сдачи:

1. Для женщин за месяц до анализов, необходимо прекращение приема контрацептивных препаратов.
2. За 3 дня прекращают употребление йодсодержащих препаратов и алкоголя.
3. Не позднее (а лучше раньше) дня анализа желательно прекратить физические упражнения, избегать стресса, применять медитативные практики и не употреблять никотин.

Кровь на проверку гормонального фона сдают натощак, хорошо выспавшись. Любое недомогание может повлиять на результаты анализа.

Обратите внимание. Сам процесс анализа включает в себя изъятие из крови специальной сыворотки, которая далее обрабатывается инструментами

Сам процесс анализа включает в себя изъятие из крови специальной сыворотки, которая далее обрабатывается инструментами.

Подготовка к анализу

Для исследования используется венозная кровь (в объеме около 5 мл). Забор крови осуществляется в утреннее время (до 11.00). К этому моменту концентрация антител и эндокринных гормонов в крови достигает своего максимума.

• Кровь на анализ берется строго на голодный желудок;
• Непосредственно перед манипуляцией разрешается пить только чистую негазированную воду;
• В день процедуры (с утра и до момента забора крови) прием любых медикаментов, курение, использование жевательной резинки также запрещен;
• Накануне нельзя употреблять алкоголь, энергетики и другие тонизирующие напитки (крепкий чай, кофе);
• За месяц до проведения теста необходимо отменить гормональные препараты и, возможно, другие лечебные курсы (по согласованию с врачом). Прием препаратов йода прекращается за несколько суток до сдачи крови.

Относительные противопоказания к анализу АТ-ТПО:

• недавно перенесенная серьезная операция, травма;
• наличие воспалительных процессов в организме;
• невозможность отменить курс лечения препаратами, которые напрямую влияют на результат исследования.

Концентрация гормонов и антител к ним повышается при любом, физическом или эмоциональном, перенапряжении. Поэтому в течение получаса до теста необходимо соблюдать полный покой.

• 1. Информация об анализе на сайте лабораторий Инвитро и Хеликс
• 2. Англоязычная база актуальных медицинских данных Medscape
• 3. Синдромная диагностика и базисная фармакотерапия заболеваний внутренних органов. Том 2, под ред. проф. Г.Б.Федосеева, проф. В.И.Трофимова, 2016г.

АТ к ТПО – что это?

Антитела к тиреоидной пероксидазе в различных лабораториях и в медицинской литературе носят различные наименования. Поэтому, если вам встретятся такие названия, как anti tpo, «микросомальные антитела» или «антитела к микросомальному антигену», то речь идет все равно об антителах к тиреоидной пероксидазе. Сокращенное наименование – АТТПО или проще – АТПО. За что отвечают эти антитела и что означает термин тиреопероксидаза?

Известно, что все антитела – это белки из класса иммуноглобулинов и в норме организм синтезирует их для борьбы с возбудителями инфекционных заболеваний. Антитела являются мощным средством гуморального звена иммунитета. Секретируясь в плазму крови, они связываются с активными центрами микробных антигенов или токсинов, и блокируют их вредное действие. Антитела высокоспецифичны. Каждый вид антител блокирует антигены, подходя к ним, как «ключ к замку».

Но существуют и аутоиммунные болезни, когда разбушевавшаяся иммунная система выходит из-под контроля, и начинает принимать ткани своего организма за чужеродные. В этом случае антитела набрасываются на собственные органы и ткани. С аутоиммунной агрессией связаны такие болезни, как анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), ревматоидный артрит и многие другие страдания. К разряду аутоантител относятся и антитела к тиреоидной пероксидазе, или АТ ТПО.

В самом начале было сказано, что гормоны щитовидной железы регулируют основной обмен, а с его изменением связано большое количество разнообразных симптомов. Чтобы синтез гормонов – трийодтиронина и тироксина проходил успешно, и нужен особый фермент, который нигде в организме больше не встречается. Это пероксидаза щитовидной железы.

Лечение

Причины сильного повышения Ат-ТПО

Как снизить

Выработка антител повышается во время вынашивания ребенка на фоне изменения гормонального фона матери.

Понизить значение АТ к ТПО можно, соблюдая ряд определенных рекомендаций:

• отказаться от курения и употребления алкогольных напитков;
• питаться сбалансировано дробными порциями;
• жить в экологически чистом районе;
• не перегреваться и не переохлаждаться;
• не применять диеты и голодовки;
• соблюдать режим дня, сна и отдыха;
• избегать нервных расстройств.

При наследственной предрасположенности к заболеваниям эндокринной системы следует в обязательном порядке посещать врача-эндокринолога не реже 1 раза в год.

