СА-125 – специфический белок и полисахарид, класса гликопротеинов – (углеводный антиген, муцин 16), его максимальное количество находится в эпителии яичников, но содержится также:
- в мукоизном слое матки;
- пищеварительном тракте;
- перикарде и ряде других органов.
Самая большая концентрация гликопротеинов обнаруживается в яичниках, что объясняет использование этого антигена в качестве диагностики рака у женщин. Повышенный уровень маркера свидетельствует о значительном количестве диагностической субстанции, выделяемой опухолью. Расшифровка результатов способна выделить проблемы по гинекологии у женщин.
Са-125 не специфичен, он используется как диагност возможных онкологических процессов различных органов, для диагностики кист яичников различной гистологии и даже для подтверждения диагноза сердечная недостаточность.
Показания онкомаркера не являются окончательным диагнозом, а только служат сигналом к дальнейшему обследованию организма. Также увеличение показателей СА-125 сужает круг поиска, он увеличивается при опухолях определённого типа и нет необходимости искать опухолевый процесс по всему организму.
Направление на анализ СА-125 обычно получают люди преклонного возраста и имеющие повышенный риск заболевания:
- наличие плохой генетики: доказано, что 95% заболевших раком яичников имели плохую наследственность;
- проживание в районах с плохой экологией;
- работники опасных производств;
- курение также является канцерогенным фактором.
Начало периода менопаузы и климакс подвергает женщин после 45 лет повышенному риску возникновение:
- эндометриоза;
- появлению миом;
- кист на яичниках;
- онкологических новообразований.
Эта категория пациентов также подвергается скринингу на онкомаркеры.
Анализ на СА-125 при положительном результате, сдаётся, обычно повторно. Возможны ложноположительные результаты.
- Второй раз анализ сдаётся при начале лечения, если результат положительный и подтверждён другими исследованиями.
- Третий раз – проверяет эффективность лечения.
Для женщин поводом для беспокойства являются следующие моменты:
- Нерегулярный менструальный цикл, дисменорея.
- Постоянные болевые ощущения в пояснице и внизу живота.
- Частые мочеиспускания, сопровождающиеся постоянными позывами.
- Значительная потеря массы тела.
- Обильные слизистые выделения с прожилками крови.
- Боли во время полового акта.
- Увеличение СОЭ.
Диагностика онкологических заболеваний
Одним из ключевых методов диагностики онкологических заболеваний является анализ крови на онкомаркеры. Онкомаркеры — это вещества, которые начинают вырабатываться организмом в ответ на развитие опухоли. Один из таких онкомаркеров — СА 125.
СА 125 — это белок, который обычно присутствует в небольших количествах у женщин во время менструации. Однако его уровень может значительно повышаться при наличии опухоли яичников или других органов в тазовой области. Поэтому анализ уровня СА 125 в крови может быть полезным инструментом для раннего обнаружения рака яичников и контроля после лечения.
Расшифровка показателей уровня СА 125 осуществляется врачом на основе истории пациента, результатов других исследований и клинического обследования. Повышение уровня СА 125 не всегда свидетельствует о наличии рака, поэтому требуется дополнительное подтверждение диагноза.
Однако анализ уровня СА 125 может быть полезным инструментом для скрининга и мониторинга пациентов с подозрением на рак яичников. В комбинации с другими методами диагностики и исследованиями, анализ СА 125 может помочь выявить рак на ранних стадиях и улучшить прогноз лечения.
Важно отметить, что повышенный уровень СА 125 может быть обнаружен и при других заболеваниях и состояниях, не связанных с раком, поэтому результаты анализа всегда должны оцениваться в контексте других факторов.
В целом, диагностика онкологических заболеваний — это сложный и многогранный процесс, требующий комплексного подхода. Анализы онкомаркеров, включая СА 125, могут быть одним из инструментов, помогающих врачам выявить и контролировать рак на ранних стадиях. Однако окончательный диагноз всегда должен быть установлен на основе результатов комплексного обследования и консультации специалистов.
