Черный стул при лечении Де-Нолом

Как принимать Де-нол при обостренном гастрите?

Чтобы узнать, сколько пить Де-нол, пациент должен обратиться к гастроэнтерологу. Несмотря на то, что данный препарат обладает массой положительных свойств, больным не стоит заниматься самолечением. Неправильная дозировка может привести к развитию побочных эффектов и спровоцировать различные осложнения.

Гастроэнтерологом при определении дозировки и продолжительности медикаментозной терапии учитываются следующие факторы:

• возрастная группа больного;
• степень тяжести патологии;
• общее самочувствие;
• индивидуальная непереносимость некоторых компонентов, входящих в состав медикаментов и т. д.

Взрослым больным гастроэнтерологи прописывают препарат в следующей дозировке: 4 таблетки на сутки. Рекомендуется это количество разделать минимум на 2 раза, а лучше принимать по капсуле 4 раза в день. Что касается юных пациентов, то большинство специалистов назначают им это лекарственное средство после достижения 14-ти летнего возраста. Им прописывается по 1-2 таблетки 2 раза в день. При наличии серьезных показаний детям младшей возрастной группы также может назначаться это лечебное средство.

В этом случае задача гастроэнтеролога заключается в том, чтобы максимально точно рассчитать дозировку:

• малышам, возраст которых колеблется в диапазоне 4-8 лет, доза рассчитывается следующим образом: на 1кг веса 8мг (2 раза в сутки);
• детям, возраст которых колеблется в диапазоне 8-14лет, прописывается по 1 таблетке 2 раза в сутки.

Принимать лекарственное средство нужно минимум за 25-30 минут до употребления пищи. После того как пациент глотнет капсулу, ему необходимо выпить половину стакана воды. Продолжительность медикаментозной терапии зависит от разных факторов, но в целом она обычно не превышает 4-х недель. Если патология протекает в легкой форме, то курс лечения может быть сокращен до 2-х недель.

Когда нужно обязательно обратиться к врачу

Если черный стул появился вместе с болью в животе, в подреберье, в желудке, нужно обязательно прийти к врачу. Опасна ситуация, когда в кале появились прожилки слизи с кровянистыми образованиями. Диарея с кровью и черный кал с кровью являются опасными симптомами. Поэтому если у вас озноб, высокая температура, а каловые массы содержат прожилки крови, не стесняйтесь и вызывайте скорую.

Обязательно сходите на прием к терапевту в случае, если:

• рвота и температура сопровождают появление черного кала;
• сильная рвота наблюдалась недавно;
• в анамнезе присутствует язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
• в анамнезе рак желудка или кишечника или плохая наследственность по этим заболеваниям;
• результаты анализа крови подтверждают наличие железодефицитной анемии;
• диагностирован цирроз печени или гепатит.

Обязательно обратитесь к врачу, если вы заметили, что понос черного цвета продолжается несколько дней подряд или же повторяется время от времени. Своевременно поставленный диагноз поможет на ранних стадиях вылечить заболевание. В этих случаях обращаются сначала к терапевту или к врачу общей практики, который при необходимости назначает анализы крови и кала, назначает колоноскопию или ФГДС. Терапевт даст направление к узким специалистам: гепатологу, гастроэнтерологу, онкологу.

Большинство медикаментов вызывают побочные эффекты. Одни из них не опасны, проходят сами по себе, другие требуют немедленной отмены препарата, спровоцировавшего нежелательные симптомы, и последующего лечения.

Во многих случаях беспокойство пациентов вызывает изменение цвета мочи или кала, связанное с приёмом некоторых лекарств.

В частности, отмечается, что тёмный цвет кала наблюдается во время приёма гастропротекторного средства Де-нол. Это нормальное явление или необходима консультация врача?

Де-нол назначают больным хроническими формами гастрита или язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Он обладает свойствами создавать защитную слизь на внутренних желудочных стенках, препятствуя попаданию на поражённые участки соляной кислоты; снижать активность пепсина; связывать соли желчных кислот.

Препарат обволакивает слизистую, снимает воспаление, проявляет антисептическое и вяжущее действие.

Для назначения лекарства должны быть серьёзные показания, его не применяют во время приступа острого гастрита, при отравлениях и болях в желудке непонятного происхождения.

