Кериорея: причины, симптомы и методы лечения

Диетотерапия

Врач рекомендует дробное питание с 4—6 приемами пищи и порциями весом не более 200 г.

Диетолог формирует предписания в индивидуальном порядке, учитывая причины состояния, тяжесть основной патологии, дополнительную симптоматику.

Среди общих рекомендаций:

• исключение острых, жареных и жирных блюд;
• отказ от спиртного;
• питье обычной воды вместо сладкой газировки.

Из животных белков разрешены:

• постные сорта рыбы и мяса, которые лучше отваривать;
• обезжиренные кисломолочные продукты вместо цельного молока.

Обязательная витаминотерапия с назначением витаминов B5 и B12, а также жирорастворимых витаминов K, E, D и A.

Влияние питания и образа жизни на появление жирного стула

Появление жирного стула взрослых может быть обусловлено различными причинами, включая неправильное питание и недостаток физической активности. Питание, богатое жирными и обжаренными продуктами, а также высококалорийными и сахаристыми напитками, способствует накоплению излишнего жира в организме и возникновению жирного стула.

Первостепенной причиной жирного стула является усвоение излишнего количества жира, который организм не способен сразу полностью переварить и усвоить. Избыток жира проходит через желудочно-кишечный тракт без изменений, вызывая появление жирного стула. Недостаток физической активности приводит к замедлению процессов обмена веществ и обуславливает отложение жира в органах и тканях.

Нарушение моторики кишечника

Моторика кишечника отвечает за сокращение и перистальтику его стенок, что обеспечивает передвижение пищевого комка по желудочно-кишечному тракту и его выведение из организма. Нарушение моторики кишечника может привести к различным проблемам со стулом, включая образование твердого кала.

Одной из причин нарушения моторики кишечника является недостаток физической активности. Отсутствие движения приводит к замедлению перистальтики и снижению сокращений стенок кишечника, что затрудняет прохождение пищевого комка. Также нарушение моторики кишечника может быть связано с некоторыми заболеваниями, такими как синдром раздраженного кишечника, запоры и некоторые неврологические расстройства.

Симптомы нарушения моторики кишечника могут включать запоры, частую смену типа стула (от жидкого до твердого), боли и дискомфорт в животе, вздутие и изжогу. Если нарушение моторики кишечника остается без лечения, оно может привести к развитию хронического запора и образованию твердого кала, что может повлечь за собой дальнейшие проблемы со здоровьем.

Для профилактики и лечения нарушения моторики кишечника рекомендуется следующее:

• Увеличить физическую активность: регулярные физические упражнения способствуют активации моторики кишечника и улучшению его функционирования. Рекомендуется заниматься спортом или просто увеличить количество физической активности в повседневной жизни.
• Правильное питание: употребление пищи, богатой клетчаткой, способствует улучшению перистальтики кишечника. Рекомендуется увеличить потребление овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и других источников клетчатки.
• Пить достаточное количество воды: обеспечение организма достаточным количеством воды помогает поддерживать нормальную моторику кишечника и предотвращать образование твердого кала.
• Избегать стрессов: стресс может негативно влиять на работу кишечника и его моторику. Рекомендуется применять методы релаксации и управления стрессом для поддержания здоровья кишечника.

В случае нарушения моторики кишечника, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения. Врач может рекомендовать препараты для стимуляции моторики кишечника, изменение питания и образа жизни, а также проведение дополнительных исследований для выявления причины нарушения моторики кишечника.

Причины стеатореи

Основными причинами развития данного нарушения являются:

• болезни гепатобилиарной системы;
• патологии поджелудочной железы;
• нарушения со стороны желудка;
• болезни кишечника;
• инфекционное поражение;
• нерациональная медикаментозная терапия;
• эндокринные сбои;
• нарушение принципов рационального питания;
• наследственная предрасположенность.

Из болезней гепатобилиарной системы наиболее частой причиной возникновения описываемого заболевания являются:

• сопровождающийся нарушением синтеза желчи гепатит – воспалительное поражение паренхимы (рабочей ткани) печени;
• гепатоз с такими же характеристиками – дегенеративно-дистрофическое поражение печени;
• дискинезия желчевыводящих путей по гипомоторному типу – ослабление моторной активности желчных протоков, которое приводит к ухудшению выделения желчи в 12-перстную кишку.

