Hct в анализе крови: норма у детей, у мужчин, для женщин

Вопрос-ответ

Что такое HCT в анализе крови?

HCT (гематокрит) в анализе крови представляет собой процентное соотношение объема эритроцитов к общему объему крови.

Каковы нормальные значения HCT в крови?

Нормальные значения HCT в крови зависят от пола и возраста человека. Обычно они составляют от 38% до 54% для мужчин и от 35% до 47% для женщин.

Какие отклонения HCT могут указывать на наличие заболеваний?

Отклонения HCT от нормы могут указывать на различные заболевания. Например, повышенный HCT может быть признаком обезвоживания, гипоксии или гипервискозности крови. Сниженный HCT может быть связан с анемией, кровотечениями или костно-мозговыми заболеваниями.

Что может повлиять на показатель HCT в анализе крови?

На показатель HCT в анализе крови могут повлиять различные факторы, такие как обезвоживание, прием препаратов, курение, алкоголь, физическая активность, беременность и другие.

Какие меры можно принять для нормализации показателя HCT в крови?

Для нормализации показателя HCT в крови необходимо обратиться к врачу и пройти соответствующее лечение, если отклонение от нормы обусловлено заболеванием. Если причина внешняя, то рекомендуется контролировать уровень обезвоживания, употребление жидкости, здоровый образ жизни и правильное питание.

Что такое HCT в анализе крови?

HCT (гематокрит) — это процентное содержание эритроцитов в общем объеме крови. Он является одним из основных показателей, используемых для оценки состояния кровеносной системы.

Какие значения HCT считаются нормой?

Нормальными значениями HCT для мужчин считается 40-50%, а для женщин — 37-47%. Эти значения могут незначительно отличаться в зависимости от лаборатории, в которой производится анализ крови.

Почему повышается показатель

Причины увеличения уровня гематокрита у взрослых чаще всего указывают на заболевание полицитемия. Бывает как первичная, так и вторичная полицитемия, которая может развиваться вследствие хронической гипоксии или онкологических патологий. В этом случае лечится основное заболевание. Среди причин, вызывающих его повышение, следующие:

• обезвоживание;
• заболевания легких;
• врожденные патологии сердца;
• опухоль почки;
• генетические причины;
• нарушения, снижающие объем жидкой части крови.

51% и 46% — повышенные показатели, свидетельствующие о полицитемии у женщин и мужчин, соответственно.

Обезвоживание

Если повышен гематокрит в крови, то возможно, организм обезвожен. Эта причина является наиболее распространенной. Нарушение водного баланса в организме может произойти в результате длительной рвоты, поноса, солнечного удара, ожогов, заболеваний ЖКТ, кишечной непроходимости, гипергидроза, перитонита. В этих случаях снижается объем плазмы крови при нормальном количестве эритроцитов, и уровень hct в анализах отклоняется в большую сторону. Чтобы не столкнуться в своей жизни с такими проблемами, нужно следить за водным балансом в организме.

Гипоксия в хронической форме

Иногда повышение показателя означает, что организм испытывает гипоксию. При длительной нехватке воздуха организм старается повысить эффективность переноса кислорода кровью от легких ко всем органам. Это осуществляется за счет повышения гемоглобина и увеличения количества эритроцитов. Когда у человека проблема с легкими, кислород попадает внутрь в ограниченным количестве. Этот недостаток организм пытается восполнить тем, что производит большее количество красных кровяных клеток.

Хроническую гипоксию вызывают следующие заболевания:

• болезненное скопление воздуха в органах и хронический бронхит, которые вместе называют синдромом гиповентиляции;
• апноэ;
• легочная гипертензия.

При некоторых сердечных заболеваниях развивается аномальное соединение между его сторонами, что приводит к тому, что уровень кислорода в крови понижается. В этом случае высокий гематокрит — попытка компенсировать это снижение за счет производства большего количества эритроцитов. Гематокрит повышен при почечной гипоксии. Такое возможно после пересадки почки или сужения почечных артерий.

