Нормальные размеры матки

Нормальные параметры при исследовании матки

1. Положение в полости малого таза

Нормально матка помещена в полость малого таза, находясь между мочевым пузырем (кпереди) и прямой кишкой (позади). Сверху к дну прилежит часть петель тонкой кишки, покрытые брюшиной.

Важно, чтобы матка имела наклон, обращенный кпереди (называется антеверсия). Кроме того, существует еще один угол – маточная антефлексия, — который образуется за счет переходной зоны между телом и ее шейкой.

2. Наружная поверхность матки

Норма соответствует гладкой поверхности без рубцовых изменений, патологических утолщений и истончения, с ровным эластичным краем.

3. Размерные соотношения, измеряемые во фронтальной и сагиттальной плоскостях

Определяются размеры данного органа индивидуально и напрямую зависят от ряда значимых факторов, таких как возраст женщины, число перенесенных беременностей и родов, день цикла созревания яйцеклетки. Именно поэтому существуют усредненные размерные интервалы.

Ввиду того что матка имеет в своем составе тело и шейку, современные диагносты производят оценку размеров в соответствии с нормами для обеих этих частей. Это позволяет более детально изучить данный мышечный орган и дифференцировать патологии, поражающие различные его отделы. Ниже приведены нормальные размерные значения для частей:

Показатель	Части матки
	Тело	Шейка
Длина	от 4,5 до 7,5 см	от 2,15 до 3,15 см
Ширина	от 4,3 до 6,0 см	от 2,25 до 3,0 см
Передне-задний размер (толщина)	от 3,0 до 4,35 см	от 1,7 до 2,1 см

Данные цифры определяются как нормальные для матки, в которой не находится развивающийся плод, т.е. когда исследование проводится не беременной женщине. При беременности же миометрий претерпевает массу изменений, и размеры при топографии меняются в соответствии со сроком вынашивания ребенка. Тем женщинам, кто находится в ожидании появления на свет малыша, осуществляют УЗИ матки в качестве скринингового исследования. Наиболее диагностически оправданно определение размеров до 14 недели гестации, причем по объемному параметру (объем не беременной матки в норме составляет 100 см3, для беременной же матки он претерпевает расширение).

Основные размеры беременной матки в зависимости от срока вынашивания приведены в таблице:

Неделя беременности	Объем в см 3
5	130
6	151
7	172
8	215
9	255
10	307
11	370
12	450
13	547
14	662

4. Состояние эндометрия (слизистого слоя матки)

Слизистый слой стенки является во многом изменчивой структурой, которая утолщается (т.е. осуществляет подготовку к беременности) или же истончается в зависимости от дня гормонально контролируемого цикла женщины репродуктивного возраста. В первую его неделю происходит непосредственно менструация (появление выделений, состоящих из крови и нормального секрета, из половых путей), и эндометрий занимает 1-4 мм от толщины стенки. Во вторую и третью недели слизистая оболочка активно пролиферирует и наращивает толщину до 4-8 мм. На четвертой же неделе эндометрий показывает максимум толщины – 8-15 мм.

По наступлению менопаузы в организме женщины происходит целый каскад изменений, затрагивающий и миометрий. Теперь ввиду отсутствия циклических менструаций слизистая оболочка не изменяет свою толщину, а по истечении продолжительного времени постменопаузы вовсе неизменно истончается. Состояние эндометрия у женщин в постменопаузе следующее:

Длительность постменопаузы	от 2 до 3 лет	от 4 до 5 лет	от 6 до 7 лет	от 8 до 10 лет	10 и более
Слизистая (мм)	8,4-8,5	6,2-7	4,3-4,6	2,2-3,1	1,31 и менее

Изменения и патологии

Но часто отклонение от нормы у женщин может быть признаком патологии. В норме, при отсутствии беременности, матка не должна значительно увеличиваться. Какие проблемы могут свидетельствовать об изменении ее размеров?

Отклонения от нормы

Все отклонения от нормы можно разделить на две большие группы: увеличение и уменьшение органа по сравнению с нормальными размерами.

• Удлинение или увеличение матки у нерожавшей женщины может указывать на наличие новообразований (миомы, опухоли), отеков, скопления крови или экссудата;
• Если отмечается укорочение или уменьшение органа, это может быть признаком гормонального дисбаланса или врожденной недоразвитости органов репродуктивной системы. Однако уменьшение органа встречается достаточно редко.