Что означает повышение онкомаркера СА 125
Референсным значением опухолевого маркера СА 125 считается показатель в пределах у женщин — 34 Ед/мл, у мужчин — 10 Ед/мл. В преобладающем большинстве установленных случаев рака яичников, отмечалось превышение нормального значения онкомаркеров в более, чем пять раз. Тест на онкомаркер СА 125 не отличается высокой чувствительностью, поэтому только при двухкратном увеличении онкомаркеров в комбинации с онкомаркером НЕ 4 можно судить о раке яичников. В некоторых ситуациях повышение показателя СА 125 в анализе крови не связано со злокачественной опухолью.
К подобным случаям относятся:
- Менструальный цикл.
- Эндометриоз матки.
- Первый триместер беременности.
- Аутоиммунные состояния.
- Патологии периокарда и плевры.
- Заболевания печени, поджелудочной, легких.
- Воспалительные процессы в брюшной полости и малом тазу (аднексит, перитонит и иные).
- Кисты яичников и некоторые другие доброкачественные образования женской половой сферы.
В стандартных же обстоятельствах, если результат анализа крови на СА 125 показывает значительное превышение нормы онкомаркера. Этот фактор расценивается первостепенно как показатель онкологических заболеваний нижеперечисленных органов.
О чем говорит повышенный уровень онкомаркера СА 125 в анализе крови:
- Злокачественная опухоль женских половых органов, таких как яичники, фаллопиевы трубы, маточной полости. А также рак грудных желез и легких.
- Раковые образования желудочно-кишечного тракта.
- Онкологические процессы в печени и рак поджелудочной железы.
И все же доктора при обнаружении в анализе на онкомаркер СА 125 не берутся 100% утверждать об онкологии яичников и прочих органов. Если результат теста обнаруживает превышение нормы ракового антигена СА 125, тогда это позволяет лишь предположить развитие доброкачественной либо злокачественной опухоли. В таких случаях пациента направляют на дальнейшее обследование при помощи лабораторных и инструментальных диагностических методов. В числе прочих способов обнаружения рака может быть рекомендована гистология. Проведение гистологического исследования позволяет тщательно изучить образцы пораженных тканей человека и показать наиболее точные микроскопические сведения.
Только при повторных завышенных значениях онкомаркера СА 125, когда результат анализа крови показывает нарастающую динамику, имеет смысл утверждать о развитии онкологии в одном из перечисленных ранее органов. Как правило, пациенту понадобится целый ряд диагностических мероприятий на выявление онкомаркеров, среди которых присутствует и анализ СА 125. Данное исследование позволит вести наблюдение за развитием клинической картины онкологического процесса и своевременно предпринимать все необходимые меры по корректировке терапии, в случае стабильного увеличения либо снижения показаний онкомаркера СА 125.
Значение онкомаркеров для диагностики опухолевых заболеваний
Онкомаркеры – это биомаркеры, свойственные только опухолевым клеткам и могут являться признаком рака. Использование онкомаркеров в диагностике рака является дополнительным методом, помогающим определить наличие заболевания.
Онкомаркеры делятся на несколько групп, отражающих различные процессы, протекающие в опухолевых клетках. Повышение уровня онкомаркеров может свидетельствовать о возможном заболевании, однако, это не является окончательным диагнозом и требует подтверждения более надежными методами исследования.
Общие нормы уровней онкомаркеров у разных людей могут отличаться, поэтому при интерпретации результатов анализов необходима индивидуальная оценка с учетом возраста, пола, общего состояния организма и наличия других заболеваний.
Примеры онкомаркеров и их значения
CA-125 | используется для диагностики рака яичников |
CEA | используется для диагностики рака толстой кишки, молочной железы, легких |
PSA | используется для диагностики рака предстательной железы |
Структура онкомаркера СА 125
Онкомаркеры представляют собой огромные молекулы, в состав которых входят белки, углеводы и жиры. Онкомаркер СА 125 является гликопротеином, у которого молекулярная масса равна двести двадцать килодальтон. Его находят в эпителиальных клетках яичников, желчного пузыря, желудка, поджелудочной железы, кишечника, бронхов и почек. Он развивается из дериватов целомического эпителия.
Повышенный уровень онкомаркера 125 может наблюдаться при злокачественных и доброкачественных опухолях вышеперечисленных органов, а также при наличии воспалительных заболеваний. Это говорит о низкой специфичности маркера СА 125. Повышение онкомаркера СА 125 не является подтверждением наличия рака яичников.