Состав воздуха в атмосфере

Повышенный гематокрит в крови наблюдается у людей, которые живут в высокогорной местности. Это происходит потому, что в горном воздухе содержится мало кислорода. Чтобы компенсировать нехватку воздуха, начинают активно вырабатываться эритроциты. Поэтому альпинисты и люди, работающие на высоте, носят кислородный баллончик. Если вы поднялись в горы, и у вас закружилась голова от нехватки кислорода, это еще не говорит о том, что уровень hct критически понизился.

Прием медикаментов

Длительные приемы некоторых препаратов может привести r тому, что уровень hct превышает норму. Есть медикаменты, которые могут привести к повышенному уровню гематокрита. К таким лекарствам относятся глюкокортикостероиды и другие фармацевтические препараты гормонального плана, а также все мочегонные средства.

Нормы гематокрита

У новорожденного ребенка гематокрит повышен	50 ÷ 70%(0,5-0,7)
Новорожденный в недельном возрасте	37 ÷ 49%(0,37-0,49)
У младенца в три месяца он снижается	30 ÷ 36%(0,3-0,36)
У ребенка в возрасте одного года	28÷ 45%(0,28-0,45)
В десять лет	36 ÷ 40% (0,36-0,4)
У взрослых женщин	36 ÷ 46%(0,36-0,46)
У взрослых мужчин	38-50%(0,38-0,5)

Как определяют этот показатель

Гематокрит определяется просто: в специальную пробирку (внутренние стенки ее обработаны веществом, препятствующем свертыванию) набирается кровь. Пробирка помещается в центрифугу, где под действием центробежной силы происходит оседание эритроцитов. Кровь разделяется на два слоя. Простым измерением нижнего столбика определяют величину гематокрита.

Измерение этого показателя входит в программы всех выпускаемых различными фирмами гематологических анализаторов. В таком анализе он будет обозначен НСТ или PCV.

Причины отклонения гематокрита от оптимальной величины

Увеличение гематокрита в анализе крови возникает в том случае, если объем плазмы понижен или количество форменных элементов повышено. Снижение объема плазмы крови может быть обусловлено недостаточным поступлением жидкости в организм или ее избыточной потерей. В первом случае главная причина — это недостаток воды, поступающей с пищей. Во втором причины более разнообразны: это обильная рвота при отравлениях, инфекции или во время токсикоза, возникающего у беременных женщин, длительная диарея, избыточная потеря жидкости с мочой (полиурия), интенсивное потоотделение, обширные ожоги, массивные отеки и др.

Значительное повышение HCT (до 65%) наблюдается при истинной полицитемии, менее существенное (50-55%) — при симптоматических эритроцитозах. Они могут возникать как компенсаторная реакция организма на гипоксию, вызванную сердечной или легочной недостаточностью, некоторыми наследственными гемоглобинопатиями, возникающими еще у детей (то же самое наблюдается у людей, живущих в высокогорной местности: так как они живут в условиях постоянной гипоксии, норма HCT для них выше).

Гематокрит бывает понижен при анемиях и при увеличении объема циркулирующей крови. Помимо физиологической гиперволемии, возникающей у детей и беременных женщин, встречается гиперволемия патологическая, которую иногда еще называют «отеком крови». Она обусловлена либо переходом в кровь большого количества тканевой жидкости, либо поступлением избытка воды извне. Такое состояние бывает на олигоанурической стадии почечной недостаточности, гиперпротеинемии, массивной инфузионной терапии (особенно при переливании низкомолекулярных декстранов).

При анемиях показатель HCT бывает понижен до 20-25% (и даже меньше). Его расшифровка в анализе крови позволяет судить о степени тяжести анемии:

• умеренная — 37-24%,
• тяжелая — 23-13%,
• очень тяжелая — менее 13%.

