Причины, которые способствуют многоплодию
Прежде всего, стоит обратить внимание на ближайших родственников.
Существуют семьи, в которых двойня это вполне обычно и женщины уже несколько поколений рожают двойни.
Также очень важно отметить наличие аномалий строения матки, так как они также могут этому способствовать. Часто беременность двумя и более плодами регистрируется у женщин возрастом более 35 лет.
Среди причин развития многоплодной беременности, к которым руку мог приложить человек, а не природа можно отнести искусственное оплодотворение методом ЭКО.
Часты случаи беременности двойней среди тех, кто длительное время принимал оральные контрацептивы или прибегал к искусственной стимуляции овуляции.
Когда делать УЗИ при двойне?
Многоплодная беременность почти в 40% случаев заканчивается преждевременными родами. Если будущая мама ждет двойняшек, требуется особая тактика ведения беременности, в том числе увеличивается количество УЗИ. Поскольку ультразвуковое сканирование признано самым безопасным методом диагностики, никаких последствий для мамы и будущих детей это не принесет.
Если процесс вынашивания протекает благополучно, со второго триместра необходимо появляться у врача раз в 2 недели, с третьего – раз в неделю. Ультразвуковое сканирование нужно проводить ежемесячно помимо плановых УЗИ на 20-24-й и 30-32-й неделях.
На каком сроке необходим последний ультразвук? Средняя продолжительность беременности при ожидании близнецов – 37 недель. Обычно требуется госпитализация пациентки за 2 недели до установленного срока родов, и перед рождением малышей необходимо последнее сканирование. Этот ультразвук позволит определить окончательное положение двойняшек в матке. В зависимости от этого врач может точно решить, как проводить роды.
На каком сроке беременности можно определить двойню?
Если во время осмотра на начальных неделях акушер-гинеколог отмечает больший размер матки, чем предполагаемый, врач назначает проведение ультразвукового обследования. В таком случае УЗИ эмбрионов покажет наличие двойни уже на 5 неделе, особенно с применением высокочувствительных датчиков 3д-сканирования. Осмотр дает возможность определить двойняшек только на сроке 9-11 недель.
Может ли врач ультразвуковой диагностики ошибиться и не увидеть двойню? Да, такое случается. Распространенными причинами ошибки являются: применение слишком старого аппарата УЗД, поздний осмотр (на последних неделях) или когда первое ультразвуковое сканирование было пропущено. Старое оборудование не способно на качественную визуализацию, так как протяжность излучаемого ультразвукового сигнала не достаточна для сканирования на последних месяцах.
Читайте также:
Следовательно, наличие двойняшек в утробе выявляется посредством ультразвука уже через месяц после зачатия, на снимке они выглядят как 2 образования темного цвета внутри полости матки.
- УЗИ-диагностика двойни через 11 недель показывает немного уменьшенные для своего срока развития размеры первого и второго плода – примерно 4,2-4,8 см.
- При обследовании на 12 неделе эмбрионы имеют длину по 6 см, а их вес составляет примерно 8 грамм.
- На 20 неделе малыши имеют вес 350 грамм. Можно заметить, что один ребенок крупнее второго. Это происходит из-за кровяного шунта, по которому происходит постоянный сброс крови одному из двух плодов.
- После 32-34 недель малыши набирают вес до 2 кг.
Развитие двойни в первом триместре беременности
Врачи начинают отсчет беременности с первого дня последних месячных. Овуляция и возможность зачатия происходит в середине цикла, то есть примерно на 8-18 день, в зависимости от длины цикла.
Первые 2 недели беременности — женщина не беременна!
Получается, что первые 2, а то и 3 недели женщина вообще не беременна. Хотя формально эти дни тоже приписывают к беременности. Эту систему отсчета называют акушерским сроком. Реальный возраст зародышей на 2 недели меньше. Но во всем мире за основу принят именно акушерский срок, т.к. точный день зачатия при естественной беременности вычислить невозможно в большинстве случаев.
Овуляция — это момент созревания женской яйцеклетки. Только в период овуляции можно забеременеть. Это происходит примерно в середине цикла. Посмотрите на таблицу и отсчитайте нужное количество дней от первого дня вашей последней менструации. Например, при продолжительности цикла 28 дней овуляция наступит на 12-16 день от начала последних месячных.
