ЭКГ при беременности

Основные параметры, фиксируемые электрокардиограммой

Результаты ЭКГ при беременности, прежде всего, отражают частоту и характер сердечного ритма. Сердечный ритм в норме синусовый, а частота сердечных сокращений находится в интервале от 60 до 80 ударов в минуту. В период беременности допустимы отдельные экстрасистолы (когда возбуждение идёт не из синусового узла, а другого участка сердца). Если водителем ритма выступают предсердия или атриовентрикулярный узел, находящийся в желудочках, то они формируют соответственно предсердный или желудочковый ритм. При подобной картине потребуется дополнительная диагностика и выбор лечения.

При ЧСС менее 60 ударов отмечают брадикардию , которая у спортсменов может считаться нормальным явлением. Если же ЧСС превышает 90 ударов, то приходится говорить о тахикардии, которая возникает и у здоровых людей при повышенной эмоциональной или физической нагрузке.

Электрическая ось сердца (ЭОС) и анатомическая ось совпадают, характеризуя его положение в грудной клетке. Норма для ЭОС от 30 до 70 градусов. При беременности вершина сердца, чтобы не давить на плод, может разворачиваться почти горизонтально, и ЭОС может достигать 70-90 градусов. Это вовсе не патология, и после родов сердце возвращается в своё первоначальное положение.

Размеры и расположение сегментов и зубцов кардиограммы отражают скорость прохождения сигнала. Блокады на разных уровнях замедляют прохождение электрического импульса, и миокард начинает сокращаться неправильно. В зависимости от локализации проблемы различаются атриовентрикулярная, предсердная и блокада ножек пучка Гиса.

Если расшифровка ЭКГ при беременности выявила любые изменения, то женщина направляется на приём к кардиологу, который предписывает дальнейшее обследование, а при необходимости и госпитализирует будущую маму в кардиодиспансер или соответствующее отделение больницы.

На основании проведённых анализов там дают рекомендации женщине и могут предложить пролонгацию беременности. На поздних сроках у женщины проводится повторное обследование сердечнососудистой системы, после которого вырабатывается окончательный план проведения родов.

ЭКГ при беременности показано как обязательное скриннинговое обследование. Описать состояние сердечно-сосудистой системы в этот период может быть особенно сложно, так как значительные гемодинамические изменения, которые происходят во время нормальной беременности, как правило, вызывают признаки и симптомы, которые имитируют сердечно-сосудистые расстройства.

Одышка, усталость, сердцебиение и ощущение дискомфорта в грудной клетке – частые жалобы у беременных женщин. Еще на ранних сроках увеличивается сердечный выброс, возникают периферические отеки, заметна пульсация яремной вены. ЭКГ при беременности поможет отличить истинные проблемы с сердцем от других заболеваний, вызывающих боль в груди. Например, спазма межреберных мышц, спазма пищевода и гастроэзофагеального рефлюкса, гастрита, пневмонии, трахеобронхита, панической атаки и тому подобного.

Электрокардиография безопасна во время беременности, в отличие, например, от рентгеновского обследования, поэтому и применяется так широко в акушерской практике совместно с допплеровским исследованием тока крови по коронарным сосудам и оценки общей функциональности сердца.

Сколько раз делают электрокардиографию в течение беременности

По протоколу все беременные женщины должны пройти электрокардиологическое обследование не меньше двух раз.

Первое обследование проводят в самом начале гестации, чтобы знать состояние сердечно-сосудистой системы (ССС) женщины, а при выявлении каких-либо отклонений своевременно предпринять нужные меры, чтобы избежать осложнений.

Кроме того по ЭКГ при беременности на ранних сроках определяют резервные возможности ССС женщины, насколько успешно она сможет справиться с предстоящими нагрузками. Для этого проводят анализ вариабельности сердечного ритма – выявляют максимальное и минимально число сердечных сокращений, при которых самочувствие женщины остается стабильным.

Если беременность проходит успешно и у женщины нет никаких жалоб, повторно проводят ЭКГ в третьем триместре беременности, в самом конце гестации, чтобы понять, насколько ССС готова к предстоящим родам.