Обычно, при наличии таких патологий врач назначает лечение.

Подготовка к УЗИ диагностике

Трансвагинальный метод

Обычно диагностику назначают на 5 — 7 день женского цикла, то есть когда завершатся месячные.

Готовиться к этому виду исследования нужно начинать за 2 дня. Подготовка состоит в соблюдении особых норм питания. Лучше не есть овощи и фрукты, не прошедшие термическую обработку. Нужно ограничить употребление молока и произведенных из него продуктов, а также мяса, не пить газировку.

Все это делается для понижения образования газов в ЖКТ, поскольку газы могут снизить точность полученных данных. Вечером, накануне дня обследования, стоит поставить клизму.

Трансректальный метод

Подготовку к этому виду обследования нужно делать также: диета, исключающая продукты которые могут вызывать повышенное газообразование. Вечером, предшествующим дню обследования, надо сделать очистительную клизму. Перед обследованием обязательно сходить в туалет и опорожнить кишечник.

Трансабдоминальный метод

При выборе этого способа готовиться нужно 3 — 4 дня. Именно столько времени надо соблюдать особую диету из продуктов, которые не вызовут повышенного газообразования. Напомним, что скопившиеся внутри газы помешают врачу увидеть точную картину и сделать верные выводы. Во время подготовки к обследованию нужно отказаться от:

• сладостей, сдобных булочек;
• алкогольных напитков;
• жирной пищи;
• фасоли, гороха, бобов;
• острых блюд;
• газированных напитков.

Важно прийти на обследование с полным мочевым пузырем. За час-полтора до назначенного времени нужно выпить не меньше литра воды.

В какой срок женщинам следует проводить ультразвуковое обследование малого таза этим методом? Желательно обследоваться на 5 — 7 день менструального цикла.

Подготовка к процедуре

Все зависит от типа обследования. Чаще других используются трансабдоминальный и трансвагинальный метод.

Накануне

Подготовку к трансабдоминальному исследованию начинают за 3 дня, для получения точных данных необходимо:

1. Отказаться от употребления продуктов, вызывающих брожение. К ним относятся и газированные напитки, жирная пища и свежие фрукты.
2. Накануне нужно поужинать в 19 вечера и выпить 2-3 стакана воды без газа.
3. Выпить 10 таблеток активированного угля перед сном.

Если предстоит трансвагинальное исследование, то правила питания совпадают с рекомендациями для трансабдоминального УЗИ.

В день исследования

Для каждого метода есть свои рекомендации.

Трансвагинальный не требует специальных действий, но нужно учесть простые правила:

последний прием пищи не менее чем 4 часа до процедуры;
обязательно необходимо соблюдать правила гигиены перед процедурой;
важно опорожнить мочевой пузырь прямо перед проведением диагностики.

Для трансабдоминального исследования требуется более серьезная подготовка в день процедуры, необходимо:

• полностью опорожнить кишечник до прихода к специалисту;
• важно не принимать пищу за 4-5 часов до процедуры;
• исследование проводится на полный мочевой пузырь, за час до УЗИ нужно выпить не менее 1 л воды без газа (беременным воду пить не надо).

Норма показателей при обследовании матки

В норме внешний контур матки должен иметь чёткие, ровные границы. В противном случае это свидетельствует о воспалении окружающих тканей и возможном развитии патологии. Форма матки – грушевидная. Положение органа – наклон  вперёд. Однако наклон назад не означает патологию, в этом случае лишь возможны осложнения при беременности и родах.

Размеры до менопаузы:

Длина	45 – 67 мм
Ширина	46 – 64 мм
Толщина	30 – 40 мм

Размер матки после менопаузы может значительно измениться, процесс трансформации происходит в течении 20 лет:

Длина	42 мм (максимум)
Ширина	44 мм
Толщина	30 мм

Стенки матки должны быть однородными по структуре. Структура и толщина эндометрия изменяются на протяжении цикла:

Около 4 дней	3 – 9 мм
5 – 15 день	3 – 15 мм
Вторая половина цикла	До 20 мм

Норма показателей при обследовании яичников

Контур	Неравномерный, бугристый, чёткий
Структура	Однородная с включениями до 6 мм (фолликулы) и до 25 мм посредине цикла (созревший фолликул)
Длина	20 – 37 мм
Ширина	18 – 30 мм
Толщина	14 – 22 мм
Объём	20 – 80 мм3

Норма показателей при обследовании шейки матки

Структура	однородная
Контур	ровный, чёткий, без искривлений
Длина	30 – 40 мм
Цервикальный канал	до 3 мм, содержит слизь

Патологические показатели: когда потребуется лечение у гинеколога

Для постановки диагноза врач не полагается исключительно на полученные данные сонографии. Специалист назначает сдачу дополнительных анализов, с помощью которых может подтвердить или опровергнуть подозрение на патологию.