Значения СА 125 при раке
Результаты анализов маркера СА свыше 100 ед./мл . – настораживающий фактор, заставляющий заподозрить развитие злокачественных новообразований в организме и прибегнуть к дополнительным мерам диагностики.
Запомните! При наличии высоких показателей маркера СА проводится повторная сдача анализов и часто – не одна. В итоге оцениваются результаты, полученные именно в динамике, что позволяет получить более достоверную картину.
Онкомаркер СА 125 не является строго специфичным маркером, вырабатываемым только при раке яичников.
Он встречается и при таких типах опухолей, как:
- злокачественные опухоли яичников, эндометрия, фаллопиевых труб – 96-98%;
- злокачественные новообразования молочной железы – 92%;
- рак поджелудочной железы – 90%;
- злокачественные опухоли желудка и прямой кишки – 88%;
- рак легких и печени – 85%;
- другие типы злокачественных новообразований – 65-70%
Обратите внимание:повторные высокие значения маркера СА 125 с нарастанием показателей в динамике, являются настораживающим фактором в отношении широкого спектра злокачественных опухолей. Это должно направить врача на максимально тщательный поиск с целью установления точного диагноза и задействовать для этого необходимо любые информативные методы обследования
Характеристика и виды онкомаркеров
Онкомаркеры представляют из себя большую группу биомолекул, отличающихся между собой происхождением, но имеющие одно общее свойство — увеличиваться в количестве при возникновении в организме новообразований. Открытие учеными данных веществ позволило врачам определять наличие опухолей на ранних стадиях, что значительно повышает шансы уничтожить заболевание без рецидивов. В зависимости от вида маркера, лаборатории могут выявить локализацию новообразования, что сокращает время поиска очага заболевания или метастазов. На сегодняшний день известно более двух сотен антигенов, однако наиболее ценными для диагностики считаются только 15-20 из них.
Чаще всего для диагностики онкологических заболеваний используют следующие виды маркеров:
- ПСА — маркер рака предстательной железы. В настоящее время0 заболевание очень распространено в развитых странах, как и смертность от него. Антиген ПСА повышается при аденоме предстательной железы или простатите, так что, в любом случае, необходимо дополнительное обследование;
- ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) — является специфическим маркером для диагностики рака яичников и яичек. Для достижения достоверных результатов параллельно назначают анализ АФП. Оба показателя повышаются при опухоли яичек, а значительное увеличение АФП указывает на онкологию яичников. Помимо этого, онкомаркер показателен при раке желудка, кишечника, матки, печени, а также при миоме матки. Для уточнения диагноза необходимо комплексное обследование. Повышение у беременных является нормальной реакцией организма, и является защитой плода от материнского иммунитета;
- АФП (альфа-фетопротеин) применяется для определения онкологических процессов в печени, а также наличия нарушений развития у плода. Увеличение концентрации у небеременных женщин и мужчин может свидетельствовать о раке толстой кишки, легких, бронхов и некоторых других органов, а также о гепатитах, циррозе печени, почечной недостаточности;
- СА-125. Характерен при раке яичников и его метастазов. Увеличение нормы может указывать на другие патологии (онкология матки, органов ЖКТ, молочных желез, а также эндометриоз, киста, перитонит), поэтому для первичной диагностики не используется. Нормальным состоянием считается повышение маркера при месячных;
- РЭА (раково-эмбриональный антиген). Специфичный антиген, позволяющий определить онкологический процесс с высокой точностью. Маркер в крови взрослых людей почти не содержится, вырабатывается только клетками плода;
- СА 15-3 (маркер молочной железы). Помогает выявить рак на ранних стадиях, что повышает шансы успешного излечения от него;
- Tumor M2-PK. Содержание онкомаркера показательно для рака почки, легких, органов ЖКТ. Позволяет выявить заболевание на ранней стадии;
- S100. Белок, определяющий наличие рака кожи (меланома и др.). Повышение также характерно при волчанке. Меланому также определяют по маркерам S-10 и TA-90;
- UBC повышается при раке мочевого пузыря. Также используется NMP22 и TPS. Их совокупность позволяет выявить онкологию на ранних стадиях;
- СА-242. Указывает на злокачественные образования поджелудочной железы. Повышается также при панкреатите, и доброкачественных опухолях, из-за чего дополнительно назначают СА 19-9;
- Cyfra-21-1, NSE применяется для диагностики рака легких.