Заболевания, при которых показано применение Де-нола:

1. Хронический эрозивный и гиперацидный (с повышенной кислотностью) гастрит.
2. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
3. ГЭРБ (гастроэнтерорефлюксная болезнь), рефлюкс – эзофагит.
4. Синдром раздражённого кишечника.
5. Диарея, не прекращающаяся длительное время.
6. Диспепсия.
7. Синдром Золлингера – Эллистона (сочетание язвы желудка с опухолью доброкачественного характера в поджелудочной железе).

Препарат относится к нетоксичной группе лекарств, хорошо переносится, имеет минимум противопоказаний и побочных действий, но является терапевтическим, требующим показаний для назначения.

Активное вещество Де-нол – висмут, который является тяжёлым металлом и в больших количествах может вызывать тяжёлые отравления.

В терапевтической дозе не опасен и входит в состав многих средств – аналогов Де-нола. Именно висмут отвечает за один из немногих побочных эффектов препарата – чёрный кал.

Передозировка

В том случае, когда больной самостоятельно превысит дозировку этих таблеток, то у него может произойти отравление висмутом, которое сопровождается следующей симптоматикой:

• нарушение процесса дефекации (жидкий стул);
• развитие болевого синдрома;
• на деснах появляется кайма, имеющая черный цвет;
• приступы тошноты;
• вздутие живота;
• рвотный рефлекс;
• сильное урчание и т. д.

Двояковыпуклые, круглой формы таблетки в пленочной оболочке с оттиском “gbr 152” на одной из сторон и графическим изображением в виде квадрата с закругленными углами и прерывистыми сторонами с другой. Цвет таблеток — белый с кремовым оттенком, запах легкий аммиачный (может отсутствовать).

Таблетки расфасовываются в блистеры по 8 штук. В одной упаковке из картона может насчитываться 56 или 112 таблеток.

Как это происходит

Прием препарата в большем количестве, чем необходимо, может привести к появлению симптомов отравления.

Например, может возникнуть нарушения функционирования органов желудочно-кишечного тракта.

Дополнительно на слизистой оболочки ротовой полости и на теле возникают высыпания. Также появляется воспалительный процесс в слизистой желудка.

Но определить отравление висмутом можно по такому признаки как то, что десна приобретут не красный, а черный цвет.

При продолжительной передозировке могут возникнуть нарушение работы почек, причем эти последствия могут быть неисправимы.

Сочетание «Де-нола» с другими лекарственными препаратами

При присутствии в организме бактерии Хеликобактер пилори, в комплексе с «Де-нолом» назначаются: «Амоксициллин» («Флемоксин», «Аугментин», «Амоксиклав», «Амосин»), «Метронидазол» («Трихопол»), «Кларитромицин» («Клацид»). В данном случае происходит взаимное увеличение противомикробной активности. Содержащийся в препарате Висмут мешает всасыванию тетрациклина и снижает его антибактериальное влияние.

Употребление «Де-нола» совместно с ингибиторами протонной помпы («Омепразолом», «Омезом», «Нольпазой», «Нексиумом» и прочими) увеличивает взаимный гастропротекторный эффект.

Лекарства, в составе которых имеется висмут или его комбинации, повышают риск передозировки («Викалин», «Викаир»).

Употребление антацидов («Гастал», «Фосфалюгель», «Маалокс», «Алмагель» и прочих) возможно за полчаса до или через полчаса после употребления «Де-нола».

При наличии болевых ощущений в желудке можно принимать спазмолитики – «Дицетел», «Но-шпа», «Дюспаталин», «Бускопан».

Хотя большинство препаратов хорошо сочетается с «Де-нолом», лучше согласовывать их совместное применение с врачом.

Показания к применению Де-Нола

Показаниями к применению Де-Нола являются эрозивные и язвенные поражения слизистой желудка и 12-типерстной кишки.

В частности, препарат назначают при гастропатиях, которые являются следствием приема НПВП или алкоголя; при гастродуодените и при (в том числе, если заболевания протекают в или ассоциируются с Helicobacter pylori); при обострившейся (в том числе, если заболевание ассоциируется с Helicobacter pylori); при СРК (синдроме раздраженного кишечника), а также при функциональной , которая не связана с органическими поражениями ЖКТ.

В ряде случаев считается целесообразным применять Де-Нол и при панкреатите (в особенности при билиарнозависимом). Препарат назначается в комплексной терапии для устранения гастродуоденостаза (гипомоторной дискинезии кишечника), который нередко отмечается при хронической форме заболевания.

С чем принимать Де-нол?

У многих людей при остром течении гастрита появляются сильные боли, местом локализации которых является область желудка.