Признаки на УЗИ	Возможные патологии
Отклонение матки от нормальных положений, жидкость в позадиматочном пространстве	Спаечный процесс, воспаление
Новообразования в полости матки (нередко увеличивается размер органа)	Киста, миома, полипы
Утолщение эндометрия	Гиперплазия
Визуализирующиеся фаллопиевы трубы	Воспаление, внематочная беременность, развивающаяся в этой зоне
Размытые участки контуров матки	Воспалительный процесс
Неровные контуры матки	Миома, рак или другой вид опухоли
Неоднородная структура цервикального канала или его беспричинное расширение	Инфекционно-воспалительный процесс
Искажённый контур яичников	Воспаление
Увеличенный размер яичников	Поликистоз, единичное новообразование

Видимые признаки патологии на УЗИ

Изменение структуры органов, выявление спаек и кистозных образований, жидкость за маткой на УЗИ говорят о патологическом процессе. Специалиста может насторожить также состояние эндометрия пациентки. Например, его чрезмерное разрастание (более 15 мм) – гиперплазия, или истончение (менее 8 мм) &#8211, гипоплазия. Утолщение, неоднородность, нечеткие контуры и усиление кровотока могут свидетельствовать о раке эндометрия.

Нарушения развития матки

Жидкость в шейке матки на УЗИ, как и скопление жидкости в самой матке &#8211, это явление, которое самостоятельно не является каким-либо заболеванием. Врач, основываясь на результатах анализов, может определить различные типы данного процесса:

• серозометра – серозная жидкость в полости,
• лохиометра – послеродовой секрет из крови, слизи и перерожденных органических элементов,
• пиометра – гной,
• гематометра – кровь.

Свободная жидкость в полости матки может свидетельствовать о наличии какого-либо новообразования, воспаления, разрыва кисты или отклонениях в работе органов.

Появление узлов, имеющих капсулу, в толще маточных мышц свидетельствует о доброкачественном заболевании – миоме. Современный аппарат УЗИ позволяет увидеть их размером от 2 мм в диаметре.

Очаги разрастания слизистой оболочки матки в толще мышцы свидетельствуют об аденомиозе.

Нарушения работы яичников и маточных труб

Воспаление яичников (аднексит, оофорит) – часто проявляется их увеличением и нечеткостью контуров. Может также визуализироваться жидкость за яичником на УЗИ. Однако эти симптомы для врача не являются специфическими, поэтому требуют назначения дополнительных исследований.

Одно из распространенных состояний яичников – кисты, то есть появление жидкостных образований разных размеров. Они могут быть физиологическими, не требующими лечения, или патологическими. ПКЯ (поликистозные яичники) характеризуются визуализацией более 12 фолликулов, диаметр которых менее 10 мм.

Жидкость в малом тазу на УЗИ может свидетельствовать об инфекционных заболеваниях.

Что касается воспаления придатков, то чаще всего на обследование женщину направляют при жалобах на боли внизу живота, кровянистые выделения, повышенную температуру.

Что касается спаек, то если между органами образовалось несколько патологических соединений, то обнаружить их на УЗИ крайне сложно. Связано это также с тем, что органы в малом тазу характеризуется очень плотным расположением. Хорошо на УЗИ видны спайки множественные и разросшиеся.

Патология мочевого пузыря

Часто на УЗИ врачи обнаруживают у пациенток камни в мочевом пузыре. Это гиперэхогенные образования, имеющие округлую форму. Крупные камни неподвижны, мелкие перемещаются при смене пациенткой положения тела.

Врачом могут быть замечены также доброкачественные и злокачественные опухоли. Определение их вида требует дополнительной диагностики. Довольно распространенным диагнозом являются папиллярные опухоли – доброкачественные ворсинчатые новообразования в мочевом пузыре.