Какие патологии поджелудочной железы могут привести к развитию стеатореи? Это:

• панкреатит – воспалительный процесс в паренхиме поджелудочной железы;
• опухоли поджелудочной железы;
• нарушение оттока секрета из нее в 12-перстную кишку;
• врожденные патологии поджелудочной железы – в первую очередь недоразвитие.

Из всех нарушений со стороны желудка чаще всего фоном для возникновения стеатореи являются:

• гастрит с пониженной кислотностью – воспаление слизистой оболочки желудка, которое сопровождается уменьшением секреции соляной кислоты;
• язвенная болезнь желудка – формирование одного или нескольких глубоких дефектов в его стенке;
• опухоли желудка.

Болезни кишечника довольно часто становятся причиной возникновения описываемого нарушения. Чаще всего это:

• энтерит – воспалительное поражение слизистой тонкого кишечника;
• дисбактериоз – нарушение со стороны нормальной микрофлоры кишечника.

К развитию стеатореи могут привести кишечные инфекции. Из-за их влияния на стенку кишечника ухудшается всасывание жиров, и они выводятся вместе с калом. Это наблюдается при таких патологиях, как:

• холера – поражение стенки кишечника холерным вибрионом, которое проявляется выраженным поносом и, как результат, существенным обезвоживанием организма;
• сальмонеллез – поражение кишечника сальмонеллами, при котором нарушаются процессы пищеварения;
• глистная инвазия и другие.

Нерациональное применение некоторых лекарственных препаратов также может спровоцировать развитие описываемого нарушения. Чаще всего это прием таких препаратов, как:

• слабительные средства;
• глюкокортикостероиды;
• препараты для проведения химиотерапии.

Из эндокринных нарушений фоном для развития стеатореи могут оказаться:

• гипотиреоз – уменьшение количества гормонов щитовидной железы;
• гипертиреоз – увеличение их количества;
• сахарный диабет – нарушение метаболизма углеводов из-за нехватки инсулина;
• гипопаратиреоз – нехватка гормонов паращитовидных желез;
• нарушение синтеза глюкокортикостероидных гормонов, которое наблюдается при поражении коры надпочечников.

«Обычное» нарушение принципов рационального питания может привести к возникновению стеатореи – нередко выраженной и длительно наблюдающейся. Чаще всего такими нарушениями являются:

• регулярное злоупотребление жирной пищей – как правило, животного происхождения;
• одномоментный прием в пищу большого количества жирных блюд.

Помимо этих базовых алиментарных (пищевых) причин нарушению со стороны кишечника и, как результат, возникновению стеатореи могут способствовать:

• употребление большого количества жареной, острой, маринованной пищи;
• нарушение режима питания – перекусы «на ходу», удержание от приема пищи на протяжении всего дня и затем поглощение большого количества еды за один прием.

Выявлено, что если кто-то в семье страдает стеатореей, то риск ее возникновения у других членов семьи возрастает. Жирный кал по наследству не передается, но передаются генетически заложенные особенности синтеза и метаболизма (переработки) липолитических ферментов – тех, которые расщепляют жиры. Стеаторея возникает при их нехватке.

Запах каловых масс

В норме запах кала ощущается из-за наличия в нем летучих соединений, которые образуются в результате бактериального расщепления белков. Примечательно, что при запорах запах может сходить на нет, поскольку при замедленном транзите часть летучих соединений успевает всосаться.

Если запах кала изменился, это может быть связано с присутствием других ароматических веществ, выделяемых бактериями кишечника. Запах главным образом зависит от преобладания процессов брожения или гниения в кишечнике.

Так, зловонный запах кала часто встречается у людей, предпочитающих главным образом белковую пищу. Это приводит к усилению гниения — процесса разложения белков, а иногда запах является проявлением гнилостной диспепсии.

Нарушение переваривания белков в верхних отделах пищеварительной системы часто сопровождается тошнотой, рвотой, отрыжкой, метеоризмом и другими симптомами. Запах прогорклого масла может наблюдаться при дефиците ферментов поджелудочной железы, а также отсутствии желчи и жирных кислот.

Кисловатый запах стула может присутствовать при молочно-растительной диете, преобладании углеводов в рационе. В этом случае в кишечнике преобладают процессы брожения, может развиваться бродильная диспепсия.

Бродильные процессы сопровождаются образованием летучих органических кислот. Также кислый запах может говорить о переедании, поскольку бактерии в этом случае получают больше пищи и образуют много кислот.