Кроме основных обследований нередко проводят внеплановый ЭКГ контроль, он назначается:

• когда возникают кардиалгии,
• если есть изменения частоты и регулярности пульса;
• при лабильности артериального давления;
• если возникают помутнение или потеря сознания.

Вредно ли делать ЭКГ при беременности

Электрокардиография – это метод регистрации электрических потенциалов, возникающих при сердечных сокращениях.

Электрокардиограмма (ЭКГ) – это запись результата исследования.

Электрокардиограф – прибор для записи ЭКГ, никак не действует на организм человека, он только улавливает, усиливает и записывает изменения электрических процессов, возникающих при сокращениях сердца. Поэтому электрокардиография совершенно безобидная процедура, проводится тяжелобольным людям, грудным детям, при беременности на любых сроках она также безопасна.

Как подготовиться к ЭКГ при беременности

Какой-то особой подготовки перед процедурой не требуется, однако выполнить ряд требований необходимо, иначе возможны погрешности при интерпретации результатов обследования:

• проводить процедуру натощак, как и есть перед ЭКГ при беременности нельзя, после последнего приема пищи должно пройти время;
• врач должен быть поставлен в известность обо всех лекарственных препаратах, принимаемых пациенткой;
• перед обследованием необходимо немного отдохнуть, особенно если пришлось подниматься на этаж;
• если пациентка волнуется, то необходимо попросить медсестру немного подождать и постараться успокоиться.

Как делается ЭКГ при беременности

Методика проведения ЭКГ при гестации ничем не отличается от подобной процедуры у не беременных.

Пациентку укладывают на кушетку, на грудь и конечности накладывают электроды, просят женщину расслабиться, делают запись. Вся процедура занимает несколько минут.

Когда делают ЭКГ на 30 неделе беременности или на более поздних сроках, чтобы избежать падения давления и обморока, процедуру проводят в полусидящем положении.

Показатели ЭКГ при беременности

Вышеуказанные физиологические изменения в организме беременной приводят к изменениям в сердечно-сосудистой системе, которые могут быть неправильно истолкованы как патологические. Они могут включать ограничивающий или коллапсирующий пульс и систолический шум, присутствующий у более чем 90% беременных женщин. Шум может быть громким и слышимым во всем прекардиальной области, при этом первый тон сердца звучит громче, чем второй тон. Дополнительно могут отмечаться эктопические удары и периферический отек.

Нормальные данные ЭКГ при беременности, которые могут частично относиться к изменениям положения сердца, включают:

• Предсердные и желудочковые эктопические ритмы.
• Q-волна (малая) и инвертированная T-волна в III отведении.
• Депрессия сегмента ST.
• Более короткий, чем в норме, интервал PR.
• Инверсия T-волны в нижнем и боковом направлениях.
• Сдвиг по левому краю QRS.
• Электрическая ось сердца отклонена влево.
• Частота сердечных сокращений больше, чем в норме.

Электрокардиография, как и другие методы диагностики, имеет определенные недостатки:

• Далеко не все заболевания сердца можно определить с помощью ЭКГ, поэтому при подозрении и нормальных ЭКГ-результатах обязательно назначается УЗИ сердца и другие способы диагностики.
• Стандартная ЭКГ не способна “уловить” признаки нарушения работы сердца, если их не было на момент исследования. С этим вопросом отчасти справляется суточный мониторинг ЭКГ.
• Признаки ЭКГ зачастую неспецифичны, поэтому нередко приходится перепроверять диагноз другими методами исследования.

Однако, абсолютная безопасность ЭКГ и простота выполнения процедуры делает этот вид диагностики широко доступным, поэтому его используют для изучения состояния как тяжелобольных, детей, так и беременных.

Несмотря на то, что ЭКГ применяется уже более 100 лет и каждый человек, хотя бы раз в жизни был на таком обследовании, у многих пациентов всё ещё сохраняется недоверие к этому методу. В особенности это касается беременных женщин, так как они с подозрением относятся к любому исследованию из-за переживаний за будущего ребёнка. Давайте развеем мифы и выясним, на каких сроках и зачем проводят ЭКГ при беременности, вредно ли оно для матери и плода и как проходит такое исследование.

