Как сдают анализ на бактериальный посев мочи во время беременности

Как правильно интерпретировать результаты посева мочи при беременности

После сдачи мочи для анализа, результаты будут готовы обычно через 3-5 дней. Они будут указывать на наличие бактерий, грибков, протеинов, лейкоцитов и других веществ в моче.

Наибольшее внимание при интерпретации результатов следует уделить количеству лейкоцитов и наличию бактерий в моче.

Высокое количество лейкоцитов может указывать на наличие инфекции или воспаления в мочевом тракте. Если количество лейкоцитов превышает 10-15 в поле зрения, то это может свидетельствовать о бактериальном инфицировании мочевого тракта.

Наличие бактерий в моче может свидетельствовать о бактериальной инфекции мочевого тракта. Если бактерии замечены в посеве мочи при беременности, лечение необходимо начать как можно раньше. Лечение обычно включает антибиотики и другие меры, направленные на устранение инфекции.

• Если результаты посева мочи при беременности показали высокое количество лейкоцитов, необходимо обратиться к врачу для назначения лечения.
• Если бактерии были обнаружены в посеве мочи при беременности, необходимо немедленно начать лечение.

Независимо от результатов анализов, в случае появления симптомов мочевого тракта, таких как частое мочеиспускание, боль при мочеиспускании, боли в животе или нижней части спины, обязательно обратитесь к врачу для проведения обследования и назначения необходимого лечения.

Расшифровка посева мочи на наличие бактерий во время беременности

В расшифровке анализа бактериального посева мочи всегда указывают микроорганизмы, выявленные в исследуемом биоматериале. В ходе анализа могут диагностировать кишечную палочку, лептотрикс, клебсиеллы, гарднереллы, трихомонады, гонококки, протеи, цитробактер и стафилококк. Когда анализ мочи на посев показал имеющиеся в ней патогенные микроорганизмы, они всегда активно разрастаются колониями, поэтому показатели исследования измеряются в КОЕ на мл мочи.

Расшифровывается результат посева мочи на бактерии всегда квалифицированным гинекологом. Но и не дожидаясь объяснения специалистов можно самостоятельно разобраться, имея на руках лист с результатами посева:

1. При показателе ниже 1000 КОЕ/мл результаты исследования отрицательны и женщина считается полностью здоровой. Минимальное наличие бактерий в моче у беременной допустимо и не считается патологическим;
2. Показатели в пределах от 100 до 100000 КОЕ/мл принято считать неточными, поэтому существует необходимость провести сбор мочи на бак посев еще раз;
3. Если результат показывает показатели свыше 100000 КОЕ/мл, анализ считается положительным и свидетельствует о имеющихся патологиях и инфекциях мочевыводящей системы или почек. Чтобы точно узнать, в каком органе локализовалась инфекция, беременную отправляют сдавать анализ мочи, называемый трехстаканная проба.

При положительном результате исследования к нему прилагают перечень микроорганизмов, концентрация которых выше нормы. Также прилагается и список лекарственных препаратов, которые будут наиболее эффективны в процессе лечения.

Не только наличие инфекционных заболеваний, но и некорректно подобранная терапия может нанести вред организму. Стоит помнить, что даже если будущая мама сама может расшифровать анализ бак посева мочи при беременности, то лечение может назначать только лечащий врач. Это поможет обеспечить максимальную безопасность как здоровью будущей мамы, так и находящегося в утробе ребенку.

Бактериологический анализ мочи

Бак посевом мочи в медицине называют исследование, которое помогает определить, какие микробы находятся во влагалище женщины, есть ли при этом болезнетворные, их количество. Также анализ дает возможность выяснить чувствительность ко всякого рода препаратам – это позволит врачу подобрать более эффективное медикаментозное лечение.

Бак посев мочи при беременности, как правило, выполняется дважды: сразу после того, как девушка встала на учет, а также ближе к родам, на сроке приблизительно в 36–37 недель. Но при необходимости может выполняться и чаще. Например, если в очередном общем анализе мочи выявляется повышенное содержание лейкоцитов и эпителиальных клеток. Также несколько раз в течение всех 9 месяцев приходится сдавать анализ беременным с проблемными почками или же болезненным мочевым пузырем.

Исследование является трудоемким и дорогостоящим, поскольку требуется специальная аппаратура, а также специальные питательные среды. Выполнять его должен квалифицированный врач-лаборант или микробиолог (этот же специалист производит расшифровку анализа).