Жирная пища и микрофлора кишечника

Жирная пища имеет большое влияние на состояние микрофлоры кишечника. Микрофлора представляет собой совокупность микроорганизмов, которые населяют нашу кишечную систему и выполняют важные функции для нашего организма. Они помогают в пищеварении, а также поддерживают иммунную систему.

Когда мы употребляем жирную пищу, она может вызывать негативные последствия для микрофлоры. Жирные продукты могут нарушать баланс между полезными и вредными бактериями в кишечнике. Это может привести к дисбиозу — состоянию, при котором количество вредных бактерий превышает количество полезных.

В результате дисбиоза может произойти нарушение пищеварения, появление диареи и других неприятных симптомов. Жирная пища может также ускорять движение пищевого кома через кишечник, вызывая более частое и рыхлое испражнение.

Чтобы поддерживать здоровую микрофлору и избегать проблем с пищеварением после употребления жирной пищи, рекомендуется следить за своим рационом и включать в него больше пищи, богатой пробиотиками. Пробиотики — это живые микроорганизмы, которые способствуют нормализации состава микрофлоры. Они содержатся в йогуртах, кефире, квашеной капусте и других продуктах.

Заболевания и симптомы

Заболевания толстого кишечника:

• хронические неинфекционные воспалительные процессы слепой, ободочной и сигмовидной кишки – тифлиты, колиты, сигмоидиты;
• неспецифический язвенный колит;
• аппендицит;
• острые кишечные инфекции;
• гельминтозы;
• болезни прямой кишки – проктиты, парапроктиты, геморрой, анальные трещины;
• рак различных отделов толстого кишечника;
• толстокишечные доброкачественные опухоли, полипы;
• толстокишечная непроходимость, обусловленная паралича гладкой мускулатуры, закупоркой кишечного просвета опухолью, и другими причинами.

Типичные симптомы хронических заболеваний:

• распространенные ноющие боли в животе;
• вздутие живота, метеоризм;
• поносы, запоры, их чередование;
• болезненность, ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации;
• примесь слизи, крови в кале;
• темный «вишневый» или дегтеобразный стул – признак кишечного кровотечения.

Кишечная непроходимость и другие остро протекающие заболевания характеризуются тяжелым общим состоянием пациента. Возможен перитонит (воспаление брюшины) с резкими болями и напряжением мышц брюшной стенки. Интоксикация сопровождается тошнотой, рвотой. При кишечной непроходимости рвота может принимать каловый характер.

Хронические заболевания толстого кишечника, как правило, протекают на фоне дисбактериоза с исхуданием, малокровием, авитаминозами, и снижением иммунитета.

Симптомы и лечение стеатореи

Незначительная стеаторея может не вызывать у пациента никаких недомоганий. Или же они будут проявляться настолько слабо, что особого внимания к себе не вызовут. Однако большое скопление мыл и жира в кале у ребенка и взрослого человека обычно проявляется выраженной симптоматикой, игнорирование которой способно привести к опасным последствиям.

Так, стеаторея может сопровождаться:

• диспептическими расстройствами;
• обезвоживанием организма;
• сильной жаждой;
• сухостью во рту;
• ухудшением состояния кожи;
• изжогой;
• метеоризмом;
• вздутием живота;
• болями в области желудка, поджелудочной, почек (в зависимости от причины патологического отклонения);
• тяжестью и дискомфортом в правом подреберье и т. д.

Симптомокомплекс при стеаторее бывает разнообразным и многокомпонентным. Он зависит от того, с чем именно связано ее возникновение. Но одно необходимо запомнить: если состояние постепенно или резко ухудшается, без помощи врача обойтись не удастся.

Особенности диагностики

Стеаторея может быть выявлена и самим пациентом. Если в кале присутствуют жирные кислоты в небольшом количестве, то после дефекации можно увидеть жирный след на стенке унитаза. Но при высоком содержании липидов в экскрементах отмечается более серьезная картина. Кал трудно смывается, а на унитазе остаются видимые блестящие пятна, для удаления которых необходимо приложить усилия.

С подобной симптоматикой нужно обращаться к терапевту или гастроэнтерологу. После первичного осмотра и опроса специалист назначит:

• липидограмму кала;
• анализы мочи и крови;
• колоноскопию;
• биохимическое исследование на ферменты ПЖЖ;
• печеночные пробы;
• УЗИ печени, почек;
• МРТ кишечника и органов билиарной системы.