Показания к ЭКГ обследованию

• Регистрация женщины в ЖК (постановка на учет). В момент постановки на учет, беременная обязательно сдает огромное количество разных анализов, которые покажут общее состояние ее здоровья, насколько он готов к своей новой функции – вынашивание плода.
• Если беременная страдает постоянными скачками давления (высокое, пониженное), ей может быть назначено и внеплановое ЭКГ.
• Ощущение боли в левой стороне груди (в области сердца) также показатель для проведения ЭКГ.
• Частые головокружения и неожиданные обмороки.
• Любые патологии во время беременности также являются поводом для частых ЭКГ: много либо маловодие, гестоз и токсикоз в тяжелых формах.

Если женщине была назначена внеплановая процедура ЭКГ, не стоит паниковать. Исследование абсолютно не несет никакой угрозы ни для нее, ни для малыша.

Основные параметры, определяемые на ЭКГ

При оценке электрокардиограммы в первую очередь оценивают характер сердечного ритма и его частоту. В норме ритм правильный синусовый, частота сердечных сокращений (ЧСС) 60 – 80 ударов в минуту.

Во время беременности допускаются единичные экстрасистолы, то есть возбуждение возникает не в синусовом узле, а в любом другом участке сердца. Если электрический импульс возникает постоянно в предсердии или в атриовентрикулярном узле желудочков, то ритм называется предсердный или желудочковый соответственно. Такое состояние требует дополнительной диагностики и лечения.

ЧСС менее 60 уд/мин называется брадикардией, в норме может быть у спортсменов. Тахикардия – ЧСС более 90 уд/мин, у здоровых людей возникает при физической и эмоциональной нагрузке.

Электрическая ось сердца (ЭОС) совпадает с анатомической осью и характеризует положение сердца в грудной клетке. В норме ЭОС равна 30 — 70 . Во время беременности из-за увеличения объёма циркулирующей крови, сердце может приобретать горизонтальное положение, ЭОС = 70 – 90 . Это не является патологией и после родов возвращается к прежним значениям.

По расположению и размеру зубцов и сегментов на электрокардиограмме определяют скорость проведения возбуждения, при блокадах на различных уровнях время проведения электрического импульса увеличивается, и сердце не может правильно сокращаться. В зависимости от уровня нарушения различают предсердную, атриовентрикулярную и блокаду ножек пучка Гиса.

Вот пример заключения ЭКГ в норме:

Ритм правильный синусовый, ЧСС 75 уд/мин, ЭОС нормальная.

При любых изменениях, обнаруженных на ЭКГ, женщину направляют на консультацию к кардиологу. Врач назначает дополнительные обследования и при необходимости госпитализирует беременную в кардиологический диспансер или отделение многопрофильной больницы.

Там на основании проведенных анализов делают заключение о возможности пролонгирования беременности и дают рекомендации женщине. На более поздних сроках беременная подвергается повторному обследованию сердечно-сосудистой системе и на этом этапе вырабатывается план ведения родов.

ЭКГ при беременности: можно ли его делать и как делают ЭКГ? Расшифровка результатов

Людям, интересующимся вопросом, можно ли беременным делать ЭКГ, и насколько ЭКГ при беременности вредно, вероятно, невдомёк, что за период вынашивания плода каждая женщина минимум дважды проходит ЭКГ-исследование. Причём электрокардиограмма сердца делается как для будущей мамы, так и для ребёнка. Для этого применяются электроды, фиксирующиеся на коже. Сигналы активности сердца (ЧСС, ритмичность, величина и форма пиков, скорость прохождения импульса) регистрируются на бумажной ленте. Иначе говоря, ЭКГ фиксирует электрическую активность сердца. Вот обычно как делают ЭКГ при беременности: если женщина не имеет противопоказаний, то снимается кардиограмма при постановке на учёт и при уходе в декрет.

Поняв, что беременным ЭКГ делать можно, выясним, для чего это нужно.

С помощью ЭКГ можно выявить отклонения в работе сердца, и если они найдены, то женщине рекомендуют посещать кардиолога.

Наиболее распространёнными проблемами являются различные формы аритмии, блокада импульса и проблемы функционирования миокарда. Плохое ЭКГ при беременности может указывать на гестоз – функциональные расстройства, приводящие к осложнениям при беременности.

