Передается недуг по воздуху, через бытовые предметы, тесное общение с инфицированным человеком либо от мамы к ребенку (внутриутробно и при грудном кормлении). Протекает в типичной, нетипичной и иннапарантной формах. Инкубационный период после заражения составляет две-три недели. Сначала патогены проникают в полость носа и ротовую часть глотки, затем внедряются в кровоток и лимфоузлы, где усиленно размножаются.
В процессе развития болезни лимфоузлы воспаляются, а затем возникают красные высыпания в области лица. В течение первых суток сыпь распространяется по телу, что может сопровождаться лихорадкой, покраснением слизистой глаз, болезненностью в горле, заложенностью носа.
Взрослые пациенты тяжело переносят инфекцию, которая способна поразить нервную систему, вызвать пневмонию, артрит, отит, тонзиллит, энцефалит, серозную форму менингита. Анализ на краснуху позволит не только вовремя выявить болезнь, но и поможет предотвратить нежелательные последствия.
Что такое краснуха, чем она опасна при беременности?
Краснуха — это инфекционное заболевание, которое вызывает вирус Rubella. Она обладает высокой контагиозностью и передается воздушно-капельным путем. Краснуха чаще всего поражает детей. Инкубационный период длится 2-3 недели. Дети переносят инфекцию легко, основным симптомом является красная зудящая сыпь по всему телу. В старшем возрасте недуг протекает сложнее, но наибольшую опасность краснуха представляет для женщин, ожидающих ребенка.
Вирус краснухи влияет на формирование внутренних органов эмбриона. Инфицирование будущей матери приводит к синдрому Грега:
- поражениям сердечно-сосудистой системы;
- патологиям зрительного аппарата;
- поражениям слухового аппарата.
Риск возникновения внутриутробных патологий выше у тех женщин, которых болезнь поразила в первые месяцы гестации. Краснуха у будущей матери является показанием для прерывания беременности. При заражении на 4 месяце беременности и позже вероятность передачи инфекции плоду приближается к нулю.
Признаки и симптомы
Поскольку с возрастом увеличивается тенденция тяжести краснухи, IgG положительный эффект желательно получить как можно раньше.
Заболевание у маленьких деток часто проходит незамеченным и это может затруднить диагностику.
При выраженной форме типичные симптомы включают: опухшие железы или лимфоденопатию, лихорадку, не превышающую 38 градусов, высыпания, шелушение, сухость кожи, симптомы простуды, боль в суставах, отеки и потерю аппетита. Макулопапулезная сыпь начинается на лице и длится от 12 часов до нескольких дней. Больной является заразным примерно за 1 неделю до проявления явных признаков и примерно столько же после этого.
Осложнения бывают редко, но энцефалопатия краснухи (головная боль, тошнота, летаргия, конвульсии) встречается примерно в 1 из 6000 случаев. Такое развитие событий возможно через несколько дней после высыпания и при самом неблагоприятном исходе может наступить смерть. Другие редкие заболевания, вызванные основной инфекцией включают: орхит, неврит и подострый склерозирующий панэнцефалит (ПСП).
В 1941 году среди открытий врожденного синдрома краснухи была обнаружена связь между тяжелыми врожденными дефектами и возникновения краснухи у беременных в 1-м триместре.
Важную роль в восстановлении организма играет Т-клеточный иммунитет. IgM продолжают циркулировать по сосудам до года после перенесенной краснухи. Антитела класса IgG положительный ответ дают так же, как и иммуноглобулины группы A, в случае заражения. Однако их распространение по организму имеет совершенно разные сроки.
Почему стоит бояться краснухи?
Вирус представляет основную опасность для беременных женщин и младенцев. Если женщина никогда не болела и не получила вакцину, то у нее нет защиты (иммунитета) от недуга. Соответственно, после зачатия такая мать способна подхватить инфекцию и передать ее ребенку, вследствие чего он может пострадать.