К таким последствиям могут приводить самые разные факторы: массивная кровопотеря, дефицит железа, магния, фосфора, фолиевой кислоты, витамина B12, гемолиз эритроцитов (при малярии, аутоиммунных заболеваниях, отравлении гемолитическими ядами и т.д.), системное угнетение кроветворения при лейкозах и др.

Чтобы понять, какая именно анемия у данного пациента, при расшифровке анализа крови врач обращает внимание не только на то, что гематокрит понижен, но и на другие показатели. Их системная оценка позволяет сделать достаточно точные выводы.

Для подтверждения предположений, полученных на основании клинического анализа крови, часто назначаются дополнительные биохимические и другие исследования.

Не существует универсального метода, который позволял бы вернуть гематокрит к нормальным значениям. Это объясняется существованием огромного количества причин, из-за которых показатель может быть повышен или понижен. Всякий раз врач вынужден сначала выявить этиологический фактор и только после этого назначать лечение. Кому-то достаточно будет простой диеты с оптимальным содержанием жидкости, кому-то нужны препараты железа, а у кого-то все гораздо серьезней — предстоит терапия онкологического заболевания.

Нормы показателя у взрослых и детей

В протоколе ОАК гематокрит может быть обозначен латинскими буквами (Ht, HCT). Значение зависит от объема кровяного русла, интенсивности выработки форменных элементов костным мозгом. Уровень гемоглобина его не изменяет.

У мужчин насыщенность крови форменными элементами всегда выше, чем у женщин. Это объясняется стабильным гормональным фоном, большей мышечной массой. У женщин показатель ниже из-за регулярных потерь крови во время месячных. При беременности значение снижается, что объясняется увеличением общего объема крови в организме за счет плазмы (жидкого компонента), задержками жидкости в связи с деятельностью гормонов.

Таблица — Физиологичные значения гематокрита

Категория населения	Мужчины, %	Женщины, %
Подростки до 15 лет	35‒45	34‒44
До 18 лет	37‒48	34‒44
Взрослые до 45 лет	42‒50	38‒47
От 45 до 65	39‒50	35‒47
Старше 65	37‒51	35‒47

Гематокрит у ребенка зачастую ниже, чем у взрослого. Это вариант нормы. Показатель примерно на 20% превышает общепринятые нормы у новорожденных, что связано с приспособительными реакциями к жизни в новой среде. По достижении первого года жизни значение постепенно снижается и может быть на 10% ниже, чем у взрослых. Это объясняется активным ростом организма. У подростков значения приближены ко взрослым.

Таблица — Детские нормы гематокрита

Возраст	Гематокрит, %
До 2 недель	41‒65
До месяца	33‒55
До 2 месяцев	28‒42
До 4 месяцев	32‒44
До полугода	31‒41
До 9 месяцев	32‒40
До года	32‒42
До 3 лет	33‒41
До 6 лет	32‒40
До 9 лет	33‒41
До 12 лет	34‒43

Гематокрит у беременных

Показатель стремительно снижается уже на первых месяцах беременности, хотя количество плазмы в организме увеличивается на 10‒16% только к 12 неделе. В дальнейшем, по мере роста и развития ребенка, объем крови в организме матери также становится больше. К концу беременности он может быть на 30‒50% превышать таковой до зачатия. Гемопоэз не всегда успевает за этим процессом и количество кровяных телец остается прежним, отчего гематокрит снижается.

На 2 триместре скачок максимально заметен. Процент телец падает и на поздних сроках. Врач обязательно контролирует показатель гематокрита, поскольку среди беременных распространены анемии. Опасность состояния заключается в том, что организм младенца может недополучать кислород в нужном количестве. От гипоксии способны страдать и ткани организма матери, что чревато обострением хронических заболеваний, развитием сердечно-сосудистых проблем.

Опасным явлением считается снижение гематокритного числа до 31% и менее. В таком случае женщине требуется не только регулярное наблюдение, но и прием витаминных препаратов, медикаментов на основе железа.

Таблица — Нормы гематокрита для беременных женщин

Триместр	Референтное значение, %
1	33‒36
2	33‒36
3	32‒44

Гематокрит ниже нормы – что это значит?