При нормальном протекании беременности будет зафиксирована норма ЭКГ у беременных. Но изменения всё же могут быть, например, связанные со смещением сердца и диафрагмы в груди. Если ЭКГ при беременности в норме, то её показатели будут синусовыми.

• При постановке беременной на учёт ей нужно сдать много анализов, в том числе и ЭКГ, чтобы проверить готовность её организма к вынашиванию плода.
• Если у будущей мамы часто наблюдаются резкие скачки давления в обе стороны, то необходимо проверить сердце при помощи внепланового прохождения ЭКГ.
• Боли в области сердца однозначно требуют снятия электрокардиограммы.
• Если в период беременности возникают осложнения, такие как маловодие или многоводие, тяжелый гестоз или токсикоз, то также неоднократно снимаются кардиограммы.

Не стоит бояться внеплановых исследований ЭКГ, поскольку они совершенно безопасны как для мамы, так и для будущего малыша.

Особенности процедуры снятия ЭКГ у женщин в положении заключаются они в том, что их просто нет – всё так же, как и у других испытуемых. Повторим ещё раз, что процедура абсолютно безболезненна. На ленте кардиографа рисуются до 12 графиков, отражающих различные сердечные импульсы. Как делают ЭКГ беременным? В области сердца устанавливаются электроды на присосках, а на запястья и голени – в виде пластин.

• В кабинет нужно войти без изнурительного подъёма по лестницам и прочего утомления, ведь общая усталость заметно искажает результаты кардиограммы.
• Перед обследованием поесть нужно не позднее чем за два часа, тогда не будет как сильного голода, так и переполненного желудка, ведь оба эти состояния также негативно сказываются на обследовании.
• Процедура проводится в положении лёжа, чтобы испытуемая была расслаблена, и её сердце работало без напряжения. Придётся по пояс раздеться и оголить лодыжки. К оголённым местам фиксируются электроды, улавливающие сердечные импульсы.

Данный вид исследования считается в кардиологической диагностике едва ли не самым безопасным. Он не способен отрицательно воздействовать на организм, поскольку на ткани и органы не оказывает никакого воздействия. Здесь просто регистрируется электрическое поле человека, излучаемое сердцем.

Подобное исследование можно проводить многократно, причём даже без промежутков, если есть необходимость. Другими словами, для ЭКГ-исследования нет абсолютно никаких противопоказаний. Зная, как делают ЭКГ при беременности, следует добавить, что оно также допустимо для самых маленьких детей, а также тяжелобольных пациентов.

Не может повлиять данное исследование и на состав молока, так что и по этому поводу не стоит волноваться.

Исследование плода имеет название КТГ и чаще проводится в последние месяцы или перед самыми родами. Иногда его делают и при более ранних сроках с целью изучения состояния плода. При КГТ измеряются движения плода, частота его сердцебиения, частота схваток в преддверии родов. Подобная процедура также является абсолютно безопасной для самой мамы и её ребёнка.

КТГ на 35 неделе беременности

Как делают ЭКГ беременным

Данный процесс для женщин в положении идентичен со обыкновенным приёмом электрокардиографии. Пациентке предлагается лечь на кушетку.

Доктор отводит время отдыха и расслабления — переживания перед предстоящим диагностированием сказываются на будущих результатах.

Перед фиксацией специальной аппаратуры на отдельные части тела кожный покров обезжиривается с помощью спирта или геля для проводимости импульса.

В области грудной клетки врач располагает четыре разноцветных электрода. На запястья и голени прикрепляются пластинки:

• на правую и левую руки поочередно устанавливают красные и желтые электроды в соответствии медицинским нормам;
• на нижние конечности размещаются электроды двух цветов: на левую — зеленый, на правую — черный. Черный электрод применяется для предотвращения удара током при внезапном выведении специальной аппаратуры из строя.

На бумажной пленке выводится изображения сердечных импульсов. При осуществлении процедуры необходимо сохранять спокойствие, приходить бодрым и отдохнувшим.

Время проведения: 10-15 минут.

ЭКГ при беременности

Довольно часто будущие мамы задумываются над тем, можно ли делать ЭКГ при беременности, и не опасно ли для плода подобного рода манипуляция. Давайте попробуем ответить на данный вопрос, и рассказать, как часто делают ЭКГ при беременности и каковы показания для такого исследования.