После опорожнения мочевого пузыря на УЗИ не должно визуализироваться остатков мочи в нем. Если при этом размеры и форма органа изменены, то это также говорит о развитии болезни.

Показатели нормы на УЗИ

Расшифровка гинекологического УЗИ – задача врача ультразвуковой диагностики – сонолога. Гинеколог, основываясь на результатах, ставит окончательный диагноз. При изучении состояния матки, специалист оценивает ее параметры. Нормальными размерами органа считаются:

• ширина – 60 мм,
• длина – 70 мм,
• переднезадний размер –40 мм.

Толщина эндометрия должна соответствовать дню цикла менструации (от 9 до 13 мм). Врачи оценивают на УЗИ также состояние миометрия.

Нормальные размеры матки и яичников на УЗИ, отсутствие опухолей и воспалительных процессов – показатели женского репродуктивного здоровья.

Размеры яичников в норме следующие:

• длина – 30 мм,
• ширина – 25 мм,
• толщина – 15 мм.

При осмотре состояния яичников также оценивается наличие кистозных образований и строение фолликулов. У женщин детородного возраста присутствие фолликулярных кист считается вариантом нормы.

Показатели размеров шейки матки особенно важны при беременности. Во второй половине срока ее укороченность может свидетельствовать об угрозе выкидыша.

Нормальные показатели УЗИ малого таза также включают данные о неизмененной форме мочевого пузыря, отсутствии камней, песка в мочеточниках, отсутствии новообразований, правильности расположения органов и их соотношении между собой. При определении беременности на ранних сроках в полости матки должен визуализироваться плодный пузырь.

Нормы и патологии внутренней части матки

Обязательно оценивается внутренняя часть, записи о которой выносятся в отдельный блок протокола. Состояние слизистой матки зависит от того, на какой день цикла проведено исследование. Особенно неустойчива толщина эндометрия. Во многом показатели зависят от состояния здоровья женщины.

• В первые 5 дней это значение составляет до 4 мм. Эндометрий плохо просматривается.
• До 7 дня структура остается однородной, а толщина увеличивается на 2 мм.
• На 10 день происходит утолщение, при УЗИ определяется эндометрий 9 мм.
• Перед овуляцией слизистая оболочка становится эхогенной, ее толщина в норме составляет 1.5 см.
• К 18-му дню скорость роста снижается. В этот период можно обнаружить эндометрий толщиной 16 мм.
• Примерно на 23 день это значение определяется максимальным за весь цикл. Толщина составляет до 2 см.
• К завершению цикла слизистая оболочка претерпевает обратные изменения, принимая толщину 1.6 см. Если зачатия не происходит, то в течение нескольких суток начинается менструация.
• Внутренняя полость матки во все дни цикла должна оставаться ровной и четкой. Если в ней присутствуют какие-то новообразования, то это говорит о патологии.

Ниже будут рассмотрены основные расшифровки отклонения от нормы.

Придатки

Придатками матки можно назвать яичники и фаллопиевы трубы. Последние нельзя разглядеть при помощи УЗИ. Расшифровать это можно следующим образом: если врач-сонолог делает запись о том, что фаллопиевы трубы не визуализируются, то это норма. Хуже, когда они видны.

Яичники, как и эндометрий, претерпевают изменения в течение цикла. Среднее нормальное значение, полученное в начале менструального цикла составляет 3/2/3 см. Когда в них начинаю расти фолликулы, то придатки увеличиваются.

Если сделать УЗИ перед овуляцией, то можно отследить количество доминантных фолликулов. Оно всегда вносится в заключение. По состоянию и количеству второстепенных фолликулов можно судить о фертильности женщины.

В день овуляции доминантное образование, готовое выпустить яйцеклетку, составляет около 2,5 сантиметров. После часа «икс» в яичнике на УЗИ видно желтое тело.

Нередко специалисты делают запись «киста желтого тела». Не стоит пугаться, это нормально. С приходом менструации это образование исчезнет. Большое желтое тело косвенно может свидетельствовать о зачатии.

Дополнительно

Кишечник и мочевой пузырь, входящий в органы малого таза, на УЗИ обычно не осматривается. Сканирование этих органов требует дополнительной подготовки, которой нет при классическом исследовании женщин.