Низкий гематокрит у взрослого указывает на сокращение числа эритроцитов в крови. В этом случае врач назначит дополнительные лабораторные анализа и методы инструментальной диагностики.

Среди лабораторных показателей важно определить: уровень железа и ферритина, а также оценить биохимические показатели крови. Из инструментальных методов предпочтительно провести ультразвуковое исследование органов пищеварения, печени и малого таза.

На основании полученных результатов комплексного обследования и собранного анамнеза пациента врач определяет причину пониженного гематокрита.

Следует учитывать, что если женщина сдавала биоматериал на анализ во время менструации, то гематокрит ниже нормы – это стандартное явление. В этот период женщина теряет определенное количество крови, а значит и уровень эритроцитов несколько сокращается.

Важно соблюдать правила подготовки пациента, а также взятия и транспортировки биоматериала. Во время венепункции может произойти разрушение эритроцитов в пробирке (гемолиз).

Например, из-за сильного или длительного сдавливания места взятия биоматериала жгутом или при неправильной температуре хранения собранной крови. Полученные показания не могут считаться достоверными, а пациенту обязательно потребуется повторное взятие биоматериала.

Пониженный показатель

Уменьшение гематокритного числа может быть следствием патологических изменений как в эритроцитах, так и в плазме крови. В первом случае это обусловлено снижением уровня красных кровяных телец, во втором — избыточным накоплением жидкости и белков в организме. Причинами могут стать следующие состояния и заболевания:

1. Кровопотеря любого происхождения:
   • острая — при массивных кровотечениях (травмы);
   • хроническая — при язве желудка и двенадцатипёрстной кишки, при обильных менструациях, геморрое.
2. Гемолитическая анемия — анемия, которая характеризуется интенсивным разрушением эритроцитов. Такое состояние возникает вследствие отравления тяжёлыми металлами, при переливании несовместимой крови и резус-конфликтах.
3. Железодефицитная анемия — анемия, возникающая из-за недостаточного потребления железа с пищей или проблем с усвоением этого микроэлемента в организме.
4. Апластическая анемия — анемия, которая характеризуется снижением кроветворения в костном мозге.
5. Пернициозная анемия — анемия, возникающая из-за недостаточности витамина В12, что часто ассоциируется с дефицитом фолиевой кислоты.

Если уровень гемоглобина ниже 80 г/л, а показатель гематокрита меньше 25%, необходимо срочное переливание крови.

Показанием для переливания крови является низкий уровень гемоглобина (<80 г/л) и показатель гематокрита меньше 25%.

Бесспорно, на основе лишь одних данных о гематокрите говорить про состояние здоровья сложно, поскольку этот параметр весьма относительный, он не укажет на причину заболевания. Однако малейшее отклонение от нормы помогает заподозрить наличие той или иной болезни и указывает на необходимость проведения дополнительных лабораторных и инструментальных исследований для постановки правильного диагноза.

Общие представления

Многие пациенты и их родственники, столкнувшись впервые с названием этого показателя, задаются вопросом: что это такое гематокрит в анализе крови? Кровь состоит из двух компонентов – жидкая часть (плазма) и взвесь форменных элементов в ней. Соотношение этих двух компонентов называется гематокрит. Но более правильным с профессиональной точки зрения будет употребление термина гематокритное число.

Так как наибольшим количеством среди всех составляющих крови представлены эритроциты, определение в лабораторных условиях гематокритного числа может косвенно предоставлять информацию о количестве красных телец в кровеносном русле на момент обследования.

Определение гематокрита не входит в клинический анализ крови, врач назначает его исследование отдельным анализом.

Обозначение гематокрита в анализе крови – НСТ, сокращенно от латинского hematocrit, используется в новых моделях лабораторного оборудования и именно так указывается в распечатках, полученных при автоматическом интерпретировании результатов обследования машиной.

Если повышен

Основной причиной повышения гематокрита является повышения количества красных кровяных клеток (гиперпродукция в костном мозге) или увеличение их размера, что и создает дополнительный объем.