- Тиреоглобулин и кальцитонин являются маркерами онкологических процессов щитовидной железы.
Что означает СА 125
Онкомаркер СА 125 – специфический маркер, помогающий диагностировать онкопатологию яичника на самой ранней стадии.
Важно! Пороговый или дискриминационный уровень СА 125 в плазме крови у женщин составляет до 35 ед./мл. У здоровых мужчин (среднее) – до 10 ед./мл
СА 125 – сложное соединение белка и полисахарида.
Он является антигеном определенного типа эпителия (плодных тканей), но присутствует в норме :
- В ткани неизмененного эндометрия и маточной полости в составе муцинозной и серозной жидкостей, но при этом никогда не попадает в плазму крови при сохранении биологических барьеров.
- Минимальные количества СА 125 продуцируются мезотелиальной выстилкой плевры и брюшины, эпителием перикарда, бронхов, семенников, фаллопиевых труб, желчного пузыря, кишечника, поджелудочной железы, желудка, бронхо, почек.
- Повышение дискриминационного уровня у женщин возможно в первом триместре беременности и при менструациях.
Сравнение онкомаркеров с другими методами диагностики
Онкомаркеры являются важным методом диагностики различных типов рака у женщин. Однако, они не являются единственным методом и могут использоваться в сочетании с другими диагностическими методами.
Например, магнитно-резонансная томография и компьютерная томография позволяют увидеть изображение внутренних органов и тканей и выявить наличие опухолей. Биопсия также может использоваться для подтверждения наличия рака, а также определения его типа и стадии развития.
Однако, онкомаркеры имеют свои преимущества. Они могут быть использованы для контроля профилактических методов, таких как скрининг на ранней стадии болезни. Онкомаркеры также могут использоваться для оценки эффективности лечения, позволяя следить за динамикой изменения показателей до, во время и после лечения.
Кроме того, онкомаркеры могут быть использованы для исследования генетических факторов, которые могут влиять на развитие рака и позволят улучшить профилактику и лечение в будущем.
- Магнитно-резонансная томография
- Компьютерная томография
- Биопсия
Таким образом, онкомаркеры играют важную роль в диагностике и контроле заболеваний раком у женщин. Они могут использоваться как самостоятельный метод, так и в сочетании с другими методами диагностики для наилучшего результата.
Как подготовить организм к анализу
Для осуществления лабораторного исследования крови применяется современное медицинское оборудование. Но для получения неискаженных показателей пациентке нужно подготовиться к процедуре.
Подготовка к анализу включает в себя следующие пункты:
- Забор венозной крови проводится натощак. Интервал между процедурой и анализом должен составлять от восьми до десяти часов. В этот промежуток времени можно выпить пару стаканов чистой воды без вкусовых примесей. Это избавит от чувства голода и принесёт ощущение сытости, наполненности желудка.
- Исключить в день процедуры употребление чая, кофе. Это повлияет на искаженный результат и проведённый тест не будет точным.
- Активное и пассивное курение необходимо прекратить за три дня до анализа. Также следует отказаться от приёма алкогольных напитков. Этанол быстро проникает в кровь, меняет её состав. Это изменяет показатели анализа, делает их ошибочными.
- Жирные, соленые, жареные пищевые продукты способствуют увеличению показателя СА 125. Поэтому употребление такой пищи следует свести к минимуму.
- Медикаментозные лекарственные препараты влияют на уровень содержания антигенов в крови. Если невозможно приостановить курс терапии, то о приёме препарата необходимо проинформировать лечащего врача.
- Чрезмерная физическая активность и нагрузки на организм негативно влияют на результативность проводимого теста. В период подготовки к анализу лучше отказаться от занятий спортом, посещений тренажеров и фитнес-центров.
- Стрессы, эмоциональная напряженность и психологическая нагрузка искажает точность результатов. Поэтому во время подготовки к забору крови следует избегать эмоциональных потрясений, нервозности.