Особенно важно помнить об этом в первые месяцы беременности. Именно в данный период времени путем передачи краснухи плод зарабатывает СВК (синдром врожденной краснухи), приводящий к умственным нарушениям, плохой моторике и осанке, вялости, поражению нервов и костей, раздражительности, пневмонита и др.
Инфекция может вызвать выкидыш и мертворождение, а также классическую триаду врожденного заболевания — потерю слуха, офтальмологические нарушения и болезни сердца.
Вирус сохраняется после рождения, встречаясь в верхних дыхательных органах, моче, кале и может передаваться другим довольно долгое время (около года). В дальнейшем у людей с данным синдромом могут развиться дополнительные осложнения: сахарный диабет (до 20 %), дисфункция щитовидной железы, дефицит гормона роста и глазные осложнения. Все это может быть последствиями краснухи.
Положительный результат на IgG очень важно получить на этапе планирования ребенка, поэтому стоит обязательно сделать тест, а в случае отсутствия иммунитета, приобрести его искусственным путем.
Причины повышения уровня антител IgG к вирусу краснухи
Повышение уровня антител IgG к вирусу краснухи (анти Rubella IgG) может быть вызвано различными причинами.
Одной из основных причин повышения уровня антител IgG к вирусу краснухи является контакт с этим вирусом. Когда организм встречает вирус краснухи впервые, он начинает производить антитела IgM для борьбы с инфекцией. В течение нескольких недель после инфекции уровень антител IgM достигает пика и затем снижается. Однако, после преодоления инфекции, антитела IgG остаются в организме на всю жизнь, обеспечивая иммунитет к вирусу краснухи.
Повышение уровня антител IgG к вирусу краснухи также может быть вызвано прививкой. Вакцина против краснухи содержит ослабленный вирус краснухи, который стимулирует иммунную систему организма и приводит к образованию антител IgG. Это доказывает, что организм приобрел иммунитет к вирусу и защищен от заболевания краснушной лихорадкой. Поэтому повышение уровня антител IgG к вирусу краснухи после прививки является нормальным явлением и указывает на успешную вакцинацию.
Кроме того, повышение уровня антител IgG к вирусу краснухи может быть связано с перенесенным случаем краснухи или контактом с инфицированным человеком. Если уровень антител IgG повышен, это говорит о наличии иммунитета к вирусу краснухи.
Однако, повышенный уровень антител IgG к вирусу краснухи у беременных может быть вызван риском врожденной краснушной инфекции у плода. Поэтому, при наличии повышенного уровня антител IgG к вирусу краснухи у беременных, может потребоваться дополнительное обследование и консультация врача.
Самостоятельное и точное определение причины повышения уровня антител IgG к вирусу краснухи невозможно, поэтому важно обратиться к врачу для проведения диагностики и принятия соответствующих медицинских мер.
Что такое краснуха
Краснуха — это инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус Rubella. Чаще всего эта патология отмечается у детей. Однако краснухой болеют и взрослые люди, они переносят эту болезнь особенно тяжело. Вирус передается воздушно-капельным путем, а также через плаценту от матери к плоду.
Появлению первых признаков болезни предшествует инкубационный период, он продолжается от 11 до 24 дней. Затем у пациента ухудшается общее самочувствие: повышается температура, возникает слабость, ломота в суставах и увеличение лимфоузлов.
На вторые сутки болезни на теле появляются мелкие высыпания красного цвета. Пятна покрывают лицо, поясницу и конечности. Выздоровление обычно наступает через 7 — 10 дней после появления первых симптомов. После заболевания у человека формируется стойкий пожизненный иммунитет к вирусу Rubella.
Как уже упоминалось, краснуха представляет большую опасность для беременных женщин. Очень часто происходит внутриутробное заражение плода. Это приводит к тяжелым порокам сердца, микроцефалии и врожденной умственной отсталости у будущего ребенка.