Таким образом, гематокрит повышен при всех болезнях и состояниях, обусловленных изменением числа или размеров эритроцитов:

• Эритроцитозы перераспределительные и истинные.
• Эритремия (полицитемия, болезнь Вакеза) – результат усиленной продукции красных кровяных клеток. Заболевание сопровождается тяжестью в голове, кардиалгиями, неприятными покалываниями в пальцах верхних и нижних конечностей, неестественным покраснением кожных покровов. Аналогичные симптомы можно наблюдать и при других заболеваниях, сопряженных с образованием красных кровяных клеток увеличенных размеров.
• Компенсаторные реакции сердечно-сосудистой системы, которая стремится обеспечить ткани кислородом (пребывание в условиях больших высот, легочная недостаточность, «синие» пороки сердца, почечная патология, в том числе, опухоли почек). Свойственный для данных состояний повышенный синтез особого вещества эритропоэтина, вызывает ответную реакцию костного мозга, который начинает активно производить красные кровяные клетки (гематокрит повышается). Кстати, увеличение эритропоэтина наблюдается и при беременности, что является одной из причин повышения гематокрита у женщин, пребывающих в «интересном» положении.

Причинами повышенного гематокрита относительного характера могут быть преходящие состояния:

1. Непроходимость кишечника (перемещение туда жидкости);
2. Частая рвота;
3. Профузный понос (сгущение крови);
4. Гипергидроз (интенсивное потоотделение);
5. Ожоговая болезнь;
6. Воспаление брюшины (перитонит);
7. Условия высокогорья.

Очевидно, что анализ только на гематокрит без определения количества эритроцитов и их морфологических особенностей вряд ли сможет удовлетворить запросы клиницистов в диагностике различной гематологической патологии, поскольку тест хоть и несет общую информацию, но причину повышения или понижения никак не выявляет. Обычно гематокрит входит в число показателей общего анализа крови, где его можно сопоставить с другими параметрами (эритроциты, гемоглобин, СОЭ, цветной показатель). Однако гематокрит может быть одним из первых сигналов к проведению всестороннего обследования пациента, чтобы разыскать причину понижения или повышения показателя, а точнее –  хорошо замаскированную на первых порах болезнь.

Лабораторная микроскопия

Вычисление гематокритного числа входит в общий клинический анализ крови. Отдельное исследование данного показателя может быть назначено при неудовлетворительных результатах ОКА: малокровии (анемии) и высокой концентрации эритроцитов, а также при кровотечениях различной этиологии (происхождения), при дегидрации (обезвоживании) организма. HCT является важным показателем хронических гематологических заболеваний.

Для получения объективных итоговых данных, накануне исследования пациенту рекомендуется устранить из рациона тяжелую пищу (жирные и жареные блюда), исключить алкоголь содержащие напитки, ограничить спортивные и иные физические нагрузки. Процедура забора крови проводится в лабораторных условиях, в утренние часы.

Перед анализом желательно отказаться от завтрака и от курения. Определение гематокритной величины производится с помощью лабораторного прибора, в который помещается стеклянная градуированная трубка с исследуемым образцом крови. В биожидкость предварительно добавляется антисвертывающий агент.

Под воздействием центробежных сил (центрифугирования) кровь расслаивается. Красные кровяные клетки выпадают в осадок, наглядно демонстрирующий их объем, а плазма поднимается вверх. Между ними концентрируются оставшиеся форменные элементы (лейкоциты и тромбоциты).

В современных лабораториях процесс измерения объема эритроцитов полностью автоматизирован. Величиной измерения гематокрита в клинической микроскопии приняты проценты либо единицы (%, умноженные на коэффициент 0,01).

Отклонение от референсных значений

Прежде чем говорить, почему возникают отклонения гематокрита от оптимальной величины, нужно напомнить об относительности этого показателя. Гематокрит — это отношение объемов, но никак не количество клеточных элементов, и поэтому изменение гематокрита не всегда точно отражают изменения количества эритроцитов в крови.