Правила сдачи анализа

Как показывает практика, не все женщины знают, как правильно собирать мочу на анализ. В итоге результаты его будут недостоверными, не покажут истинное состояние организма.

Как правильно сдавать анализ мочи:

1. За пару дней до предполагаемой сдачи анализа необходимо исключить из рациона продукты питания, которые могут давать яркую окраску мочи (свекла и морковь). Также не стоит принимать некоторое время медикаменты (витамины, препараты железа), обладающие таким же эффектом. Если они жизненно необходимы, то предупредите об их приеме лаборанта.
2. Не рекомендуется принимать мочегонные препараты, потому что они могут значительно менять важные показатели в анализах мочи.
3. Сдавать на анализ обязательно нужно утреннюю мочу, собранную в стерильную емкость. Сейчас в аптеках без особых проблем можно приобрести специальные одноразовые контейнеры.
4. Не сдают мочу при менструальном кровотечении (к беременным это не относится, но зато этот момент следует иметь в виду женщинам, обследующимся перед планированием беременности).
5. Перед сбором любой женщине необходимо обязательно проводить стандартные гигиенические процедуры в области промежности, чтобы флора из влагалища и прямой кишки не повлияли на стерильность содержимого банки, которая будет сдана в лабораторию.
6. В контейнер желательно помещать среднюю порцию мочи и только после того, как будет выпущена первая порция в течение 2–3 секунд. Набрав в емкость около 100 мл мочи, оставшееся количество можно спустить в унитаз.
7. Доставить контейнер в лабораторию требуется как можно быстрее. Допустимо хранение биоматериала в условиях комнатной температуры в течение 2 часов. В холодильнике срок продлевается до 6 часов.

В норме, при правильной сдаче, транспортировке и в условиях лаборатории моча сохраняет свою стерильность. Поэтому обнаружение при микроскопии лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток и уж тем более бактерий должно насторожить врача гинеколога, ведущего беременность. Получив расшифровку плохого анализа, он должен выдать женщине направление на бактериальный посев. Кроме того, обязательно берется дополнительный мазок из влагалища, и, как правило, из цервикального канала. Связано это с тем, что любые воспалительные изменения в мочевыводящих путях могут провоцировать урогенитальные инфекции (уреаплазменная, хламидийная, микоплазменная).

Бак посев при беременности в случае отклонения показателей обычного анализа мочи от нормы должен будет выполниться обязательно, поскольку от этого зависит здоровье мамы и ее не рожденного еще малыша. Сдавать его необходимо даже в случае отсутствия каких бы то ни было симптомов заболевания почек, мочевыводящих путей.

Если выяснилось, что расшифровка указывает на нестерильность мочи, требуется специальное лечение, поскольку запущенные формы заболевания чреваты осложнениями, а иногда и потерей ребенка.

Зачем сдавать бак посев мочи для исследования

Анализ на бак посев мочи при беременности и еще множество иных сдает каждая женщина, будучи в положении вынашивания малыша. Бактериологический посев урины представляет собой исследование, где в качестве материала используется моча. В лабораторных условиях в биологическом материале выращиваются бактерии при определенных температурных показателях, с соблюдением всех медицинских норм, стандартов. Типовое микро исследование выявляет, идентифицирует определенные виды бактерий, находящихся в урине, а так же их количество.

Разберемся, что же это за анализ такой важный, почему его назначают сдавать беременным в обязательном порядке. Так анализ бак посев мочи при беременности способен выявить скрытую либо хроническую форму мочеполовой, почечной системы инфекционного типа заболевания. Казалось бы, что это дает будущей маме?

Мамочке запущенный процесс протекания бессимптомной болезни может дать сильные осложнения на здоровье. Ведь с уриной из организма выводится целый ряд конечных продуктов переработки организмом: соли, избыток воды, витамины, некоторые гормоны, ферменты, прочее. Не только общий анализ мочи, но бак посев помогает увидеть общее состояние деятельности не исключительно почек, мочеполовой системы, но определить функционирование печени, сердца, и даже желудочно-кишечного тракта.

Если углубляться далее для общей убедительности необходимости не игнорировать этот анализ беременными, то сдавать его нужно в целях определения правильного, здорового развития малыша в утробе. Микробы, которые выявляет бак посев, находясь в организме матери, напрямую оказывают влияние на внутриутробное развитие дитя, порождая целый ряд инфекций. Лабораторное исследование при посеве урины выявляет степень концентрации микроорганизмов.