Во время беременности

На ранних сроках гестации при помощи УЗИ отслеживаются важные показатели: размер плодного яйца, место его прикрепления, срок беременности, состояние эндометрия и шейки матки, наличие желтого тела. Нормы имеют широкий разброс вариаций.

Во время вынашивания ребенка значения меняются каждый день. Если вы делаете УЗИ во время беременности, то расшифровать его не представляется трудным. Обычно все стандартные показатели прописываются в листе-протоколе. Рядом с ними вы можете обнаружить свои значения и сверить их.

Со второго триместра состояние органов малого таза обычно не учитывается. Для специалиста важнее оценить срок беременности, размеры эмбриона, его органы, системы и состоятельность конечностей.

Такое обследование позволяет выявить возможные отклонения в развитии плода, а также дать врачу обнаружить признаки отслоения плаценты или риска самопроизвольного аборта.

Связь с менструальным циклом

Время выполнения диагностики зависит от потребностей.

Только врач знает, на какой день цикла лучше делать УЗИ матки для получения конкретной информации:

1. Если осмотр плановый, то лучшее время — первые несколько дней после окончания менструации. Эпителий еще тонкий, следовательно, есть возможность получить максимальные данные. Врач сможет разглядеть новообразования или патологию эндометрия.
2. Профилактическое исследование с целью выявления функции яичников проводится во второй половине цикла. Так врачу легче рассмотреть состояние желтого тела, оценить качество эндометрия.
3. Если у пациентки отмечается задержка, то исследование проводят на 10-ый день отсутствия менструации.
4. При появлении жалоб процедуру проводят в любой день цикла.

Можно ли делать УЗИ во время месячных — только в экстренном случае. Если необходимости в процедуре нет, то нужно дождаться окончания кровянистых выделений, и через 5-7 идти на прием.

Возможные патологии

Результат обследования может выявить какое-либо заболевание. Патологиями тазовых органов являются:

• заболевания матки — воспаления, опухоли, аномалии развития;
• заболевания яичников — воспаления, кисты, опухоли, гормональные нарушения;
• поражения мочевого пузыря — воспалительные, опухолевые, травматические.

У каждого заболевания есть ультразвуковые показатели.

Расшифровка эндометриоза — заболевание, при котором слизистая матки перемещается в нетипичные места. Обычно встречается эндометриоз шейки — ее нормальная слизистая замещается маточной, во время месячных обильно кровоточит. На снимке видно расширение темной полоски — шеечного канала. Внутри него видны неровные разрастания.

Миома — доброкачественная опухоль из мышечной ткани. Расшифровка УЗИ — серое разрастание в одной или нескольких маточных стенках.

Рак матки — злокачественная опухоль. На снимке представлена светлым пятном с нечеткими контурами.

Непроходимость маточных труб. Выглядят как сплошная светлая полоса. Трубы не визуализируются, если они отсутствовали из-за аномалии развития, или были удалены по причине болезни.

Аплазия — отсутствие какого-либо органа таза. На снимке в месте его расположения видно темное пятно.

Расшифровка яичниковой кисты — округлое темное образование со светлой стенкой. Киста — пузырек, наполненный жидкостью.

Расшифровка опухоли яичника — светлое образование с нечеткими контурами. Чаще злокачественное.

Цистит — воспаление стенки пузыря. Расшифровка — утолщение стенки более 4 мм, уменьшение количества складок.

Опухоль мочевого пузыря — округлое светлое образование на его дне или верхушке.

Исследование при беременности

Ультразвуковое исследование при беременности проводится минимум три раза. Сразу после задержки менструации, получения положительного теста рекомендуется сделать УЗИ для подтверждения факта зачатия.

До 12 недели расшифровка УЗИ заключается в обнаружении плодного яйца внутри полости матки. Если плодное яйцо прикрепляется внутри маточной трубы, диагностируется внематочная беременность.

После 21 недели на состояние малого таза обращают меньшее внимание. Ультразвуковое обследование направлено на оценку состояния плода, выявление аномалий развития.

На видео изображение здоровой беременности и плода:

УЗИ ребенка в животике мамы на 18 неделе )

Ультразвуковое обследование отличается высокой точностью, процент ошибок небольшой. Обычно они связаны с неправильной подготовкой женщины к трансабдоминальному методу.