Перед тем как рассмотреть особенности подобной процедуры у беременных, давайте расскажет о том, зачем вообще назначают ЭКГ при беременности.

Для начала необходимо отметить, что при вынашивании плода сердце будущей мамы работает в усиленном режиме, в виду того, что происходит увеличение объема циркулирующей крови. Кроме этого, непосредственное влияние на работу сердечной мышцы оказывает и гормональный фон, который изменяется практически сразу после зачатия.

Именно поэтому особенно важно установить возможные нарушения еще до наступления беременности. Учитывая данный факт, большинство медцентров по планированию семьи включают в обязательные обследования и ЭКГ.

С помощью подобного исследования врач может установить такие параметры, как ритм и частота сердцебиений, скорость проведения электрического импульса, — это позволяет диагностировать такие нарушения, как аритмия, блокада и нарушения функционирования сердечной мышцы и др.

Среди женщин нередко можно услышать утверждение, что ЭКГ при беременности проводить вредно. Подобное заявление является безосновательным и опровергается медиками.

Все дело в том, что при проведении процедуры по снятию ЭКГ, какого-либо воздействия на организм человека не происходит, в отличие от рентгенографии, ядерно-магнитного резонанса (ЯМР), которые во время вынашивания плода строго запрещены.

При ЭКГ специальные датчики проводят лишь фиксацию электрических импульсов, испускаемых самим сердцем, и фиксируют их на бумаге. Поэтому подобная процедура является абсолютно безопасной и проводится всем без исключения будущим мамам, при постановке на учет в женской консультации.

Особенности ЭКГ у беременных

При оценке результатов, полученных при ЭКГ, врачи учитывают некоторые особенности физиологии беременной женщины. Так, в частности, при вынашивании плода количество сердечных сокращений обычно выше нормы, что свидетельствует о повышении нагрузки на сердечную мышцу, которой необходимо перекачивать больший объем крови. При этом, в норме она не должна превышать 80 сокращений в минуту.

Также стоит отметить, что при беременности допускается наличие отдельных экстрасистол (дополнительное сокращение сердечной мышцы), т.к. порой возбуждение может возникать в любом участке сердца, а не в синусовом узле, как обычно.

При плохом ЭКГ при беременности, прежде чем устанавливать возможные нарушения, исследование проводят повторно через некоторое время. Если результаты аналогичны первому, — назначают дополнительное обследование, — УЗИ сердца, которое позволяет установить наличие анатомических нарушений, вызывающих нарушение работы сердца.

Когда назначают ЭКГ?

Чаще всего женщину при беременности направят на ЭКГ при постановке на учет. Это обследование поможет зафиксировать норму для конкретной женщины.

Число сердечных сокращений для здорового человека вариабельно, поэтому и две кардиограммы, полученные у людей с отсутствием проблем, будут выглядеть по-разному.

Конечно, если беременность сопряжена с повышением артериального давления, общей слабостью, женщина перенесла тяжелый токсикоз или болела вирусными заболеваниями, по ЭКГ при беременности назначат по необходимости.

Не стоит переживать – делать процедуру можно столько раз, сколько нужно.

Важно в любой ситуации исключить проблемы у плода.

Каждый раз врач сравнит полученный результат с первоначальной кардиограммой, чтобы понять, все ли в порядке.

На поздних сроках беременности ЭКГ делают обязательно для подтверждения здоровой работы сердца плода, поэтому можно не волноваться по поводу направления на процедуру.

Также на 28 – 30 неделе врачу нужно убедиться, что беременность не вызвала обострения процессов, которые легко компенсировались ранее.

Чаще всего врач порекомендует делать ЭКГ каждые две недели, а иногда и чаще.

Когда организм матери при беременности справляется плохо, у плода может наступить гипоксия.

Расшифровка кардиограммы это покажет, при этом важно вовремя установить процесс. В этом случае не стоит волноваться, ведь до рождения малыша уже осталось немного времени, в течение которого сердце поддержат курсы препаратов, совершенно безопасные для малыша.

Расшифровка показателей

Без специального образования лучше не браться за самостоятельную расшифровку кардиограммы. График, изображенный на ленте, оценивается доктором индивидуально. Без помощи доктора разобраться в показателях сложно.