Вот пример: у пациента на жаре произошла кровопотеря. Вследствие жары возникает сгущение крови, а вследствие потери число эритроцитов значительно уменьшается. Поэтому два этих показателя взаимно компенсируют друг друга, и у пациента в состоянии шока может быть нормальный гематокрит.

Эта ситуация точь-в-точь иллюстрирует известную шутку о «среднем показателе» температуры по палате. Это означает, что возможные отклонения показателя должны тут же проверяться другими методами исследования, для выявления причины.

Повышеные показатели гематокрита

Повышенный гематокрит встречается значительно чаще, чем пониженный. Увеличение гематокрита говорит о таком явлении, как гемоконцентрация, или сгущение крови. Это состояние опасно, поскольку физиологически может привести к тромбозам, эмболиям, и нарушение микроциркуляции. В состоянии повышенной гемоконцентрации могут произойти инфаркт, инсульт и прочие сосудистые катастрофы. Какие состояния могут привести к гемоконцентрации?

Уменьшение объема циркулирующей жидкости — обезвоживание организма. Обезвоживание ведет к появлению густой крови, и оно может быть как физиологическим, так и патологическим. Физиологическое обезвоживание возникает при нахождении в жарком климате, и повышенном потоотделении. Патологическое обезвоживание возникает при рвоте, при поносе, при обильном мочеиспускании, например при сахарном диабете. Также обезвоживание возникает при значительном пропотевании плазмы сквозь стенку сосуда или органа, когда скапливается жидкость в брюшной полости. Это возникает при острой кишечной непроходимости и при тяжёлом перитоните.

Здесь мы сталкиваемся с относительным обезвоживанием, когда общий объем жидкости в организме не изменяется, но она уходит из сосудистого русла в ткани и в полости. Наиболее быстрое тяжёлое обезвоживание развивается при острых кишечных инфекциях, и особенно при холере.

Повышения HCT можно ожидать также при усиленном росте эритроцитов в костном мозге.

Это нужно для усиленного газообмена. Причины может быть спорт высоких достижений, пониженное парциальное давление кислорода во вдыхаемом воздухе. Поэтому в последнем случае мы имеем место с физиологическим эритроцитозом. Если человек с равнины переезжает в горную местность, то для компенсации гипоксии костный мозг начинает вырабатывать дополнительное количество эритроцитов, и у всех жителей высокогорья мы сталкиваемся с высоким гематокритом.

Также эритроцитоз может быть и патологическим. Существует такое заболевание, как болезнь Вакеза или эритремия. Это опухоль красного костного мозга, который без устали производит излишнее количество эритроцитов. Также возникает патологический относительный эритроцитоз при патологии почек, наличии таких состояний, как хроническая дыхательная недостаточность, и в других случаях.

Пониженный НСТ

Понижение показателя говорит или об уменьшении выработки эритроцитов, или об увеличении жидкой части крови. В первом случае пониженный показатель обычно связан с анемией, при которой вырабатывается малое количество красных кровяных телец. Причиной анемии может быть самое различное патологическое состояние, от злокачественного новообразования до авитаминоза. Уровень НСТ пациента ничего не говорит нам о причине этого состояния, он даже не может точно указать, что именно сдвинулось – он только констатирует относительное соотношение. Также НСТ в крови понижается во второй половине беременности, и это является нормой.

В том случае, если у пациента гипергидратация, или избыточное количество жидкости в сосудистом русле, это тоже может быть причиной низкого гематокрита. Избыточное питье жидкости у нервных субъектов также приводит к снижению, а также состояние после массивной инфузионной терапии, например с целью увеличить диурез при алкогольной интоксикации у пациента.

В любом случае гематокрит сам по себе не несет диагностической ценности: это анализ, который, хотя и очень важен, но требует дополнительного уточнения.