Лечебные процедуры
Целью лечебных мероприятий при краснухе является ликвидация неприятных симптомов — лихорадки, зуда кожи, цефалгии. Этиотропная терапия инфекции не разработана. Вирус элиминируется из организма больного благодаря формированию стойкого иммунного ответа. Это приводит к самостоятельному выздоровлению пациента. Дети легко справляются с недугом без медикаментозного воздействия. Им назначают лишь постельный режим и обильное питье. Взрослым и подросткам с тяжелыми формами краснухи требуется симптоматическая и патогенетическая терапия.
Больным назначают полный покой и следующие группы препаратов:
- Десенсибилизирующие средства – «Супрастинекс», «Лорагексал», «Зодак»,
- НПВС – «Нурофен», «Ибуклин», «Нимесулид»,
- Глюкокортикостероидные препараты – «Преднизолон», «Гидрокортизон».
Гормонотерапию проводят в запущенных случаях, когда у больного имеются стойкие и не проходящие симптомы заболевания, или же развились тяжелые осложнения вирусной инфекции. Если высыпания на коже зудят и причиняют больному дискомфорт, следует использовать местные средства — гели, кремы, мази и растворы. Патогенетическое лечение заключается в проведении дезинтоксикации, применении жаропонижающих и седативных средств. Врожденная краснуха относится к неизлечимым недугам.
Диагностика
Краснуха схожа по проявлению с многими другими заболеваниями, например, с человеческим парвовирусом, энтеровирусом, некоторыми арбовирусами и аденовирусами, вирусом Эпштейн-Барр, скарлатиной и токсическими реакциями на лекарства.
Для подтверждения инфицирования человека обычно делается один из трех тестов. Краснуха с положительным IgG результатом будет указана в случае текущего недуга.
Острая форма инфекции может быть идентифицирована положительной вирусной культурой. Для этого метода исследуются образцы из носовых пазух, горла, крови, мочи или спинномозговой жидкости пациента. Хотя данный способ очень точен, этот тест весьма трудоемкий и обычно не применяется для простой идентификации вируса.
Метод ПЦР проводится при появлении сыпи для определения РНК вируса и исключения других возможных причин у самого больного и у контактирующих с этим человеком. При этом рассматриваются кровь и материалы из носоглотки.
Серологические тесты самые популярные, и именно они обычно проводятся для женщины, которая уже вынашивает малыша или только собирается это сделать. Они обнаруживают антитела, которые вырабатывает иммунная система в ответ на чужеродное вторжение. Принято выполнять тест для антигенов иммуноглобулинов G и M групп.
Острая форма болезни подтверждается, когда уровень антител IgG к вирусу краснухи положительный и, кроме того, установлено присутствие веществ класса IgM.
Как защититься от краснухи?
Краснуха – это очень заразное вирусное заболевание, которое передается от человека к человеку контактным путем.
Поэтому, чтобы защитить себя от краснухи, необходимо соблюдать ряд мер предосторожности.
Для защиты от краснухи необходимо также ограничивать контакт с больными и подвергаться карантинированию в случае установления контакта с больным. Плотно закрытые помещения, большие скопления людей могут сильно увеличить вероятность заражения.
Важно соблюдать гигиену рук и лица, правила личной гигиены, не заниматься самолечением и не пытаться вылечиться без медицинского наблюдения. Невозможно полностью гарантировать защиту от краснухи, но соблюдение этих простых правил может уменьшить вероятность заражения вирусом.
Невозможно полностью гарантировать защиту от краснухи, но соблюдение этих простых правил может уменьшить вероятность заражения вирусом.
Как маме узнать, имеет ли ее ребенок иммунитет к краснухе?
Если вы уже сдали анализы на краснуху и получили результаты, то можно определить, имеет ли ваш ребенок иммунитет к краснухе. Если результаты теста на краснуху были положительными, то это означает, что ваш ребенок уже перенес краснуху и имеет иммунитет к ней. Однако, если результаты были отрицательными, то это означает, что ваш ребенок не имеет иммунитета к краснухе и может заболеть данной инфекцией.