В этом случае данный препарат назначается в комплексе:

• с Кларитромицином;
• с Амоксицилином.

Положительный и стойкий результат достигается при комбинации препарата со следующими медикаментами (продолжительность лечения от 7 до 14 дней):

• с Омепразолом или другими ингибиторами протонной помпы;
• с Тетрациклином;
• с Метронидазолом.

• с Писалом;
• с Викаиром;
• с Викулином.
  

Такой запрет обусловлен тем, что в них содержится такой компонент как висмут, и если больной будет их принимать параллельно с капсулами Де-Нола, то произойдет передозировка.

В результате может развиться:

• почечная недостаточность;
• энцефалопатия и т. д.

Гастроэнтерологи запрещают своим пациентам принимать эти таблетки параллельно со следующими медикаментами (они будут снижать его действие):

• с Алмагелем;
• с Маалоксом.

Черный кал – проверяем аптечку с лекарствами

Проанализируйте, какие лекарственные препараты вы принимаете на постоянной основе. Непривычную окраску могут дать следующие лекарственные средства:

• Препараты для лечения анемии – Сорбифер, Феррум Лек, Актиферрин, Мальтофер
• Некоторые витаминные средства – Витрум
• Активированный уголь
• Препараты для лечения желудка на основе висмута – Де-Нол

Если эти лекарственные средства принимаются на постоянной основе, то по поводу стула можно не беспокоиться. Будьте внимательны к следующим группам медикаментов:

1. Нестероидные противовоспалительные средства – назначаются для лечения воспалительных процессов в суставах, мышцах, связках. Это аспирин, диклофенаки всех видов, денебол.
2. Антикоагулянты – препараты, снижающие вязкость крови.
3. Наркотические средства.

Эти вещества неспособны самостоятельно окрасить каловые массы в неприятный черный цвет. Но они могут вызвать повреждения слизистой оболочки желудка и кишечника. Возникает внутреннее кровотечение различной интенсивности.

Разлагающая кровь окрашивает кал в черный цвет. Обычно эта патология сопровождается неприятной симптоматикой – болями в эпигастральной области, жжением, тошнотой и рвотой. Эти признаки и черный кал – повод для обращения к врачу!

Способ употребления и дозы

Лекарство принимается перорально, за тридцать минут перед приемом пищи. Больным возрастной категории от четырнадцати лет назначают по одной таблетке четыре раза в сутки. Альтернатива – по паре таблеток дважды в день.

Дети от восьми до четырнадцати лет принимают по одной таблетке два раза, а малышам от 4-х до 8-ми назначают прием лекарства из расчета 8 мг на каждый килограмм массы тела в день. Только ежедневную дозу рекомендуется делить на два приема, но в сутки должно получаться не более двух таблеток.

Лечебный курс длится не более двух месяцев, зачастую он составляет от четырех до шести недель.

Дозировка препарата

В зависимости от возраста пациента назначают определенную дозировку. Детям назначают в день 2 таблетки.

Утром одна таблетка, вечером вторая. Принимать ее необходимо до приема пищи за 30 минут.

Подросткам и взрослым нужно принимать в сутки не более 4 таблеток. В аптеке Де-Нол продается в виде блистеров, в которых находится 8 таблеток.

При устранении симптомов гастрита необходимо отказаться от приема препарата. У некоторых людей это происходит спустя 4 недели у других – спустя два месяца.

После необходимо сделать перерыв на 8 недель. Следует отказаться на это время не только от Де-Нола, но и от других препаратов с висмутом.

Другие побочные эффекты от приёма Де-нола

Потемневшие язык и кал – самые безобидные побочные действия препарата. Нечасто, но средства на основе висмута провоцируют другие, более опасные реакции организма.

Если принимать средство долго и в больших дозах, висмут, накопившийся в тканях мозга способен вызвать энцефалопатию, требующую срочной его отмены.

Значительное повышение допустимой нормы приёма (больше чем в 10 раз) нарушает функцию почек. При тяжёлых нарушениях показан гемодиализ, более лёгкие лечатся употреблением энтеросорбентов.

Со стороны желудочно – кишечного тракта возможны временные расстройства: изменяется стул (запор или понос), появляется тошнота и рвота.

Бывают дерматологические реакции – крапивница, зуд и сыпь на кожных покровах. Редко наблюдаются расстройства памяти и внимания.

Любые неприятные ощущения при лечении не должны оставаться без внимания, поскольку каждый организм индивидуален и может по-разному реагировать на компоненты лекарственных средств.