1-4 неделя
Во время овуляции полностью созревшая яйцеклетка готова встретиться со сперматозоидом. В некоторых случаях в организме женщины созревает несколько яйцеклеток. Каждая из них потенциально готова в будущем превратится в зародыша.Природа придумала 2 варианта зарождения двойни.
Есть другой вариант. Яйцеклетка одна, но после оплодотворения она расщепляется на две или три идентичные части. Они будут развиваться самостоятельно и станут эмбрионами. Так происходит в организме женщины при естественном зачатии двойни или тройни.
В течение недели после слияния сперматозоида и яйцеклетки, будущие зародыши продвигаются по трубам в полость матки. Там они закрепляются и продолжают свое развитие.
При ЭКО женщина принимает препараты, стимулирующие развитие яйцеклеток. Их извлекают и оплодотворяют искусственно. На 2-3 неделе месячного цикла их подсаживают обратно будущей маме. Проходит еще 2 недели. И, если зародыши закрепились на стенке матки, в этот момент начинается настоящая беременность.
-
Читайте также:
5-8 неделя
На 2 акушерский месяц происходит активное развитие эмбрионов. У них закладываются все внутренние органы и нервные клетки.
Стук сердца слышен с 5 недели.
Одним из первых появляется сердце. В начале 5 акушерской недели оно начинает самопроизвольно сокращаться. У эмбрионов появляется своя группа крови. Развивается мышечная система, малыши уже могут непроизвольно двигаться. К концу 2 месяца (8 акушерская неделя) зародыши еще очень маленькие, около 1,5 см.
9-12 неделя
Эмбрионы начинают походить на маленьких людей. Голова растет очень быстро и занимает треть длины плода. Активно развивается мозг. За 1 минуту в нем формируется 2,5 миллиона нервных клеток. К моменту рождения их будет 100 миллиардов.
С 12 акушерской недели зародышей называют плодами. К концу 3 месяца малыши выросли до 5-6 см.
Таблица размеров плода в 1 триместре. В первые 12 недель у двойни и тройни обычно нет отставания от показаний по размерам.
Пока двойняшкам, тройняшкам и даже четверняшкам уютно в утробе матери. Они не подозревают о существовании друг друга. Но скоро малышам предстоит борьба за выживание.
В случае разнояйцевой двойни эта борьба не слишком жестокая. У каждого малыша образовалась своя плацента, и питание поступает обособлено.
У однояйцевых близнецов все серьезней. Их объединяет одна плацента, которая является поставщиком питательных веществ. При этом один ребенок может «объедать» другого.
-
Читайте также:
Первые признаки многоплодной беременности
Существует ряд признаков, по которым женщина может определить, что у нее многоплодная беременность:
- Наследственность. Это основные признаки многоплодной беременности. Если у вашей мамы или папы были близнецы, то вероятность рождения двойни у вас высока.
- Определить многоплодность можно по тесту на беременность. Если полоска на тесте яркая, уровень гормона высокий. Это прямое подтверждение такой беременности.
- Шевеление на ранних сроках. Двое детей тесно в утробе и начинают проявлять первые признаки шевеления раньше.
Как врачи определяют многоплодную беременность
Только при полном осмотре беременной женщины врачи могут определить, что у нее многоплодная беременность:
- Высота утробного дна.
- Анализ крови AFP показывает результат выше нормы.
- Используя Доплер, врач слышит пульс более чем одного плода.
Опытные врачи не ошибаются в определении пола и количестве плодов. Бывает так, что на сроке 6 недель вам говорят о двойне, а позже об обычной беременности с одним ребенком. Такое случается довольно часто. Плод рассасывается, и его дальнейшее развитие на 6 неделе прекращается.
На каком сроке можно определить сколько плодов
Определить точное количество плодов может только УЗИ, провести которое можно на 8-18 неделе беременности.
Количество плодов в беременности можно определить уже на ранних сроках с помощью ультразвукового исследования. Обычно, врач проводит первое УЗИ на 5-6 неделе беременности, чтобы подтвердить наличие эмбриона и определить его местоположение в матке. На этом же этапе можно увидеть несколько эмбрионов, если их есть. Однако, точно определить количество плодов можно только на 9-10 неделе, когда можно увидеть отдельные пузыри и плаценты каждого плода.