Причины повышенного гематокрита

Почему в крови у взрослых гематокрит повышен, что это значит? Причины увеличения гематокрита могут быть как патологические, так и физиологические, которые не связаны с определёнными болезнями.

Организм всегда стремится сохранить равновесие внутренних процессов, поэтому при отклонениях от физиологических норм включаются компенсирующие механизмы. Повышение гематокрита в крови – одна из количественных характеристик физиологической «подстройки» организма к новым условиям жизни.

Итак, рассмотрим самые частые причины повышенного гематокрита у взрослых:

1. В результате обезвоживания, или дегидратации. В этом случае количество циркулирующей крови в русле снижается за счет уменьшения объема плазмы. Это может случиться при рвоте, поносе, при перегреве, сильном потоотделении, при недостаточном употреблении жидкости. При этом организм вынужден брать воду из кровяного русла. Таким образом, соотношение объема эритроцитарной фракции и общего объема меняется, кровь становится более густой за счет снижения количества плазмы.
2. Болезни, уменьшающие объём плазмы в крови. На количество самих элементов крови они никак не влияют, но ожоги второй степени, например, образуют пузыри, в которых скапливается плазма. Она берётся как раз из крови, повышая гематокрит за счёт снижения второго числа в показателе. Также к этой группе относятся острые проявления болезней вроде перитонита, тромбоза или диабета.
3. Гипоксия в хронической форме. В таком состоянии в клетках и тканях человеческого организма не хватает кислорода. Патология часто выявляется у людей, которые курят или болеют сахарным диабетом. Эритроциты имеют в своем составе гемоглобин, отвечающий за перемещение кислорода, его транспортировку к клеткам, удаление углекислого газа из организма. При гипоксии, присутствующей в хронической форме и возникшей по объективной причине, организм старается устранить проблему дефицита кислорода путем усиленного синтеза красных кровяных клеток. Повышение гематокрита в данном случае происходит именно по причине усиленной выработки эритроцитов.
4. Длительный прием лекарственных препаратов: особенно опасными в этом плане является глюкокортикоиды и другие гормональные лекарства. Подобным эффектом обладают также мочегонные средства.
5. Получение кожных ожогов. Причем чем больше площадь кожного поражения, тем более высокий гематокрит регистрируется при анализе крови. Это легко объясняется мобилизацией всех компонентов крови на борьбу с проникающими через ожог инфекциями и бактериями, а также необходимостью ускоренного процесса регенерации тканей.
6. Заболевания почек. Гидронефроз, который понижает способность организма усваивать воду, или новообразования, поликистозы, сопровождающиеся усиленным выделением эритропоэтина — гормона, отвечающего за образование эритроцитов.
7. Анемия, при которой в организме обнаруживается недостаток витамина B12 и железа.
8. Заболевание крови, в первую очередь – лейкоз.
9. Развитие в организме перитонита.
10. Поликистоз в острой или хронической формах.
11. Бурное развитие в организме эритремии.

Очевидно, что анализ только на гематокрит без определения количества эритроцитов и их морфологических особенностей вряд ли сможет удовлетворить запросы клиницистов в диагностике различной гематологической патологии, поскольку тест хоть и несет общую информацию, но причину повышения или понижения никак не выявляет.

Поэтому когда данная величина превышает норму, то это может говорить как о физиологических процессах в организме, так и о болезнях. Высокий гематокрит говорит о густой крови, а это значит, что есть опасность развития тромбозов.

Расшифровка анализа и норма гематокрита

Результаты теста на гематокрит сообщаются как процент эритроцитов. Нормальные диапазоны существенно различаются в зависимости от расы, возраста и пола. Определение нормального процента эритроцитов также отличается от одной медицинской практики к другой. При расшифровке анализа крови на hct норма у женщин от 33,5 до 44,9 %, у мужчин от 37, 3 до 49 %. Для детей в возрасте 15 лет и младше нормальный диапазон меняется в зависимости от возраста и пола.