Если есть малейшие сомнения по поводу безопасности назначенной терапии, не стоит откладывать поход к специалисту.

Врач внесёт необходимые коррективы в дозировку и курс приёма лекарств или, в случае необходимости, назначит другой препарат.

Статья не предназначена для самостоятельной постановки диагноза и самолечения. По любым вопросам, связанным с состоянием здоровья, нужно консультироваться со специалистом.

Противопоказания, передозировка, побочные эффекты

Правильно принимать «Де-нол» необходимо во избежание побочных эффектов. Употребление «Де-нола» согласно инструкции, соблюдение дозировки и правил приема помогают избежать побочных реакций.

В качестве побочных эффектов можно наблюдать следующие реакции:

• зуд кожи, крапивница;
• воспаление и отек десен, почернение языка;
• сбой в работе почек;
• тошнота, иногда с рвотой, запор, чередующийся поносом;
• неприятный привкус и запах изо рта после применения лекарства;
• приобретение калом черного цвета;
• расстройство внимания и памяти (в редких случаях);
• возможна энцефалопатия, которая вызывается скоплением висмута в организме (при долговременном приеме средства).

Желудочно-кишечные проявления могут наблюдаться часто, но обычно имеют временный характер и не требуют дополнительного лечения, так как проходят сами.

При появлении симптомов аллергических реакций или энцефалопатии, прием препарата заканчивают и обращаются к врачу.

В качестве противопоказаний считают беременность и кормление ребенка грудью. Если ситуация требует обязательного приема кормящей матерью препарата, кормление грудью приходится прекратить.

К прочим противопоказаниям относят: наличие тяжелых нарушений функций почек, непереносимость или гиперчувствительность к составляющим препарата, употребление в недавнем времени препаратов с тем же активным веществом или аналогичным действием.

Когда в схеме лечения присутствуют, кроме «Де-нола», антацидные препараты для избавления от изжоги, «Де-нол» принимают отдельно от них, так как подобные препараты снижают эффект его воздействия. По такой же причине запрещается пить молоко одновременно с употреблением препарата.

Поражение почек возможно в случае употребления очень большой дозы (превышающей разрешенную в 10 и более раз). При отравлении висмутом проводят промывание желудка, назначают лечение энтеросорбентами («Полисорб», «Полифепан», «Энтеросгель», белый уголь, активированный уголь, «Фильтрум-СТИ») и слабительными (соль Магния сульфата), в особо тяжелых случаях делают гемодиализ.

Для обезболивания могут назначить спазмолитики. При большом количестве висмута в крови на фоне патологии почек можно использовать комплексообразующие кислоты. Они вступают с висмутом в химическую реакцию и осаждают его в виде солей.

Рекомендации при появлении черного кала

Если после приема препарата Де Нола появился черный кал, следует обратить внимание на следующие рекомендации:

1. Не паникуйте. Появление черного кала может быть вызвано изменениями в пищеварительной системе, связанными с приемом препарата.

2. Консультируйтесь с врачом. Если вы обнаружили черный кал после приема Де Нола, обязательно посоветуйтесь с врачом для получения профессионального медицинского совета.

3. Следуйте рекомендациям врача. Врач может осмотреть вас и назначить дополнительные обследования, чтобы выявить причину появления черного кала. Следуйте всем его рекомендациям и выполняйте назначенные исследования.

4. Не меняйте дозировку без указания врача. Если вы принимаете Де Нола по медицинским показаниям, не изменяйте дозировку или прекращайте прием без указания врача. Только врач может принять решение об изменении лечения.

5. Следуйте рекомендациям по питанию. Врач может рекомендовать вам внести изменения в рацион питания. Следуйте его рекомендациям и старайтесь употреблять более легкоусвояемую пищу.

Помните, что черный кал может быть связан с различными причинами, поэтому важно консультироваться с врачом для установления точного диагноза и назначения соответствующего лечения

Обратиться к врачу

В случае, если при приеме препарата «Де Нол» у вас появился черный кал, необходимо обратиться к врачу.

Черный кал может быть признаком кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Возможно, препарат вызвал язву желудка или кишечника, что привело к кровотечению и образованию черного кала.

Также черный кал может быть вызван употреблением определенных продуктов питания, таких как черника, чернослив, гранатовый сок и железосодержащие препараты. Однако, если вы не употребляли такие продукты, появление черного кала после приема «Де Нола» требует медицинской консультации.