Также, если ваш ребенок в прошлом получал вакцинацию от краснухи, то можно узнать о его иммунитете к данной инфекции через проверку уровня антител в крови. Если в крови будут обнаружены антитела к краснухе в достаточном количестве, то это означает, что ваш ребенок имеет иммунитет к данной инфекции.
Если вы не были уверены, проходил ли ваш ребенок в прошлом вакцинацию от краснухи, то рекомендуется проконсультироваться с педиатром и проверить уровень антител в крови через анализ. В последующем, если ваш ребенок будет заболевать краснухой, то врачи будут знать, что ваш ребенок не имеет иммунитета к данной инфекции.
Иммуноглобулины
После проникновения в организм вируса краснухи иммунная система вырабатывает антитела (иммуноглобулины). Они подразделяются на 2 класса — G и M.
Антитела класса G к краснухе (Anti-Rubella-IgG) начинают вырабатываться через 21 — 28 дней после начала заболевания, когда острые проявления патологии уже исчезли. Иммуноглобулины этой группы остаются в организме переболевшего человека на протяжении всей жизни, благодаря им формируется устойчивый естественный иммунитет к вирусу.
Иммуноглобулины M начинают вырабатываться в первые сутки болезни. Их максимальное продуцирование отмечается на 14 — 21 день. Через 6 — 8 недель после начала заболевания их образование прекращается. В крови остаются только антитела группы G.
Выявить наличие антител помогает специальный анализ крови. В биоматериале определяют концентрацию иммуноглобулинов G. Что означает положительный Anti-Rubella-IgG в расшифровке анализа? Такой результат свидетельствует о том, что уровень иммуноглобулинов достаточен для формирования стойкого иммунитета.
О чем говорят результаты анализов?
При расшифровке результатов анализов принимается во внимание соотношение между антителами IgM и IgG. Возможны различные комбинации антител, но в целом высокие показатели IgM (в 4 раза выше нормы) говорят об острой форме недуга, а присутствие антител IgG свидетельствует о выработанном против вируса иммунитете
В таблице представлена расшифровка результатов анализов:
Присутствие IgM | Присутствие IgG | Расшифровка |
Анализ отрицательный | Анализ отрицательный | Вируса и иммунитета нет. Беременная может заразиться в любой момент. Ей следует избегать мест скопления людей и каждые 2 недели сдавать анализы, особенно если она работает с детьми. |
Анализ отрицательный | Анализ положительный | У организма выработан иммунитет. |
Анализ положительный | Анализ отрицательный | В организме беременной присутствует вирус, однако заражение произошло недавно. Во время лечения производится регулярный контроль. |
Анализ положительный | Анализ положительный | Недуг находится в запущенной стадии. Велик риск врожденных аномалий развития. Поднимается вопрос о прерывании беременности. |
Этиопатогенез и эпидпроцесс
Этиопатогенетические и эпидемиологические особенности инфекции в настоящее время хорошо изучены и точно определены. Краснуха относится к группе детских заболеваний. Именно этот контингент населения легче всего переносит патологию и быстро выздоравливает без развития негативных последствий. Взрослые лица тоже болеют краснухой, но намного реже. Болезнь у них протекает тяжело и часто заканчивается неблагоприятно.
Rubella virus — опасный микроорганизм, резистентный к гипотермии и чувствительный к высушиванию, нагреванию, дезинфектантам, ультрафиолету и химическим веществам. Чтобы произошло заражение, необходим тесный и долгий контакт здорового человека с больным. Это связано с абсолютной неустойчивостью микроба во внешней среде.
Источником Rubella virus является инфицированный человек. Он выделяют микробы во время чихания, кашля, разговора. Этот процесс протекает максимально активно за 7 дней до первых высыпаний, в разгар болезни и в течение 5 дней после исчезновения последних элементов. Основной путь распространения приобретенной инфекции – аэрогенный. Возможно заражение в результате прямого контакта здорового и больного человека, даже если у него отсутствуют явные клинические признаки. Контактно-бытовой путь реализуется при пользовании общей посудой или игрушками. В эпидемическом отношении этот способ заражения не является значимым.