Это только приблизительная схема обследования при стеаторее. Врач назначает процедуры строго индивидуально, после чего ставит диагноз и, при необходимости, назначает терапию.

Как лечится

Главным условием при лечении болезней, сопровождающихся данным отклонением, является строгое соблюдение диеты. Из меню исключается жирная пища, кофе и другие продукты, создающие нагрузку на больной орган. При ферментном нарушении используются заместительные препараты – Фестал, Креон, Панкреатин и пр.

Параллельно рекомендуется принимать витаминные препараты, поскольку при данном расстройстве часто развиваются авитаминозы. Применение народных средств без согласования с врачом не приветствуется. Если пренебречь этим условием, опасные последствия не заставят себя долго ждать.

Как проводится обследование больного?

Лабораторный анализ считается наиболее надежным исследованием. Тесты подразумевают изучение содержания в испражнениях жирных кислот, мыла, триглицеридов.

Если общая жировая масса в кале составляет 5 г и более, то пациент страдает стеатореей.

Чтобы поставить диагноз и назначить правильное лечение, недостаточно сдать только один лабораторный анализ.

Врач должен осмотреть пациента, оценить его общее состояние и узнать, как работают другие органы. Прежде всего, с больным должна проводиться беседа, во время которой составляется анамнез недуга.

Следующий этап — осмотр пациента. Для этого в левой части живота больного необходимо провести пальпацию. Такие действия вызовут урчание или ощущение переливания содержимого в левой стороне.

Для дополнения картины пациенту может быть назначено рентгенологическое исследование. Диагноз больного подтвердится, если есть отечность слизистой кишечника.

Чтобы провести диагностику более детально, необходимо пройти радиоизотопное исследование. Такой метод заключается в наполнении пищеварительного тракта пациента радиоактивными изотопами.

Прежде чем назначить лекарственные препараты, должна пройти макроскопическая и микроскопическая оценка содержимого кала.

Только после того как будет известно точное количество нейтральных жиров, жирных кислот и мыла в испражнениях, можно будет назначить правильное лечение.

Важно своевременно пройти все анализы при первых признаках заболевания. Если не лечить стеаторею, то могут развиться серьезные недуги, такие как лейкопения, гиполипемия, гипохромия и другие.

Запущенная болезнь может привести к осложнениям:

• нарушится работа внутренних органов;
• разовьется гиповитаминоз;
• нарушится водно-солевой баланс, у больного появятся отеки;
• пациент будет страдать белковой недостаточностью;
• работоспособность снизится;
• у больного появятся отклонения в психике.

Начальная форма недуга не грозит здоровью пациента и поддается лечению.

Особенности питания

Пациенту рекомендуется следовать диете. Из рациона убираются продукты высокой жирности, жареные блюда, соленья, маринады, копчености, то есть вся тяжелая пища. На время лечения необходимо исключить спиртные напитки. Переработанные мясные изделия и продукты невысокого качества также способствуют формированию стеатореи.

В рационе должны присутствовать белки в виде нежирного мяса птицы, индейки, кролика. Разрешается паровая морская рыба, творог, кефир низкой жирности. Допускается использование небольшого количества сливочного масла — не более 50 г в сутки.

Диету соблюдают до тех пор, пока симптомы стеатореи не исчезнут полностью.

Важно обогатить рацион витаминизированной пищей.

Для улучшения пищеварительных процессов назначаются:

• ферменты — Панкреатин, Мезим, Креон;
• сорбенты — Энтеросгель, Смекта;
• антациды (они усиливают действие ферментов и нейтрализуют избыток соляной кислоты) — Фосфалюгель, Омез;
• витаминные комплексы, содержащие жирорастворимые витамины и группы В.

ЖИР в кале !

Признаки и симптомы

Резкие позывы в туалет — один из признаков стеатореи.

Стул при этом обычно жидкий, обильный и довольно частый. Впрочем, стеаторее вполне могут сопутствовать запоры. Для любой формы маслянистой дефекации характерно образование в чаше унитаза плохо смываемого пятна с жирным блеском. Цвет стула бывает нормальным, светлым или сероватым.

Больных мучают головокружения, вздутие и урчание в кишечнике, возникающих вверху живота, постоянное пересыхание слизистых рта и носа, вялость, сниженная работоспособность. Они страдают от сухого кашля, обильных частых жидких испражнений, болей, возникающих на концах трубчатых костей. Их беспокоит болезненность позвоночника и суставов.