УЗИ таза у женщин позволяет подтвердить беременность, обнаружить заболевания на ранних стадиях. Специалист, проводящий осмотр, выдает свое заключение об увиденных изменениях. Расшифровку и постановку диагноза осуществляет лечащий врач.

Какие заболевания выявляет УЗИ

Расшифровку делает врач, проводящий исследование. При этом одного УЗИ может быть мало для постановки диагноза, тогда специалист назначает сдачу анализов. По результатам дополнительного обследования первоначальное заключение подтверждается или бывает опровергнуто. Расшифровка УЗИ органов малого таза у женщин способна выявить беременность, любые нарушения развития наблюдающегося плода, показать различные отклонения (утолщение труб, придатковое воспаление, пр.).

Киста яичников у женщин

Патология имеет вид заполненного жидкостью образования, локализирующегося на стенке яичника. Киста выглядит как мешочек с тонкой оболочкой и имеет диаметр до 20 см. Чтобы добиться максимально точной картины, расшифровку УЗИ-исследования проводят сразу после завершения менструального цикла. Иногда врач наряду с этим заболеванием диагностирует поликистоз – увеличение яичника, образование зон фиброза, утолщение стенок.

Эндометриоз шейки матки

При проведении УЗИ матки и придатков врач может обнаружить небольшие пузырьки в мышечной ткани труб и шейки. При данном методе исследования можно обнаружить очаги образований и эндометриоидные кисты в яичниках. Эндометриоз характеризуется разрастанием эндометрия за пределы маточной полости. С помощью УЗИ малого таза врач также может выявить внутренний аденомиоз – распространение эндометрия в маточную стенку. Поскольку эндометриоз иногда служит причиной бесплодия, расшифровку проводят для прогноза вероятности беременности.

Миома

Заболевание представляет собой доброкачественную опухоль. При данной патологии тело матки увеличено, ее контуры неоднородны, кроме того, в миометрии наблюдается узел (или несколько). Расшифровка УЗИ помогает определить состав, величину, расположение образований. Кроме того, этот способ исследования предоставляет возможность отслеживать динамику роста узелков, чтобы, при необходимости, вовремя провести оперативное лечение. Женщинам, у которых диагностировали миому, следует дважды в год делать УЗИ.

Аномалии развития матки

Пороки матки тоже можно диагностировать при помощи исследования. Расшифровка УЗИ малого таза у женщин может показать деформацию, утолщение стенок, увеличение объема органа. Кроме того, исследование предоставляет возможность наблюдать патологические изменения в маточной полости. Возможные аномалии органа:

1. Удвоение. Встречается крайне редко и характеризуется наличием у девушки двух влагалищ и двух маточных шеек. При этом детородная функция сохраняется.
2. Двурогость. Женщина с такой аномалией имеет меньше пространства для плода, но на способность забеременеть это не влияет.
3. Дугообразность. На дне органа есть углубление, а верхняя его часть практически не отличается от нормальной матки.
4. Однорогость. Имеет размер вдвое меньше нормы и всего 1 фаллопиевую трубу. Если она и яичник здоровы, то беременность возможна.
5. Образование перегородки. Матка имеет лишнюю стенку внутри, которая состоит из фиброзной или мышечной стенки. Иногда эта аномалия препятствует беременности.
6. Агенизия. Встречается крайне редко, характеризуется полным отсутствием матки или ее незначительными размерами, недоразвитостью влагалища. Данная аномалия исключает зачатие.

Что показывает УЗИ малого таза

С помощью исследования специалист определяет, соответствуют ли норме структура и размер органов репродуктивной системы и мочевого пузыря женщины. Это позволяет выявить наличие патологических изменений – опухолей и новообразований. Кроме того, с помощью расшифровки УЗИ малого таза у женщин можно установить:

• наличие или отсутствие врожденных патологий;
• беременность, примерный срок, есть ли патологии;
• наличие заболеваний (рак, фиброз, эндометриоз, пр.);
• в норме ли объемы и расположение органов.

Во избежание развития серьезных гинекологических болезней, которые влияют на репродуктивные способности, специалисты рекомендуют делать УЗИ и ЭХО девушкам в целях профилактики. Так, женщинам возрастом 18-40 лет обследование нужно проходить не реже раза в год. После сорока, чтобы вовремя обнаружить развитие патологических процессов, следует посещать диагностический кабинет 1-2 раза в год.