Сбой в норме упомянутых бактерий и ряд других микроорганизмов несут в себе опасность развития определенного заболевания, которое может патологически повлиять на малыша внутри утроба, если даже не спровоцировать его потерю в период вынашивания.

Бессимптомные проистекания заболевания инфекционного типа обнаруживаются у многих беременных при прекрасных результатах общего анализа мочи. Отсутствие своевременного лечения дает распространение инфекции с поражением почек, что приводит к пиелонефриту (бактериальное воспаление почек). Пиелонефрит – это одна из причин инфицирования плода внутри утроба и причина неожиданного прерывания текущей беременности. В третьем триместре заболевание может спровоцировать преждевременный родовой процесс.

Об исследовании

Бакпосев – метод диагностики инфекционных заболеваний, который базируется на выявлении болезнетворных микроорганизмов в биологическом материале, взятом у конкретного человека.

В свое время любопытные микробиологи задумались над тем, как выявить наличие возбудителя в организме пациента. Они решили искусственно создать для бактерий благоприятные условия, в которые помещали образцы биологического материала от больного человека.

Через несколько дней после подобного выращивания в специальных пробирках произошел рост колоний микроорганизмов, доступных для изучения под микроскопом. Открытие подобного метода обеспечило врачам новые возможности диагностики и лечения множества заболеваний.

Что показывает

Анализ мочи при беременности на бак посев позволяет выявить наличие болезнетворных микроорганизмов в выделениях женщины. Методика используется для достижения следующих ключевых целей:

• определение наличия и штамма (вида) бактерий в моче будущей матери;
• уточнение чувствительности возбудителей инфекции к антибиотикам.

Примечательно то, что даже при отсутствии патологических изменений в общем анализе мочи, она может содержать патогенные бактерии. Согласно статистике, 5-7% беременностей сопровождаются бессимптомными инфекционными поражениями мочевыделительной системы.

Внимание! Подобная ситуация потенциально опасна как для матери, так и для ребенка. У женщины это иногда сопровождается патологическим изменением функции почек, а у плода может нарушаться процесс роста и развития.

Какие бактерии определяет

В нормальных условиях патогенные микробы отсутствуют в мочевыделительной системе. Единственным исключением из правила остается терминальный (конечный) отдел уретры, где выявляется микрофлора, которая мигрирует сюда из кожи промежности.

Посев мочи позволяет выявить возбудителей, которые инфицировали мочевой пузырь, мочеточники, почки. Распространенные микроорганизмы, определяемые описываемым методом:

• гонококк (Neisseria gonorrhoeae);
• синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa);
• стрептококки (Streptococcus pyogenes);
• клебсиелла (Klebsiella pneumoniae);
• гарднерелла (Gardnerella vaginalis);
• стафилококк (Staphylococcus aureus);
• кишечная палочка (Escherichia coli);
• трихомонада (Trichomonas);
• микоплазма (Mycoplasma).

Именно для предотвращения негативных последствий инфекционных болезней для матери и будущего ребенка назначается бак посев мочи. Ранее выявление патологии способствует адекватному подбору лечения с устранением проблемы без осложнений.

Расшифровка результатов

Даже у здорового человека имеются патогенные микробы, однако их число пребывает в пределах нормы. Лечение требуется, только если их количество увеличится, так как неконтролируемое размножение может спровоцировать возникновение различных заболеваний. Отказ от терапии повышает риск тяжелых последствий как для беременной женщины, так и для плода.

В расшифровках посева мочи отмечается отсутствие («–») или наличие («+») роста патогенных бактерий при беременности. Если увеличение количества микроорганизмов все же выявлено, то специалист сразу проводит тест на определение устойчивости микробов к разным типам антибиотиков – антибиотикограмму.

Мерой измерения числа микроорганизмов является КОЕ/мл. КОЕ обозначает количество микробов, которые способны через некоторое время трансформироваться в целую колонию подобных клеток. В норме эта величина должна составлять не более 105 на 1 мл, а для беременной – не более 102. Превышение говорит об инфекции мочевыделительной системы или бактериурии.