Медикаментозное лечение

При выявлении отклонений от нормы и их причины прибегают к медикаментозному лечению больных. При микросомальной тиреопероксидазе доктор прописывает гормонозаместительную терапию. Доза и продолжительность курса лечения зависит от индивидуальных особенностей организма пациента.

При аутоиммунном тиреоидите назначается несколько лекарств. По результатам лечения выбирается эффективный препарат. При нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы дополнительно прописываются бета-адреноблокаторы. Во время тиреотоксической фазы фармакологические средства не используются из-за отсутствия гиперфункции щитовидки.

Гормонозаместительная терапия включает в себя прием препаратов L-тироксина, Эутирокса. Во время лечения пациенты периодически сдают анализы на гормоны с целью прослеживания динамики клинической картины.

При протекании подострого тиреоидита могут развиться аутоиммунные болезни. Больному дополнительно назначаются глюкокортикоиды, входящие в состав Преднизолона. При повышении титров АТ назначают нестероидные противовоспалительные лекарства. В комплексе принимаются витаминно-минеральные комплексы, адаптогенные препараты.

Если ткани щитовидной железы разрастаются, врачи советуют хирургическое вмешательство. После операции доктор подбирает нужную дозу препаратов, которую пациент употребляет в течение жизни.

Народные средства

При обнаружении нарушений в работе эндокринного органа опасно заниматься самолечением. Народные методы, как снизить АТ к ТПО, целесообразно использовать только после сдачи лабораторных анализов и консультации врача.

В комплексной терапии против повышения АТ зарекомендовал себя фитосбор , настойка хурмы.

Рецепт 1

200 мл свежевыжатого сока из хурмы смешать с несколькими каплями спирта. Настаивать полученное средство на протяжении 2-х суток. Принимать настойку по 1 ст.л. 3 раза в день после приема пищи.

Рецепт 3

Употреблять настойку валерианы по 10-30 капель до 3 раз в сутки.

Не рекомендуется принимать иммуномодулирующие и иммуностимулирующие препараты, в том числе на растительной основе.

Главным правилом снижения показателя выступает здоровый образ жизни с рациональным питанием. В диете должно присутствовать много овощей и фруктов

Важно избегать стрессовых ситуаций, вирусных и инфекционных болезней

При склонности к повышению АТ ТПО следует исключить употребление в пищу продуктов с повышенным содержанием йода, прием лекарственных препаратов с ним, не принимать ванны с морской водой.

Как лечить

Лечение АТ к ТПО необоснованно, поскольку в каждом конкретном случае неясна точная причина и влияние аутоиммунных процессов на щитовидную железу.

Не всегда увеличение АТ-ТПО вызывает дисфункцию щитовидной железы. В некоторых случаях антитела к ТПО повышаются уже в процессе развития болезни.

Патологические процессы в щитовидке (опухоли, узлы) приводят к тому, что тиреопероксидаза попадает в кровь, в результате чего организм вырабатывает большое количество антител к ферменту. В этом случае антитела к ТПО являются последствием, а не первопричиной болезней.

В случае повышения АТ-ТПО необходимо дополнительно исследовать показатели ТТГ, Т3, Т4, на основании которых диагностируется состояние щитовидки.

При гипофункции

При высоких показателях антител к ТПО возможно развитие заболеваний, сопровождающихся гипотиреозом (недостаточностью Т4 и Т3), а именно тиреоидит Хашимото, атрофия щитовидной железы, для лечения которых используют искусственный гормон Т4:

• Тироксин;
• L-тироксин;
• Эуторокс.

Действующее вещество – левотироксин натрия. Препарат в виде таблеток следует принимать ежедневно. Доза искусственного гормона Т4 подбирается индивидуально на основании анализов ТТГ.

Даже если антитела к тиреопероксидазе сильно повышены, нет необходимости делать повторные анализы на протяжении 1-2 лет. Хронические воспалительные процессы, связанные с тиреопероксидазой, повышаются или прекращаются очень медленно.

При гиперфункции

При возникновении заболеваний с синдромом гипертиреоза (диффузный зоб, узловой зоб, аутоиммунный тиреоидит) не только мешает усвоению калия йодида, но и блокирует химические необходима терапия тиреостатиками.

Тиреостатики – это медикаментозные средства в виде таблеток, угнетающие выделение тиреоидных гормонов. Существует две группы тиреостатиков:

• Тиамазол (мерказолил). Действие препаратов с тиамазолом направлено на то, чтобы нарушить усвоение йода, в результате чего щитовидная железа начнет вырабатывать меньшее количество тиреоидных гормонов. Препараты с тиамазолом в составе: Метимазол, Тирозол, Метизол.
• Пропилтиоурацил. Действующее вещество пропилтиоурацил процессы превращения Т4 в Т3 в печени. Препарат с пропилтиоурацилом в составе: Пропицил.