Врожденная краснуха передается трансплацентарным путем через кровь от инфицированной матери плоду. Rubella virus поражает эндотелиальную оболочку плацентарных капилляров, что приводит к гипоксии плода, подавлению митотической активности эмбриональных клеток, генерализации инфекции и развитию мультисистемной патологии.
Краснуха отличается высокой и общей восприимчивостью. Чаще всего болезнь регистрируется у детей 3-4 лет. Группу риска также составляют:
- Члены многодетных семей,
- Медики,
- Воспитатели, учителя и их помощники,
- Лица, не болевшие краснухой и не привитые.
Вспышки краснухи регистрируются в коллективах, преимущественно детских. Чаще всего заражаются ученики одного класса и школы, воспитанники одной группы, участники клуба по интересам, посетители спортивного заведения. Постоянный и тесный контакт является причиной заражения всех, у кого нет иммунитета к Rubella virus.
Особое внимание медиков обращено на состояние беременных женщин. В начале прошлого века ученые увидели тесную взаимосвязь между врожденными пороками зрительного анализатора у ребенка и краснухой, которую при беременности перенесла его мать.
На сегодняшний день доказано, что вирусы проникают через трансплацентарный барьер и поражают внутренние структуры плода.
Патогенетические звенья инфекции:
- Внедрение возбудителя в организм,
- Фиксация его на слизистой оболочке респираторного тракта,
- Проникновение микробов в регионарные лимфоузлы,
- Иих размножение и накопление,
- Вирусемия — циркуляция вирусов в кровяном русле,
- Поражение других лимфоузлов и кожи.
Анализ крови на наличие антител
В процессе анализа отбирается небольшое количество крови у пациента, которая затем отправляется в лабораторию для дальнейшего исследования. В лаборатории применяются специальные методы, такие как иммуноферментный анализ (ИФА) или иммунохемилюминесцентный анализ (ИКЛА), которые позволяют определить наличие антител в крови.
При анализе на наличие антител краснухи, важным показателем является антитело IgG. Повышение уровня IgG свидетельствует о наличии иммунитета к краснухе. Однако, при обнаружении повышенного уровня IgG, следует обратиться к врачу для дальнейшего диагноза и исключения других возможных причин повышенных антител.
Анализ крови на наличие антител является важным методом диагностики и позволяет контролировать эффективность вакцинации или пройденного заболевания. Проведение такого анализа может помочь врачу определить наличие иммунитета пациента и принять необходимые меры по предотвращению или лечению заболевания.
Важно обратить внимание на то, что интерпретацию результатов анализа следует проводить только врачом, так как только он сможет определить значимость повышенного уровня IgG в каждом конкретном случае
Активный или перенесенный вирус рубеллы
Анализ на содержание антител против рубеллы (IgG антитела) может показать, есть ли в крови антитела, указывающие на то, что человек:
- заразился вирусом рубеллы в прошлом и перенес болезнь;
- имеет активную рубеллу на момент анализа.
Анализы на анти рубелла IgG являются одним из основных методов диагностики рубеллы и позволяют определить стадию и активность инфекции. При повышенных значениях IgG антител можно сделать вывод о наличии иммунитета к вирусу рубеллы. При пониженных или низких значениях IgG антител, вакцинация или повторное введение вакцины может быть рекомендовано для защиты от рубеллы.
Однако, активная рубелла может представлять опасность для беременных женщин, так как инфекция может привести к развитию врожденных пороков у плода.
Поэтому, если у женщины во время беременности или в период планирования беременности обнаруживается активный вирус рубеллы, необходимо консультироваться с врачом и принимать соответствующие меры предосторожности.
Разновидности исследований
При заражении вирусом иммунная система на 3-4 сутки активно производит антитела – иммуноглобулины (IgM), количество которых становится максимальным к 3-ей неделе заражения вирусом Rubella, говоря об острой стадии болезни и исчезая спустя 2-3 месяца. Через 3 дня после появления белков класса М вырабатываются иммуноглобулины группы A и G, остающиеся в организме навсегда и обеспечивающие иммунитет к вирусу. Они активно борются с острой стадией болезни и не дают развиваться патологии при повторном проникновении инфекции в организм.