В норме на ЭКГ у беременной может отобразиться:

• желудочковые и предсердные эктопические ритмы;
• Т-волна (интервальная) или малая Q-волна в III отведении;
• депрессия в показателях сегмента ST;
• укорочение интервала PR;
• в боковом или нижнем направлении инверсия волны Т;
• QRS сдвинута к левому краю;
• сердечная электроось отклоняется влево.

Если гинеколог выявляет отклонения, то назначается повторная диагностика. Достаточно часто при повторном обследовании результаты соответствуют норме, поскольку причиной нарушений может стать даже неудобное положение беременной в момент проведения процедуры.

Норма у мамы и плода

В норме у женщины синусовый сердечный ритм должен составлять 60–90 уд/мин. Электрическая ось при этом имеет угол 30–90 градусов. Относительно ритма сокращения сердца допускаются отклонения в пределах 100 уд/мин. если показатель выше, то речь идет уже о тахикардии.

В норме у женщины должны отсутствовать признаки нарушения проводимости, сбоев ритма сердца, гипертрофия мышц миокарда, ишемия и дистрофические изменения. При выраженных симптомах патологического состояния принимаются меры по стабилизации или родоразрешению.

У плода же норма базальной частоты сердечных сокращений  составит 110–160 уд/мин. На сердцебиение ребенка могут воздействовать разные факторы, поэтому рассчитываются средние данные за 10 минут. При значительном превышении нормы делают дополнительную диагностику.

Изменения

Почему необходимо КТГ во время беременности

Поскольку функциональность организма беременной не стабильна, даже при отклонении от нормы никаких мер, за исключением профилактики, не применяют, пока дополнительные исследования или повторное ЭКГ не подтвердит патологическое состояние.

Все показатели ЭКГ у беременных при расшифровке анализируются индивидуально. Кардиолог оценивает функциональность и состояние сердца до беременности и с момента ее наступления. Даже тахикардия, не превышающая 100 уд/мин может быть нормой.

При КТГ плода нормой будут изменения в пределах 200 уд/мин. Ритм сердцебиения у ребенка во многом зависит от положения, которое занимает мать (лежа, полусидя и т. д.), воздействует эмоциональной состояние женщины, и ряд других факторов. Для подтверждения отклонений также выполняют повторную диагностику. В определенных случаях за один день женщине могут сделать до 3 исследований пока не будут получены максимально точные сведения.

Обратите внимание!

Проведение КТГ плода может не дать результатов, если ребенок спит. Связано это с процессом диагностики, которое требует учета активности плода, и фиксирования его движений матерью с помощью специального датчика.

Как расшифровывается кардиограмма при беременности?

Расшифровку можно доверить только квалифицированному специалисту, а будущая мама должна знать, как выглядит кардиограмма, когда состояние работы сердца нормальное.

ЭКГ во время беременности считается в баллах:

• 8 – 10 баллов означают, что малыш полностью здоровый, можно не волноваться;
• 6-7 баллов потребуют назначения повторного ЭКГ. Врач должен понимать: кардиограмма изменена потому, что есть заболевание или просто женщина плохо себя чувствовала, что и отразилось на сердечном ритме;
• менее 5 баллов являются показателем для госпитализации.

При беременности норма сердечных сокращений достигает 110 – 160 ударов в минуту, что почти в 2 раза выше, чем до беременности.

Волны на кардиограмме врач оценит в среднем. Современные аппараты позволяют фиксировать и шевеление плода, которое при беременности на поздних сроках также хорошо видно на ЭКГ.

Видео:

Быстрое наложение ЭКГ-электродов

По углу наклона зубцов на кривой врач определит изменения в электрической оси, исключит застойные явления и компенсаторную недостаточность.

Расстояние между вершинами излома линий укажет на частоту сердечного ритма. Все эти показатели при беременности существенно отличаются.

На результат ЭКГ при беременности влияет ряд факторов – от самочувствия женщины до, например, интенсивности шевеления плода.

Если расшифровка показала сомнительные результаты, но по самочувствию и остальным анализам причин для тревоги нет, то ЭКГ нужно переделать в другой день.