Как определить тип близнецов
Существуют два типа близнецов: однояйцевые и разнояйцевые. Однояйцевые близнецы представляют собой два эмбриона, которые развиваются из одного оплодотворенного яйца. Разнояйцевые близнецы, в свою очередь, развиваются из двух отдельных яиц, каждый из которых оплодотворился отдельно.
Однояйцевые близнецы всегда однополые и имеют одинаковые гены и группу крови, а также могут иметь одинаковый цвет глаз, волос, форму и расположение зубов, кожный рельеф кончиков пальцев. Разнояйцевые близнецы могут быть разного пола и иметь разные гены, как обычные братья или сестры.
Как происходит деление близнецов
-
Читайте также:
Деление близнецов может происходить на разных сроках беременности, что влияет на тип близнецов. Если разделение происходит между 4-8 дней после оплодотворения, то формируются два эмбриона, каждый в отдельном амниотическом мешке. Если разделение происходит на 9-10 день после оплодотворения, то формируются два эмбриона с общим амниотическим мешком и плацентой.
Какие симптомы указывают на многоплодную беременность
Многоплодная беременность на ранних сроках не имеет специфических симптомов. Повышенный уровень хорионического гонадотропина может предрасполагать к более частому возникновению тошноты и рвоты. Ранний токсикоз при многоплодии может существовать более продолжительное время — иногда до 16 недель. Однако, на поздних сроках беременности могут появляться такие симптомы, как большой размер живота и частые схватки, что может указывать на многоплодную беременность.
Вывод
Определение типа близнецов и количества плодов в беременности является важным этапом в раннем этапе беременности. С помощью ультразвукового исследования можно точно определить количество плодов и их местоположение в матке. Различные симптомы, такие как большой размер живота и частые схватки, могут указывать на многоплодную беременность, особенно на поздних сроках. Раннее определение типа близнецов позволяет родителям готовиться к рождению их малышей и обеспечивать им наилучший уход и заботу после рождения.
Ошибка УЗИ
Ошибиться при постановке диагноза двойня, возможно, только при неблагоприятных условиях обследования. К таковым относятся:
- игнорирование первого ультразвукового исследования самой женщиной;
- устаревшая некачественная аппаратура, используемая для обследования беременной;
- отсутствие необходимой квалификации у медицинских специалистов, которые не заметили наличия второго плода;
- неправильное расположение эмбрионов в утробе, когда один малыш, как бы загораживает другого.
Последний вариант довольно редкий, и если на первом скрининге одного из детей не увидели, на последующих УЗ-обследованиях он обязательно будет просматриваться.
Если ультразвуковое исследование не показывало наличие двойни или произошла ошибка, по прошествии половины срока беременности, гинеколог выявит наличие двух младенцев и без УЗД.
Для этого имеются следующие признаки:
- высокий (в два раза и более) уровень гормона хорионического гонадотропина человека (ХГЧ);
- четкое прослушивание ритмичного биения двух сердечек при помощи стетоскопа;
- определение на ощупь (две головы, два таза);
- двойное шевеление в матке;
- значительно увеличенный объем матки.
Ультразвуковое исследование лучше доверить проверенному специалисту высокой квалификации.
Как проходят роды?
С 28 недели беременности, будущая мама должна регулярно посещать врача один раз в неделю. Врачи тщательно следят за ее состоянием и контролируют изменения в весе. Если женщина ожидает двойню, то она должна набрать вес примерно 15 кг.
Важно избегать излишнего набора веса, так как это может быть небезопасно. С 37 недели беременности, родовая деятельность может начаться в любой момент.
Поэтому рекомендуется, чтобы женщина легла в больницу. Однако, вопрос о том, каким образом будут проходить роды, может зависеть от различных факторов, таких как состояние женщины, развитие детей, характеристики беременности и положение плаценты.
Варианты положения плодов:
- Существуют различные варианты положения плодов при родах.
- Некоторые дети могут находиться в неправильном положении, что может представлять опасность для их жизни.
- Статистика показывает, что два процента из ста родов заканчиваются таким образом.
Если роженица страдает от кислородного голодания, может потребоваться кесарево сечение. При многоплодной беременности, роды могут начаться на 2-3 недели раньше, но это не оказывает никакого вреда для малышей. Не верьте тем, кто говорит, что это опасно.