Если доктор утверждает, что у женщины плохой бак посев урины, то это означает, что идет прирост возбудителей инфекции. В этом случае гинеколог дополнительно направляет пациентку на ультразвуковое исследование почек и гинекологический мазок, чтобы выявить заболевание и приступить к его терапии.

Лечение производится различными медикаментами. Лечиться одними народными средствами запрещается. Перед их применением необходимо проконсультироваться с доктором.

На отдельном бланке антибиотикограммы расставляются значки, которые отражают устойчивость выявленных бактерий к антибиотикам:

• S – означает повышенную чувствительность;
• I – знак, что микроорганизмы обладают умеренной устойчивостью;
• R – абсолютная резистентность к антибактериальным препаратам.

Как подготовиться к анализу

Чтобы результаты анализов мочи на предмет выявления патогенной микрофлоры были информативными, важно не только правильно сдать биоматериал, но и тщательно подготовиться к данной процедуре. Основное правило, которое должна соблюдать каждая будущая мама при заборе мочи, — стерильность

Общие рекомендации по подготовке к сдаче анализа на бакпосев:

• откажитесь от мяса, копчёной и солёной пищи за 2–3 дня до забора биоматериала;
• не злоупотребляйте сладким;
• прекратите приём диуретиков за несколько дней до сдачи анализа;
• анализ сдаётся утром натощак. Не ешьте и не пейте перед забором мочи. В некоторых случаях возникает необходимость сдачи биоматериала в обед или вечером. Это возможно только при условии, что женщина не употребляла пищу и воду на протяжении как минимум 2–3 часов;
• подготовьте стерильную посуду для забора мочи. Специальный контейнер можно приобрести в аптеке. Но данные ёмкости не всегда являются стерильными, поэтому лучше всего перестраховаться, обдать баночку кипятком и просушить. Не следует протирать контейнер полотенцем или салфеткой;
• вымойте половые органы и руки с помощью pH-нейтрального мыла перед забором мочи. Можно также подготовить стерильные одноразовые перчатки.

Посевы при беременности

Для исследования посевов при беременности забор материала для анализов делают из разных органов женщины:

• Бак посев из влагалища позволяет выявить присутствие мочеполовых инфекций в организме женщины (микоплазмоз, хламидиоз, кандидозы, уреаплазмоз, трихомониаз и др.). Заболевания, передающиеся половым путем, очень опасны при беременности. Мочеполовые инфекции способны спровоцировать выкидыш и угрожать жизни плода.
• Бак посев мочи позволяет определить наличие бактерий в моче и воспалительных заболеваний мочевыводящих путей и почек у женщины, очень опасных в период вынашивания плода.
• Бак посев из носа позволяет определить наличие золотистого стафилококка. Если беременная женщина заражена, то заболевание может перейти к ребенку после его рождения. По этой причине на самых ранних сроках беременности женщина должна сдать анализ и пролечиться в случае необходимости. Забор материала для анализа производится непосредственно в поликлинике или в лаборатории и не требует специальной подготовки.

Если в результате бак посева были обнаружены бактерии, беременной незамедлительно назначается лечение, поскольку существует опасность инфицирования плода еще в утробе матери или во время родовой деятельности через родовые пути.

Анализы на посевы при беременности являются платными, но, несмотря на это, их обязательно нужно сдавать. Своевременная диагностика и лечение инфекций позволит сохранить и благополучно выносить беременность, а также избежать возможных осложнений.

Получив результаты анализов посева при беременности, обязательно обратитесь к врачу за детальной консультацией. Даже если в результатах есть отклонения от нормы, паниковать не стоит, поскольку это еще не всегда признак заболевания. Результаты данного лабораторного теста зависят от множества факторов, и дать точную оценку может только специалист. Возможно, врач даст направление на повторный анализ или выпишет необходимое лечение.

Осложнения и критические значения посева

Посев в гинекологии при беременности является одним из важных методов диагностики инфекций в мочеполовой системе. Однако, как и любое медицинское исследование, посев может сопровождаться некоторыми осложнениями.

Одним из наиболее распространенных осложнений является дискомфорт или болевые ощущения во время проведения процедуры. Пациентки могут ощущать давление, жжение или боль при введении анальгетика или при процедуре забора материала для исследования.