У пациентов подкожно-жировая клетчатка недоразвита, кожные покровы суховаты, шелушатся, нередко поражены полиморфной эритемой. У них наблюдается сухость и бледность губ, трещинки в уголках рта. Ротовая полость с признаками стоматита, язык яркоокрашенный, порой с атрофированными сосочками, десны рыхлые и кровоточащие.

Выполняя пальпацию, обнаруживают урчание и плескание с левой стороны живота или в том месте, где расположилась слепая кишка. Пальпировать печень и селезенку не представляется возможным. Проведение ректоскопии позволяет выявить атрофию слизистых оболочек. Рентгенологическое исследование дает возможность обнаружить отечность, расширенность и сниженный тонус складок слизистых.

Благодаря биопсии на слизистых удается отметить их атрофию, укороченные ворсинки, отсутствие терминальных волосков, высоту цилиндрического эпителия ниже нормы и неестественное местоположение ядра в его клетках.

Для хронических стадий характерна волнообразность течения болезни. Продолжительность ремиссии раз от раза укорачивается. Рецидив легко вызывают алиментарные погрешности, наличие интеркуррентных инфекций и нервно-психических проблем. Он может возникнуть даже без видимого толчка.

Недуг обедняет органы и ткани. В них возникает острая нехватка белков, жиров. В дефиците оказываются витамины, жирорастворимые и входящие в группу В (клетки страдают от недостатка фолиевой и никотиновой кислоты, рибофлавина и тиамина, В12). Это заканчивается гипопротеинемией, гипохолестеринемией, гиполипемией, лейкопенией, гипохромнией, реже гиперхромией, анемией, гипокальциемией, гипонатриемией.

Что такое жировая диарея

Жирный понос является симптомом болезни, а не самой болезнью. Это может быть вызвано рядом различных факторов, поэтому крайне важно выяснить, что вызвало этот тип хронической диареи, поскольку соответствующее лечение назначается на основе установленного диагноза. Что такое жировая диарея? Это тип хронической диареи, которая длится более четырех недель с жидким, жидким или полутвердым стулом более трех раз в день. Этот симптом связан с нарушением пищеварения или всасывания жиров в желудочно-кишечном тракте

Что такое жировая диарея? Это тип хронической диареи, которая длится более четырех недель с жидким, жидким или полутвердым стулом более трех раз в день. Этот симптом связан с нарушением пищеварения или всасывания жиров в желудочно-кишечном тракте.

Жировая диарея (лат.  steatorrhea ) характеризуется появлением в стуле большого количества непереваренного жира. Такой стул из-за повышенного количества жира очень сложно смыть в унитаз.

Жирный понос является симптомом болезни, а не самой болезнью.

Диагностировать, чем вызван такой признак, задача не из легких, обычно она занимает довольно много времени, поскольку врач, помимо проведения углубленного опроса пациента и физикального осмотра, назначает, среди прочего, лабораторные и визуализирующие исследования.

Панкреатическая стеаторея: причины, симптомы и эффективное лечение

Одной из главных причин панкреатической стеатореи является хроническое воспаление поджелудочной железы, также известное как панкреатит. Это может быть вызвано множеством факторов, включая алкогольное и неалкогольное заболевания печени, камни в желчном пузыре, инфекции и нарушение обмена веществ.

Основным симптомом панкреатической стеатореи является жирная диарея, которая характеризуется большим количеством жира в кале. Пациенты также могут испытывать постоянное чувство усталости, потерю веса, недостаток витаминов и минералов, а также недостаточное усвоение питательных веществ.

Для эффективного лечения панкреатической стеатореи необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Врач проведет комплексное обследование, включающее анализы крови и кала, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, компьютерную томографию и другие необходимые исследования.

Лечение панкреатической стеатореи может включать назначение препаратов, улучшающих работу поджелудочной железы, а также рекомендации по питанию и изменениям образа жизни. Пациентам рекомендуется следовать низкожировой диете, исключить алкоголь и пищу, богатую жирами

Важно также употреблять пищевые добавки, содержащие энзимы, способствующие перевариванию жиров.

В случае возникновения панкреатической стеатореи раннее обращение к врачу и правильное лечение помогут предотвратить развитие осложнений и снизить проявление симптомов. Пациенты должны также соблюдать рекомендации врача и вести здоровый образ жизни, чтобы уменьшить риск рецидивов и поддерживать функцию поджелудочной железы.