- Не стоит сдавать кровь в период менструального цикла. В это время в организме происходят гормональные процессы, влияющие на процесс обследования.
Соблюдение вышеперечисленных рекомендаций позволит получить точный результат обследования, выявить заболевание. Промежутки между повторными анализами должны составлять не менее трёх месяцев.
Показания к сдаче анализа
Несомненно, анализ на онкомаркер СА-125 показан лицам, у которых подозревается онкология ранее перечисленных органов. Он почти всегда входит в комплекс диагностических процедур.
Но на самом деле, не обязательно иметь явные симптомы опухоли для того, чтобы сдать анализ. Так, периодически его рекомендуется отслеживать с профилактической целью.
Особенно это важно для женщин среднего возраста после достижения 45-50 лет. Именно в этот период обычно начинается процесс менопаузы, сопровождающийся повышенным риском развития рака органов малого таза.
Таким образом, пациент может быть направлен на сдачу крови с целью:
Диагностики рака, чаще всего яичников. Несомненно, СА-125 является показателем некоторых видов онкологии. Но его информативность не настолько высока, чтобы применяться самостоятельно для постановки диагноза. Для получения более точных данных пациенту может быть назначен анализ ROMA. Его особенность заключается в то, что он анализирует не только единицы СА-125, но и еще одного маркера под названием НЕ-4. Соотношение этих двух показателей повышает процент вероятности рака;
Прогнозирование течения рака. В процессе лечения больной обязательно периодически проходит диагностические процедуры для того, чтобы врачи могли видеть динамику болезни. Помимо основных инструментальных методов, таких, как ультразвуковое исследование, компьютерная томография, рентгенография, они включают и анализ на онкомаркеры, в том числе и СА-125. Если его уровень снижается и стремится к нормальному, то врач может убедиться в правильном характере лечения. В противном случае, когда уровень маркера повышается, стоит на месте или падает с крайне низкой скоростью, может быть принято решение о низкой результативности проводимой терапии и необходимости ее замены;
Выявление рецидивов после окончания лечения. Всем известно, что любое онкологическое заболевание имеет риск рецидива в течение нескольких лет после выздоровления. Поскольку пациент в этот период стоит на обязательном учете у врача и периодически проходит профилактический осмотр, ему может быть назначена и сдача крови на онкомаркер СА-125. Если в результатах анализа стала прослеживаться положительная динамика, врач может воспринять это как риск рецидива и назначить повторную сдачу материала и дополнительные процедуры обследования. На самом деле, некритически повышенный уровень маркера после проведенного лечения не всегда говорит о возобновлении рака. Часто это происходит из-за гормонального сбоя, наличия кист и иных ранее указанных причин. Поэтому важно сохранять самообладание и провести полный осмотр для получения достоверной информации.
Как видно, у анализа, несмотря на его не 100-процентную точность, достаточно широкий спектр применения.
В не зависимости от цели сдачи, важно соблюдать все имеющиеся рекомендации по подготовке для того, чтобы результаты были максимально достоверными.
Значение СА 125
СА 125 — это маркер опухолевого процесса, а именно опухоли яичников. Уровень антигена СА 125 в крови может быть повышен при различных заболеваниях, включая рак яичников, рак матки, эндометриоз и некоторые другие опухоли в тазовой области. Однако повышенный уровень СА 125 может также наблюдаться у здоровых женщин и при других неопухолевых заболеваниях.
Определение уровня СА 125 производится с помощью анализа крови. Обычно этот анализ назначается в случае подозрения на опухолевый процесс в яичниках или других органах тазовой области. СА 125 может использоваться для:
- Диагностирования рака яичников;
- Оценки эффективности лечения рака яичников;
- Мониторинга рецидива рака яичников;
- Диагностирования опухолевого процесса в других органах тазовой области.
Важно понимать, что повышенный уровень СА 125 не является диагностическим признаком рака яичников. Для точного диагноза требуется комплексное исследование, включая общий анализ крови, ультразвуковое исследование и другие методы.
Пониженный уровень СА 125 обычно не имеет клинического значения и редко вызывает тревогу у врачей. Однако все изменения в уровне СА 125 требуют дополнительного обследования и консультации врача для определения возможных причин и принятия необходимых мер.