Родовая деятельность начинается так же, как и при обычной беременности. Воды отходят, начинаются схватки. Для предотвращения осложнений, врачи могут провести эпидуральную анестезию. Если вам интересно, какие дополнительные процедуры могут понадобиться, обсудите это с вашим врачом.
Как видно, беременность с двойней не сильно отличается от беременности с одним ребенком. Большинство процессов проходят так же, как и обычно. Будущие мамы могут спокойно ждать появления своих детей! Несмотря на все трудности, появление малышей – это настоящее чудо, которое стоит всех усилий.
Какие параметры исследуются на ранних сроках, что видно на фото УЗИ?
Как выглядит двойня на ранних сроках? Поначалу врач видит только два темных пятнышка. Кроме того, отчетливо прослушивается биение двух сердец, видны две плаценты и два амниотических пузыря. На фото можно увидеть снимок УЗИ близнецов.
На ранних сроках при проведении УЗИ оцениваются следующие параметры плода:
- копчико-теменной размер — КТР, близнецы обычно имеют меньшие размеры, чем одиночные эмбрионы, и к 12 неделе достигают роста 6 см и массы тела 8 г;
- бипариетальный размер — БПР, расстояние между височными костями черепа;
- частота сердечных сокращений — 110-150 уд/мин;
- сформированность нервной трубки;
- наличие носовой косточки;
- толщина воротникового пространства — его расширение вместе с уменьшением носовой косточки указывает на синдром Дауна;
- сформированность внутренних органов.
Нередко на снимке УЗИ заметно, что один эмбрион меньше другого. Если расхождение невелико и составляет всего лишь несколько миллиметров, то беспокоиться не нужно, размеры выровняются или в процессе беременности, или после рождения малышей.
Типы многоплодия и сроки определения на УЗИ
Беременность двойней определяется по прослушиванию двух сердечных ритмов, наличию двух полых оболочек с околоплодными водами (плодный пузырь), и двух эмбриональных органов (плацента или «детское место»). Хорион – источник развития плаценты и амнион – околоплодный пузырь, дают название типам развития близнецов в утробе.
Двойня дихориальная диамниотическая
Каждый эмбрион располагается в персональном околоплодном пузыре и имеет своё «детское место». При таком типе развития, близнецы, чаще всего, бывают разнояйцевые, и определить двойню на ультразвуковой диагностике возможно уже на пятой неделе вынашивания детей, то есть при первом проведенном женщине скрининге.
Двойня монохорильная диамниотическая
При данном типе беременности наличие двух детей можно заметить не ранее, чем на 9-11 неделе, поскольку дети находятся в разных амниотических пузырях, которые расположены в одном «детском месте».
Схематический пример двойни первого (монохорильная диамниотическая) и второго (дихориальная диамниотическая) типа.
Двойня монохориальная моноамниотическая
Такую однояйцовую двойню УЗИ, как правило, не может показать на первом проведенном женщине скрининге. Эмбрионы соединены общей околоплодной оболочкой и расположены в одной плаценте. Дети данного типа вынашиваются тяжело, нередко с осложнениями.
Можно ли называть близнецами любые два эмбриона в полости матки? Нет, нельзя. Близнецами является только однояйцевая двойня, образующаяся посредством деления одной оплодотворенной яйцеклетки на две. Такой вариант, чаще всего, присущ монохориальной диамниотической двойне. Дети, рожденные из одного яйца, всегда будут однополыми. Разнояйцевые малыши могут быть мальчиком и девочкой.
Может ли быть беременность, при которой скрининг на раннем сроке показал присутствие двух малышей, а на последующих ультразвуковых обследованиях второго эмбриона нет? Такое случается, когда прерывается развитие одного из эмбрионов. При этом он не замирает, а бесследно растворяется в плаценте.
Как вести себя при многоплодной беременности
Самое главное для мамы, которая ждет сразу несколько малышей, — успокоиться и ни о чем не волноваться. Хорошее настроение и положительный настрой — вот ваша забота.
Как можно скорее посетите нескольких специалистов и выберите того, кто кажется вам достаточно компетентным, внимательным, опытным и в то же время доброжелательным и адекватным. Ваш врач должен вселять в вас оптимизм, к тому же вам предстоит с ним часто общаться и доверить ему ведение вашей беременности. Помните, что, если на любом этапе у вас возникает желание поменять доктора, лучше так и сделать. Советуем также записывать свои вопросы и ощущения, чтобы обсуждать их на приеме у врача, а на приеме — записывать его советы. Забывчивым беременным это поможет ничего не упустить.