Преимуществами УЗИ-исследования являются:

• неинвазивность метода, безболезненность;
• доступность, простота обследования;
• отсутствие вредного излучения;
• получение четких, объемных изображений;
• универсальность исследования (УЗИ помогает выявить разные болезни и аномалии, наблюдать за развитием плода, пр.).

Размеры матки в норме у женщин

Внешние контуры маточного миометрия (мышечной ткани) при отсутствии патологических процессов должны иметь четкие, ровные линии. Если во время УЗИ малого таза была выявлена некоторая размытость, нечеткость границ органа – это говорит о воспалении окружающих тканей и нередко указывает на наличие заболеваний. Матка женщины имеет грушевидную форму, нормальными считаются такие ее показатели:

• длина – 4,5-6,7 см;
• ширина – 4,6-6,4 см;
• толщина – 3-4 см.

У женщин после менопаузы параметры матки могут изменяться. Трансформации органа в постменопаузальном периоде происходят в течение 20 лет, по завершении которых он может существенно уменьшиться. При этом нормальные размеры матки такие:

• длина – 4,2 см (максимум);
• ширина – 4,4 см;
• толщина – 3 см.

Нормальный размер яичников у женщин

Расшифровка УЗИ малого таза у женщин помогает отследить состояние яичников – органов, отвечающих за способность к зачатию. В них формируются фолликулы яйцеклеток, которые впоследствии оплодотворяются сперматозоидами. Из-за процесса роста фолликулов стенки яичников неравномерные и бугристые, однако они должны иметь четкие очертания. Эхоструктура органов при отсутствии патологий однородная, с незначительными участками фиброза. Любые изменения эхоструктуры яичников свидетельствуют о воспалительном процессе. Нормальные размеры яичников:

• объем – 2-8 кубических сантиметров;
• длина – 30 миллиметров;
• ширина – 25 миллиметров;
• толщина – 15 миллиметров.

Размер шейки матки в норме

Это орган, состоящий из мышечной ткани, который закрывает вход в тело матки. Шейка имеет отверстие для прохода сперматозоидов и удаления выделений во время менструации, оно называется цервикальным каналом. При расшифровке УЗИ стоит учесть, что нормальная длина органа составляет 3,5-4 см. При этом эндоцервикс (канал) должен оставаться в границах 3 мм, его увеличение указывает на наличие серьезной патологии – эндометриоза или рака. После родов размер шейки увеличивается максимум на 1 см, а при рождении второго ребенка еще на 3 мм.

Что такое УЗИ малого таза

Ультразвуковое исследование органов малого таза  — это распространенное в гинекологии обследование. Однако это не «эксклюзивно женский» вид диагностики, бывают случаи когда его назначают и мужчинам. В таком случае оно проводится трансректально — через прямую кишку — и называется трансректальным УЗИ (ТРУЗИ)

Виды УЗИ

Выделяют два вида гинекологических ультразвуковых исследований органов малого таза:

• Трансабдоминальное — датчик просвечивает сквозь брюшную стенку.
• Трансвагинальное — датчик вводят во влагалище.

Так или иначе процедуры похожи: в обоих случаях используют гель чтобы между телом и датчиком не было воздуха.

Что показывает узи органов малого таза

Трансвагинальное ультразвуковое исследование показывает более точную картину состояния внутренних органов, так как датчик расположен ближе к исследуемым органам. Дополнительно в матку с помощью катетера может вводиться специальный стерильный физиологический раствор для получения гистеросонограммы. С его помощью оценивается проходимость маточных (фаллопиевых) труб. Кроме этого УЗИ применяется для оценки состояния мочевого пузыря, яичников, матки и шейки матки, а также для  наблюдения за здоровьем и развитием плода во время беременности.

Применение УЗИ позволяет выявить не только причины болей в животе и влагалищного кровотечения, воспалительные процессы органов малого таза, особенности расположения внутриматочной спирали, размер и форму матки и яичников. Но также подтвердить беременность и оценить характер ее протекания, измерить длину канала шейки матки при риске преждевременных родов, проверить источник припухлостей, обнаруженных во время осмотра, выявить фибромы матки, оценить темпы их роста.

Трансабдоминальное УЗИ используют, если трансвагинальное женщине не подходит по каким либо причинам.