Врач примет во внимание возможные осложняющие факторы при интерпретации результатов теста на гематокрит. Может назначить повторный тест и дополнительные анализы, если результаты дают противоречивую или неожиданную информацию

Ряд факторов может повлиять на результат теста и привести к неточным или вводящим в заблуждение показателям:

• беременность;
• значительная кровопотеря;
• недавнее переливание крови;
• сильное обезвоживание.

На заметку!

Гематокрит — это простой анализ крови. Не требует голодания или других приготовлений. Образец крови обычно берется с иглой из вены на руке. Можете почувствовать некоторую чувствительность в месте прокола, после исследования сможете возобновить нормальную деятельность.

Нормальные показатели у детей и взрослых таблица

Некоторые условия влияют на выработку эритроцитов в костном мозге и могут вызывать увеличение или уменьшение количества зрелых эритроцитов, выделяемых в кровообращение. Другие условия могут влиять на продолжительность жизни красных клеток. Если происходит усиленное разрушение эритроцитов или потеря, костный мозг не может вырабатывать новые достаточно быстро, тогда общее количество эритроцитов и гематокрита уменьшится, что приведет к анемии.

У новорожденных и особенно недоношенных детей высокие значения гематокрита являются общими. Гематокрит у детей достигает уровня как у взрослых с 15 возраста. У взрослых людей показатель составляет от 33,5 до 49%. Установлено, что у женщин репродуктивного возраста показатель в норме имеет меньшие значения. Это связано с особенностями женской физиологии, циклическими изменениями в организме.

Пол	Нормальный диапазон НСТ в %
Для женщин	33,5 – 44,9
Для мужчин	37, 3 – 49
Для детей в возрасте 6 лет и младше	31 – 41

Гематокрит может указывать на наличие проблемы с эритроцитами, но не может определить основную причину. В дополнение к полному тесту, специалисты рекомендуют другие анализы, которые могут быть выполнены в то же самое время или как последующее, чтобы установить причину. Они включают: определение количества ретикулоцитов, исследования железа, уровни витамина B12 и фолата, и в более тяжелых условиях, обследование костного мозга.

HCT при беременности

При нормальной беременности объем крови увеличивается, что приводит к сопутствующей гемодилюции. Хотя масса эритроцитов увеличивается во время беременности, объем плазмы повышается еще больше, что приводит к относительной анемии.

Это приводит к физиологически пониженному уровню гемоглобина, значению гематокрита и количеству эритроцитов. В популяции с высоким содержанием железа анемия, определяемая как значение меньше пятого процентиля, представляет собой уровень гемоглобина 11 г/дл или ниже в первом триместре, 10,5 г/дл или менее во втором триместре и 11 г/дл или меньше в третьем триместре.

Важно знать!

Беременность обычно вызывает незначительное снижение значений гематокрита из-за избытка жидкости в крови. Как на ранних, так и на поздних сроках беременности, высокие гематокриты могут быть связаны с задержкой роста плода.

Методы повышения гематокрита

Не следует самостоятельно пытаться повысить уровень эритроцитов в крови. Необходимое лечение подберёт специалист на основе результатов лабораторных и инструментальных исследований. В случае длительного голодания или обезвоживания необходимо восстановить нормальный рацион питания и количество потребляемой в сутки жидкости. В этом случае пациент может обойтись без медикаментозной терапии.

Важно также наладить режим дня и спланировать достаточное количество времени для отдыха и прогулок на свежем воздухе.

При нехватке железа или других элементов врач подберёт необходимые препараты, их дозировку и определит длительность курса их приёма. Не следует самостоятельно прерывать курс лечения, даже если симптомы анемии больше не беспокоят. В рацион следует включить продукты, богатые железом. Например, печень говядины, морепродукты, чечевица, красное мясо, орехи и гранат.

Применение народных методов лечения без предварительного согласования с врачом недопустимо. Следует подчеркнуть, что данные методы не могут быть достаточно альтернативой методам официальной медицины. Они могут лишь дополнять лечение, при условии, что выбранные компоненты не блокируют действие лекарственных компонентов.