Врач сможет проанализировать симптомы, провести дополнительные исследования и дать рекомендации по дальнейшему лечению. Не откладывайте обращение к врачу, так как черный кал может быть признаком серьезных проблем со здоровьем.

Пересмотреть дозировку препарата

Если при приеме препарата Де Нол появился черный кал, рекомендуется пересмотреть дозировку препарата. Черный кал может быть связан с излишним применением препарата или с его неправильным использованием. Для предотвращения этой осложненной реакции следует обратиться к врачу и проконсультироваться относительно оптимальной дозы препарата. Регулярное наблюдение и контроль за состоянием пациента помогут избежать возникновения нежелательных побочных эффектов.

Противопоказания к лекарству

К противопоказаниям препарата Де-Нол относятся:

• хронические заболевания почек;
• беременность;
• детский возраст;
• одновременное употребление других висмутсодержащих лекарств;
• период кормления грудью;
• аллергические реакции на действующий компонент медикамента.

Главное противопоказание к применению средства – непереносимость его компонентов. В случае стойкой аллергической реакции на висмут или на другие составляющие препарата может развиться анафилактический шок или отек Квинке.

Де-Нол противопоказан в случае острой или хронической почечной недостаточности. Это связано с тем, что через почки выводится большая часть лекарства.

Беременность тоже является строжайшим запретом на употребление Де-нола, даже если она развивается вполне нормально. Во время такого состояния нужно поискать альтернативные методы лечения или облегчения заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Если после беременности женщина приняла решение кормить малыша грудью, то лечение при помощи Де-Нола снова придется отложить. Его частицы могут проникнуть в молоко, а затем и в организм малыша, вызывая осложнения.

В случае невозможности приема препарата в связи с противопоказаниями или побочными действиями, может быть назначен один из его аналогов.

Почему после Де-нола черный стул

Причина изменения заключается в составе лекарства: когда оно попадет в организм, образуется специфическое соединение – сульфид висмута, придающее окраску калу, в том числе черную.

Потемнение каловых масс не является поводом для беспокойства. Это же относится к потемнению языка. Такая реакция является следствием воздействия трикалия дицитрата висмута на слизистые оболочки.

Помимо черного кала у больного могут появиться и другие симптомы:

• бледность, повышенная утомляемость и слабость;
• рвота «кофейной гущей»;
• снижение артериального давление, учащение пульса;
• боли в области желудка;
• тошнота, обмороки.

В случае появления подобных симптомов рекомендуется вызвать бригаду скорой медицинской помощи, которая стабилизирует состояние пациента и госпитализирует его в хирургическое или гастроэнтерологическое отделение. Во время лечения обострения хронического, особенно эрозивного, гастрита запрещено принимать внутрь без острой необходимости аспирин и другие НПВП (ибупрофен, нимесулид). Их употребление может ухудшить состояние и спровоцировать кровотечение.

Причина изменения заключается в составе лекарства: когда оно попадет в организм, образуется специфическое соединение – сульфид висмута, придающее окраску калу, в том числе черную.

Полезные советы и выводы

• Перед сдачей кала необходимо отменить прием тех лекарств, которые могут повлиять на его качество и ;
• Если прием лекарств не может быть отменен, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом о возможности их принятия перед исследованием;
• Стоит избегать примеси мочи и выделений из половых органов, а стул должен быть самостоятельным, без применения клизм и слабительных;
• Препарат Де-Нол может повлиять на стул, окрашивая его в черный цвет и вызывая ряд побочных реакций из пищеварительной системы;
• Если вы заметили какие-либо изменения в процессе сдачи кала, необходимо обратиться к лечащему врачу.

Заключение

Итак, ответом на вопрос пациентов, почему от Де-Нола стает черный кал, будет следующее: попадая в желудок, субцитрат коллоидного висмута проходит специфические реакции, при которых образуется сульфид висмута. Это вещество представляет собой черные кристаллы, которые и окрашивают экскременты больного в черный цвет. На самом деле может измениться цвет не только стула. Во время терапии Де-Нолом может потемнеть язык, что представляет собой абсолютно нормальное явление. Сульфид висмута абсолютно безвреден и не вызывает никаких негативных эффектов, кроме изменения цвета.

Многочисленные отзывы врачей и пациентов, а также данные, полученный после клинических испытаний препарата доказывают его максимальную эффективность для терапии патологий пищеварительной системы, которые связаны с язвенными и эрозивными повреждениями слизистой.