В медицине выделяют несколько разновидностей диагностирования краснухи:
- Серологическое исследование путем реакции радиальной диффузии (РДД) и торможения гемагглютинации. Серология не всегда точна: ложные значения фиксируются у 25% пациентов, не позволяя определить тип антител, фазу и длительность болезни.
- Иммуноферментный анализ, или ИФА, считается самым достоверным методом обнаружения вируса-носителя краснухи на сегодня. Он позволяет максимально точно определить присутствие антител к Rubella Togaviridae, их тип и стадию инфицирования. На ИФА обычно направляют беременных и детей, не достигших 14-летнего возраста.
- Методика ПЦР – полимезарной цепной реакции – также признана эффективной и самой точной, помогающей определить даже незначительное присутствие РНК вируса краснухи. Для проведения диагностики требуется кровь из вен, в случае трансплацентарного инфицирования берут пуповинную кровь.
Согласно статистике более всего прибегают к ИФА-диагностике. ПЦР-способ используется реже, в основном для повторного подтверждения/опровержения ранее проведенных исследований, так как его проведение требует специального оборудования, кроме того это недешевая процедура.
Как сдавать анализ на краснуху? Исследование не требует особой подготовки. Как и общий анализ крови, диагностика на антитела к краснухе проводится натощак, в утренние часы. Желательно накануне воздержаться от употребления спиртосодержащих напитков, а также жирной, острой и соленой пищи. Выполняется подобная диагностика в любой клинико-диагностической лабораторией, расположенной по месту жительства по направлению лечащего врача.
Иммуноглобулины
После проникновения в организм вируса краснухи иммунная система вырабатывает антитела (иммуноглобулины). Они подразделяются на 2 класса – G и M.
Антитела класса G к краснухе (Anti-Rubella-IgG) начинают вырабатываться через 21 – 28 дней после начала заболевания, когда острые проявления патологии уже исчезли. Иммуноглобулины этой группы остаются в организме переболевшего человека на протяжении всей жизни, благодаря им формируется устойчивый естественный иммунитет к вирусу.
Иммуноглобулины M начинают вырабатываться в первые сутки болезни. Их максимальное продуцирование отмечается на 14 – 21 день. Через 6 – 8 недель после начала заболевания их образование прекращается. В крови остаются только антитела группы G.
Выявить наличие антител помогает специальный анализ крови. В биоматериале определяют концентрацию иммуноглобулинов G. Что означает положительный Anti-Rubella-IgG в расшифровке анализа? Такой результат свидетельствует о том, что уровень иммуноглобулинов достаточен для формирования стойкого иммунитета.
Диагностика повышенного уровня anti rubella igg
Повышенный уровень anti rubella igg может быть обнаружен в результате специальных диагностических тестов, направленных на выявление антител против вируса свинки (rubella).
Для диагностики повышенного уровня anti rubella igg применяются следующие методы:
- Иммуноферментный анализ (ИФА) — этот тест основан на обнаружении антител в крови, которые образуются в реакции на введение антигена из вируса свинки. Повышенный уровень anti rubella igg может свидетельствовать о ранее перенесенной инфекции или об иммунизации.
- Реакция непосредственной гемагглютинации (РНГА) — данный тест позволяет определить наличие антител в крови, которые способны агглютинировать эритроциты под воздействием вируса свинки. Высокий уровень anti rubella igg в РНГА может указывать на наличие иммунитета к вирусу свинки.
- Нейтрализующий анализ — этот тест заключается в определении наличия антител, способных нейтрализовать вирус свинки в культуре клеток. Повышенный уровень anti rubella igg в нейтрализующем анализе говорит о наличии иммунитета к вирусу свинки.
Если обнаружен повышенный уровень anti rubella igg, рекомендуется обратиться к врачу для дальнейшей консультации и, при необходимости, проведения дополнительных исследований.