Кроме того, посев может привести к возникновению следующих осложнений:

• Аллергические реакции на анаэробные культуры, используемые в процессе исследования;
• Воспаление и инфекция после посева, особенно при нарушении асептики или при отсутствии компетентности медицинского персонала;
• Трещины и разрывы влагалища или шейки матки, которые могут возникнуть при неправильной технике забора материала;
• Неправильные результаты исследования из-за недостаточного количества или некачественного материала.

Критическими значениями посева являются результаты, которые указывают на наличие определенных патогенов или патогенных микроорганизмов, которые могут представлять угрозу для здоровья матери и ребенка. Например, выявление хламидийной или гонококковой инфекции во время беременности требует незамедлительного лечения, чтобы предотвратить возможные осложнения в виде преждевременных родов или передачи инфекции ребенку во время родов.

Большое значение имеет также интерпретация результатов посева. Компетентность лабораторного персонала и аккуратность выполнения исследования могут существенно влиять на точность и достоверность полученных результатов.

Поэтому важно обратиться к опытному специалисту для правильной интерпретации результатов и назначения соответствующего лечения в случае необходимости.

Патогенные микроорганизмы, выявленные в результате посева, и возможные отклонения:

• Escherichia coli. Отсутствует. Присутствие в больших количествах.
• Staphylococcus aureus. 1-2 колонии. Более 10 колоний.
• Candida albicans. Единичные колонии. Более 10 колоний.

Расшифровка результатов анализа

В лаборатории пробирки с биоматериалом помешают в термостат. Там поддерживаются благоприятные условия для жизнедеятельности бактерий, то есть осуществляется «выращивание». В процессе диагностики определяются основные разновидности микроорганизмов либо их отсутствие. Собранные данные расшифровывает только специалист-бактериолог.

Величина измерения патогенных возбудителей определяется в КОЕ/мл. Показатель указывает на одну клетку микроба, которая потом превратится в многочисленную колонию.

Когда в расшифровке бак посева число микроорганизмов составляет менее 1000 КОЕ/мл, то угрозы для беременной нет. Это считается нормой для организма, и женщина абсолютно здорова. Если показатели в пределах 1000-100000 КОЕ/мл, такой результат расценивается врачами, как сомнительный. Поэтому будущую маму направляют на обследование повторно.

Показатели свыше 100000 КОЕ/мл сигнализируют о наличии инфекции, требующей неотложного лечения. При выявлении роста вредоносных микробов проводится исследование на определение их чувствительности к антибактериальным препаратам — антибиотикограмма.

Результаты на бланке обозначаются следующими буквами:

• S — хорошая чувствительность;
• I — умеренная устойчивость;
• R — абсолютная резистентность к антибиотику.

Когда результаты анализа плохие, беременную лечат антибактериальными медикаментами со знаком S или I, а препараты группы R неэффективны в таких случаях.

Расшифровка результатов

Следует отметить, что в норме в моче может высеваться некоторое количество бактерий, к примеру, золотистый стафилококк или кишечная палочка, но они не должны превышать определенный титр.

Результат оценивает врач-бактериолог. Исчисляемым значением является колониеобразующая единица – КОЕ. Оценка происходит так:

• если показатель менее 1000 КОЕ, результат отрицательный;
• от 1000 КОЕ до 10000 КОЕ – сомнительный. Анализ назначается повторно;
• более 10000 КОЕ – положительный.

Врач проставляет значки «+» или «-» в бланке с перечнем возбудителей напротив каждой позиции. Если результат положительный, то сразу проводится антибиотикограмма. Она покажет, какой антибиотик следует применить для лечения.

Постоянная борьба за рождение здорового ребенка привела к выделению особо опасного перинатального периода. Он включает условия выживания плода начиная с двадцать третьей недели беременности до семидневного возраста малыша после рождения.
У акушеров-гинекологов этот срок подразделяется на еще более критичные временные отрезки, связанные с эмбриональным развитием, родовой деятельностью и первыми днями самостоятельной жизни ребенка.

Причины смертности новорожденных изучаются очень внимательно. Исследованиями доказано, что до 45% случаев приходится на внутриутробное инфицирование. Плод получает микроорганизмы через плацентарный барьер от матери. Большая часть беременных женщин с выявленной патологией плода страдает скрытой формой урогенитальных (мочеполовых) заболеваний.

Инфекция длительно и бессимптомно присутствует в материнском организме, активируется во время беременности, является серьезным фактором риска гибели плода. Поэтому бак. посев мочи при беременности считается важным способом выявления патогенного возбудителя.