Причины, признаки и способы лечения отека гортани

Воспалительные процессы в горле часто приводят к увеличению миндалин, покраснению слизистой горла и ротовой полости, отечности гортани. Причин может быть множество: вирусная инфекция, бактериальное заражение, аллергическая реакция немедленного типа, асфиксия посторонним предметом и др. Такая проблема, как отек гортани, актуальна, прежде всего, для детей, т. к. увеличение поверхности слизистой горла на 1 мм влечет за собой сужение просвета гортани почти вполовину, что может привести к острой обструкции дыхательных путей. Ребенок испытывает проблемы с дыханием, без своевременной врачебной помощи возможен летальный исход.

Основные причины отека горла

Гортанью называют верхнюю часть дыхательных путей. Она прилегает к надгортаннику, который разделяет ее с глоткой. Главная причина появления такого симптома, как отек гортани, — воспаление в горле или верхних дыхательных путях. Оно может возникать по определенным причинам.

Поражение организма вирусами:

• острая респираторно-вирусная инфекция;
• корь;
• грипп и др.

Поражение организма патогенной бактериальной флорой:

• дифтерия;
• ангина;
• фарингит/ларингит и др.

Развитие аллергии:

• пыль;
• пыльца растений;
• шерсть животных;
• лекарства;
• продукты питания;
• химические соединения (краска, химия для дома) и др.

В редких случаях локальный или генерализованный отек гортани может иметь такие причины:

• злокачественные опухоли либо иные новообразования;
• патологии сердечно-сосудистой и эндокринной систем;
• ожог верхних дыхательных путей;
• функциональные нарушения почек и печени;
• травмы шеи, головы, верхнего плечевого пояса.

Травмы и ожоги неопасны в плане закупоривания просвета гортани и нарушения дыхания, однако они могут повлечь за собой присоединение патологической микрофлоры. В таком случае воспаление может усугубить ситуацию, так как при этом возникает отек гортани. Чтобы не допустить подобного развития событий, рекомендуется орошать глотку антисептическими растворами. В случае обнаружения гноя в ране, повышения температуры тела до значений 38-39 градусов, следует обратиться к врачу.

Признаки отека гортани

Наиболее ярко симптомы, указывающие на отек гортани, можно наблюдать по мере развития инфекции, например, ангины у взрослого или ребенка. Это заболевание характеризуется выраженной болью в горле, покраснением слизистых, повышением температуры тела. Иногда наблюдается ощущение наличия инородного тела в глотке, сопровождающееся одышкой, изменением или исчезновением голоса.

Для малыша, имеющего отек гортани, присущи, кроме описанных выше симптомов, резкое сужение просвета гортани, хрипы при дыхании, судороги конечностей. В таком случае несвоевременно оказанная первая помощь может стать причиной комы или смерти ребенка.

Мероприятия, предпринимаемые во время лечения отека гортани с присоединением бактериальной флоры, зависят от стадии заболевания. Выделяют четыре стадии:

1. Компенсации: пациент самостоятельно дышит, процесс дыхания не является осложненным, лечение заключается в увлажнении вдыхаемого воздуха и ингаляциях минеральными водами.
2. Частичной компенсации: появляется одышка, дыхание сопровождается хрипами, кашлем. Лечение назначает врач, в схему терапии включают антибактериальные средства, растворы, разжижающие мокроту (при наличии кашля).
3. Декомпенсации: затрудненное дыхание, синюшность покровов, изменение частоты пульса, расширение зрачков, апатия. На этой стадии возникает необходимость обратиться за помощью к медикам.
4. Асфиксия: дыхания нет, посинение лица, затем бледность. Необходимо оказание первой помощи и вызов специалиста.

Отек гортани по причине аллергии называют ангионевротическим отеком, или отеком Квинке. Его симптомы:

• стремительное развитие отека;
• нарушения голоса;
• затрудненное дыхание;
• одышка даже в состоянии покоя;
• изменение частоты пульса.

У ребенка кожа лица приобретает синюшный оттенок, наблюдается потливость. Характерно появление отечности в области век, языка, губ или всего лица.

Отек Квинке представляет опасность для жизни больного, поэтому в такой ситуации нужно оказать первую помощь и вызвать скорую.

Первая помощь при развитии отека Квинке до приезда бригады врачей включает в себя следующие мероприятия:

• Максимальное облегчение дыхания для пострадавшего человека — снять тесную одежду, расстегнуть воротник.
• Обеспечить доступ свежего воздуха — открыть окна (летом) или фрамугу (зимой/осенью).
• Максимально уменьшить влияние аллергена на пациента (например, убрать из комнаты животное, шерсть которого спровоцировала приступ аллергии).
• Если пациент сохранил возможность глотать, дать выпить таблетку антигистаминного средства. Можно растворить ее в воде либо использовать капли для ребенка в перерасчете на вес взрослого.
• Приложить к шее охлаждающий компресс (например, лед из холодильника, завернутый в платок или полотенце).

Врач из бригады скорой может назначить схему лечения, включающую в себя введение антигистаминных препаратов внутримышечно или внутривенно, мочегонных средств. Рекомендованы ингаляции бронхорасширяющими растворами и осмотически активными средствами (минеральные воды, раствор Натрия хлорида).

Дополнительная помощь

Чтобы помочь пациенту быстрее справиться с болезнью, симптомом которой является отек гортани, можно делать следующее: полоскать горло отварами трав. Хорошо помогают шалфей, мята, календула, ромашка, кора дуба или их смеси при условии, что пациент не склонен к аллергии. Специалисты советуют пить побольше жидкости (до двух литров в день), в качестве теплого питья подходят чай с малиной, лимоном, зеленый чай, молоко и т. д.

Из лекарственных препаратов полезными будут растворы для полоскания — Гивалекс, Люгс, Стоматидин, Стоматофит. Подойдут и спреи для горла — Аква Марис для горла, Оросепт, Биопарокс (применять с осторожностью, входит в группу топических антибиотиков; перед применением рекомендуется посоветоваться со специалистом).

Лечением ребенка в возрасте от рождения до 12 лет должен заниматься врач. Самолечение может нанести вред здоровью. Несвоевременное оказание помощи может привести к тяжелым последствиям.