Сформируйте здоровую диету. Как ни странно, прибавка в весе у будущей мамы близнецов не так велика: если при обычной беременности она составляет от 9 до 13 – 15 кг, то в случае многоплодной — 13 – 15 кг. Поэтому вам не нужно есть за троих или за четверых. Зато очень важно употреблять в пищу продукты с высоким содержанием фолиевой кислоты, железа и кальция.
Не принимайте витамины, не пейте травяные сборы или биодобавки без консультации со специалистом. Перед тем, как начать прием любых витаминов, обстоятельно расскажите о своем здоровье врачу, особенно обратите его внимание на медикаменты, которые вы принимаете (если вы это делаете). Помните, что ряд витаминов затрудняет всасывание других лекарств, а некоторые лекарства, в свою очередь, препятствуют усвоению витаминов, а значит, их нужно принимать в разное время суток — поэтому здесь важен каждый нюанс.
Откажитесь от вредных привычек.
Не перегревайтесь по возможности.
Определите с врачом, какая физическая активность и в каком объеме вам полезна. Многие доктора не рекомендуют будущим мамам близнецов заниматься спортом после 24-й недели. Отдыхайте чаще, следите за своим здоровьем и помните: чем лучше физическое состояние мамы, тем крепче здоровье малыша.
Это касается и психологического здоровья. Не забывайте о прогулках с друзьями, приятном общении и своих увлечениях. Относитесь к себе и своему самочувствию бережно.
Лучший способ узнать о многоплодной беременности
Нет более верного способа определения беременности двойней, чем . Как понятно из названия, для этого используется очень высокая частота звуковых волн, чтобы заглянуть через ткани внутрь организма и увидеть то, что мы не можем рассмотреть невооруженным глазом. Ультразвук является помощником во многих ситуациях, особенно во время беременности. Ионизирующего излучения во время него для развивающегося организма не происходит.
Изображение генерируется благодаря ультразвуку и отражает развитие плода с разных сторон. Во время УЗИ можно увидеть разницу между костной тканью развивающегося скелета (белый цвет), тканями плода (серый цвет) и амниотической жидкостью (черный цвет). В медицине существуют определенные термины для описания явления, например, эхогенность. Оно просто означает плотность структуры ткани, так что не пугайтесь.
Очень ранняя беременность покажет только небольшой черный круг. На сроке 6 недель должны быть видны эмбрион, желточный мешочек и мерцающее сердцебиение плода.
Определить двойню без УЗИ
Существует несколько методов, с помощью которых можно определить двойню, все они не являются настолько информативны, чем УЗИ обследования, но также часто применяются врачами или женщинами, которые желают узнать о количестве деток в животике.
Существуют и другие способы определить двойню, которые используют в народе, они не являются точными, но иногда действительно позволяют женщине узнать о двойни. При наличии многоплодной беременности, организм женщины испытывает большую нагрузку, ее внутренние органы работают в усиленном режиме, и это может отражаться на самочувствии будущей мамочки.
Все вышеперечисленные признаки беременности неспособны с точностью определить двойню, поэтому следует провести УЗИ обследование, которое поможет с точностью определить не только многоплодную беременность, но и другие важные параметры в развитии плодов, отсутствие или наличие нарушений или отклонений.
Беременность двойней – это настоящее чудо, которое случается далеко не с каждой мамой, в то время как желающих иметь двух похожих друг на друга деток в избытке.
Двойняшки роды процесс в жидкости узи как выглядят снимок вес особенности в положении что должно произойти.
По статистике, которая разнится от страны к стране, доля молодых мам, которые рожают двоих или больше малышей за один раз, составляет около 1 процента от общего числа. В зависимости от страны может либо быть немного ниже, либо доходить до полутора процентов.
Любопытен факт, что беременность двойней достигает 70% от общего числа , и чем выше количество плодов, тем ниже и без того крошечные шансы в будущем растить двух одинаковых малышей.Знакомство с данной темой стоит начать с азов, так как часто люди просто не понимают кто такие близнецы, а кто двойняшки.
Загрузка...