Норма вариабельна, поэтому, как уже говорилось, кардиограммы могут отличаться.

Информация в статье направлена на то, чтобы дать представление о важности кардиографического исследования при беременности и сформировать положительное отношение у женщины к ЭКГ. Не стесняйтесь все интересующие вопросы задавать врачу, можно даже заранее подготовить их список.

Что делать, если плохое ЭКГ

Ни один специалист не поставит диагноза и не назначит лечения на основании одного результата кардиограммы. Для получения большей информации о клинической картине беременной будет необходимо не только пройти повторно электрокардиограмму, но также измерить давление, сдать анализы крови, сделать УЗИ. При плохом ЭКГ при беременности, с сопутствующими симптомами нарушения сердечной деятельности, может быть назначен суточный мониторинг работы сердца.

Если после полной диагностики подтверждаются патологические отклонения, кардиолог назначает препараты, физиотерапию и другие терапевтические методы.

Беременной рекомендуется:

• полноценный отдых;
• дневной сон;
• отказ от физических нагрузок;
• ограничение в питании жиров, мучных изделий, сахара и ряда других продуктов;
• в рацион добавляют орехи, овощи, соки, молочные продукты, рыбу и мясо.

Лечение пациентки проводится не гинекологом или терапевтом, а кардиологом. Специалист должен наблюдать за состоянием женщины на протяжении всей беременности с момента выявления патологии и до родов. После рождения ребенка лечение продолжается.

Важно!

При плохих результатах ЭКГ беременным не следует заниматься самолечением не только препаратами, но и народными средствами. Терапию может назначать исключительно кардиолог.

Электрокардиография, как и кардиотокография плода являются безопасными и необходимыми методами диагностики для контроля за сердечной деятельностью ребенка и матери. За весь период беременности исследование проводится не менее двух раз для матери и не меньше трех раз для ребенка.

Подготовка и алгоритм проведения ЭКГ

Метод исследования не требует специальной подготовки. Существуют общие советы для качественного и быстрого проведения процедуры:

• перед процедурой на кожу груди нельзя наносить никаких кремов, поскольку таким образом снижается электропроводимость;
• одеть лучше такую одежду, которую легко снять;
• снять с шеи, груди и рук металлические украшения;
• предупредить врача кабинета функциональной диагностики о приеме медикаментозных средств накануне, поскольку это может повлиять на результаты исследования;
• избегать физической нагрузки перед процедурой;
• за 2 часа до исследования ограничить употребление пищи, желательно выпить 300 мл холодной воды;
• подготовить интересующие вопросы и задать их врачу сразу после проведения исследования или даже в процессе его;
• предупредить врача о наличии аллергии к компонентам геля, наносящегося на кожу для наилучшего электропроведения.

Как делают ЭКГ беременным? Техника проведения исследования такая же, как у остального контингента населения.

Выполнить ее можно в любом медицинском учреждении – поликлинике, амбулатории, стационаре, ФАПе. Аппарат, с помощью которого проводится процедура, называется электрокардиографом. Он есть разных размеров. В большинстве случаем врачи предпочитают пользоваться портативными – они очень удобны в применении в силу небольшого размера.

От блока питания отходят 4 основных (периферических) электрода и 6 грудных. Периферические разных цветов: красный, желтый, зеленый и черный. Накладываются на верхние и нижние конечности. Грудные электроды накладываются в стандартных местах проекции важных структур сердца. На блоке есть экран и лента, на которую записывается полученный результат. В среднем длительность процедуры составляет не более 10 минут.

Важное значение при проведении ЭКГ беременным имеет положение женщины. Она должна располагаться в горизонтальном положении на спине с наклоном туловища в правую сторону на 15 градусов.. Благодаря такому расположению беременной на кушетке проводится профилактика развития синдрома нижней полой вены: сосуд сдавливается увеличенной маткой и прижимается к позвоночному столбу и, как следствие, кровь не поступает в маточно-плодовую систему, страдает плод

Благодаря такому расположению беременной на кушетке проводится профилактика развития синдрома нижней полой вены: сосуд сдавливается увеличенной маткой и прижимается к позвоночному столбу и, как следствие, кровь не поступает в маточно-плодовую систему, страдает плод.