Медикаментозное лечение гипертиреоза длительное и занимает от трех месяцев до полугода.

Лечение повышения АТ-ТПО иммуннодепрессорами, в частности преднизолоном не обоснованно и нерезультативно.

Т3 общий

Если говорить о биологическом значении, то роль т3 общего несколько выше, чем у Т4. Трийодтиронин должен вырабатываться в щитовидке, но основная его часть синтезируется при получении из внешней среды тироксина. Именно Т3 общий отвечает за выработку некоторых половых гормонов, рост костей, также он влияет на уровень холестерина, белковый обмен.

Трийодтиронин призван регулировать скорость, с которой ткани потребляют кислород и стимулировать синтез белков. Также он отвечает за моторную функцию кишечника, участвует в синтезе витамина А, помогает всасываться витамину В12, помогает производить половые гормоны. А у детей без этого гормона не может развиваться ЦНС. Из всего вышеперечисленного становится понятно, что без Т3 общего организму не обойтись.

Т3 свободный

Этот гормон должен контролировать обмен веществ во всех его проявлениях. Также он отвечает за дыхательную, пищеварительную, половую системы, работу сердца. Он очень важен для того, чтобы весь организм в целом адекватно функционировал. Цифра 3 говорит о количестве содержания в нем атомов и молекул йода. Главная функция, которую выполняет т3 свободный — стимулирование тканей для их последующего всасывания кислорода. В результате активизируется метаболизм.

При каких заболеваниях регистрируют повышение значения Т3:

• токсический зоб;
• Т4-резидентный гипотиреоз;
• изолированный Т3 токсикоз;
• возникновение послеродовой дисфункции щитовидки;
• гемодиализ;
• ТТГ-независимый тиреотоксикоз;
• миелома с повышенным уровнем АйДжи;
• хронических заболеваниях печени.

Синтезируется Т3 свободный в фолликулярных клетках щитовидки. Далее он оказывается в кровотоке. Именно молекулы гормона Т3 призваны связывать транспортирующие белки. Назначают исследование Т3 св. в случае, когда наблюдаются отклонения в работе щитовидки или когда присутствует Т3-токсикоз, чтобы контролировать уровень трийодтиронин в динамике. Иногда без данного обследования не удается найти причину бесплодия у женщин и мужчин.

Что делать для коррекции гормона щитовидки?

Причины роста титра антитела к ТПО

Выделяют несколько заболеваний, при которых может быть повышен уровень антител к тиреопероксидазе:

• болезнь Хашимото (ХАИТ);
• болезнь Грейвса (ДТЗ);
• аутоиммунный тиреоидит;
• послеродовый тиреоидит;
• эндокринная патология у новорожденных (может сопровождаться как гипер-, так и гипотиреозом).

Когда назначают анализ на антитела к тиреоидной пероксидазе

Показанием для определения АТ к ТПО является:

• симптомы функциональных нарушений работы ЩЖ;
• изменения в лабораторных анализах на тиреоидные гормоны;
• динамическое наблюдение пациентов с диагностированной аутоиммунной патологией;
• обследование женщин с патологией беременности (привычное невынашивание, преэклампсия, безуспешность ЭКО и др.);
• аутоиммунная патология, не связанная с щитовидной железой (ревматоидный артрит, системная склеродермия, СКВ и др.);
• обследование пациентов перед назначением им Кордарона (Амиодарона), препаратов интерферона, лития;
• обследование пациентов с высоким риском развития аутоиммунного тиреоидита.

При аутоиммунном процессе лимфоциты захватывают и уничтожают собственные здоровые клетки

Анти-ТПО и болезнь Хашимото

Тиреоидит Хашимото – часто встречаемая аутоиммунная патология щитовидки, которое сопровождается необратимым разрушением клеток и медленным угнетением функциональной активности органа – хроническим гипотиреозом. Повышенные антитела к тиреопероксидазе определяются при ХАИТ в 90-95% случаев, а степень их увеличения является прогностически значимой для определения прогноза заболевания.

Аутоиммунный тиреоидит Хашимото. Фиброзный и специфический тиреоидиты

Анализ на анти-ТПО во время беременности

Нередко сталкиваются с рекомендацией пройти анализ на антитела к тиреопероксидазе и беременные женщины (см. Норма АТ ТПО при беременности: чем угрожают отклонения в показателях?). Это связано с прогностической «способностью» теста предположить развитие послеродового тиреоидита и будущих мам.

Так, например, если во время вынашивания ребенка у женщины был диагностирован повышенный уровень антител к тиреопероксидазе, риск развития аутоиммунного процесса в щитовидке у нее повышается в 2,5-3 раза.

Проблемы с щитовидкой во время беременности и послеродового периода – совсем не редкость